( )附着式升降脚手架提升、下降作业前应检查验收表
大
建安档表3-12
新乡市乔谢小区公共租赁住工程名称 房 #楼 机位布置情建筑面积 施工单位 租赁单位 安拆单位 组数 序 检查项目 号 1 保 2 3 证 项 连接处混泥土强度 附着支每个竖向主框架所覆盖的每一楼层处应 座设置设置一道附墙支架 支撑结构与工程结构达到专项方案计算值，且≥C10 标 准 检查结果 ㎡ 况 河南开元建设有限公司 组 点到 点 爬升楼层 结构形式 砼框架-核心筒
目 情况 单跨升降式可采用手动葫芦；整体升降式升降装应采用电动葫芦或液压设备；应启动灵4 置设置敏，运转可靠，旋转方向正确；控制柜工情况 作正常，功能齐备 防坠落装置应设置在竖向主框架处并附 5 防 坠 6 落 装 7 置 设 8 置 情 9 况 10 11 防倾覆轨连接的可滑动的导向件 装置设在防倾导向件的范围内应设置防倾覆导12 置情况 轨，且应与竖向主框架可靠连接 防倾覆在升降和使用两种情况下，最上和最下两13 设置情个导向件之间距不得小于2.8m或架体高为失效和减少 钢吊杆式防坠落装置，钢吊杆规格应由计算确定，且不小于Φ 25mm 着在建筑结构上 每一升降点不得小于一个，在使用和升降 工作情况下都能起作用 防坠落装置与升降设备应分别固定 在建筑结构上 应具有防尘防污染措施，并应灵敏可靠和 运转自如 设置方法及部位正确，灵敏可靠，不应人 防倾覆装置中包括导轨和两个以上与导
况 建筑物的障碍14 物清除情况 架体构15 度的1/4 无障碍物阻碍外架的正常滑行 架上的应全部拆除 连墙件 塔吊或施工电 16 梯附墙装置 专项施17 工方案 操作人18 员 一 般 19 项 目 20 查人员 员、通讯设备 监督检运行指挥人符合专项施工方案规定 符合专项施工方案规定 经过安全技术交底并持证上岗 人员已到位，设备工作正常 总包单位和监理单位人员已到场
电缆电符合现行行业标准《施工现场临时用电安21 线和开全技术规范》JGJ中的对线路负荷计算的 关箱 要求；设置专用的开关箱 检查结论 监理单位 检查人签字 符合要求，同意使用 （ ） 不符合要求，不同意使用 ( ) 施工单位 租赁单位 安拆单位 总监理工程师（签字） 年 月 日 注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位、安拆单位各存一份。
