临海高等级公路 赣榆 段建设工程项目
承包单位 山东天元路桥工程有限公司 合同号 LHGY-LM2
监理单位 江苏东南交通工程咨询监理有限公司 编 号
首件工程认可申请单
致总监理工程师（或代表） 仲伟光 先生 ： 根据合同要求我们已经做好 临海高等级公路赣榆段建设工程LHGY-LM2水泥稳定碎石底基层工程 的首件工程，先申请对该工程的认可，请予审查和批准。 附件：1、总监办审核意见单 2、首件工程综合质量评定表 3、施工作业指导书或施工工艺方案 4、施工总结 5、质量保证体系管理网络等 6、中间检验资料 承包人： 年 月 日 施工单位自评： 优良： □ 合格： □ 不合格： □ 项目经理： 驻地监理工程师复评： 优良： □ 合格： □ 不合格： □ 驻地监理工程师： 业主代表审批意见： 优良： □ 合格： □ 不合格： □ 业主代表： 总监理工程师（或代表）审批意见： 优良： □ 合格： □ 不合格： □ 总监理工程师（或代表）：
