女性生殖道HPV感染的临床诊治探究

·临床研究·女性生殖道HPV感染的临床诊治探究

潘宗琼

（恩施州中心医院，湖北　　恩施　　445000）

摘要：目的 探讨女性生殖道HPV感染的临床诊治探究。方法 选取我院在2017年1月至2017年12月收治

的女性生殖道HPV感染患者72例，按照随机分配的原则分为A、B两组。A组给予辛复宁治疗，B组给予爱宝疗浓缩液治疗。对比研究两组患者在治疗后的治疗有效率和诊断结果。结果 经过治疗后，两组患者的病情均有所改善，A组的治疗有效率较高于B组（P<0.05）。A组的检出率较低于B组（P<0.05）。结论 女性生殖道HPV感染患者承受痛苦大，对患者的危害极大，我国医学上应引起足够重视，尽快找到临床诊治该病的最佳办法。关键词：女性生殖道；HPV；临床诊治

中图分类号：R691.3　　　　文献标识码：A　　　　DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.59.044

本文引用格式：潘宗琼．女性生殖道ＨＰＶ感染的临床诊治探究［Ｊ］．世界最新医学信息文摘，2018，18（59）：72＋75．

0　引言

生殖道感染是临床上的常见病和多发病，女性的生殖道感染是由于受细菌、病毒、支原体、霉菌、滴虫等多种病原体的侵袭，该病包含多种疾病类型，即衣原体病、乳头状瘤病毒、生殖器疱疹、滴虫病、梅毒、阴道炎、外阴炎、盆腔炎、尿道炎、附件炎、宫颈炎等等[1]。其中，乳头状瘤病毒对患者的影响最大，它是美国常见的性传染疾病，是一种病毒，带有传染性，会伴随患者一生，对患者的生活和工作造成了严重的威胁。为此，我院特对女性生殖道HPV感染的临床诊治进行分析研究，现报道如下。

经过治疗后，两组患者的病情均有所改善，A组的治疗有效率较高于B组（P<0.05）。A组的治疗有效率为86.1%，B组的治疗有效率为61.1%，具体见表1。表1　两组患者的治疗效果对比[n（%）]组别A组B组χ2P例数3636--显效11（30.6）9（25.0）3.94<0.05有效20（55.6）13（36.1）4.91<0.05无效5（13.9）14（38.9）5.25<0.05有效率31（86.1）22（61.1）7.35<0.051　资料与方法

1.1　一般资料。选取2017年1月至2017年12月我院收治的女性生殖道HPV感染患者72例作为研究对象，所有患者均通过卫生组织对生殖道感染的诊断标准[2]。将他们随机分为A组和B组各36例。A组年龄20-45岁，平均（32±4.3）岁。B组年龄20-48岁，平均（33±4.5）岁。纳入标准：患者意识清晰，同时表达能力以及阅读能力正常。排除标准：原发性精神病患者；老年痴呆患者；合并恶性肿瘤患者。本次研究均在患者知情的情况下进行，患者在年龄、病情等基础资料上相比不存在明显差异（P>0.05），具有可比性。1.2　方法

1.2.1　A组治疗方法：对A组患者给予辛复宁治疗，在患者月经结束后的第三天开始，于每天晚上向患者阴道内塞入含有干扰素α-2b80万单位的辛复宁，治疗频率为1次/天，12次/疗程，对患者连续治疗3个疗程。

1.2.2　B组治疗方法：对B组患者给予爱宝疗浓缩液治疗，在患者月经结束后的第三天开始，医护人员首先将患者的阴道分泌物或宫颈粘液用生理棉球清理干净，然后将纱布浸入上爱宝疗浓缩液，将纱布贴敷在患者的宫颈外口处以及糜烂处，贴敷时间为5 min，治疗频率为2天/次。

1.3　观察指标。对比研究两组患者在治疗后的治疗有效率和诊断结果。疗效判断标准：显效：经治疗患者病情完全好转，临床症状消失；有效：治疗后患者病情基本康复；无效：治疗后患者病情无好转反而加重。以显效和有效判断有效率，有效率=有效+显效/总例数×100%[3]。检出率：检出率=诊断符合例数/该疾病总数×100%。

1.4　统计学分析。数据应用SPSS 18.0进行分析，其中计数进行χ2（%）检验，计量进行t检测（±s），P<0.05提示有显著差异。

经治疗后，两组患者的病情均有所改善，A组的检出率较低于B组（P<0.05），具体见表2。表2　两组患者的诊断结果（n，%）组别A组B组χ2例数3636--检出4.51<0.05误诊123.33<0.05检出率11.116.75.16<0.05P3　讨论

生殖道感染是常见的性疾病，具有患病率高、无症状比例高、不就诊的比例高和得不到合理治疗比例高的特点，进而导致各种严重并发症和后遗症。女性生殖健康水平直接影响着人口素质，不容忽视。女性生殖道感染已经成为全球范围内危害严重的重要传染病之一[4]。女性生殖感染相关因素由于女性生殖道因解剖、生理、性活动、分娩和卫生习惯等多种因素影响，易发生多种感染。尤其是生殖道感染中的HPV感染，是一种具有种属特异性的嗜上皮病毒所引起，常常出现宫颈炎、白带异常、宫颈糜烂、丘疹、小腹痛、腰酸痛、发热等症状，对患者的危害极大，尤其是该病具有传染性，会伴随患者的一生，这不仅仅对患者的身体健康造成威胁，对患者的心理也造成一定负担，由此可见，选择一种科学合理的临床诊治方法尤为重要。

我国现代医学上，在检测该病方面，有聚合酶链反应技术、实施荧光定量PCR检测、PCR-ELISA检测、PCR结合反向点杂交技术检测等，上述检测方法优点与缺点并存，在对HPV感染检测方面发挥着重要的作用。在治疗该病方面，有局部药物治疗、局部物理治疗、手术治疗以及免疫治疗[5]。上述研究方法属于局部药物治疗，虽然在治疗后对患者都有一定的改善作用，但是其治疗效果不明显，对于治疗该病来

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2　结果

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世界最新医学信息文摘 2018年 第18卷 第59期

切口感染3例、肺部感染2例、胸腔积液2例，发生率为27.50%。观察组由数据可知，两组淋巴结清扫数目无明显差异（P>0.05）；并发症总发生率观察组和对照组比较明显更低，两组数据差异具备统计学意义（P<0.05）。

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3　讨论

非小细胞癌，是常见的恶性肿瘤疾病之一，相关数据调查显示：非小细胞癌在我国城市人口恶性肿瘤死亡原因排第一位，临床主要有鳞状细胞癌（鳞癌）、腺癌、大细胞癌；和小细胞癌比较，在癌细胞生长上更加缓慢，在扩散转移上比较晚；在所有肺癌中所占比重可到达80%，大概755的患者发现时已经到了中晚期，其5年生存率一般偏低[2]。因此，临床建议针对非小细胞癌患者采取早期治疗方案，从而确保患者生存质量得到有效提高。

从非小细胞癌患者的临床症状来看，包括了：胸部胀痛、痰血、低热、咳嗽、疲乏、体重减轻、食欲下降、呼吸困难以及咯血等；并且，临床研究发现，非小细胞癌发病和吸烟、职业、环境接触、电离辐射以及遗传等因素密切相关[3]。从最新临床研究进展来看，针对早期非小细胞癌患者，主要采取的治疗方法有两种，即：小切口开胸手术和全胸腔镜肺癌根治术。首先，对于小切口开胸手术，能确保淋巴结清扫完全，且腹腔引流效果较好，但是这种手术方法在术后容易引发一些并发症，比如：肺不张、气胸、腹腔镜积液以及肺部感染。因此，为了患者获得更为有效的治疗方案，需选择更为合理、科学的手术方案。其次，对于全胸腔镜肺癌根治术，和上述

提到的小切口开胸手术比较，具备较多的优势：①手术切口小，可达到理想的止血效果，且在全胸腔镜的应用下，能够确保手术野的足够清晰，使肋骨过多牵拉问题的发生得到有效避免，还能够使肋间神经受到破坏以及肌肉受到损伤的问题得到有效减轻；②有助于术后疼痛的降低，利于患者痰液的排出；③能够降低术后并发症发生率，缩短住院时间。

本次研究，观察组患者实施全胸腔镜肺癌根治术，在手术时间、住院时间均明显短于采取小切口开胸手术的对照组；观察组术中出血量、胸腔引流量均明显少于对照组。此外，虽然两组淋巴结清扫数目无明显差异，但在并发症总发生率观察组和对照组比较明显更低。由各项数据不难发现，全胸腔镜肺癌根治术在治疗早期非小细胞癌中发挥了显著的作用。

综上所述：在临床中，针对早期非小细胞肺癌患者采取全胸腔镜肺癌根治术治疗，能够起到显著的疗效；因此，在临床中值得采纳及应用。

参考文献

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疗早期非小细胞肺癌的临床效果分析［Ｊ］．当代医药论丛，2017，15（22）：133－134．

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早期非小细胞肺癌的临床效果及安全性分析［Ｊ］．系统医学，2017，2（16）：93－95．

［3］　孙维明．胸腔镜下肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌临床效果观

察［Ｊ］．世界最新医学信息文摘，2016，16（82）：97．

（上接第72页）

说，我国医学工作者仍然要继续探索，寻找绝佳的治疗方法。除此之外，HPV疫苗的探究分析也是预防该病的重要步骤，现阶段来说，我国关于HPV疫苗所存在的主要障碍即为病毒抗原成分尚未确定，尚未确定科学的血清学检测方法。

生殖道感染是临床上的常见病和多发病，女性的生殖道感染是由于受细菌、病毒、支原体、霉菌、滴虫等多种病原体的侵袭，该病包含多种疾病类型，即衣原体病、乳头状瘤病毒、生殖器疱疹、滴虫病、梅毒、阴道炎、外阴炎、盆腔炎、尿道炎、附件炎、宫颈炎等等，生殖道感染是常见的性疾病，具有患病率高、无症状比例高、不就诊的比例高和得不到合理治疗比例高的特点，进而导致各种严重并发症和后遗症。女性生殖健康水平直接影响着人口素质，不容忽视。

综上所述，女性生殖道HPV感染患者承受痛苦大，对

患者的危害极大，我国医学上应引起足够重视，尽快找到临床诊治该病的最佳办法。

参考文献

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瘤变相关性的研究进展［Ｊ］．中华妇产科杂志，2016，51（10）：788－790．

（上接第73页）

能恶化速度，增强循环系统运作能力，进而改善心肌细胞供血不足、心肌细胞坏死等情况。此外，冠状动脉介入治疗还能够恢复冠状动脉血流速度，避免左室恶化，进而减少心律失常。心脏再同步化治疗可有效匡正心室间因电流-机械频率不同而引起的无用收缩及二尖瓣反流，显著提升患者左心室射血分数，对顽固性心力衰竭具有显著效果。两者配合使用，能够有效延长患者的生存时间，提升患者生活质量，改善临床疗效。观察组1年内不良事件发生率低于对照组，差异显著（P<0.05）。原因为缺血性心肌病顽固性心力衰竭较难治愈，接受治疗也只能暂时改善病情，在患者出院后未能得到有效护理或未能坚持用药，进而使病情恶化。而两者配合使用具有较好远期效果，减少不良事件发生率，还可提高心力衰竭

患者的远期生活质量，有效改善病情。

综上所述，冠状动脉介入联合心脏再同步化治疗实施于缺血性心肌病顽固性心力衰竭患者，可显著改善临床疗效，降低不良事件发生率，改善心肌细胞供血能力。

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