张家口市2015年新增路面养护工程
分项工程质量检验评定表（稀浆封层）
分项工程名称：稀浆封层 所属分部工程名称： 路面工程 所属建设项目：张家口市2015年新增路面养护工程 工程部位： 施工单位：张家口路桥建设集团有限公司 监理单位：张家口泰保工程监理咨询有限责任公司 （桩号、墩台号、孔号）： 合同号：01 评表1 基本要求 项 次 1 2 实测项目 3 4 沥青材料的各项指标和石料的质量、规格、用量应符合设计要求和施工规范的规定。沥青浇洒应均匀，无露白，不的污染其他构筑物。嵌缝料必须趁热撒铺，扫步均匀，不得有重叠现象，压实平整。 检查项目 平整度（mm） 厚 度(mm) 宽度（mm） 渗水系数 合 计 外观鉴定 质量保证资料 工程质量等级评定 资料齐全、完整、真实 减分 减分 规定值或允许偏差 10 -10%H ±30 实测值或实测偏差值 监理意见 质量评定 平均值、代表值 合格率（%） 权值 2 3 2 2 9 得分 评分： 质量等级: 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
张家口市2015年新增路面养护工程
分项工程质量检验评定表（道路标线）
分项工程名称： 道路标线 所属分部工程名称：交通安全工程 所属建设项目：张家口市2015年新增路面养护工程
工程部位： 施工单位：张家口路桥建设集团有限公司 监理单位：张家口泰保工程监理咨询有限责任公司 （桩号、墩台号、孔号）： 合同号： 01 评表2 基本要求 项 次 1 2 3 实测项目 4 5 6 7 经检查：施工所用各种材料及混合料符合规范要求，按设计的配合比施工；空心板施工时无胶囊上浮现象，板无漏筋和空洞现象 检查项目 标线线段长度（mm） 标线宽度（mm） 标线厚度（mm） 标线横向偏位（mm） 标线纵向间距mm） 标线剥落面积（mm ） 反光标线逆反射系数（mm） 合 计 外观鉴定 质量保证资料 工程质量等级评定 资料齐全、完整、真实 减分 减分 规定值或允许偏差 ±40 +8，0 -0.10，+0.50 ±30 实测值或实测偏差值 监理意见 质量评定 平均值、代表值 合格率（%） 权值 1 1 2 1 1 1 2 9 得分 ±30 检查总面积的0-3% 评分： 质量等级: 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 张家口至涿州高速公路张家口段
分项工程质量检验评定表（路基）
分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位： 施工单位： 监理单位： （桩号、墩台号、孔号）： 合同号： 评表3 基本要求 项 次 1 2 实测项目 3 4 5 6 7 8 经检查：对路基范围内进行了彻底清除和碾压，符合规范和设计要求；路基填料经驻地监理批准；分层填土、分层碾压；每层表面平整、路拱合适、排水良好；有临时排水系统，不积水 质量评定 检查项目 压实度（%） 弯沉（0.01mm） 纵断高程(mm) 中线偏位(mm) 宽度(mm) 平整度(mm) 横坡(%) 边坡 合 计 外观鉴定 质量保证资料 工程质量等级评定 无质量缺陷 资料齐全、完整、真实 减分 减分 监理意见 评分： 质量等级: 规定值或允许偏差 ≥95，极值90 不大于设计要求值 +10，-20 100 符合设计要求 20 实测值或实测偏差值 平均值、代表值 合格率（%） 权值 3 3 2 2 2 2 1 1 16 得分 ±0.5 符合设计要求 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日 张家口至涿州高速公路张家口段
分项工程质量检验评定表（砌边沟）
分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位： 施工单位： 监理单位： （桩号、墩台号、孔号）： 合同号： 评表4 基本要求 项 次 1 2 实测项目 3 4 5 6 7 经检查：砌体砂浆配合比准确；砌体内吵浆饱满、勾缝密实；片石质量和规格符合设计要求；基础与墙身伸缩缝上下对齐；排水沟的抹面平整、压光直顺，无裂缝、空鼓现象 质量评定 检查项目 砂浆强度（MPa） 轴线偏位 沟底高程（m m） 墙面直顺度或坡度（mm） 断面尺寸（mm ） 铺砌厚度（mm） 基面子垫层宽、厚（mm） 合 计 外观鉴定 质量保证资料 工程质量等级评定 无质量缺陷 资料齐全、完整、真实 减分 减分 监理意见 评分： 质量等级: 规定值或允许偏差 在合格标准内（7.5） 50 实测值或实测偏差值 平均值、代表值 合格率（%） 权值 3 1 2 1 2 1 1 11 得分 ±15 30或符合设计要求 ±30 不小于设计值 不小于设计 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
张家口至涿州高速公路张家口段 分项工程质量检验评定表（钢筋评定表）
分项工程名称：钢筋加工及安装 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位： 施工单位： 监理单位：
合同号： 评表5 基本要求 项 次 1 2 实测项目 1、钢筋、焊条等的品种、规格和技术性能符合国家现行标准规定和设计要求。2、受力钢筋同一截面的接头数量、搭接长度、焊接接头质量符合施技术规范要求。3、钢筋安装时，与设计要求的钢筋根数相同。4、受力钢筋应应平直，表面无裂纹及其他损伤。 检查项目 受力钢筋间距（mm） 灌注桩 箍筋、横向水平筋、螺旋间距（mm） 钢筋骨架尺寸（mm） 长 宽、高或直径 允许偏差或规定值 实测值或实测偏差值 质量评定 合格率 权值 3 2 得分 ±20 ±10 ±10、 ±5 ±20 ±5 ±10 ±3 合 计 3 4 5 1 2 3 弯起钢筋位置（mm） 保护层厚度（mm） 柱、梁、拱肋 基础、锚啶、墩台 板 外观鉴定 质量保证资料 工程质量等级评定 资料齐全、完整、真实 减分 减分 监理意见 评分： 质量等级: 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
张家口至涿州高速公路张家口段 分项工程质量检验评定表（梁板评定表）
分项工程名称：预应力筋的加工及张拉 所属分部工程名称：上部构造预制和安装 所属建设项目： 工程部位： 施工单位： 监理单位：
合同号： 评表6 基本要求 项 次 1 管道坐标（mm） 管道间距（mm） 1、 预应力筋的各项技术性能必须符合技术规范要求。 2、 孔道压浆的水注浆性能和强度应符合技术规范要求。 3、 预应力筋表面应保持清洁，不应有明显的锈迹。 检查项目 梁长方向 梁高方向 同排 上下层 张拉应力值 张拉仲长率 钢束 5 断丝滑丝数 钢筋 不允许 合 计 外观鉴定 质量保证资料 工程质量等级评定 资料齐全、完整、真实 减分 减分 监理意见 12 允许偏差或规定值 实测值或实测偏差值 质量评定 平均值、代表值 合格率 权值 1 得分 ±30 ±10 10 10 符合设计 符合设计，未定时±6% 每束1根且每段≤1%总数 实测项目 2 3 4 1 4 3 3 评分： 质量等级: 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
