７２ ・Ｗｏｒｌｄ Ｌａｔｅｓｔ Ｍｅｄｉｃｎｅ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ（Ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃ Ｖｅｒｓｉｏｎ）２０１５ Ｖｏ１．１５ Ｎｏ．３３ 中医中药・ 中医方法治疗带状疱疹的临床分析 文Ｕ Ｉ： 圣两 （内蒙古自治区呼伦贝尔市鄂伦春自治旗人民医院，内蒙古鄂伦春０２２４５０） 摘要：目的探讨中医治疗带状疱疹的方法及临床效果。方法选取２０１３年１月一２０１４年１Ｏ月我科收治的３５例带状疱疹患者，采用 内服中药汤，结合拔火罐、梅花针等方法进行治疗，分析其临床效果。结果全组３５例患者痊愈２９例，占８２．８６％；有效３例，占８．５７％； 好转２例，占５．７１％；无效１例，占２．８６％，总有效率达９７．１４％。结论中医治疗带状疱疹效果明显，值得在临床大力推广。 关键词：带状疱疹；缠腰火丹；拔罐；艾灸 中图分类号：Ｒ７５２．１ ２ 文献标识码：Ｂ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１・３１４１．２０１５．３３．０５７ 带状疱疹在人们的日常生活中一种常见病，是由水痘一 带状疱疹病毒感染所致的急性疼痛性皮肤病。其发病特征 为：患处有水疱约绿豆大小，疱壁紧张，成簇状出现，呈带状 分布，基底部发红，疱群间皮肤正常。伴有刺痛或火辣辣的 灼痛。多发于腰腹部，形似一条火红色的龙缠绕于腰间，故 俗称“串腰龙”，中医则称之为缠腰火丹。临床还可见发于患 者头、颈、胸背及大腿内侧等部位。发疹前常有低热、疲倦、 失眠、食欲不振等轻重不一的前驱症状。局部皮肤有灼热和 刺痛的感觉，大多几天后出现皮疹，有时刺痛和皮疹同时发 大约２ｃｍ垂直敲打，中等刺激量，令其微出血，再拔火罐，留 罐１０￣１５ｍｉｎ，令皮肤表面少量出血为宜。在治疗中，若面积 特大的可分几次治疗，因为梅花针刺激皮肤比较痛，有的患 者体质差，一次承受不了，可分多次治疗。 ２．３艾灸法 采取疱疹及周围２ｅｒａ范围行梅花针扣刺后，于疱疹上方 生。若处理不当，患者局部则疼痛不已。发生在面部的病情 较重，疼痛剧烈，甚至影响视力和听力。严重的水疱有出血 点、坏死。常常影响患者正常的工作及生活。西医治疗带状 疱疹以抗病毒为主，辅以营养神经、止痛、抗焦虑等药物，此 病宜在疾病早期应用，且多为两种以上联合用药，并且根据 病情加以相应的电磁波等理疗治疗；中医治疗带状疱疹主要 通过辨证施治进行内服外敷中药、拔罐、针灸、艾灸、火针法 等，尤其以上几种方法联合应用，效果显著，特别对带状疱疹 的后遗神经痛疗效更佳。现将２０１３年１月一２０１４年１０月 我科收治的３５例带状疱疹患者的治疗方法总结分析如下。 以艾条悬灸…，以灸温患者觉温热舒适为度，以疱疹及周边出 现潮红为佳，每处大约５￣１０ｍｉｎ，每日１次，连用５￣７ｄ。 ２．４疗效标准 痊愈：皮损完全消退，局部痛痒消失；显效：皮疹大部分 消退，局部痛痒感明显减轻；有效：皮疹部分消退，局部痛痒 感减轻；无效：皮疹消退小于３０％或加重，局部痛痒感无减 轻。 ３结果 全组３５例患者痊愈２９例，占８２．８６％；有效３例，占 ８．５７％；好转２例，占５．７１％；无效１例，占２．８６％，总有效率 达９７．１４％。 ４讨论 现代医学认为，带状疱疹是一种免疫功能低下、感染带 状疱疹病毒引起的皮肤病其主要表现为疼痛剧烈，抗生素类 药物无直接疗效，常采用抗病毒及对症治疗，但抗病毒药物 治疗效果不显。而且单一使用抗病毒药物治疗带状疱疹，效 果缓慢，易留有后遗神经痛，有损患者的身心健康。临床治 疗主要是尽量缩短病程时间，减轻疼痛及其持续的时间，减 少有关并发症发生。尤其年老体弱患者，要注意遗留神经痛 的发生。中医治疗带状疱疹能够在一定程度上缩短发病时 间、减轻患者疼痛。用拔罐、艾灸等疗法辅助治疗带状疱疹 １， 患者症状消失迅速，皮损消退快，经治２￣５ｄ，疱疹吸收结痂， 有殊途同归之妙，不仅可使病程明显缩短，症状改善迅速，并 可截断神经痛后遗症的发生。方法简单，操作性强，经济适 用，值得推广；本病愈后可获得较持久的免疫，故一般不会再 发。实践证明中医治疗带状疱疹效果明显，值得在临床大力 推广。 参考文献 【１】 贾连斌．梅花针叩刺拔罐等治疗带状疱疹ⅡＪ．医学信息（中旬刊），２０１１ ２４（０２］：７７０—７７１． １临床资料 本组３５例均为我院住院及门诊患者，发病时间１～７ｄ，绝 大多数为第一次就诊。男２３例，女ｌ２例；年龄最小者５３岁， 最大者７６岁，平均６５岁；发于头面部２例，发于四肢、躯干 部３３例。 ２治疗方法 ２．１采用口服中药汤剂，拟用泻火解毒、清热利湿之法。 药用龙胆草１０ｇ，紫草１０ｇ，生地黄１５ｇ，泽泻１５ｇ，车前子 １５ｇ，黄芩９ｇ，栀子９ｇ，牡丹皮１２ｇ，大青叶１５ｇ，板蓝根 １５ｇ，野牡丹根３０ｇ，延胡索１５ｇ，甘草１０ｇ。加减：局部红 点赤肿者加赤芍、连翘；皮色暗黑而痛者加桃仁、红花；疹 发于头面者加菊花、蔓荆子；发于胁肋部者加柴胡、川楝子； 发于腹部者加败酱草、虎杖；发于上肢者加姜黄；发于下肢 加牛膝、独活；大便于结者加生大黄；夜不能寐者加夜交藤、 酸枣仁。每天水煎服１剂，分２服，每次１００ｍＬ；７－１０ｄ为 １个疗程。 ２．２中医拔火罐 梅花针叩刺拔罐等治疗带状疱疹。方法：对病变部位用 碘伏常规消毒，然后用七星梅花针对准疱疹部位及疱疹周围 囱李秀红．带状疱疹４８例疗效观察Ｕ】．中国现代药物应用，２０１０，４（６）：７４＿７５．
