专业文献——上海专业肛肠医院
内痔的症状
内痔的症状;内痔作为痔疮这个大的集体中的一员,每年都有着非常高的发病率,俨然已经成为了一种常见病。【上海中潭肛肠医院】专家说,内痔是病发在肛门齿线以上的,这是其区别于其他肛肠疾病的最显着的特点,而这也导致了其症状是肛肠疾病中最为复杂的。
那么,内痔的症状有:
1、粘液流出:直肠粘膜长期受痔核的刺激,引起分泌物增多;晚期内痔,因肛门括约肌松弛,常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出,重者不排便时也自然流出,污染内裤,病人极不方便。在内痔脱出时,分泌物更多。
2、瘙痒:因分泌物或脱出痔核的刺激,使肛门周围潮湿不洁,发生湿疹和瘙痒,搔痒有时是由于内痔脱出因反射作用而引起的。
3、脱出:由于痔核体积增大,排便时受到粪便的挤压,使其逐渐与肌层分离而脱出肛外,有时是1--2痔核同时脱出,有时是全部痔核并带有直肠粘膜一齐脱出。初仅在排便时脱出,便后能自行复位。
4、便血:排便中或便后出血,色鲜红,有时大便表面附有少量血液,或将手纸染红,有时为滴血或射血。由于粪便擦破粘膜,或因排便时过于用力,血管内压力增高,以致曲张静脉血管破裂,便时则有喷射状出血。如长期反复出血,或多次大量出血者,还可引起贫血。5、疼痛:单纯内痔,一般无疼痛,有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者,痔内有血栓形成或嵌顿,则有疼痛;如脱出未及时复位者,则疼痛加重;如发生嵌顿,有溃烂坏死,引起肛缘发炎水肿,则疼痛剧烈,病人坐卧不安。
痔疮发病逃离不了以上几个因素,因此,要防范痔疮的发生,就要有意识的避免以上情况,养成良好的排便习惯和生活习惯。
【内痔的临床表现】
内痔是常见的痔疮疾病的一种,得了内痔,患者常常会出现便血、内痔痔块脱出和肛门疼痛等等,这些也是混合痔的症状,因此我们还有要注意其它症状,才能确诊。
1、好发于肛门齿线以上,截石位于3、7、11点处。2、主要症状为大便时出血,或伴痔核脱出。
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3、初期(I期)痔核较小,质柔软,痔面鲜红色或青紫色,排便时痔核不脱出肛门外。排便时出血或便后出血,呈点滴状或喷射状,血色鲜红,不与粪便相混,呈间歇性发作。中期(Ⅱ期)痔核较大,隆起,便时痔核脱出肛门外,便后自行回纳。便后出血比初期减少。
后期(Ⅲ期)痔核更大,质地较硬,表面微带灰白色,便时痔核脱出肛门外,甚至行走、咳嗽、喷嚏或站立时也会脱出,不能自行回纳,须用手推回,或平卧、热敷后方能回纳,便血不多或不再出血。
4、一般无疼痛感觉,中、后期可有肛门坠胀、瘙痒。如痔核脱出嵌顿,可致肿痛,糜烂、坏死,甚至化脓,继发肛瘘等证。
5、一般无全身症状。后期有的可继发贫血、大便困难、小便不易排空等症状。根据内痔的病理变化和发展程度的不同,临床上常分为三型,三期和四期分类。内痔一般情况下不会引起疼痛。
一、三型分类
血管肿型:由毛细血管增殖和扩张而成,外形如杨梅,表面粗糙或光亮,呈鲜红色,粘膜较薄,触之柔软而易出血。
静脉瘤型:为静脉丛屈曲,痔核内可有血栓和扩张成球状的静脉瘤,表面粘膜较厚而带光泽,呈紫红色,不易出血。
纤维肿型:由于反复脱出、擦伤和炎症刺激,使内痔结缔组织增生,表面粘膜纤维化而变硬和富有弹性,呈苍白色,不易出血。
二、三期分类
一期:病人多无明显的痛苦,肛门稍有瘙痒,肛门自觉分泌物较多,偶有便后手纸带血,滴血或射血。
二期:较一期为重,痔核较大,痔粘膜组织薄弱,用力排便时,痔核脱出于肛门外,便后可自行回到肛门内,大便时粪块摩擦痔粘膜表面,引起便血,便血可为手纸带血、滴血、射血不等。
三期:为内痔的晚期阶段。由于患内痔时间较长,痔核增大,便后痔核脱出于肛门外、甚至咳嗽、用力、走路及劳动时也可脱出于肛门外,必须用手送回肛门内,或休息后才能送回肛门内。
三、四期分类
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根据2000年中华医学会外科学组《痔诊治暂行标准》将本病分为四期,即:①I期内痔:以无痛性便血为主要症状,无内痔脱出,便后出血可自行停止。②Ⅱ期内痔:便时带血、滴血或喷射状出血,伴有痔核脱出,便后可自行回纳。③Ⅲ期内痔:便时带血或滴血,伴内痔脱出,或久站,咳嗽,劳累,负重时内痔脱出,须用手回纳。
④Ⅳ期内痔:内痔脱出不能回纳,内痔可伴发绞窄、嵌顿。
在此要提醒大家:在日常生活中如果已经出现上述的症状,那就一定要尽早前往专业的专科医院接受检查和治疗了,只有这样才能明确病情,以免延误疾病的治疗。