说“肝”论“胆”（4）
说“肝”论“胆”——⼈体最⼤的“兵⼯⼚”——当夜晚⼈进⼊睡眠后，全⾝的⾎液有相当⼀部分进⼊肝脏，并且会在肝脏中相对停留很长⼀段时间。在这⼀过
程中，肝脏会针对⾎液中的成分做出相应的反应，以清除“敌对势⼒”；因肝脏内的“正邪⼒量”相对集中，所以肝脏会成为正邪交战的“主战场”
。所以，肝是⼈体最⼤的解毒器官⼀场战争过后难免会产⽣⼤量的“垃圾”（代谢产物），所以肝脏也会制造出⽤于清扫“战场”的“后勤”保障产
物——胆汁。所以，胆汁就象是⼀把“笤帚”，排⼊肠道重被⼈体吸收后，⼀⽅⾯负责对肝脏的清理，另⼀⽅⾯也会负责对全⾝各处的“垃圾清理”
，可见胆汁的成分是⾮常特殊和复杂的。西医在治疗上常常将胆囊切除，这⼀做法是多么的愚蠢可悲。肝胆互为表⾥，两者相互影响。肝不健康，会
影响胆的功能发挥，反之亦然。在⽣活中，养肝的同时还需要护胆。肝之功能有三：1、肝能贮藏⾎液，如同“⾎库”⼀般，能够贮藏⼀定的⾎液，
以供⼈体活动所需，发挥其濡养脏腑组织、维持相应功能作⽤。《素问·五脏⽣成》亦云：“故⼈卧⾎归于肝，肝受⾎⽽能视，⾜受⾎⽽能步，掌受
⾎⽽能握。”且肝内必须贮存⼀定的⾎量，以营养肝体，制约肝的阳⽓升腾，勿使过亢，维护肝的疏泄功能（肝⾎充⾜可抑肝阳）。废旧的⾎液需要
淘汰，新鲜的⾎液要产⽣，这种代谢通常都是在肝经最旺的丑时完成。正常⼈的造⾎有个顺序，在⼈还是胚胎时，先是卵黄囊造⾎。到胚胎两到四个
⽉的时候，开始从卵黄囊转为肝脾造⾎，四个⽉以后基本上转为⾻髓造⾎。成⼈以后，肝和脾不再造⾎，即出⽣以后，肝和脾基本上不再造⾎。所以
肝脾只在母婴阶段是参与造⾎的，到成⼈以后肝脾就不再造⾎了。2、主疏泄：疏，即疏通；泄，即发泄、升发。肝的疏泄功能靠调畅⽓机。⽓机，
即⽓的升降出⼊运动，⽓机调畅，⽓⾎和调，经络通利，则肝的疏泄功能正常，脏腑组织等也就正常调和。若肝的疏泄功能减退，即“肝失疏泄”，
肝失疏泄，肝⽓郁结，⽓机不畅，则表现为⼼情抑郁，多愁善感。如肝的⽣发太过，⽓⽕上逆，表现为急躁易怒，则可导致胸肋少腹胀痛、肝⽓郁结
、肝⽓横逆，头痛⽬⾚或⾎随⽓逆的吐⾎咯⾎等病理变化。3、⽣产胆汁：若从肝与胆的最直接的关系看，这是最重要的功能。正常情况下，⼈体的
肝脏每天能制造800⾄1000毫升的胆汁，经胆管输送到胆囊，在胆囊⾥经浓缩后成为胆囊胆汁排⼊肠道。注意，不论是藏⾎功能还是疏泄功能
出了问题，都会影响到胆汁的制造和输送。胆之功能如下：胆的主要⽣理功能是贮藏和排泄胆汁，以助饮⾷物的消化。胆汁⽣成于肝，《东医宝鉴》
中说：“肝之余⽓，泄于胆，聚⽽成精。”其味苦，黄绿⾊，贮于胆，在消化⾷物过程中排泄，以助脾胃运化。由于胆汁来⾃肝脏，为清净之液，故
《内经》中称：“胆者，中精之府。”胆汁是由肝的余⽓所化⽣，胆汁向肠中排泄，依赖肝的疏泄功能所控制和调节。所以，胆汁的⽣成和排泄，与
肝的疏泄功能密切相关。肝的正常疏泄，有助于胆汁的正常排泄，脾胃的运化功能也随之健旺。若肝⽓郁结失于疏泄，则胆汁的排泄就不利，从⽽出
现胸肋胀满疼痛进⽽影响脾胃的运化功能，表现为⾷欲不振，厌⾷油腻，腹胀便溏等症。若肝的疏泄太过，肝⽓横逆或肝⽕上炎时，亦可引起胆汁上
逆，除见胸肋胀满疼痛外，还可见⼝苦，呕吐黄绿苦⽔。若湿热蕴结肝胆，胆汁外溢于肌肤，则可出现黄疸。以⽬黄、尿黄、⾝黄为特征。反之，若
因某些原因阻碍了胆汁的排泄，也可引起肝的疏泄功能障碍，⽽引起肝的病变。此外，脏象学说还认为胆有“主决断”的⽣理作⽤。即胆⽓和⼈的精
神情志活动有⼀定关系，能作出判断和决定，对于防御和消除某些精神刺激（如突然受惊）的不良影响，以维持和控制⼈体⾎液的正常运⾏，对于促
进脏腑功能的相互协调，有着重要的作⽤。肝有3怕，胆也有3怕。肝三怕：（1）肝怕饮酒进⼊⼈体的酒精，约90%通过肝脏代谢。酒精（化
学名叫⼄醇）在肝脏中氧化为⼄醛，⼄醛会损害肝细胞。（2）肝怕药物肝脏是⼀个解毒器官，药物进⼊⼈体后，通常很⼤⼀部分要在肝脏代谢。药
物对肝细胞有不同的损害，药物长期损害肝脏，会出现药物性肝炎。所以，不要胡乱吃药。（3）肝怕怒《素问》中提及“怒伤肝，悲胜恐”。⼈在
发怒时，常常会失去理智。发怒会导致肝⽓横逆上冲，由于肝主疏泄，疏泄太过则会“肝⽊克脾⼟”，从⽽影响脾胃的运化。⼈发怒后，往往会⽣⽓
郁闷。⼼情郁闷会导致肝⽓郁结。肝属⽊，喜条达。肝⽓郁结，则肝的疏泄功能减弱了，也就“伤肝了”。犮怒在前～疏泄过强郁闷在后～肝
⽓郁结怒，则⽓上伤肝，是诱发⾼⾎压、冠⼼病、胃溃疡的重要原因。⽽怒伤肝，可⽤“悲胜怒”⽽制之！什么叫悲胜怒呢?就是
⽤悲伤来战胜⼤怒,就是⾦克⽊。肝主怒，⼤怒则肝⽕不能收敛，就⽤肺⾦收敛的⽅法来降肝
⽕，在⼈⼤怒的时候告诉他⼀个很坏的消息,让他突然
悲伤,这样就能把他怒⽕给熄灭了。当你⽣⽓的时候，怒⽓满胸，这时候肝⽓⾮常旺盛。如果这时吵架的对⼿⾛了，你没有了发泄的渠道，这个怒
⽓就会淤滞在⾝体⾥，淤久就会化热，对⾝体不好。此时你若是⽓哭了，哭完后你马上会觉得舒服。所以下次如果再和⼈吵架时，⼀定要哭，以养
肝!附：发怒时⼈体内产⽣毒素美国⽣理学家爱尔马把⼀⽀⽀玻璃试管插在有冰⽔的容器中，然后收集⼈们在不同情绪状态下的“⽓⽔”。结果发
现：当⼀个⼈⼼平⽓和时，呼出的⽓溶于⽔后是澄清透明的；悲痛时⽔中有⽩⾊沉淀；发怒时有紫⾊沉淀。他把⼈发怒时呼出的“发怒⽔”注射在⼤
⽩⿏⾝上，⼏分钟后⼤⽩⿏就死了。由此可见，发怒时，⼈的⽣理反应是多么强烈，分泌物⽐任何情绪时都复杂，都更具有毒性。胆三怕：（1）胆
怕惊吓“吓破胆”是⼈皆熟知的⼀个词。⼈受到惊吓会六神⽆主，不知所措。中医认为胆主决断。受到惊吓后，⼈的思维活动和精神都受到刺激，⾃
然会做出错误的，或者是不合适的决断。所以，护胆要减少受到惊吓。（2）胆怕熬夜中医认为：⼦时为胆经当令。⼦时指的是晚上23点到凌晨1
点，共两个⼩时。⼈体的阳⽓在⼦时开始⽣发。如果⼦时还没有⼊睡，则会影响阳⽓的⽣发。熬夜后，虽然⽩天可以再补觉，但是⼦时阳⽓⽣发之时
，⾝体却受到了影响。所以，⼈们常说的不要熬夜，要早睡，要在11点前睡觉，原因是“⼦时为胆经当令，熬夜影响⼈体阳⽓的⽣发”。（3）胆
怕肥腻胆囊中的胆汁可以促进脂肪消化，有利于营养的吸收。饮⾷中如果肥⽢厚腻，吃了⼤量⾼脂肪和⾼蛋⽩的⾷物，就需要分泌更多的胆汁。超过
⼈体正常的胆汁分泌量，就会出现消化不良。所以，护胆要减少摄⼊油腻⾷物。总之，养⽣时，既要养肝，还需要呵护胆。肝胆关系密切，⼀荣则荣
，⼀损则损。肝与胆互为表⾥，关系⾮常密切。在⽣理⽅⾯互相影响，在情志⽅⾯，肝主谋略，胆主决断。肝主疏泄，胆主通降，胆汁的正常排泄，
依靠肝的疏泄功能，⽽肝脏功能失常，会导致胆汁排泄不利；反之，胆汁排泄不畅也会影响肝的疏泄。………………肝胆是如
何⽣病的？不良习惯⽅⾯：吃太饱、摄取过多⾼热量及垃圾⾷物；情绪不良，常抑郁；长期⼤量喝酒，吸烟；肥胖者，减肥过度；药物⽅⾯：乱
服避孕药、降⾎脂药物等；不当的⽣活⽅式：睡眠不⾜、熬夜、作息时间⽆规律、少运动，久坐。以及肠道系统细菌性发炎、有寄⽣⾍等。
肝胆养⽣七要1、“⼦时”前⼊眠养护肝胆最重要的就是别熬夜，最好在⼀天的冬季，即北京时间21点⾄凌晨3点进⼊睡眠，最晚别超过
“⼦初”（23点），以保证胆经在最旺的⼦时（23：00---1：00）以及肝经最旺的丑时（1：00---3：00）进⼊睡眠，夜晚是
⼈体滋阴潜阳，进⾏睡补的最佳时段，肝⾎的净化，再⽣，胆汁的新陈代谢都需要在这个时段完成。?2、“惊蜇”起床“春⽓与肝⽓相通”，春主
升发。5点为⼀天的“惊蜇”，意思是冬眠的⾍⼦都苏醒了。如果这时依然卧睡，由于体内的⽓⾎较旺，筋脉就容易受到压迫，所以，起的太晚，⼈
就会觉得浑⾝隐隐酸痛，精神上也会出现没精⼤采。甚⾄郁郁不乐。如果睡眠不⾜，也最好5点起床，可以打坐或室内⾛⼀⾛，以升发体内阳⽓，困
时，在睡个回笼觉。3⼼情平和肝做为疏通⼈体的通道，⾮常娇⽓⽽敏感，⼀遇到不顺⼼的事，体内的⽓机就会不顺畅。《黄帝内经》中说“百病⽣
于⽓也”“怒则⽓上”。不⽌⼤怒伤肝，喜怒忧思悲恐惊，七情太过，都是伤肝的病因。?4、常闭⽬《黄帝内经》说“⼈卧则⾎归于肝”⼜说“
肝开窍于⽬”，“久视伤⾎”。肝有藏⾎的作⽤，⽽眼睛相当于储藏室的的门闸，⼈在躺下的时候，都会习惯于闭上眼睛，所以，夜间睡眠是养肝⾎
的最好⽅法。另外，⽩天应尽量减少⾯对电脑及看电视的时间，乘做公车的时候，可以闭⽬养神。5、晨起拍胆经胆经是沿体侧从头到脚的⼀条阳经
，胆为少阳之⽓，相当于体内初升的太阳，养护肝胆除了应时的睡眠，还有⼀个法宝便是每天沿着双腿的外侧敲打胆经。需要提醒的是，应在清晨或
上午敲打胆经，并且，不易过量敲打。夜晚属阴，如果晚上或临睡前敲打胆经，会使胆升成阳⽓，令⼈亢奋⽽难以⼊睡。所以，通常晚上九、⼗点⼊
睡的⼈，⾃从开始晚上敲胆经后，除了⼊睡慢，有的还会习惯性地在“⼦时”或“丑时”突然醒来，这就是肝经和胆经有热的⼀个外象。6疏通肝经
肝⽕⼤的⼈按摩肝经循环⾏在脚背上的太冲⽳，可以平肝⽓。另外，将脚底板翻朝向⾃⼰，⽤左⼿⼿掌将左脚脚趾向上向外翻起，这时，⽤右⼿按压
左脚地板，会发现⼀条硬筋，也是肝经循⾏于脚的⼀条路线，肝⽓虚的⼈，这跟筋不明显，⽽肝阳亢，或有内热的⼈，这跟筋多会很硬，缺少弹性。
晨练时可按压此经。?7、养肝⾷疗法肝⽓不⾜，体寒的⼈可以多吃些补⽓⾎的⾷物，⽐如，烫过的热酒，辣椒，红参，蜂王浆，当归，阿胶，红枣
，桂圆，⿊糯⽶粥等温补⾷物。有内热的⼈，温补易燥热，适宜平补的枸杞，⿊⾖，红⾖，链
⼦等⾷物，可⽤⼩⽶加⼭药，花⽣，⽶⾖（或黄⾖）熬
粥，键脾养肝。另外，晚饭易少吃，可以多吃顺⽓的⽩萝⼘，或饭后⽤安神助眠的酸枣仁泡⽔喝，有助于改善失眠或睡不安宁。酸味和青⾊五⾏与肝
相应，阴虚内热及肝阳亢进的⼈，都应少吃⾟辣油腻的⾷物，宜吃些性平性凉的绿⾊蔬菜，⽐如芹菜，蒿⼦杆，菠菜，苋菜，绿⾖⽛，醋责⼩菜等酸
味⾷物，清⽕的绿茶，花茶等，除了与体质相应，⾷补也应上午补阳，下午及傍晚滋阴的⾃然规律。??
肝胆简易⾃诊眼睛：“肝开窍于⽬”。肝的精⽓充⾜，视⼒好，双⽬炯炯有神；“肝⽓不⾜”（即“阳虚”）眼窝多
凹陷，⽬倦神疲；“肝阳亢进”，⼀般眼球外突，眼袋⼤，脾⽓急燥，爱发脾⽓，易⽬⾚肿痛。平⽇温和的⼈若眼代⼤，说明克制⼒强，但容易独⾃
⽣闷⽓。“肝阴虚”指的是体内⾎液和津液等起到濡养润滑作⽤的物质不⾜，脏腑好⽐机器缺乏润滑油⽽⼲磨⽣热。肝阴虚的⼈也会出现⽬⾚肿痛，
以及视物模糊，夜盲等；眼泪：“泪为肝之液”。泪即是肝的精⾎所化，可以起到润眼，排除异物的作⽤。肝阴虚，泪液就分泌少，眼睛⼲涩。肝（
胆）阳⽓太虚者，爱哭。⾆头：肝胆阳⽓不⾜⼈，⾆⾊淡，苔⽩。阴虚内热的⼈，⾆⾊红，重者呈绛⾊。另外，⾆两侧对应肝胆。有针刺般的红点或
⿊点，或淤青，说明肝胆有热。头痛：“不通则痛”，⽓滞⾎淤会使⼈头痛，，具体来看，依照肝经和胆经的循⾏路线，头顶痛，是肝经不畅的原
因，头两边痛则是胆经的问题。⾯⾊：肝⽓疏泄不⾜，胆汁⽆法正常进⼊⼗⼆指肠，滞留脾胃，“脾主⾁”胆汁等积物溢于于⽪肤腠⾥，就会出现
⾯⾊萎簧，⽆光华，以及⾯斑。乳腺：⼥性出现乳腺增⽣，或患乳癌，都与肝⽓郁结，⽓滞⾎淤有关。需要及时调整作息，饮⾷及负⾯的情绪习惯
。指甲：“肝主筋，其华在⽖，”肝阳⽓充⾜，藏⾎功能正常，指甲是健康的粉红⾊，有光泽，质地坚韧；反之，肝⽓⾎不⾜，或有⾎淤，指甲就
会⾊淡，甚⾄⾊⿊，质地萎软。腿脚：“肝主筋，膝为筋之府，”这⾥的筋指的是⾝体的韧带，肌腱等部分。肝⽓不⾜，就会腰膝酸软，，肝阴虚，
也会腰膝酸软，区别在于：肝⽓不⾜的⼈体寒，怕冷，肝阴虚的⼈易⽣内热。肝阳亢进的⼈，坐的时候，会不⾃觉的抖动腿脚，或者坐不安宁，来回
⾛动，这些都是“肝燥”的⼀个外向。尿液：当胆汁不能顺利加⼊⼗⼆指肠，参与消化吸收，可能上逆，导致⼝吐黄⽔，也可能从尿⾥排出来，尿
液颜⾊就会象浓茶⼀样变深；⽉经：⼥性睡觉太晚，节⾷减肥等，都会造成肝⾎不⾜，出现经量少，⾊淡，延期，甚⾄提前闭经。肝⽓太虚，⽆法固摄肝⾎，会出现经期长，量多，淋漓不净，甚⾄⾎崩。痛经是因为肝⽓不畅。⼤便：肝⽓升降机制失常，胆汁分泌减少，或⽆法及时注⼊肠道参与消化吸收，就会导致⼀系列的脾胃和肠道疾病，。⽐如，有⼀类⼈，体型偏胖，脾⽓⼤或内急，便稀，不成型，有的⼀天⼤便多次。也有的⼈便并不⼲硬，却便秘，是阳⽓不⾜，污秽⽆⼒下⾏的原因。阳痿：中国古代⼜称男性⽣殖器为“宗筋”，“肝主筋”，肝⽓不⾜，就容易出现阳萎。注：孤寒“耕作”、收成微，耗时⼗天了此愿，时不待我停了笔，不问效与果，⼜开其它篇。——SSR“习之”社——
