中外医学研究 ２０１０年１ １月 第８卷第２６期 ＣＨＩＮＥＳＥ ＡＮＤ ＦＯＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＲＥＳＥＡＲＣＨ ，床ｊ 矿≯≯∥多 。 一－－ ＿ ｜孽≯。曩 曩一ｌ＝一量 磐 。 ｜曩一 。誊 ＿ ｌｌ－－ －曩曩 ｔｌｌ ｜ 。。≯簦＿ ０≯ 重 秀 舒血宁注射液与复方丹参注射液 治疗冠心病心绞痛的比较 王雪丽 红河县人民医院（云南 红河６５４４００） 【摘要】 目的探讨舒血宁注射液对冠心病心绞痛患者的疗效。方法 用舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛３８例（治疗组），用 复方丹参注射液治疗３０例（对照组），比较两组的临床疗效。结果 治疗组临床总有效率、心电图总有效率依次为８４％、８３％；对照组 依次为６７％、５６％，两组疗效差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。舒血宁注射液有降低血液流变学各参数的作用，两组均未发现显著不 良反应。结论舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛疗效优于复方丹参注射液。 有效率５６％。两组间比较结果差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。 ２．４不良反应３讨论 【关键词】舒血宁； 冠状动脉疾病； 心绞痛； 丹参； 血液流变学 ２００４年１月一２００９年１２月笔者所在医院对冠心病心绞痛 患者应用舒血宁注射液，并以复方丹参注射液作为对照组分别治 两组治疗前后均未发现明显不良反应，未发现 疗共６８例，对比观察其疗效，现总结报告如下。 １资料与方法 对肝肾及造血系统功能的损害。 ’ １．１ 一般资料６８例冠心病心绞痛患者均来自笔者所在医院， 尽早恢复冠状动脉的血液供应，疏通微循环，改善心肌缺血、 缺氧状态是冠心病心绞痛的治疗原则 ｊ。舒血宁注射液是用银 杏叶提取物制成的灭菌水溶液，有明显扩张冠状动脉、降低血液 黏度、解除红细胞聚集性、分解血浆纤维蛋白原及防止血小板凝 集作用。可有效地增加冠状动脉循环血量，改善心肌缺血区的血 所有病例均符合１９９３年中华人民共和国卫生部药政局颁布的 《心血管系统药物临床研究指导原则》中的冠心病心绞痛诊断标 准…。６８例患者随机分成两组。其中治疗组３８例，男２７例，女 １ｌ例，年龄４２～７６岁，其中劳力型心绞痛３０例，自发型心绞痛６ 例，变异型心绞痛病２例，有缺血心电图改变的３６例，伴高血压 １８例。对照组３０例，男２２例，女８例，年龄４０～７３岁，其中劳力 型心绞痛２４例，自发型心绞痛５例，变异型心绞痛ｌ例，有缺血 心电图改变的２７例，伴高血压１２例。两组相关临床资料比较差 异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 １．２治疗方法治疗组给予舒血宁注射液２０ ｍｌ加入到５％葡 液供应，特别是缺血边缘区侧支循环的开放，使缺血区的缺血缺 氧状态得到改善 Ｊ。本文采用目前临床上应用较多的复方丹参 注射液作为对照组，结果表明，舒血宁注射液对冠心病心绞痛的 主要临床症状有良好的改善作用，能显著改善心电图ＳＴ段的缺 血陛变化，均显著高于复方丹参组。血液流变学改变是决定冠状 动脉供血的重要因素之一，血黏度过高易发生心肌缺血。血液黏 度的降低有利于减少冠心病的发生率和改善缺血性心电图改 萄糖注射液２５０ ｍｌ内静脉滴注每日１次，连续用药２０天；对照组 给予复方丹参注射液２０ ｍｌ加入到５％葡萄糖注射液２５０ ｍｌ内静 变 Ｊ。本文资料表明舒血宁注射液能明显改善血液流变学的各 项指标，而复方丹参治疗仅见全血比黏度、血浆比黏度降低。此 外本资料舒血宁组３８例患者治疗过程中未发现其他明显不良反 应。提示舒血宁注射液是一种安全有效治疗冠心病心绞痛较为 理想的药物，值得在临床上推广应用。 参考文献 脉滴注每１３ １次，连续用药２０天。用药前及疗程结束时检查心 电图、血液流变学、血脂、血糖、血常规、尿常规、肝功能、肾功能 等。治疗过程中记录心率、血压、自觉症状及不良反应等变化。 １．３疗效判断显效：心绞痛症状完全消失，心电图显示心肌缺 血明显改善或无心肌缺血改变；有效：心绞痛症状缓解，心电图显 示心肌缺血改善；无效：心绞痛症状和心电图均无改变。 １．４统计学方法行ｆ检验 ２结果 ［１］贺运河，陈镜合．中药抗心肌缺血一再灌注损伤作用的机制 研究现状．中西医结合心脑血管病杂志，２００４，２（３）： １６５—１６７． 计量资料以均数±标准差（ ±Ｓ）表示，并进 ［２］高润霖．急性心肌梗死诊断和治疗指南．中华心血管病杂志， 治疗组３８例中显效１８例（４７％），有效１４例 ２００１，２９（１２）：７１０—７２５． ２．１临床疗效（３７％），无效４例（１ｌ％），加重２例（５％），总有效率８４％。对照 ［３］周裕民．复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛１２０例．中国新药与 临床杂志，１９９８，ｌ７（６）：３５７—３７６． 组３０例中显效９例（３０％），有效１１例（３７％），无效７例 （２３％），加重３例（１０％），总有效率６７％。两组间比较差异有统 计学意义（Ｐ＜０．０５）。 ［４］徐平，郭桂香．葛根素对脑梗死患者血流动力学的影响．新医 学，１９９８，２９（７）：３６８—３７０． ２．２心电图疗效治疗组有缺血心电图改变３６例中，显效ｌ７ 例（４７％），有效１３例（３６％），无效５例（１４％），加重１例（３％）， 总有效率８３％。对照组有缺血心电图改变者２７例中，显效８例 （３０％），有效７例（２６％），无效９例（３３％），加重３例（１１％），总 【收稿日期】２０１０—０９—１６ （本文编辑：刘曾敏） １５２一
