附表一：
四川省普通高等学校
成教本科毕业生学士学位申请表
学校成人或网络学院教务部门(公章) 姓名 毕业 学校 毕业生 类 别 性出生民入学毕业 别 年月 族 时间 时间 本科专业名 （ ） 称及代码 通信地址 及邮编 外语合格证号 成绩 序号 课程名称 毕业论文(或设计)成绩 主干课（2） 外语统考课程 成绩 照片 拟授予学士学位的学科门类 序号 教学计划规定的全部考试课程成绩 课程名称 总平均成绩 （不含体育课和毕业论文或毕业设计） 主干及外语 主干课（1） 统考课成绩 主干课（3） 注：1、“学生类别栏”填写“成人”（即成人本科毕业生）或“自考”（即自考本科毕业生）或“网络”（即网络本科毕业生）。自考生入学时间为其取得考籍时间； 2、以教学计划（自考生为“学籍表”）上的课程名称顺序填写“教学计划规定的全部考试课程成绩”栏； 3、“外语统考课程名称”指由省学位办负责组织的全省学士学位外语水平考试的课程名称，填写英语或日语或俄语；
4、用钢笔或签字笔书写，字迹必须清楚、工整。不得有涂改痕迹。用阿拉伯数填写表中的年份、时间等数字。
毕业 鉴定 ( 含 德智 体诸 方面) 年 月 日 学校 成人 管理 部门 推荐 意见 学校成人（或网络）教育学院（章） 年 月 日 学校 学位 工作 管理 部门 意见 校(院)学位办（章） 年 月 日 校学 位评 定委 员会 意见 校(院)学位评定委员会(签章) 年 月 日 备注 http://crjy.sicnu.edu.cn
