委托人（名称）： ________ （身份证号： ________________ ） 受委托人（名称）：________
委托范围：我本人全权委托 ________ 收取位于 ________ 。此委托书有效期限从 ________ 年 ________ 月________ 日至 ________ 年 ________ 月 ________日。
本委托书一式两份，委托人签字和受委托人加盖公章后生效。
本人委托 收取上述款项，由此引起的经济纠纷与付款方无关。
委托人（签名）：________
受委托人（公章）：________
________年 ________ 月 ________ 日
