论著·临床论坛
CHINESECOMMUNITYDOCTORS泮托拉唑钠和奥美拉唑对胃溃疡的应用价值分析
肖义
402460重庆永荣矿业有限公司总医院，重庆荣昌
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.14.057摘
要
目的：比较泮托拉唑钠和奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果，并分析应用价值。方法：2017年10月-2018年
10月收治胃溃疡患者200例，根据治疗药物的不同平均分为两组。参照组给予奥美拉唑治疗，试验组则采用泮托拉唑钠治疗。结果：经过1个月的治疗，试验组治疗有效率92.0%，优于参照组的.0%，差异无统计学意义(P＞0.05)。试验组幽门螺杆菌祛除率91.0%，显著高于参照组的80.0%；试验组患者不良反应发生率和复发率显著低于参照组；试验组患者满意度94.0%，显著高于参照组的85.0%；差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：治疗胃溃疡患者，泮托拉唑钠和奥美拉唑均具有良好的治疗效果，但前者幽门螺杆菌的祛除率更高，值得推广。关键词
泮托拉唑钠；奥美拉唑；胃溃疡
胃溃疡属于消化道常见病，临床主效：不满足上述标准均为无效。总有效计学意义(P＞0.05)，见表1。
要症状是上腹部疼痛等，多由饮食不规率=(痊愈+显效+有效)例数/总例数×试验组幽门螺杆菌的祛除率91.0%，律、环境改变以及细菌感染等引起[1]，100%。⑵满意度判定标准：采用自制的显著高于参照组的80.0%，差异有统计若治疗不及时，就会导致患者发生胃出满意度调查表进行调查，采取百分制形学意义(P＜0.05)，见表2。
血或者穿孔等情况。目前，临床主要治式，90～100分为非常满意；80～分为试验组患者不良反应发生率以及复疗手段是使用药物，如质子泵抑制剂、较满意；79～70分为一般满意；不满意为发率显著低于参照组，差异有统计学意胃黏膜保护剂等。质子泵抑制剂包括泮＜70分。总满意度等于总例数减去不满意义(P＜0.05)，见表3。
托拉唑钠和奥美拉唑，这两种药物均有例数的差与总例数的比值的百分数。
试验组患者满意度94.0%，显著高抑制胃酸分泌的作用。笔者收治胃溃疡统计学方法：使用SPSS18.0处理数于参照组的85.0%，差异有统计学意义患者200例，比较泮托拉唑钠和奥美拉据，并进行差异性分析。计数资料使(P＜0.05)，见表4。唑的临床治疗效果，现就研究结果进行用%表示，利用χ2
进行验证；计量数据
如下报告。用(x±s)表示，利用t检验。P＜0.05为差讨论
异有统计学意义。人们生活压力的增大、生活节奏的资料与方法
加快使得我国胃溃疡发病率呈现逐年上2017年10月-2018年10月收治胃溃结果
升的趋势。有关资料表明，引起胃溃疡发疡患者200例，均经临床确诊，分为两比较两组患者临床治疗效果：经过1病的主要因素就是幽门螺杆菌感染[2]。临组，各100例。试验组男59例，女41个月的治疗，试验组治疗总有效率床治疗手段是抑制胃酸，质子泵抑制剂例；平均年龄(36.2±7.2)岁。参照组男52.0%，优于参照组的.0%，差异无统
属于临床常用的一种抗溃疡药，奥美拉
例，女42例；平均年龄(36.8±6.9)岁。表1两组患者疗效对比[n(%)]组间资料差异无统计学意义(P＞0.05)，组别n痊愈显效有效无效总有效率(%)具备可比性。
试验组10040(40.0)30(30.0)22(22.0)8(8.0)92.0研究方法：所有患者均给予甲硝唑参照组10034(34.0)27(27.0)28(28.0)11(11.0).0进行抗菌治疗，0.2g/次，3次/d；给予阿P＞0.05莫西林胶囊0.5g/次，3次/d。在此基础表2两组患者幽门螺杆菌的祛除情况对比[n(%)]上，参照组所有患者口服奥美拉唑肠溶片组别n阴性阳性祛除率(%)20mg，1次/d，治疗周期1个月。试验组试验组10091(91.0)9(9.0)91.0所有患者口服泮托拉唑钠肠溶片40mg，参照组10080(80.0)20(20.0)80.01次/d，治疗周期1个月。
P＜0.05观察指标：⑴疗效判定标准：①痊愈：临床症状全部消失，溃疡面积0或表3两组患者不良反应发生情况以及复发情况对比(n)瘢痕形成，黏膜不水肿。②显效：临组别n不良反应头晕呕吐肝转氨酶升高复发率(%)床症状部分消失，溃疡面积至少减少试验组1000011020.0%。③有效：临床症状有所缓解，溃参照组1001236疡面积为原来的50.0%～80.0%。④无
P＜0.0580中国社区医师2019年第35卷第14期
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表4两组患者满意度的对比[n(%)]17(1):3-9.
组别n非常满意较满意一般满意不满意满意度(%)[3]
杨继红,周力,何竹.注射用奥美拉唑钠和泮试验组10031(31.0)30(30.0)33(33.0)6(6.0)94.0托拉唑钠分别与不同pH生理盐水配伍稳对照组10029(29.0)33(33.0)23(23.0)15(15.0)85.0定性观察[J].临床合理用药杂志,2011,4(2):唑的作用是选择性浓集于壁细胞质子泵参考文献31-32.
上，令其失活[3]。而泮托拉唑钠的作用机[1]林常青,李莉群,邹燕敦,等.十二指肠溃疡[4]唐毅,唐志学,方宁.泮托拉唑与奥美拉唑不理是阻断胃酸分泌终末环节，两者作用机患者应用泮托拉唑钠与奥美拉唑治疗的同三联疗法对胃溃疡患者幽门螺杆菌感理不同，效果也不一样[4-5]。有效性和安全性分析[J].现代消化及介入染的临床疗效比较[J].抗感染药学,2017,综上所述，治疗胃溃疡患者，泮托诊疗,2016,21(4):4-6.(8):1620-1622.拉唑钠和奥美拉唑均具有良好的治疗效[2]张家兴,王忠元,谢娟,等.泮托拉唑钠与奥[5]
段伟华.阿莫西林联合两种质子泵抑制剂果，但前者幽门螺杆菌的祛除率更高，美拉唑治疗十二指肠溃疡疗效和安全性治疗胃溃疡的临床疗效分析[J].中国医药值得推广。的Meta分析[J].药物不良反应杂志,2015,指南,2014,13(15):140.
(上接第78页)
生；温和、安静的治疗过程，减少了并26(1):55-59.
术尤为重要，伢典三代微创凝胶是一种发症的危险；再者凝胶去腐后牙体组织[3]
何升腾,朱海莲,李艳莉.窝沟封闭剂联合含全新的微创去龋技术，氯氨T释放出次表面粗糙，与充填材料黏结力强，可预氟凝胶预防儿童龋齿[J].局解手术学杂志,氯酸钠软化龋坏牙本质，分解部分胶原防补牙后充填材料脱落。
2016,25(11):815-818.
蛋白；木瓜蛋白酶分解龋坏胶原纤维，[4]陈泽华,杨清岭,王志群,等.CarisolvⅢ凝胶溶解坏死细胞，清除胶原蛋白被膜，且参考文献
联合低浓度次氯酸钠去除根管壁玷污层其作用仅局限于龋坏组织，不损害健康[1]
何美英,孙卫革,应雪霞.玻璃离子水门汀与效能的体外实验研究[J].口腔医学研究,牙。伢典三代凝胶均匀分布在龋齿的表纳米树脂充填乳牙邻面龋的效果比较[J].2015,31(12):1209-1211.面，阻碍了热传导对牙髓的刺激。木瓜口腔材料器械杂志,2016,25(4):217-220.[5]
杨福生,樊淑梅,方军.600名儿童牙科诊疗蛋白酶的广谱抗菌作用，能有效杀灭细[2]
张百泽,徐勇,邬礼政,等.乳牙深龋治疗的中恐惧原因调查分析[J].牙体牙髓牙周病菌及清除牙菌斑，减少了继发龋的发
研究进展[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2016,
学杂志,1997,7(1):60-61.
表2两组去腐治疗时间及12个月后充填物、继发龋、牙髓情况比较[颗(%)]组别牙数治疗时间(min)充填物脱落继发龋牙髓炎或根尖炎试验组6011.32±3.550(0.0)1(1.67)1(1.67)对照组579.43±2.4(7.02)6(10.53)7(12.28)χ2/t3.254.3.085.17P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05(上接第79页)体位，避免不良姿势或工作方法；要防表2治疗前后两组VAS评分比较(x±s，分)止风寒湿侵袭，加强体育锻炼，急性损组别治疗前治疗后伤或劳损要及时诊断、治疗，防止拖延试验组6.1±1.290.30±0.67*成慢性疾患。对照组5.90±1.524.10±1.29*注：表示相比于本组治疗前，*P＜0.05。参考文献
续一段时间的正常范围内活动时未出现增强肌力，再加上中频的热效应能够先[1]
赵耀,孟庆慧,伊璠,等.针刺配合物理疗法ITBS相关症状，可恢复日常活动；对照使肌肉的肌张力降低，提高肌肉的温治疗髂胫束摩擦综合征29例[J].针灸临床组10例状况有所恢复，但在持续一段时度，降低牵张反射，解除肌肉痉挛，能杂志,2015,31(10):34-36.
间的长时间活动中出现了髂胫束麻木、够更好地缓解髂胫束局部的疼痛、麻木。
[2]樊家锋.针刺加手法治疗髂胫束综合征23痉挛及膝关节疼痛的症状。说明NJF配建议：在NJF疗法后，通过中频刺例的疗效观察[J].中国实用医药,2010,5(6):合中频治疗ITBS有良好的治疗效果。
激治疗能有效降低肌张力，缓解髂胫束96-97.
NJF配合中频治疗ITBS与中频治疗的痉挛和紧张，降低由于ITBS引起的生[3]丁谷渊,史申宇,凌晓宇,等.髂胫束综合征ITBS相比，疗效差异有统计学意义，因理疼痛，可以在临床进行推广；骼胫束的临床诊治研究进展[J].中国骨伤,2018,31此NJF配合中频对于治疗ITBS的临床症摩擦综合征是膝关节经常运动人员较为(10):965-970.
状有更好的效果。本文先采用NJF疗常见的病证。为了减少这类疾病的发[4]陈子文,祁俊霞.针刺配合理筋手法治疗优秀运动员髂胫束综合征32例[J].中医临床法，然后再进行中频治疗，主要是因为生，必须贯彻“预防为主”的方针；要研究,2014,6(25):29-30.
NJF能够减轻疼痛，促进关节、关节囊防止外伤，在日常生活或工作中，做各[5]高山.推拿联合超短波治疗髂胫束摩擦综内运动的正常化，促进神经肌肉功能和
种运动前要做好准备活动，要注意正确
合征13例[J].中医研究,2015,28(12):53-54.
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