血清ＣＡ１ ５３、ＣＡ１ ２５、 蒋金香 （莒县中医医院检验科山东莒县２７６５００） 在 【摘要】目的：探讨分析在乳腺癌诊断过程中特异性因子检测的临床价值。方 法：随机选取我院２Ｏ１ ２年２月至２０１ ６年７月的６４例乳腺癌患者，作为实验组、６４例乳 腺良性患者，作为对照组。采集两组患者的血清并且检测ＣＡ１５３、ＣＡ１ ２５、ＣＥＡ，观察 并分析ＣＡ１５３、ＣＡ１２５、ＣＥＡ单一及联合检测时对乳腺癌诊断的灵敏度。结果：实验组 ＣＡ１５３、ＣＡ１２５、ＣＥＡ含量高于对照组，两组的数据差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。 联合检测时的灵敏度高于单一检测，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论： ＣＡ１５３、ＣＡ１２５、ＣＥＡ单一检测对乳腺癌的诊断意义重大，联合检测能够增强诊断的准 确性、特异性、敏感性，具有很好的临床效果，值得在临床应用。 【关键词】血清；ＣＡ１５３：ＣＡ１２５；ＣＥＡ；联合检测；乳腺癌 乳腺癌 是恶性肿瘤的一种，严重威胁女性的身 右，待血凝后分离血清，借助免疫分析系统单一及联合 检测ＣＡ１５３、ＣＡ１２５、ＣＥＡ的水平。 １．４观察指标 观察并记录ＣＡ１５３、ＣＡ１２５、ＣＥＡ单一及联合检测时含 量。 １．５统计学方法 体健康。目前临床上对于乳腺癌的诊断是检测ＣＡ１５３、 ＣＡ１２５、ＣＥＡ的水平，但是单一检测的准确性及灵敏度不 高，我们决定开展此次研究，研究联合检测时的灵敏 度，具体的研究过程如下： １资料与方法 １．１一般资料 将所获得的数据归纳处理，录入数据库。运用统计 随机选取我院２０１２＃－２月至２０１６＃－７月的乳腺癌患者 学软件：ＳＰＳＳ１ Ｏ，对所获得的资料进行统计学分析。 ６４例，乳腺良性患者６４例。整个研究过程需患者签署知 情同意书。乳腺良性患者组成对照组，他们的年龄范围 为３６—６６岁，整体平均年龄５１岁，病程范围为０．２至０．８ 年，平均病程为０．５年。乳腺癌患者组成实验组，他们的 年龄范围为３４—６８岁，整体平均年龄５１岁，病程范围为 两组患者的检测结果对比（Ｕ／ｍ１） Ｏ．３至０．７年，平均病程为０．５年。在身体状况、年龄、以 及患病时程方面，两组的患者无明显差异，差异无统计 学意义（Ｐ＞Ｏ．０５），可以进行无差别的对比治疗研究。 １＿２临床标准 １．２．１临床纳入标准 （１）在参与本次研究前，所有 的患者在一个月内除了常规治疗未进行其它治疗； （２） 愿意服从此次研究的患者。 １＿２－２临床排除标准 （１）患有先天性疾病及传染病 患者； （２）肾功能不全者以及肝功能不全者；（３）对 药物过敏以及患有严重精神疾病、心理疾病的患者。 １．３治疗方法 两组患者单一及联合检ＮＣＡ１５３、ＣＡ１２５、ＣＥＡ的检出率（％） 两组患者均在空腹时采取静脉血，取血量为５ｍＩ左 下转５５页 ２０１８ ７＿中国农村卫生·２ｏ１ ８年第’３期 ｉ 意义以Ｐ＜Ｏ．０５为准。 ３讨论 本次所采用的传统中医药中的壮骨汤，方剂中补骨 脂具有补肾强骨与续伤止痛疗效，现代药理证实可对软 骨细胞功能进行改善，使细胞退行性变有所推迟；淫羊 藿具有补肾阳强筋骨功效，其中的黄酮类成分可抑制破 骨细胞功能，促进骨细胞功能生成；当归不仅具有养血 补血功效，同时具有活血化淤功效；菟丝子与熟地具有 ２结果 ２．１两组患者临床治疗效果 观察组在治疗总有效率上为９５．１％，对照组为 ７０．７％，观察组明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。详见下表 １。 ２＿２两组患者骨密度变化情况 经治疗后，两组患者在骨密度水平上均显著改善 （Ｐ＜０．０５），其中观察组改善程度明显大于对照组（Ｐ ＜０．０５）。详见下表２。 补肝肾养阴以及益精填髓功效 ；杜仲、牛膝可发挥续 断补肝肾以及强筋骨疗效；赤芍除能够清热凉血外，还 能够散淤止痛，其中赤芍苷成分可达到镇静与抗炎止痛 效果；元胡不仅能行血中之气虚，而且能行气中血滞， 对于一身上下诸痛均有显著效果。 表１两组患者在临床治疗总有效率上比较（ｎ／％） 在本次研究中，同时给予传统中医药进行治疗的观 察组患者在治疗总有效率上为９５．１％，对照组为７０．７％， 观察组明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。经治疗后，两组患 者在骨密度水平上均显著改善（Ｐ＜０．０５），但观察组改 善程度明显大干对照组（Ｐ＜０．０５）。研究结果表明，在 老年骨质疏松性脊椎压缩性骨折治疗中，同时辅以传统 中医药进行治疗，不仅能有效提升临床治疗有效率，而 表２两组患者治疗前后在骨密度变化上的比较（ｇ／ｃｍ。） 且有利于患者骨密度改善，值得临床推广应用。 参＿考文献 ［１】刘茗露，韩庆国，丁振凯，等．腰痛患者７６８例骨质疏松和 脊椎骨折诊断情况分析［Ｊ］．临床军医杂志，２０１３，４１（１）：４２—４３． 注： 表示各组与治疗前相比，Ｐ＜０．０５；△表示与对照 组治疗后相比，Ｐ＜Ｏ．０５。 ［２］苗明丽，靳京．老年人骨质疏松椎体压缩性骨折不同治疗 方法的临床分析『Ｊ１．河南外科学杂志，２０１６，２２（２）：４０—４１． 上转５６页 ２结果 实验组ＣＡ１５３、ＣＡ１２５、ＣＥＡ含量高于对照组，两组的 ＣＡ１２５、ＣＥＡ的应用价值，我们进行了此次研究，事实证 明，联合检测的效果要优于单一检测。 数据差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。联合检测时的灵 敏度高于单一检测，差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）， 详细数据见下表： 综上所述，联合检测ＣＡ１５３、ＣＡ１２５、ＣＥＡ可以提高乳 腺癌诊断的灵敏度、准确性，值得临床使用。 参考文献 ［１］易琳，刘兴明，林丁等．血清ＣＡ１５３、ＣＡ１２５、ＣＥＡ联合检测 在乳腺癌诊断中的价值［Ｊ］．重庆医科大学学报，２０１２，３７（９）：８０２—８０５． ［２］肖亮生，黄江玲，邱少雄等．ＣＡ１５３和ＣＥＡ检测在三阴乳腺癌 中的应用价值 广东医学，２０１３，３４（１３）：２０２９—２０３１． ３ 。论 随着现在人们的生活水平不断加快，很多疾病的产 生速度也在加快。癌是其中比较普遍的一种，与女性密 切相关的一种癌症即乳腺癌。乳腺癌是恶性肿瘤细胞不 正常繁殖引起的。恶性肿瘤是未成熟细胞，能够合成未 成熟细胞的蛋白质、同工酶以及其它的物质，它们作为 肿瘤细胞的特异性物质可以被识别检出。较高检出水平 ［３］焦路阳，郭庆合，鲁广建等．血清ＴＳＧＦ、ｃＡ１ ５３、 ＣＡ１２５、ＣＥＡ联合检测在乳腺癌诊断中的应用［Ｊ１．现代预防医 学，２０１２，３９（１８）：４６９２—４６９３，４６９５． ［４］Ｋｉｍ，Ｈ．一Ａ．，Ｌｅｅ，Ｊ．Ｋ．，Ｋｉｍ，Ｅ．一Ｋ．ｅｔ ａ１．Ｓｅｒｕｍ ｈｕｍａｎ ｅｐｉｄｅｒｍａｌ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ２ ｌｅｖｅｌｓ ａｓ ａ ｒｅａｌ－ｔｉｍｅ ｍａｒｋｅｒ 可以及时的发现病症并且给予治疗。ＣＡ１ ５３是与乳腺癌 相关的一种抗原，ＣＡ１２５是结合在０Ｃ１２５上的糖蛋白，而 ＣＥＡ是恶性肿瘤细胞中的癌胚抗原，他们都是恶性肿瘤细 ｆｏｒ ｔｕｍｏｒ ｂｕｒｄｅｎ ｉｎ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ［Ｊ］．Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｓｕｒｇｉｃａｌ Ｏｎｃｏｌｏｇｙ，２０１４，１Ｏ９（５）：４２１～４２５． 胞的标志物，供检测使用 ｊ。为了评价联合检测ＣＡ１５３、 ２ｏ１８年第 期·中国农村卫生＿２０１８．０
