凯里广鸿建设质量检测有限公司
砼、砂浆抗压、砼抗折、抗渗性能检验委托单
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委托编号：
委托单位 施工单位 见证单位 工程名称 见 证 人 取 样 人 见 证 号 取 样 号 联系电话： □同上 □其它 客 户 检验性质 检验项目 □见证检验 □委托检验 □其它 □混凝土抗压强度 □混凝土抗渗等级 □混凝土抗折强度 □水泥砂浆抗压强度 □混合砂浆抗压强度 □GB/T50081-2002《普通混凝土力学性能试验方法》 □JGJ70-2009 《建筑砂浆基本性能试验方法》 □GB/T 50082-2009《混凝土长期性能和耐久性性能试验方法》□CECS：03-2007《钻芯法检测混凝土强度技术规程》 □其它： □标准养护 □同条件养护600℃·d □拆模同条件养护 □同条件早期强度 □同条件养护 检验依据 填 写 商砼单位 养护方式 检验编号 使用部位 强度等级 成型日期 组 数 备注 我单位保证对所提供的样品及资料的真实性负责，提供一切必须的合作，并支付所需的检验费用。 委托单位代表[签字]： 年 月 日 样品状态 □完好 □其它 核查样品 是否符合检测要求：□符合 □不符合： 本 公 司 填 写 报告份数 如客户无其他要求，本公司出具一式4份检测报告 其它要求： 份 本公司保证检验的公正性，对检验报告负责，并对委托单位实物及技术资料保密。客户无另外要求，我公司不保存破坏性样品及超过留样期的样品。 本协议经双方代表签字后即生效，并具合同书法律效力，双方共同遵守。 检验结果仅对来样负责。 经评审：□本公司有能力和资源满足协议的要求。 □其它： 受托单位代表[签字]: 年 月 日 公司地址: 客服电话: QQ号：
