【初级检验(师)资格考试真题资料】实践技能2013

2013年初级检验（师）资格考试《专业实践能力》★真题

一、请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.试带法测定尿糖时只能检出[1分]A A.葡萄糖B.果糖C.蔗糖D.粘多糖E.乳糖 2.尿蛋白定量检查应采用[1分] E

A.1h尿 B.2h尿 C.3h尿 D.12h尿 E.24h尿

3.怀疑霍乱弧菌感染的粪便应接种于何种培养基中増菌[1分] D

A.SS培养基B.pH2.0普通肉汤C.pH6.0普通肉汤D.pH8.5碱性蛋白胨水E.pH4.0蛋白胨水 4.不会引起贫血的寄生虫为[1分] C

A.血吸虫B.钩虫C.蛲虫D.恶性疟原虫E.间日疟原虫

5.ABO反定型试验中，血型鉴定为B型时可观察到[1分] B

A.A管不凝集，B管凝集，O管不凝集B.A管凝集，B管不凝集，O管不凝集C.A管不凝集，B管凝集，O管凝集D.A管凝集，B管不凝集，O管凝集E.A管凝集，B管凝集，O管不凝集 6.患儿男，12岁，患急性化脓性骨髓炎。血常规检查示：WBC 80×10^9/L，RBC 5.0×10^12/L，Hb 140g/L，PLT 200×10^9/L；血涂片检查示中、晚幼粒细胞占10%，原粒及早幼粒细胞占1%，粒细胞胞质中可见毒性颗粒及空泡，NAP积分250分。骨髓象示粒系增生，核左移，有毒性改变。下列说法正确的是[1分]C

A.怀疑为急性白血病，需进行化疗B.可能为慢性粒细胞白血病C.感染引起的中性粒细胞型类白血病反应 D.Ph染色体检查可能为（+）E.本病预后较差，多数病人会死亡

7.血清LD同工酶电泳时出现LD1/LD2＞1，及反转比率现象。最可能见于[1分]B A.肝炎B.心肌梗死C.阻塞性黄疸D.肺栓塞E.白血病 8.不符合尿液标本采集要求的是[1分] D

A.容器清洁、干燥B.容器有较大开口C.避免经血、粪便等污染D.加入消毒剂防腐E.及时送检 9.放射免疫的主要缺点是[1分] D

A.特异性低B.线性范围差C.不易标准化D.放射污染E.敏感性低 10.与血清中甲胎蛋白升高相关性最大的疾病是[1分] D A.胃肠道肿瘤B.乳腺肿瘤C.肾癌D.肝癌E.白血病 11.Coombs试验用于检测[1分] C

A.半抗原B.完全抗原C.不完全抗体D.完全抗体E.补体

12.双扩试验平板法中，抗体含量较大，则反应沉淀线应[1分] A

A.靠近抗原孔B.无沉淀线C.在两孔中间D.呈多条沉淀线E.靠近抗体孔 13.血管性血友病是有何种因子异常引起的[1分] B A.TM B.vWF C.FIX D.FV E.FⅧ

14.连续监测法检测AST、ALT，选用的波长是[1分] C A.270nm B.300nm C.340nm D.400nm E.450nm

15.血涂片计数100个白细胞，见20个有核红细胞。如白细胞计数校正前为12×10^9/L，则校正后实际应为 C A.4×10^9/L B.8×10^9/L C.10×10^9/L D.12.5×10^9/L E.15×10^9/L 16.APTT测定中常使用的激活剂是[1分] A

A.白陶土B.血小板裂解液C.组织凝血活酶D.血小板磷脂E.瑞斯托毒素 17.检查梅毒螺旋体最常用的染色方法是[1分] E

A.革兰染色B.瑞氏染色C.抗酸染色D.墨汁染色E.镀银染色 18.关于革兰染色的叙述，不正确的是[1分] E

A.是最经典、最常用的染色方法B.可对病原菌进行初步鉴定C.可为临床用药提供参考D.属于复染色法 E.对血液标本在培养前要常规进行革兰染色、镜检细菌

19.已知患者血糖值是180mg/dl（葡萄糖的分子量为180），以SI制表示为[1分] C A.8.86mmol/L B.9.23mmol/L C.10mmol/L D.12.53mmol/L E.14.88mmol/L 20.手工法Hct测定时，与血浆残留量增多无关的因素是[1分] E A.椭圆形红细胞B.小红细胞C.大红细胞D.镰形红细胞E.血液稀释 21.关节腔积液重度凝块形成见于[1分] A

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A.化脓性关节炎B.晶体性关节炎C.骨性关节炎D.骨肿瘤E.骨性硬化症 22.下列不属于血脂成分的是[1分] E

A.磷脂B.非酯化脂肪酸C.胆固醇及其酯D.甘油三酯E.胆碱和胆胺 23.关于血气分析时标本的采集和处理，错误的是[1分] B

A.最佳标本是动脉血 B.最适用EDTA抗凝 C.标本应隔绝空气 D.采血后宜在30分钟之内检测 E.采血前应让病人处于安定舒适的状态

24.卫氏并殖吸虫的第二中间宿主是[1分] A

A.溪蟹、蝲蛄B.淡水鱼、虾C.淡水螺类D.海鱼E.水生植物 25.鉴别骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的要素不包括[1分] B

A.泪滴形红细胞比例B.NAP染色积分C.Ph染色体检查D.脾肿大程度E.骨髓活检 26.下列各组生化反应符合大肠埃希菌的是[1分] D

A.氧化酶（+），吲哚（-），甲基红（+），VP（-），硫化氢（-） B.氧化酶（-），吲哚（+），甲基红（+），VP（+），硫化氢（+） C.氧化酶（-），吲哚（-），甲基红（-），VP（-），硫化氢（-） D.氧化酶（-），吲哚（+），甲基红（+），VP（-），硫化氢（-） E.氧化酶（+），吲哚（+），甲基红（-），VP（+），硫化氢（+）

27.患者男，18岁。因发热伴咽痛10天入院，两侧颈部淋巴结均肿大2cm×2cm.，脾肋下2cm，胸骨压痛（-）。血象：Hb 120g/L，WBC 15×10^9/L，中性粒细胞15%，淋巴细胞65%，异型淋巴细胞20%，PLT 150×10^9/L，骨髓象无特异性改变，嗜异性凝集试验（+）。最可能是诊断是[1分] D

A.急性白血病B.恶性淋巴癌C.恶性组织细胞病D.传染性单核细胞增多症E.类白血病反应 28.氧化酶法测定血糖，第一步反应所用的酶是[1分] B

A.乳酸脱氢酶B.葡萄糖氧化酶C.已糖激酶D.过氧化物酶E.丙酮酸激酶 29.CSF中氯化物含量明显降低见于[1分]E

A.肾炎B.尿毒症C.心衰D.病毒性脑炎E.结核性脑膜炎

30.尿液pH值大于多少时，可使试带法测尿蛋白出现假阳性[1分] E A.3.2 B.5.0 C.6.0 D.7.0 E.9.0

31.以外周血出现泪滴形红细胞为特征性表现的疾病是[1分] B

A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.骨髓纤维化D.肾功能衰竭E.自身免疫性溶血 32.有助于诊断嗜铬细胞癌的指标是[1分] D A.FSH B.hCG C.T3、T4 D.VMA E.PSA 33.E（Ea）花环试验用于测定[1分] A

A.T细胞特异受体B.B细胞特异受体C.NK细胞特异受体D..中性粒细胞受体E.巨噬细胞受体 34.关于血液培养标本采集的叙述，不正常的是[1分] D

A.一般应在患者发热初期或高峰采集B.怀疑细菌性心内膜炎时，血培养不少于3次C.成人采血量10～20ml，儿童3～5ml，婴儿1～2ml D.抗凝剂通常为EDTA或枸橼酸钠E.一般在未使用抗生素前采集标本 35.用作消化道恶性肿瘤的诊断筛查指标是[1分] E

A.外观为柏油样便B.镜检见大量红细胞C.镜检见大吞噬细胞D.粪胆素减少E.隐血试验强阳性 36.尿素酶法测定尿素时，其波长是[1分] D

A.220nm B.262nm C.300nm D.340nm E.432nm 37.胆汁淤积、胆道梗阻最敏感的酶为[1分] C

A.ALT和AST B.CK和LDH C.ALP和GGT D.AMY E.PChE

38.用IIF法检测自身抗体，其所用荧光抗体中的荧光素常是[1分] B A.RB200 B.FITC C.PE D.TRITC E.Eu^3+

39.不动杆菌属引起的院内感染，最常见的部位是[1分] A A.呼吸道B.消化道C.生殖道D.皮肤伤口E.泌尿道

40.连续监测法测定血清碱性磷酸酶活性使用的底物为[1分] B A.丙酮酸B.对硝基酚磷酸盐C.对甲基苯酚D.氢氧化钠E.草酰乙酸 41.临床上最为简便、准确的血清钠、钾、氯的测定方法是[1分] C

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A.库仑电量分析法B.化学测定法C.ISE法D.火焰光度法E.汞滴定法 42.患者术后伤口渗血不止，临床疑有DIC，应选择的筛选试验是[1分]C

A.BT、CT、PT B.PLT、CRT、RT C.PLT、PT、APTT D.BT、APTT、vEF E.PLT、APTT、BT 43.人乳头瘤病毒感染时，尿沉渣镜检可见到的特征细胞是[1分] A

A.包涵体B.鳞状上皮全角化细胞C.鳞状上皮角化前细胞D.鳞状上皮中层细胞E.肾小管上皮细胞 44.可取骨髓进行病原学实验室检查的寄生虫是[1分] B

A.溶组织内阿米巴B.利什曼原虫C.阴道毛滴虫D.肝吸虫E.肺吸虫 45.POX染色阳性最强的白血病细胞是[1分] C

A.FAB-M1 B.FAB-M2 C.FAB-M3 D.FAB-M4 E.FAB-M5 46.内生肌酐清除率的单位为[1分] C

A.μmol/L B.% C.ml/min D.ml/24h E.g/24h

47.血涂片经瑞氏染色后，若每高倍镜视野平均白细胞数为4～6个，则其外周血中白细胞总数大约为[1分] B A.(4～7)×10^9／L B.(7～9)×10^9／L C.(10～12)×10^9／L D.(12～14)×10^9／L E.(13～15)×10^9／L 48.Ph染色体的检出，可排除[1分] E

A.AML-M1 B.AML-M2a C.AML-M3a D.CML E.ALL

49.血液标本增菌培养结果呈均匀混浊生长并有胶冻状凝块者，可能为下列哪种细菌[1分] C A.肠球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌E.伤寒沙门菌 50.正常人粪便呈黄色或褐色的主要因素是粪便中有[1分] C A.粪游离胆红素B.粪胆原C.粪胆素D.粪结合胆红素E.粪卟啉 51.与血糖升高关联性不大的内分泌疾病是[1分] E

A.肢端肥大症B.库欣综合征C.胰高血糖素瘤D.嗜铬细胞瘤E.甲状腺机能亢进 52.中性粒细胞反应性增多常见于[1分] E

A.急性髓性白血病B.慢性粒细胞白血病C.系统性红斑性狼疮D.再生障碍性贫血E.化学物质或药物中毒 53.结核分枝杆菌所致结核病历经数年，从病程上来说属于[1分] C A.隐性感染B.急性感染C.慢性感染D.亚急性感染E.全身感染 54.关于网织红细胞计数的叙述，错误的是[1分] E

A.活体染色B.染色时间须充分C.染色温度控制在37℃D.WHO推荐使用新亚甲蓝染液E.煌焦油蓝染好后须用瑞氏染料复染

55.引起沉减慢的疾病是[1分] E

A.风湿热B.结核病C.心肌梗死D.高球蛋白血症E.真性红细胞增多症 56.目前检测Ig含量最常用的方法是[1分] D A.ELISA B.RIA C.CLIA D.免疫比浊法 E.单扩法 57.WHO将精子不活动力定为[1分] D A.a级 B.b级 C.c级 D.d级 E.e级

58.下列各组结果中诊断为代谢性酸中毒的可能性最大的是[1分] C

A.实际碳酸氢根降低；标准碳酸氢根正常；目前者低于后者B.实际碳酸氢根升高；标准碳酸氢根正常；且前者高于后者C实际碳酸氢根降低；标准碳酸氢根降低；且前者约等于后者D实际碳酸氢根升高；标准碳酸氢根升高；且前者约等于后者E实际碳酸氢根正常；标准碳酸氢根降低；且前者高于后者 59.真空采血的第一管宜做[1分] A

A.血培养B.凝血因子检查C.全血细胞计数D.血糖测定E.免疫学检查 60.血清总蛋白增高见于[1分] D

A.肝硬化B.食物中缺乏蛋白C.消化吸收不良D.多发性骨髓瘤E.严重烧伤 61.下列哪种疾病状态下血清尿酸升高不常见[1分] E

A.痛风B.白血病C.多发性骨髓瘤D.代谢综合征E.缺铁性贫血

62.对怀疑药物中毒的病人进行药物浓度检测时，取样时机选在[1分] A

A.用药以后，峰值时取样B.用药后立即取样C.在下一次用药前取样D.两次用药的时间中点取样E.随机取样 63.某患者骨髓细胞化学染色结果如下：POX染色（-），PAS染色（+），NAP积分增高，ACP（+）被L-酒石酸抑制。符合上述结果的疾病是[1分] B

A.慢性粒细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞性贫血

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.革兰阴性杆菌，厌氧不生长，能产生自溶酶，可被胆汁溶解，在急性感染标本中菌体呈短小球杆菌，恢复期病灶中呈多形性，该细菌是[1分] B

A.白喉棒状杆菌B.流感嗜血杆菌C.脆弱类杆菌D.普通变形杆菌E.脑膜炎奈瑟菌 65.染色试验用于检查[1分] C

A.肝吸虫B.肺吸虫C.疟原虫D.弓形虫E.血吸虫

66.采用染料比色法测定血钙时，试剂中有8-羟基喹啉，其作用是为了消除下列何种物质的干扰[1分] C A.铁 B.铜 C.镁 D.钾 E.钠

67.关于淀粉酶（AMY）的叙述，错误的是[1分] E

A.主要有胰淀粉酶和唾液淀粉酶两种同工酶B.氯离子对其有激活作用C.血标本可用EDTA抗凝 D.成人AMY水平与性别、年龄关系不大E.AMY较稳定，室温可存放1周 68.属于绵羊红细胞受体的是[1分] A

A.E受体 B.Fc受体 C.CR D.TCR E.SmIg 69.对深静脉血栓形成有诊断意义的是[1分] B

A.WBC增高B.D-二聚体阳性C.PLT减少D.Fg下降E.FⅧ：C下降

70.患者女，26岁。三年前诊断为SLE，一直常规治疗，病情时有反复。近一月尿常规检查结果为：WBC+/HPF，RBC+/HPF，尿蛋白定性++～+++，尿糖+，粗颗粒管型2～4HPF。该患者有可能的并发症为[1分] D A.慢性肾炎B.肾病综合征C.糖尿病肾病D.狼疮肾炎E.尿毒症

71.患者女，30岁。下腹部疼痛4天，左下腹部有中度痉挛性疼痛，阴道有大量黄色、无气味的分泌物。一周前曾做过经阴道的结扎手术。行阴道后穹隆穿刺术，采集20毫升带血。恶臭的脓性液体，常规细菌培养无生长，进一步微生物学检查首选[1分] A

A.厌氧菌培养B.细菌L型培养C.支原体培养D.病毒培养E.结核菌培养

72.患者男，28岁。3年前无明显诱因出现腰、髋关节不适，晨起腰背僵板感。近2个月翻身困难，咳嗽时胸骨体剧痛，弯腰受限，多方治疗效果不佳。X线片示：腰椎侧弯、骶髂关节炎，HLA-B27阳性。该患者的诊断为：D A.Behcet综合征B.Rriter病C.青少年类风湿关节炎D.强直性脊柱炎E.雷诺综合征

73.患者男，表现为本周蛋白尿，骨髓中浆细胞浸润。对鉴别诊断多发性骨髓瘤与巨球蛋白血症有意义的是：E A.贫血B.出血C.神经系统症状D.发热E.异常升高的免疫球蛋白类型

74.患者女，24岁。因胆囊炎入院，CBC检查发现：WBC 20.6×10^9/L，血涂片如图所示，所见成分是：D

A.巨大中性粒细胞B.Pelger-Huet畸形C.分叶过少中性粒细胞D.中性粒细胞中毒空泡E.嗜酸性粒细胞脱颗粒现象 75.患者诊断为类风湿关节炎时，常需检测RF，可检出不同类型RF的方法是[1分] D A.胶乳凝集B.速率散射比浊法C.ELISA法D.电泳法E.TRUST

76.患者女，16岁。吸入花粉后出现哮喘，参与此过敏反应的是[1分] B A.IL-4 B.IL-3、IL-4、IL-5 C.C3a、C5a D.C3a、C4 E.IL-10、IL-12

77.患者，男，38岁，农民，头晕乏力近一年。体检：贫血貌，余无异常。外周血检查结果，外周血涂片示红细胞以小细胞为主，淡染区扩大。RBC 3.83×10^12/L，Hb 92g/L，HCT 0.29，MCV 76fl，MCH 24pg，MCHC 315g/L，RDW 19.5％，粪便检查有钩虫卵。其初步诊断为[1分] D

A.慢性感染性贫血 B.慢性肾病性贫血 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.钩虫感染所致的缺铁性贫血 E.VitB12缺乏引起的贫血

78.患者男，39岁。因持续低热、头晕、无力来院就医。实验室检查：淋巴细胞6.0×10^9/L，考虑为病毒感染。若要将病毒抗原在细胞内定位，可做[1分] C

A.ELISA B.凝胶电泳 C.免疫组织化学法 D.固相膜免疫技术 E.固相免疫 79.患者男，30岁。静脉毒瘾，原为慢性HBsAg携带者，于1年前感染上艾滋病病毒（HIV）和丙型肝炎病毒（HCV），成为无症状携带者。此次肝萎缩、肝衰竭，于发病10日内死亡，临终前仅留有患者血清。最有可能的病因和进一步的血清学检验是[1分] D

A.艾滋病发作，以血清蛋白印迹试验（Westen blot）确证HIV感染B.慢性乙型肝炎急性发作，检查血清HBeAg和HBVDNA C.爆发型丙型肝炎，检查血清抗-HCV和HCVRNA D.HBV、HCV和HIV混合感染，检查上述所以血清学标志 E.丁型肝炎病毒(HDV)与原有携带肝炎病毒重叠感染，导致重症肝炎，检查血清抗-HDV lgM、HDV Ag或HDV 二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。 患者女，34岁。因手腕痛就医，初步检查ANA、RF均为阳性，肝、肾功能指标未见异常。

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80.检查ANA常用的方法为[1分] B

A.直接免疫荧光技术 B.间接免疫荧光技术 C.酶免疫印迹技术 D.ELISA E.乳胶凝集试验 81.乳胶凝集试验检出的RF，免疫球蛋白的类别是[1分] C A.lgG B.lgA C.lgM D.lgD E.lgE

82.此患者应进一步检查的自身抗体是[1分] E

A.抗Sm抗体B.抗SSA抗体C.抗SSB抗体D.ENA抗体谱E.抗环瓜氨酸抗体

患者女，20岁。16天前在某超市购买一瓶标有“美丽美肤霜”的化妆品，每日化妆时擦拭与面部，一周后面部红肿、皮疹，14天后上肢和胸背部出现严重皮疹、大块水泡和明显渗出，局部皮肤有剥脱，创面护理较好未被感染。询问病史，在此期间患者没有用过其他化妆品，也没有服用过药品。 83.此患者最可能的临床诊断是[1分] E

A.药物过敏症B.传染性超敏反应C.免疫复合物型超敏反应D.自身免疫性疾病E.接触性皮炎 84.导致此患者发病的机制属于[1分] D

A.速发型超敏反应B.细胞毒性超敏反应C.免疫复合物型超敏反应D.迟发型超敏反应E.自身免疫反应

患者女，35岁。发热1周，食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大。外周血白细胞偏低，中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞缺失。起病后曾服用“退烧药”及磺胺药，发热仍不退。临床怀疑为伤寒病。 85.为进一步确诊，首先应做的检查是[1分] A

A.肥达反应B.外斐反应C.尿培养D.粪便培养E.骨髓培养或血培养 86.不符合伤寒沙门菌生物学特性特点的是[1分] E

A.发酵葡萄糖产酸产气 B.有动力 C.在普通琼脂平板上形成中等大小、半透明的S型菌落 D.不发酵乳糖和蔗糖E.属细菌内寄生菌

87.肥达试验所用抗原不正确的是[1分] C

A.伤寒沙门菌O抗原B.伤寒沙门菌H抗原C.甲型副伤寒门菌O抗原D.甲型副伤寒门菌H抗原E.乙型副伤寒门菌H抗原 患者男，28岁。自感乏力、厌油、食欲减退、畏寒、高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。

88.反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是[1分] A A.ALT B.AST C.LDH D.GGT E.ALP

.在恢复期内，下列哪项指标升高提示肝炎未愈[1分] D A.ALT B.AST C.LDH D.GGT E.ALP

三、请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 A.HAV B.HBV C.HCV D.HIV E.HPV 90.引起AIDS的病原体是[1分] D 91.引起甲型肝炎的病原体是[1分] A

A.lgA B.lgD C.lgE D.lgG E.lgM 92.温抗体型自身免疫性溶血性贫血的抗体多为[1分] D 93.冷凝集素综合征的抗体多为[1分] E

A.胞质中颗粒大小和形态不一，呈紫红色或者蓝黑色，胞质分布可不均，有时可见两种颗粒并存

B.胞质中颗粒丰富，细小，大小一致，呈淡紫红色 C.胞质中颗粒量少且粗大，大小和形态不一，常覆盖核上，呈深紫黑色或者深紫红色 D.胞质中颗粒粗大，大小较一致，圆形，呈橘红色 E.胞质中颗粒细小，分布均匀呈灰尘样，颗粒呈紫红色 94.中性成熟粒细胞具有的特点是[1分] B 95.嗜酸性粒细胞具有的特点是[1分] D 96.嗜碱性粒细胞具有的特点是[1分] C

A.NSE B.PSA C.CA19-9 D.CYFRA21-1 E.CA15-3 97.与小细胞肺癌相关的是[1分]A 98.与胰腺癌相关的是[1分] C

A.2～30fl B.35～90fl C.36～360fl D.90～160fl E.160fl以上 99.血液分析仪计数红细胞的体积大小范围为[1分] C 100.血液分析仪计数血小板的体积大小范围为[1分] A

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