管理与教育 Ｃｈｉｎａ＆Ｆｏｒｅｉｇｎ Ｍｅｄ—２ｉｃ０ａ１ ｌ３—ＴｒｅａＮｔｍＯｅ．３ｎ６ｔ口囫重—■■■譬＿ ＰＢＬ教合案例教学法在心血管内科临床教学中 的应用 黎佼， 成传访－ 董琚 １．广州医科大学附属第二医院心血管内科，广东广州５１０２６０；２．广州医科大学附属第二医院肿瘤科，广东广州５１０２６０ 【摘要】目的为探讨以问题为基础教学法（ＰＢＬ）联合案例教学法在心血管内科临床教学中的应用效果。方法将２０１２年２ 月一２０１３年２月在该院心血管内科实习的５４名本科临床医学专业学生随机分为实验组与对照组，每组２７例。实验组实施 ＰＢＬ教合案例教学法，对照组实施以授课为基础的传统单向教学法（ＬＢＬ），比较两组学生的出科成绩以及教学满意 度。结果发现实验组学生在出科成绩及对教学满意度均优于对照组。结论ＰＢＬ教合案例教学法在心血管内科临床 教学中能够显著提高学生的出科成绩及带教满意度，值得进行临床推广。 【关键词】ＰＢＬ教学法；案例教学法；心血管内科 【中图分类号】Ｒ４７１ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７４—０７４２（２０１３）１２（Ｃ）一０１２１—０２ ＰＢＬ Ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｃａｓｅ Ｍｅｔｈｏｄｓ ｏｆ Ｔｅａｃｈｉｎｇ Ａｐｐｌｉｅｄ ｔｏ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｔｅａｃｈｉｎｇ ｉｎ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ＬＩ Ｊｉａｏ ＣＨＥＮＧ Ｃｈｕ￣ｆａｎｇ＇ＤＯＮＧ Ｊｕｎ。 １．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｔｈｅ Ｓｅｃｏｎｄ Ａｆｉｆｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ，Ｇｕａｎｇ— ｄｏｎｇ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，５ １０２６０，Ｃｈｉｎａ； ２．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｏｎｃｏｌｏｇｙ，Ｔｈｅ Ｓｅｃｏｎｄ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ， ５１０２６０，Ｃｈｉｎａ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｐｒｏｂｌｅｍ—ｂａｓｅｄ ｌｅａｒｎｉｎｇ（ＰＢＬ）ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｃａｓｅ ｍｅｔｈｏｄｓ ｏｆ ｔｅａｃｈｉｎｇ ａｄｏｐｔｅｄ ｉｎ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ．５４ ｕｎｄｅｒｇｒａｄｕａｔｅ ｍｅｄｉｃａｌ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｐｒａｃｔｉｃｅｄ ｉｎ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｏｆ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ Ｆｅｂｒｕａｒｙ，２０１２ ｔｏ Ｆｅｂｒｕａｒｙ，２０１３ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ．Ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ ｈａｄ ２７ ｃａｓｅｓ．Ｔｈｅ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｌ ｇｒｏｕｐ ａｄｏｐｔｅｄ ＰＢＬ ｃｏｍｂｉａｎｅｄ ｗｉｈ ｃａｓｅ ｍｅｔｈｏｄｓ ｏｆ ｔｔｅａｃｈｉｎｇ，ｗｈｉｌｅ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｕｓｅｄ ｌｅｃｔｕｒｅ— ｂａｓｅｄ ｌｅａｒｎｉｎｇ（ＬＢＬ）．Ｔｈｅｎ ｔｈｅ ｇｒａｄｅｓ ａｎｄ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｏｆ ｈｅｔ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｆ ｏｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｔｈｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ｓｈｏｗｅｄ ｈａｔ ｔｔｈｅ ｓｃｏｒｅｓ ａｎｄ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｂｅａｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｏｆ ｔｈｅ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎ－ ｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ．ＰＢＬ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｈ ｃａｓｅ ｍｅｔｔｈｏｄｓ ｏｆ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｃａｎ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｓｔｕｄｅｎｔｓ ｇｒａｄｅ ａｎｄ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｏｆ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｏｆ ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ，ｗｈｉｃｈ ｉｓ ｗｏｒｔｈｙ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｒｏｍｏｔｉｏｎ． ［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］ＰＢＬ；Ｃａｓｅ ｍｅｔｈｏｄｓ ｆ ｏｔｅａｃｈｉｎｇ；Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌｒ ａＭｅｄｉｃｉｎｅ 心血管内科的临床实习是教学活动中的重要环节．是培养 １资料与方法 １．１一般资料 学生增加临床感性认识的重要手段，在现代医学教学体系中意 义重大，但是由于心血管内科具有涉及面较广、专业性较强、突 以在该院心内科实习的５４名该科临床医学学生作为研究 发事件较多等特点。传统的以授课为基础的单向教学法以不能 满足临床教学需求【１－２］。目前国际上较为流行的案例教学法与以 问题为基础的ＰＢＬ教学法是我国医学教育改革的重要方向嘲。为 对象，并将其随机分为实验组２７例与对照组２７例。实验组中男 性ｌ２例，女性１５例，平均年龄为（２２．７４＋０．７１）岁，对照组中男性 １３例，女性ｌ４例，平均年龄为（２２．７７＋０．８４）岁。 １．２方法 为探讨以问题为基础教学法（ＰＢＬ）联合案例教学法在心血管内 科临床教学中的应用效果．因此，该院２０１２年２月一２Ｏｌ３年２ 月间引入案例教学法联合ＰＢＬ教学法对心血管内科实习生进行 教学，并与传统的ＬＢＬ教学法进行比较，取得了令人满意的效 果。现报道如下。 ［基金项目】广州市属高校科研计划项目（Ｎｏ．２０１２Ｃ２３２）；广州医科大学博 士科研项目（Ｎｏ．２０１２Ｃ４２）。 【作者简介】黎佼（１９８４一），男，广东广州人，博士，讲师，研究方向：心血管 疾病诊治。 实验组２７名学生采用ＰＢＬ教学法联合案例教学法进行实 践教学，具体方法如下：授课前由老师将我科室一些常见病例， 如高血压、冠心病等患者的信息传递给学生，并根据教材内容中 的重、难点设计一些具有讨论性和实用性的问题，同时指导学生 收集典型病例数据库，建立典型病例数据库；提出问题后学生通 过自学、借助网络、图书馆等途径查阅资料，解答老师所提出的 Ｃｈｉｎａ＆Ｆｏｒｅｉｇｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ中外医疗 １ ２ １
