专业技术人员基本情况及业绩表
单位名称：（盖章） 填表日期： 姓名 身份证号 所在专业 技术岗位 性别 学历 出生年月 所学专业 毕业院校及 毕业时间 技术职称 工作简历 起止时间 工作单位 所在专业技术岗位 证明人及电话 本人完成主要勘察、设计项目概况 序号 项目名称 项目规模及技术指标 本人在工程勘起止 完成项目的工程勘察察、设计中所起证明人及电话 设计单位及资质等级 时间 作用 本人承诺以上填写内容真实有效。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，以上关于我本人的基本信息及其业绩如有虚假，本人愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依法给予的处罚。
本人签字：
注：申报单位必须对此材料真实性负责
