交流园地 药物性刮宫治疗药流术后蜕膜残留的疗效观察 付丽 （江西铜业集团（德兴）医院 江西德兴 ３３４２２４） 【摘要】药物流产用于终止早期妊娠，成功率达９０％以上，但存在药流术后蜕膜残留、阴道出血时间长等问题。为此，我院对药物流产 术后部分蜕膜组织残留者采用药物性刮宫配伍宫血宁胶囊进行治疗，取得较好的疗效。 【关键词】药物性刮宫 治疗 药物流产 【中图分类号】Ｒ７Ｉ ４．４６＋Ｉ 【文献标识码】Ａ 【文章编号ｌ ｌ ６７４－０７４２（２００８）ｉ ２（ｂ）－０ｌ ８２－０１ １资料与方法 １．１ 一般资料 差异 ＞０．０５）。观察组治愈率９Ｏ．１％，与对照组比较无明显差异（ＪＤ ＞０．０５）。 ２００５年２月至２００７年２月，自愿采用药物流产终止早期妊娠， ３讨论 对于药流术后宫腔蜕膜残留阴道淋漓流血不尽，既往一般均 药流半个月仍阴道淋漓出血，Ｂ超检查见宫内有较强回声，提示有 少量蜕膜残留，面积＜２ｃｍ！，惧怕清宫术，采用安宫黄体酮配伍宫 血宁胶囊治疗８０例为观察组；随机选择相同条件行清宫术患者８０ 例为对照组。 １．２ 方法 采用清官术。清宫术采用官腔内机械操作，容易损伤子宫内膜甚 至肌层，同时在流血时间长的基础上再给予清宫术，既增加了感 染的机会，又加重了患者的痛苦… 我院采用安宫黄体酮配伍宫血 宁胶囊治疗药流术后少许蜕膜残留取得了较好的效果。安宫黄 体酮能迅速修复子宫内膜，大剂量服用后突然停药，导致子宫内 膜撤退性出血，宫腔内残留的蜕膜组织随子宫内膜一并剥脱排 出，起到药物性刮宫的作用。宫血宁胶囊能促进子宫收缩，促使 宫腔残留物排出，能促进血小板聚集，缩短出凝血时间，抑制炎症 观察组：［５１服安宫黄体酮１Ｏｍｇ，每天１次，连服１Ｏｄ；同时口服 宫血宁胶囊２粒，每天３次，连服５ｄ。对照组：常规行清宫术。 １．３ 疗效判定 （１）阴道流血停止时间；（２）撤退性流血后复查Ｂ超见官腔内异 常回声消失；（３）治愈：官腔残留蜕膜排出，阴道流血停止，Ｂ超复 查官腔内无残留物。 ２ 结果 反应，起到止血、清热除湿和化瘀止痛的作用。二者合用能使官 腔内残留蜕膜彻底排出，避免了清宫术，减少了并发症的发生，减 轻了患者的痛苦。 药流术后蜕膜残留药物性刮宫与手术清官效果比较见表ｌ。结果 表明，观察组均于用药后３～６ｄ内阴道流血停止，与对照组相比无明显 表１ ２组治疗效果比较 参考文献 【１］田翠平．药物流产蜕膜残留的处理【Ｊ１．中国计划生育学杂志， ２００１．１ ３（２）：ｌ ２１～ｌ ２３． 【收稿日期】２００８—１Ｏ一２７ 《［１】外医疗》投稿说明 ｌ、稿件应具有科学性、先进性和实用性，论点明确、数据准确、逻辑严谨、文字通顺。 ２、计量单位以国家法定计量单位为准；统计学符号按国家标准 统计学名词及符号》的规定书写。 ３、所有文章标题字数在２Ｏ字以内。 ４、参考文献应引自正式出版物，在稿件的正文中依其出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号在段末上角标出。 ５、参考文献按引用的先后顺序列于文末。 ｉ ６、正确使用标点符号，表格设计要合理，推荐使用三线表。 ７、图片要清晰，注明图号。 ＋，一…～～ … ～ 犒一 —— 嘲 嘣 ～ 菇 州 峨 ～ …～ 一……睡～～； …赫童一磷 ｌ １８２ 中外医疗ＣＨＩＮＡ ＦＯＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ
