村镇供水工程施工质量验收评定表及填表说明

第一部分

质量评定通用表格

0.1 工程项目施工质量评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.工程项目名称：按批准的初步设计报告的项目名称填写。 2.工程等级：填写本工程项目等别、规模及主要建筑物级别。 3.建设地点：填写枢纽工程建设的具体地名，如省、县、乡。

4.主要工程量：填写1～2项数量最大及次大的工程量。有构筑物和建筑物数量、管道长度数量等主要项目时必须填写。

5.项目法人（建设单位）：填写全称。

6.设计、施工监理等单位名称应填写与项目法人签订合同时所用的全称。若一个工程项目是由多个施工（或多个设计、监理）单位承担任务时，表中只需填出承担主要任务的单位全称，并附页列出全部承担任务单位全称及各单位所完成的单位工程名称。若工程项目由一个施工单位总包、几个单位分包完成，表中只填总包单位全称，并附页列出分包单位全称及所完成的单位工程名称。

7.开工日期：填写主体工程开工的年份（4位数）及月份。

竣工日期：填写批准设计规定的内容全部完工的年（4位数）及月份。 8.评定日期：填写工程项目质量等级评定的实际日期。 9.单位工程：一个或多个村镇集中式供水工程。

10.本表在工程项目批准设计规定的内容已全部完成，各单位工程已进行施工质量等级评定后，由项目总监填写，并进行工程项目质量评定，监理单位负责人签字加盖公章，若工程项目由多个监理单位监理时，各监理单位项目总监负责统计本单位监理的单位工程质量评定结果（含单元工程、分部工程质量统计）及主要工程量统计交项目法人。再由项目法人委托一个主要监理单位的项目总监汇总各单位统计资料，填写工程项目质量评定表，并签字、盖本监理单位公章。再交项目法人评定，项目法人的法定代表人签字，并盖公章，报质量监督机构核定质量等级，质量监督项目站长或质量监督机构委派的该项目负责人签字，并加盖公章。

11.工程项目施工质量评定标准。

（1）合格标准：单位工程质量全部合格；工程施工期及试运行期，各单位工程观测资料分析结果均符合国家和行业技术标准以及合同约定的标准要求。

（2）优良标准：单位工程质量全部合格，其中70%以上单位工程质量优良等级，且主要单位工程质量全部优良；工程施工期及试运行期，各单位工程观测资料分析结果符合国家和行业技术标准以及合同约定的标准要求。

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村镇供水工程

表0.1 工程项目施工质量评定表 工程项目名称 工程等级 建设地点 主要工程量 开工、竣工日期 年 月至 年 月 单元工程质量统计 序号 单位工程名称 个数(个) 其中优良(个) 优良率(%) 项目法人(建设单位) 设计单位 监理单位 施工单位 评定日期 年 月 日 单位工程 质量等级 加△者为主要单位工程 分部工程质量统计 个数(个) 其中优良(个) 优良率(%) 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 单元工程、分部工程合计 评定结果 本项目有单位工程 个，质量全部合格。其中优良单位工程 个，优良率 %，主要单位工程优良率 % 观测资料分析结论 监理意见 工程项目质量等级： 总监理工程师： 监理单位：（盖公章） 年 月 日

项目法人（建设单位）意见 工程项目质量等级： 法定代表人： 项目法人：（盖公章） 年 月 日 质量监督机构核定意见 工程项目质量等级： 负责人： 质量监督机构： （盖公章） 年 月 日

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表0.2 单位工程施工质量评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表是村镇供水单位工程质量评定表的统一格式。 2.单位工程量，只填写本单位工程的主要工程量。

3.分部工程名称按项目划分时确定的名称填写，并在相应的质量等级栏内用“√”标明。主要分部工程是指对工程安全、功能或效益起控制作用的分部工程，应在项目划分时确定。主要分部工程名称前面应加“△”符号。

4.表身各项由施工单位按照经项目法人、监理复核的质量结论填写。

5.表尾填写：①施工单位评定人指施工单位质检处负责人，项目经理指该项目质量责任人。若本单位工程是分包单位施工，本表应由分包单位上述人员填写和自评，总包施工单位质检处负责人和项目经理审查、签字、加盖公章；②监理单位复核人，指负责本单位工程质量控制的监理工程师；③项目法人复核人，指负责本单位工程现场质量管理的工程师；④质量监督机构的核定人指负责本单位工程的质量监督员。机构负责人指项目站长或机构分管领导。

6.关于原材料、中间产品质量、分部工程需提交的各类工程资料应计入分部工程进行质量评定，评定单位工程质量时，不再重复评定。

7.单位工程施工质量评定标准。

（1）合格标准：所含分部工程质量全部合格；质量事故已按要求进行处理；工程外观质量得分率达到70%以上。单位工程施工质量检验与评定资料基本齐全；工程施工期及试运行期，单位工程观测资料分析结果符合国家和行业技术标准以及合同约定的标准要求。

（2）优良标准：所含分部工程质量全部合格；其中70%以上达到优良等级，主要分部工程质量全部优良，且施工中未发生过较大质量事故；质量事故已按要求进行处理；外观质量得分率达到85%以上。单位工程施工质量检验与评定资料齐全；工程施工期及试运行期，单位工程观测资料分析结果符合国家和行业技术标准以及合同约定的标准要求。

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村镇供水工程

表0.2 单位工程施工质量评定表 工程项目名称 单位工程名称 单位工程量 质量等级 序号 分部工程名称 合格 1 2 3 4 5 6 7 优良 8 9 10 11 12 13 14 序号 分部工程名称 合格 优良 施工单位 施工日期 评定日期 自 年 月 日至 年 月 日 年 月 日 质量等级 分部工程共 个，其中优良 个，优良率 %，主要分部工程优良率 %。 外观质量 施工质量检验资料 质量事故处理情况 观测资料分析结论 施工单位自评等级： 评定人： 项目经理： （盖公章） 年 月 日 应得 分，实得 分，得分率 % 项目法人认定等级： 认定人： 技术负责人： （盖公章） （盖公章） 年 月 日 工程质量监督机构核定等级： 核定人： 机构负责人： （盖公章） 年 月 日 监理机构复核等级： 复核人： 总监或副总监： 年 月 日

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表0.2.1 单位工程施工质量检验资料核查表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表供单位工程施工质量检验资料核查时使用。

2.本表由施工单位内业技术人员负责逐项填写，并签字。施工单位质检部门负责人签字并加盖公章，若本单位工程是由分包施工单位与总包单位共同完成，则各施工单位负责收集、整理、填写本单位所涉及的质量检验资料，并在填表人栏签字，由总包单位质检部门负责人审查后签字、该公章。再交该单位工程监理工程师复查，填写复查意见、签字，加盖监理单位公章。

3.核查情况栏内，主要应记录核查中发现的问题，并对资料齐备情况进行描述。 4.核查应按照水利水电行业施工规范、评定标准和评定规程要求逐项进行。 5.核查意见填写尺度。

齐全：指单位工程能按第4点所述要求，具有数量和内容完整的技术资料。

基本齐全：指单位工程的质量检验资料的类别或数量不够完善，但已有资料扔能反映其结构安全和使用功能复合设计要求者。

对达不到“基本齐全”要求的单位工程，尚不具备评定单位工程质量等级的条件。

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村镇供水工程

表0.2.1 单位工程施工质量检验资料核查表 单位工程名称 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29

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设备安装 输配水管阀门出厂合格证及有关技术文件 道 计量设备出厂合格证及有关技术文件 运行试验记录 水泵出厂合格证及有关技术文件 水处理设备出厂合格证及有关技术文件 消毒设备出厂合格证及有关技术文件 开关柜出厂合格证及有关技术文件 配电柜出厂合格证及有关技术文件 电缆出厂合格证及有关技术文件 中间产品 原材料 施工单位 核定日期 项 目 水泥出厂合格证、厂家试验报告 钢材出厂合格证、厂家试验报告 外加剂出厂合格证及技术性能指标 粉煤灰出厂合格证及技术性能指标 防水材料出厂合格证、厂家试验报告 止水带出厂合格证及技术性能试验报告 土工布出厂合格证及技术性能试验报告 装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料 水泥复验报告及统计资料 钢材复验报告及统计资料 其他原材料出厂合格证及技术性能资料 砂、石骨料试验资料 石料试验资料 混凝土拌和物检查资料 混凝土试件统计资料 砂浆拌和物及试件统计资料 混凝土预制件（块）检验资料 管材出厂合格证及有关技术文件 管道水压试验记录 管道冲洗消毒记录 份数 年 月 日 核 查 情 况

续表0.2.1

项次 项 目 份数 28 产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关文件 自动29 监控系统 试运行记录 系统调试及试验记录 核 查 情 况 30 31 32 重要隐蔽工程施工记录主要建筑物地基开挖处理记录 综合资料 其他重要施工记录 33 质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录 工程试运行期观测资料 工序、单元工程质量评定表 分部工程、单位工程质量评定表 施工单位自查意见 34 35 36 监理单位复查结论 复查： 监理工程师： 监理单位： （盖公章） 年 月 日 - 8 -

自查： 填表人： 质检部门负责人： （盖公章） 年 月 日

表0.2.2 村镇供水工程外观质量评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。

1.本表用于村镇供水单位工程外观质量评定。表中各项质量标准，是在主体工程开工初期由项目法人组织监理、设计、施工等单位根据本工程特点和相关技术标准共同研究提出，报质量监督机构确认后执行。

2.外观质量等级评定工作是在单位工程完工后，由项目法人（建设单位）组织，项目法人（建设单位）、监理、设计、施工及管理运行等单位组成外观质量评定组，进行现场检验评定。参加外观质量评定组的人员，必须具有工程师及以上技术职称。评定组人数不应少于5人。

3.检测数量。全面检查后，抽测25%，且各项不少于10点。

4.评定等级标准。测点中符合质量标准的点数占总测点数的百分率为100%时，评为一级。合格率为90.0%～99.9%时，评为二级。合格率为70.0%～.9%时，评为三级。合格率小于70.0%时，评为四级。其下方的百分数为相应于所得标准分的百分数。每项评定得分按下式计算：

各项评定得分=该项标准分×该项得分百分率

评定得分小数点后保留一位，并填写在相应级别栏内。

5.表中第混凝土表面缺陷指混凝土表面的蜂窝、麻面、挂帘、裙边、小于3cm的错台、局部凹凸及表面裂缝等。如无上述缺陷，该项得分率为100%，缺陷面积超过总面积5%者，该项得分为0。

6. 合计应得分是实际评定各项标准分之和，实得分是各项实际得分之和。 得分率=实得分×100%，小数点后保留一位。

应得分7.表尾由各单位参加外观质量评定的人员签名[施工单位1人，如本工程由分包单位施工，则分包单位、总包单位各派1人参加。项目法人（建设）、监理、设计各1～2人，管理运行单位1人]。

8.外观质量评定结论由项目法人报工程质量监督机构核定。

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村镇供水工程外观质量评定表

表0.2.2 单位工程名称 主要工程量 项次 标准分 (分) 施工单位 评定日期 评定得分（分） 一级 100% 二级 90% 三级 70% 四级 0 备注 年 月 日 项目 材料、设备和构件外观质量符合设计要求及相关产品标准规定 混凝土工程表面光洁平整，边角整齐；无露筋、裂缝以及超出允许范围的孔洞、蜂窝、麻面、夹渣等缺陷 砌体工程施工砌筑整齐，灌浆密实、勾缝平整、缝宽均匀一致 金属焊缝外形均匀、成型良好、焊道与焊道、焊道与基本金属间过渡平滑，焊渣和飞溅物清除干净 水泵及其他设备外表面 电缆线路敷设 合 计 1 20 2 20 3 20 4 20 5 6 10 10 应得 分，实得 分，得分率 % 单位名称 项目法人（全称） 监理单位（全称） 设计单位（全称） 施工单位（全称） 运行管理（全称） 职 称 签 名 外观质量评定组成员 姓 名 质量监督机构 核定意见： 核定人： （签名）加盖公章 年 月 日 - 10 -

表0.3 分部工程施工质量评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表是村镇供水工程分部工程施工质量评定表的统一格式。 2.分部工程工程量，只填写本分部工程的主要工程量。

3.单元工程类别按《村镇供水工程施工质量验收规范》的单元工程类型填写，如管井、沉淀池、钢管安装等。

4.单元工程个数：指一般单元工程、主要单元工程、隐蔽单元工程、重要隐蔽的单元工程之和。 5.合格个数：指单元工程质量达到合格及以上质量等级的总个数。 6.主要单元工程、隐蔽单元工程、重要隐蔽单元工程：

①主要单元工程。限指《评定标准》单元工程划分表中加“△”符号的单元工程。

②隐蔽单元工程。在施工过程中，上一工序结束，被后续工序或工程所覆盖、包裹或遮挡，以致无法进行复查的工程。

③重要隐蔽单元工程。隐蔽工程一般指基础工程、地基开挖、地基处理、地下防渗、地基排水、地下建筑物工程等，所有完工后被覆盖、而无法或很难再进行检查的工程。重要隐蔽工程是指主要建筑物中严重影响工程安全和使用功能的隐蔽工程。

7.本表自表头到施工单位自评意见均由施工单位质检部门填写，并自评质量等级。评定人系指质检负责人。

8.监理单位复核意见栏，由负责该分部工程质量控制的监理工程师填写，签字后交总监或总监代表审核签字并加盖公章。

9.质量监督机构核定（核备）栏，大型水利水电枢纽工程主要建筑物的分部工程质量意见，在施工单位自评、监理单位复核后，由质量监督机构核定人填写并签字，交质量监督项目站负责人审查签字后，加盖公章。其他分部工程的施工质量意见，在施工单位自评、监理单位复核后，报质量监督机构核备（审核、备案）。质量监督机构核备的主要内容是：检查分部工程质量评定资料的真实性及其等级评定的准确性。如发现问题，应及时通知监理单位重新复核。

10.分部工程质量评定标准。

（1）合格标准：所含单元工程的质量全部合格。质量事故及质量缺陷已按要求处理，并经检验合格；原材料、中间产品及混凝土（砂浆）试件质量全部合格，分部工程所需提交档案资料齐全。

（2）优良标准：所含单元工程质量全部合格，其中70%以上达到优良，重要隐蔽单元工程质量优良率大90%以上，且未发生过质量事故；中间产品质量全部合格，混凝土（砂浆）试件质量达到优良（当试件组数小于30时，试件质量合格）。原材料质量合格、分部工程所需提交档案资料齐全。

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村镇供水工程

表0.3 分部工程施工质量评定表 单位工程名称 分部工程名称 分部工程量 项次 1 2 3 4 5 6 合计 重要隐蔽工程、隐蔽工程的单元工程 单元工程类别 工程量 施工单位 施工日期 评定日期 单元工程个数 合格个数 监理机构复核意见 分部工程质量等级： 监理工程师： 年 月 日 总监或副总监： （盖公章） 年 月 日 核定（备）意见： 质量监督机构核定 核定等级： 核定（备）人： （签名） 负责人： （签名） 年 月 日 年 月 日 注：分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核备。大型水利枢纽工程主体建筑物的分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核定。 （盖公章） 年 月 日 认定意见： 分部工程质量等级： 现场代表： 年 月 日 技术负责人： 自 年 月 日至 年 月 日 年 月 日 其中优良个数 备 注 项目法人认定意见 施工单位自评意见 本分部工程的单元工程质量全部合格，优良个，优良率为 %，原材料质量 ，中间产品质量 。所需提交的档案资料 。质量事故及质量缺陷处理情况： 分部工程质量等级： 质检部门评定人： 项目技术负责人： （盖公章） 年 月 日 率为 %，重要隐蔽工程及隐蔽单元工程 复核意见： - 12 -

表0.4 隐蔽工程单元工程质量等级签证表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.隐蔽单元工程应在项目划分时明确。

2.隐蔽单元工程系指在施工过程中，上一工序结束，被后续工序或工程所覆盖、包裹或遮挡，以致无法进行复查的工程。主要包括水源井、取水头部、地埋敷设的输配水管道工程、构（建）筑物的地基和基础工程、各种预埋件和预埋管等。

3.隐蔽单元工程应经建设单位或其委托的监理单位验收，隐蔽工程未经验收或验收不合格，不应覆盖。

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村镇供水工程

表0.4 隐蔽单元工程质量等级签证表

单元工程名称 完工日期 年 月 日 分部工程名称 检查验收日期 年 月 日 隐蔽工程内容及部位、主要工程量 质量标准要求 现场评定意见： 检验结论 施工单位 参加人签字： 年 月 日 监理单位 参加人签字： 年 月 日 - 14 -

建设单位 参加人签字： 年 月 日

表0.5 重要隐蔽单元工程质量等级签证表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.重要隐蔽（关键部位）单元工程应在项目划分时明确。

2.重要隐蔽单元工程系指对村镇供水工程的安全或功能有严重影响的隐蔽工程。包括主要（建）构筑物的地基与基础工程以及主要输配水干管工程的沟槽以及特殊处理等。

3.重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程质量经施工单位自评合格，监理机构抽检后，由项目法人（或委托监理）、监理、设计、施工、工程运行管理（施工阶段已经有时）等单位组成联合验收小组，共同检查核定其质量等级并填写签证表，报质量监督机构核备。

4.地质编录系指在地质勘查、勘探中，利用文字、图件、影像、表格等形式对各种工程的地质现象进行编绘、记录的过程。包括建基面地质剖面的岩性及厚度、风化程度、不良地质情况等，由设计部门形成书面意见，测绘人员和复核人员签字。

5.测量成果是指平面图、纵横断面图，也包括测量原始手薄，测量计算成果等。

6.检测试验报告包括地基岩芯试验报告、岩石完整性超声波检测报告、软基承载力试验报告、结构强度试验报告等，检测报告中须注明取样的平面位置和高程。

7.影像资料包括照片、图像、影像光盘等。 8.其他资料包括施工单位原材料检测资料等。

9.质量验收评定视具体单元工程类别来确定其执行的质量标准。

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村镇供水工程

表0.5 重要隐蔽单元工程质量等级签证表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 单元工程量 施工单位 自评日期 年 月 日 施工单位自评意见 1、 自评意见： 2、自评质量等级： 终检人员 （签名） 抽查意见： 监理工程师 （签名） 1、 核定意见： 2、质量等级： 年 月 日 监理机构抽查意见 联合小组核定意见 保留意见 签 名 1） 地质编录 □ 2） 测量成果 □ 3） 检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等） □ 4） 影像资料 □ 5） 其它（ ） □ 单位名称 联 合 小 组 成 员 项目法人 监理机构 设计单位 施工单位 运行管理 职务、职称 签名 备查资料清单 - 16 -

质量监督机构核备 核备意见： 核备人： （签字） 年 月 日 注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其它资料应在括号内注明资料的名称。

第二部分

质量评定专用表格

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1.地基和基础工程

表1.1 基坑开挖单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水构（建）筑物地基开挖施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每一处构（建）筑物地基开挖施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元地基开挖土、石数量（m）。 4. 检验（测）项目及方法。

检查项目 基底 检查数量 范围 —— 同类型、通处理工艺的地基 21000m以上工程 2300m以上工程 基础 条形基础槽 —— 平面位置 高程 平面尺寸 每轴 每25 m 每座 23

点数 —— 不应少于3点 每100m至少应有1点 2每300m至少应有1点 不应少于1点 每20延长米应有1点 —— 4 1 8 2检查方法 观察；检查地基处理资料、施工记录 检查、量测 检查验基（槽）记录；检查地基处理或承载力报告 观察；检查监测记录、施工记录 经纬仪测量，纵横各二点 5m×5m方格网挂线尺量 用钢尺量测，坑底、坑顶各4点 地基承载力 基坑边坡 放坡开挖基坑开挖 的边坡坡每边 4 用钢尺或坡度尺量测 度 多级放坡的平台宽每级 每边2 用钢尺量测 度 基底平面2每25 m 1 用2m靠尺、塞尺量测 平整度 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。

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（1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表1.1 基坑开挖单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 主控项目 2 检验项目 质量标准 基底不应受浸泡或受冻；天然地基不得扰动、超挖； 地基承载力应符合设计要求； 基坑边坡稳定、围护结构安全可靠，无变形、沉降、位移、无线流现象；基底无隆起、沉陷、涌水（砂）等现象。 基坑边坡护坡完整，无明显渗水现象；围护墙体排列整齐、钢板桩咬合紧密，混凝土墙体结构密实、接缝严密，围檩与支撑牢固可靠。 平面位置≤50 (mm) 高 土方 ±20 程 (mm) 石方 -200～+20 允 偏 许 差 平面尺寸(mm) 放坡开挖的边坡坡度 (mm) 满足设计要求 满足设计要求 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 基底 地基承载力 3 基坑边坡 1 2 3 4 一般项目 5 6 基坑开挖 7 多级放坡的+100,-50 平台宽度 (mm) 基底表面平整度(mm) 20 8 - 19 -

施工 单位 自评 意见 主控项目100%合格，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目100%合格，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理 单位 复核 意见 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表1.2 基坑回填单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水构（建）筑物地基开挖施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每一处构（建）筑物地基开挖施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元地基开挖土、石数量（m）。 4. 检验（测）方法及数量。 检查项目 回填材料 回填高度 构筑物 一般情况下 检查频率 范围 —— —— —— 点数 —— —— —— 1（三点） 检查方法 观察；检查施工记录 观察；用水准仪检查，检查施工记录 观察；检查沉降观测记录 环刀法 3

回填地面有散水等 构筑物四周回填按501（三点） 环刀法 土压延米/层；大面积回填2实度 当年回填土上按500 m/层 修路、铺设管1（三点） 环刀法 道 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

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村镇供水工程

表1.2 基坑回填单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 回填材料应符合设计要求；回填土中不应含有淤泥、腐殖土、有1 主控项目 2 3 回填高度 构筑物 回填材料 机物，砖、石、木块等杂物，超过规范第 4.6.8 条规定的冻土块应清除干净。 回填高度符合设计要求；沟槽不得带水回填，回填应分层夯实。 回填时构筑物无损伤、沉降、位移。 压实后表面平整、无松散、起皮、1 压实检查 裂纹；粗细颗粒分配均匀，不得有砂窝及梅花现象。 2 一般项目 4 压实度 5 3 表面平整度 回填表面平整度宜为20mm。 一般情况下 允许偏差：≥90 地面有散水等 当年回填土上修路、铺设管道 允许偏差：≥95 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 允许偏差： ≥93≥95 注 - 21 -

施工 单位 自评 意见 检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日

2.地下水取水构筑物工程

表2.1 管井单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水管井施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每眼管井施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元管井数量（眼）。 4. 检验（测）项目及方法。

检查项目 井管、过滤器 滤料 井身 井管安装 偏斜度 过滤管安装 填砾 沉淀物高度 管井封闭 检查方法 观察；检查每批的产品出厂质量合格证明、性能检验报告 观察；检查滤料的筛分报告等 观察；检查钻井记录、探井检查记录 检查安装记录；用经纬仪、水准仪、垂线等量测 观察；检查钻井记录、探井检查记录 检查安装记录；用水准仪、钢尺测量 观察；检查施工记录、用料记录 观察；用水准仪、钢尺测量 观察；检查施工记录、用料记录 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。

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（1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表2.1 管井单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 井管、过滤器的类型、规格、性能应符合国家有关标准规定和设计求。 滤料的规格应符合设计要求，其中不符合规格的数量不得超过设 计数量的 15%；滤料应不含土或杂物，禁使用棱角碎石。 井身应圆正、竖直，其直径不得少于设计要求； 井管安装稳固，并直立于井口中心、上端口水平；井管安装的偏 斜度：小于或等于 100m 的井段， 其顶角的偏斜不得超过 1°；大于100m 的井段，每百米顶角偏斜的 递增速度不得超过 1.5° 井身的偏斜度应符合本条第 4 款的相关规定；井段的顶角和方位角不得有突变； 过滤管安装深度的允许偏差为±300mm； 填砾的数量及深度符合设计要求； 洗井后井内沉淀物的高度应小于井深的 5‰； 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 井管、过滤器 主控项目 2 3 滤料 井身 4 井管安装 1 2 3 4 偏斜度 过滤管安装 填砾 沉淀物高度 一般项目 - 23 -

管井封闭位置、厚度、封闭材料以及封闭效果符合设计要求。 施工 单位 自评 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 5 管井封闭 表2.2 大口井单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水大口井施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每眼大口井施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元管井数量（眼）。 4. 检验（测）项目及方法。 检查项目 检查数量 范围 —— —— —— —— —— —— —— —— 每座 每对应30°圆心角 每座 每座 每座 每座 - 24 -

点数 —— —— —— —— —— —— —— —— 长、宽各3 1 2 6 1 1 检查方法 观察，检查每批的产品出厂质量合格证明、性能检验报告及有关的复验报告 检查施工记录、测量记录 观察，检查施工记录、测量记录、滤料用量 检查抽水清洗、产水量的测定记录 观察，量测表面缺陷 观察 观察，检查施工记录 观察，检查密封材料的质量保证资料 预制管节、滤料 井筒及辐射管 反滤层 抽水清洗、产水量 井筒检查 辐射管 反滤层 密封材料 长、宽（L） 曲线部分半径（R） 两对角线差 井壁厚度 大井筒中心位置 口井筒井底高程 预制井筒平面尺寸

用钢尺量测 用经纬仪测量 用水准仪测量

井井筒倾斜 每座 1 垂线、钢尺量，取最大值 施表面平整度 10m 1 用钢尺量测 工 预埋件、预埋管的中每件 1 用水准仪测量 心位置 预留洞的中心位置 每洞 1 用水准仪测量 辐射管坡度 每根 1 用水准仪或水平尺测量 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表2.2 大口井单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 主控项目 预制管节、滤料的规格、性能应符合国预制管节、家有关标准、设计要求和规范第 5.2.4 滤料 条有关规定。 井筒及辐射管 反滤层 井筒位置及深度、辐射管布置应符合设计要求。 2 3 4 反滤层铺设范围、高度应符合设计要求。 抽水清洗、抽水清洗、产水量的测定应符合规范第 产水量 5.2.2、5.2.3 条的规定。 井筒检查 井筒应平整、洁净、边角整齐，无变形；混凝土表面不得出现有害裂缝，蜂窝麻 面面积不得超过总面积的1%。 辐射管坡向正确、线形直顺、接口平顺，管内洁净；管与预留孔（管）之间无渗 漏水现象； 反滤层层数和每层厚度应符合设计要求； 大口井外四周封填材料、厚度应符合设计要求和规范第 5.2.5 条第3款的规定，封填密实。 ±0.5%L且≤长、宽（L）(mm) 100 筒平曲线部分半径±0.5%R且≤面尺（R）(mm) 50 寸 两对角线差不超过对角线(mm) 长的 1% - 25 -

1 2 3 辐射管 反滤层 一般项目 4 5 6 7 密封材料 预制井筒

8 9 10 11 12 13 14 15 施工单位 自评意见 监理单位 复核意见 施工 井壁厚度(mm) 井筒中心位置(mm) 井筒井底高程(mm) 井筒倾斜(mm) 表面平整度(mm) 预埋件、预埋管的中心位置(mm) 预留洞的中心位置(mm) 辐射管坡度 ±15 30 ±30 符合设计要 求,且≤50 ≤10 ≤5 ≤10 符合设计要 求,且≥4‰ 检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表2.3渗渠单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水渗渠施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每条渗渠施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元渗渠管道长度（m）。 4. 检验（测）方法及数量。

检查项目 检查数量 范围 —— —— —— —— 点数 —— —— —— —— 检查方法 观察，检查每批的产品出厂质量合格证明、性能检验报告及有关的复验报告 观察；检查施工记录、测量记录 检查抽水清洗、产水量的测定记录 观察，检查施工记录、测量记录 用水准仪测量 用钢尺量测 用水准仪测量 用经纬仪或挂中心钢尺量测 用钢尺量测 用经纬仪或挂中线钢尺量测 - 26 -

预制管材、滤料 集水管安装 抽水清洗、产水量 管道检查 沟槽 高程 槽底中心线每侧宽 高程（弧形基础底面、枕基顶面、条形基础顶面） 中心轴线 相邻枕基的中心距离 20m 1 基础 管道

轴线位置

用水准仪测量 对口间隙 用钢尺量测 每处 相邻两管节错口 用钢尺量测 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。

内底高程 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表2.3 渗渠单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 预制管材、滤料及原材料的规格、性能应符合国家有关标准、设计要求和规范第5.2.4相关规定。 集水管安装的进水孔方向正确，且无堵塞；管道坡度必须符合设计要求； 抽水清洗、产水量的测定应符合规范5.2.2、5.2.3 条的规定。 集水管道应坡向正确、线形直顺、接口平顺，管内洁净；管道应垫稳， 管口间隙应均匀。 允许偏差：±20mm 不小于设计宽度 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 主控项目 预制管材、滤料 2 集水管安装 3 抽水清洗、产水量 1 管道检查 一般项目 2 集水 管施 工 高程 沟槽 槽底中心线每侧宽 高程（弧形基础底面、枕基顶条形基础顶基面、础 面） 中心轴线 相邻枕基的中 允许偏差：±15mm 允许偏差：20mm 允许偏差：20mm - 27 -

心距离 轴线位置 内底高程 管对口间隙 道 相邻两管节错口 施工 单位 自评 意见 允许偏差：10mm 允许偏差：±20mm 允许偏差：±5mm 允许偏差：5mm 检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 表2.4 截潜流单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水截潜流施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每道截潜流施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元截潜流长度（m）。 4. 检验（测）方法及数量。 检验项目 截水墙的布置 截水墙的防渗 反滤层 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

检 验 方 法 观察、检查施工记录 观察、检查 观察、查看滤料数量记录、用钢尺量测 5.单元工程检验项目质量标准参照SL688-2013-2013《村镇供水工程施工质量验收规范》制定。

- 28 -

村镇供水工程

表2.4 截潜流单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 截水墙的布置 符合设计要求 主控项目 基础和两岸接头处的防截水墙的防渗 渗应符合设计要求 2 一般项目 3 反滤层的层数、厚度和反滤层 粒径应符合设计要求 - 29 -

滤料在铺设时，不应夹杂黏土、杂草、岩石等杂物 施工 单位 自评 意见 主控项目100%合格，一般项目检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目100合格，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表2.5 引泉单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水引泉工程施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每座引泉工程施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元引泉工程数量（座）。 4. 检验（测）方法及数量。

检验项目 人工反滤层 泉室管路、孔道 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

- 30 -

检 验 方 法 观察、查看滤料数量记录、用钢尺量测 检查、量测 5.单元工程检验项目质量标准参照SL688-2013-2013《村镇供水工程施工质量验收规范》制定。

村镇供水工程

表2.5 引泉单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 一般项目 1 池底进水时，人工反滤人工反滤层 层应符合设计要求 - 31 -

泉室的进水管、出水管、2 放空管、溢流管、入孔、通泉室管路、孔道 风孔的施工布置与尺寸等符合设计要求 施工 单位 自评 意见 主控项目100%合格，一般项目检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目100%合格，一般项目检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 3.地表水取水构筑物工程

表3.1 预制取水头部制作单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水预制取水头部制作施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每处预制取水头部制作施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元预制数量（个）。 4. 检验（测）项目及方法。 检查项目 原材料、预制构件 性能及外观 检查数量 范围 —— —— 点数 —— —— 检查方法 检查产品质量合格证、出厂检验报告和进场复检报告 观察，检查混凝土结构的抗压、抗渗、抗冻试块试验报告，钢制结构的焊接（栓接）质量检验报 - 32 -

拼装 混凝土外表面 钢结构防腐 预埋件安装 长、宽（直径）、高度(mm) 方形的两对角线差值变 形 (mm) 预 制 箱 式 和 筒 式 钢 筋 混 凝 土 取 水 头 部 —— —— —— —— —— —— —— —— 各4 2 告、防腐层检测记录；检查技术处理资料 观察，检查试拼装记录、施工记录、隐蔽验收记录。 观察，检查技术处理资料 观察 观察，检查施工记录 用钢尺量各边 用钢尺量上下两端面 用钢尺量测 用2m直尺、塞尺量测 用钢尺量测 圆形的椭圆度 (mm) 厚度(mm) 表面平整度(mm) 端面垂直度(mm) 中 心 每构件 2 8 4 4 1 预埋件、预埋管(mm) 每处 1 椭圆度 1 Do≤1600 1 周 长 Do＞1600 1 长、宽（多预 制 箱 式 每构件 边形边和 筒 式 钢 长、宽(多边形边长)、直径、高长）、直用钢尺量测 结 构 取 水 度 径、高度头 部 制 作 各1 端面垂直度 1 进水管 每处 1 中心 位置 进水孔 每洞 1 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

位 置 预留洞(mm) 每洞

- 33 -

村镇供水工程

表3.1-1 预制取水头部制作单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 工程原材料、预制构件等的产品质量保证资料应齐全，每批的出1 主控项目 2 性能及外观 原材料、预制构件 厂质量合格证明书及各项性能检验报告应符合国家有关标准规定和设计求。 混凝土结构的强度、抗渗、抗冻性能应符合设计要求；外观无严重质量缺陷；钢制结构的拼接、防腐性能应符合设计要求；结构

- 34 -

单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%）

无变形象。 3 拼装 预制构件试拼装经检验合格，进水孔、预留孔及预埋件位置正确。 混凝土结构表面应光洁平整，洁 1 混凝土外表面 净，边角整齐；外观质量不宜有一般缺陷。 一般项目 2 钢结构防腐 钢制结构防腐层完整，涂装均匀； 拼装、沉放的吊环、定位件、测量标记等满足安装要求。 3 预埋件安装 施工 单位 自评 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理 单位 复核 意见 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 村镇供水工程 表3.1-2 预制取水头部制作单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 预 制 箱 式 和 筒 式 钢 筋 混 检验项目 长、宽（直径）、高度(mm) 方形的两对角线 变 形 差值(mm) 圆形的椭圆度 (mm) 厚度(mm) 表面平整度(mm) 端面垂直度(mm) 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 ±20 对角线长 0.5% 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 一般项目 2 Do/200,且≤20 +10, －5 10 8 3 4 5 - 35 -

凝 土 取 水 头 部 预 制 箱 式 和 筒 式 钢 结 构 取 水 头 部 制 作 预埋件、预埋中 心 位 置 管(mm) 预留洞(mm) 箱式 Do/200,且≤20 5 6 10 管式 Do/200,且≤10 ±8 ±12 Do/200 5 10 20 (mm) 椭圆度 1 2 周 长 Do≤1600 ±8 mm Do＞1600 ±12 mm 1/200, 且≤20 4 10 20 3 4 长、宽(多边 形边长)、直 径、高度 端面垂直度 中 进水管 心 位 进水孔 置 5 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表3.2 预制取水头部沉放单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水预制取水头部沉放施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每处预制取水头部沉放施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元预制数量（个）。 4. 检验（测）项目及方法。 检查项目 检查数量 范围 —— —— 点数 —— —— 检查方法 检查产品的出厂质量合格证、出厂检验报告和进场复验报告 拼装

原材料、配件 观察；检查施工记录、测量记录，检查拼接连接的施- 36 -

工检验记录、试验报告；用钢尺、水准仪、经纬仪测量拼接位置 进水孔，管口 底板 回填 进水工艺 安全标志 轴线位置 —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— 2 观察；检查施工记录、测量记录 观察；检查封底混凝土强度报告、施工记录 观察，潜水员水下检查；检查施工记录 观察；检查施工记录 观察；检查施工记录 用经纬仪测量 用水准仪测量 用经纬仪测量 用经纬仪、垂球测量 沉放顶面高程 偏水平扭转 差 垂直度 每座 4 1 1 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中，且不合格点的质量不应超过有关规范或设计要求的限值。

（2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中，且不合格点的质量不应超过有关规范或设计要求的限值。

村镇供水工程

表3.2 预制取水头部沉放单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 沉放安装中所用的原材料、配件等的等级、规格、性能应符合国家有关标准规定和设计要求。 取水头部的沉放位置、高度以及预制构件之间的连接方式等符合设计要求，拼装位置准确、连接固。 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 主控项目 1 原材料、配件 2 拼装 - 37 -

进水孔、进水管口的中心位置符合设计要求；结构无变形、裂缝、歪斜。 底板结构层厚度、封底混凝土强度应符合设计要求。 基坑回填、抛石的范围、高度应符合设计要求。 进水工艺布置、装置安装符合设计要求；钢制结构防腐层无损伤。 警告、警示标志及安全保护设施设置齐全。 150 ±100 1° 1.5‰H,且≤30 施工 单位 自评 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 监理 单位 复核 意见 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 3 1 2 3 4 5 进水孔，管口 底板 回填 进水工艺 安全标志 轴线位置(mm) 沉 放 顶面高程(mm) 一般项目 6 7 8 偏 水平扭转 差 垂直度(mm) 表3.3 缆车、浮船式取水构筑物工程混凝土及砌体结构

单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水缆车、浮船式取水构筑物施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每处缆车、浮船式取水构筑物施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元构筑物数量（个）。 4. 检查（测）项目及方法。

检查项目 原材料、构件

检查数量 范围 —— - 38 -

点数 —— 检查方法 检查产品的出厂质量合格证、出厂检

验报告和进场复验报告 混凝土、砂浆强度 构筑物连接 构筑物检查 构筑物外观 现 轴线位置 浇 长度 混 宽度 凝 土 厚度 设计枯水位以上 和 高程 砌 设计枯水位以下 体 预埋件 中心 结 位置 预留件 构 施 表面平整度 工 轴线位置 现 浇 钢 筋 混 凝 土 框 架 施 工

检查项目 预 制 钢 筋 混 凝 土 框 架 施 工 预 制 框 架 安 装

—— —— —— —— —— —— —— —— 2 2 1 2 2 2 1 1 1 2 各3 4 4 4 4 1 1 检查混凝土结构的抗压、抗冻试块报告，检查砌筑砂浆的抗压强度试块报告 观察（水下部分潜水员检查）；检查施工记录、测量记录、监测记录 观察；检查施工资料 观察；检查技术资料 用经纬仪测量 用钢尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 用水准仪测量 用水准仪测量 用钢尺量测 用钢尺量测 用2m直尺、塞尺量测 用经纬仪测量 用钢尺量长、宽 用水准仪测量 铅垂配合钢尺量测 用钢尺量测 用2m直尺、塞尺检查 用钢尺量测 用钢尺量测 每10m 每处 每10m 每座 每座 每座 每座 每座 每座 每件 每洞 长、宽 高程 垂直度 水平度 表面平整度 中心位 置 预埋件 预留孔 检查数量 范围 每件 每件 每件 每件 每件 每洞 每座 每座 每柱 每座 每座 点数 1 各1 1 1 1 1 2 各2 2 4 2 检查方法 用钢尺量测 用钢尺量宽度、高度或厚度 用钢尺量测 用2m直尺、塞尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 用经纬仪测量 用钢尺量长、宽、高 用水准仪测量 垂球配合钢尺检查 用钢尺量测 长度 宽度、高度或厚度 直顺度 表面平整度 预埋件 中心 位置 预留孔 轴线位置 长、宽、高 高程（柱基，柱顶） 垂直度 水平度 - 39 -

轨 枕 、 梁 及 轨 道 安 装 摇 每墩 1 用经纬仪测量 臂 每墩 1 用钢尺量测 管 每墩 1 用钢尺量测 钢 每墩 1 用水准仪测量 筋 每墩 1 用水准仪测量 混 凝 每件 用钢尺量测 预埋件 土 支 中心位置 墩 预留孔 每洞 1 用钢尺量测 施 工 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

轴线位置 高程 钢筋混凝中心线间距 土轨枕、接头高差 轨梁 轨梁柱跨间对角线差 轴线位置 高程 同一横截面上轨道 两轨高差 两轨内距 钢轨接头左、右、上三面错位 轴线位置 长、宽或直径 曲线部分的半径 顶面高程 顶面平整度 每10m 每处 每跨 2 2 1 2 2 用经纬仪量测 用水准仪量测 用钢尺量测 用靠尺量测 用钢尺量测 用经纬仪量测 用水准仪量测 用水准仪量测 用钢尺量测 用靠尺、钢尺量 每根轨 2 2 3

村镇供水工程

表3.3-1 缆车、浮船式取水构筑物工程混凝土及砌体单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 所用的原材料、砌石砌块、构件应符合国家有关标准 规定和设计要求； 混凝土结构的强度、砌筑砂浆强度应符合设计要 求； 水下基床抛石、反滤层和垫层的铺设范围、厚度应符合设计要求；构筑物结 构类型、斜坡道上预制框架装配连接形式、摇臂管单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 主控项目 2 原材料、构件 混凝土、砂浆强度 3 构筑物连接 - 40 -

支墩数量与布置方式等应符合设计要求；结构稳定、位置正确，无沉降、位移、变形等现象； 混凝土结构外光内实，外观质量无严重缺陷；砌体结构砌筑完整、灰缝饱满， 无明显裂缝、通缝等现象；斜坡道的坡度、水平度满足铺轨要求。 混凝土结构外观质量不宜有一般缺陷；砌体结构砌 筑齐整、缝宽均匀一致。 20 ±L/200 ±20 ±10 ±10 ±30 5 10 10 4 构筑物检查 1 2 3 4 一般项目 5 6 构筑物外观 轴线位置(mm) 现 长度(mm) 浇 混 宽度(mm) 凝 厚度(mm) 土 设计枯水位和 以上(mm) 砌 高程 设计枯水位体 以下(mm) 结 预埋件构 (mm) 施 中心 工 位置 预留件(mm) 表面平整度(mm) 7 8 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 村镇供水工程 表3.3-2 缆车、浮船式取水构筑物工程混凝土及砌体单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 2 一般项目 3 4 5 6 现 浇 钢 筋 混 凝 土 框 检验项目 轴线位置(mm) 长、宽(mm) 高程(mm) 垂直度(mm) 水平度(mm) 表面平整度(mm) 质量标准 20 ±10 ±10 H/200,且≤15 L/200,且≤15 10 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） - 41 -

架 中心位预埋件 施 置 (mm) 预留孔 工 预 (mm) 制 长度 钢 宽度、高度或厚度 筋 混 直顺度 凝 土 表面平整度 框 架 预埋件 中心 施 位置 预留孔 工 预 制 框 架 安 装 轴线位置(mm) 长、宽、高(mm) 高程（柱基，柱顶）(mm) 垂直度(mm) 水平度(mm) 5 10 板 梁 柱 +5,－10 L/750, 且≤20 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 +10,－5 ±5 L/1000, 且≤20 5 5 10 20 ±10 ±10 H/200,且≤10 L/200,且≤10 施工 单位 自评 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 村镇供水工程 表3.3-3 缆车、浮船式取水构筑物工程混凝土及砌体单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 轨 枕 一般项目 1 、 梁 及 轨

钢筋混凝土轨枕、轨梁(mm) 检验项目 轴线位置 高程 中心线间距 接头高差 轨梁柱跨间对角线差 质量标准 10 +2, －5 ±5 5 15 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） - 42 -

道 安 装 2 轨道 (mm) 轴线位置 高程 同一横截面上两轨高差 两轨内距 钢轨接头左、右、上三面错位 5 ±2 2 ±2 1 20 ±20 ±10 ±10 10 5 1 2 3 4 5 6 摇 臂 管 钢 筋 混 凝 土 支 墩 施 工 轴线位置(mm) 长、宽或直径(mm) 曲线部分的半径(mm) 顶面高程(mm) 顶面平整度(mm) 预埋件 中心位置(mm) 预留孔 10 施工 单位 自评 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表3.4 缆车、浮船式取水构筑物的接管车与浮船

单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。

1.本表用于村镇供水缆车、浮船式取水构筑物施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每处缆车、浮船式取水构筑物施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元构筑物数量（个）。 4. 检验（测）项目及方法。 检查数量 检查项目 检查方法 范围 点数 观察；检查产品出厂质量报告、进口机电设备、仪表 —— —— 产品的商检报告及证件等；检查摇臂接头的现场检验记录 观察；检查安装记录、检测记录、联安装检查 —— —— 动调试记录及报告

- 43 -

两端组装 试运行 进水口设备安装 安全设置 长、宽 浮 船 各 部 尺 寸 高度 板梁横 隔梁 高度 间距 —— —— —— —— 每船 每船 每件 每件 每件 每件 每支座 每轮 每组 每侧 每车 每车 每件 —— —— —— —— 各2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 4 1 1 观察；检查摇臂接头岸上试组装调试记录，安装记录、调试记录 检查试运行报告 观察，检查安装记录 观察，检查安装记录 用钢尺量测 接头外边缘高差 机组与设备位置 摇臂管支座中心位置 轮中心距 缆车 、 浮船 接管 车的 尺寸 两对角轮距差 两侧滚轮直顺偏差 外形尺寸 倾斜角 机组与设备位置 用钢尺量测 用经纬仪量 用钢尺量测 每管 1 用钢尺量测 出水管中心位置 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表3.4 缆车、浮船式取水构筑物的接管车与浮船单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 机电设备、仪器仪表应符合国家有关标准规定和设计要求，浮船接管车、 摇臂管等构件、附件应符合规范第 5.4.8-5.4.13 条的规定和设计要求。 缆车、浮船接管车以及浮船上的设备布置、数量应符合设计要求，安装牢固、防腐层完整、构件无变形、各水 密舱的密封性能良好；且安装检测、联动调试合格。 摇臂管及摇臂接头的岸、船两端组装就位符合设计要求，调试合格； - 44 -

单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 主控项目 机电设备、仪表 2 安装检查 3

两端组装

浮船与摇臂管联合试运行以及缆车、浮船接管车试运转符合规范第 5.4.16-5.4.17 的规定，各种设备运行情况正常，并符合设计要求。 进水口处的防漂浮物装置及清理设备安装正确； 船舷外侧防撞击设施、锚链和缆绳、安全及消防器材等设置齐全、配备正确。 钢船 砼船 木船 ±15 ±10 ±5 ±5 δ/5，且不大于2 4 试运行 1 2 3 4 5 6 一般项目 7 8 1 2 3 4 5 6 7 施工单位 自评意见 监理单位 复核意见 进水口设备安装 安全设置 (mm) 长、宽 高度 浮 板梁、横 高度 船 隔梁 间距 各 部 接头外边缘高差 尺 寸 机组与设备位置 摇臂管支座中心位置 缆轮中心距 车 两对角轮距差 、 两侧滚轮直顺偏浮船 差 接外形尺寸 管 倾斜角 车的 机组与设备位置 尺寸 出水管中心位置 ±20 ±15 ±5 ±10 3 10 10 ±1 2 ±1 ±5 ±30′ 10 10 ±20 ±15 ±5 ±10 2 10 10 10 10 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 4. 泵房工程

表4.1 砌砖体泵房单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水泵房施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每座泵房施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元泵房数量（个）。 4. 检查（测）项目及方法。 检查项目 检查数量 范围 点数 检查方法 - 45 -

泵房总体要求 砌筑砂浆性能 砌体结构外观质量 结构防水要求 变径流道要求 砌体砌筑 防水检查 导流及挡水结构外观 轴线位置 垫层、底板、墙、柱、梁的高程 墙、柱、梁、顶板的截面尺寸 中心位置 平面尺寸(长宽或直径) 垂直度 墙、柱、梁的表面平整度 —— —— —— —— —— —— —— —— 每部位 每部位 每部位 每处 —— —— —— —— —— —— —— —— 横纵向各1点 不少于1点 横、纵向各1点 横、纵向各1点 横、纵向各1点 1点 1点 观察；检查施工记录、测量记录、隐蔽验收记录 检查配合比报告；检查砌筑砂浆试块抗压报告 观察；检查施工技术处理资料 观察 观察 观察 观察 观察 用钢尺、经纬仪测量 用水准仪测量 用钢尺量测 用钢尺、水准仪测量 用钢尺量测 用垂球、钢尺量测 用2m直尺、塞尺量测 每部位 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表4.1 砌砖体泵房单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 主控项目 一般项目

2 3 4 5 1 检验项目 泵房总体要求 砌筑砂浆性能 砌体结构外观质量 结构防水要求 变径流道要求 砌体砌筑 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 符合设计要求 符合规范要求 符合规范要求 符合设计要求 符合设计要求 砌体结构砌筑齐整，勾缝平整，缝宽一致 - 46 -

年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%）

2 3 防水检查 导流及挡水结构外观 轴线 砖砌体泵房位置 底板、墙基 墙、柱、梁 结构无明显湿渍现象 符合设计要求 10 10 ±15 +10，－5 5 10 ±20 +L／1000 ±50 10 2H／1000 清水5 混水8 垫层、底板、墙、柱、梁的高程 墙、柱、梁、顶板的截面尺寸 中心 位置 平面尺寸(长宽或直径) 预埋件、预埋管 预留洞 L≤20m 20m填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水泵房施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每座泵房施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元泵房数量（个）。 4. 检查（测）项目及方法。 检查项目 泵房总体要求 检查数量 范围 —— 点数 —— 检查方法 观察；检查施工记录、测量记录、隐蔽验收记录 - 47 -

混凝土性能 砌体结构外观质量 结构防水要求 变径流道要求 砌体砌筑 防水检查 导流及挡水结构外观 —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— 检查配合比报告；检查混凝土抗压、抗渗、抗冻试验报告 观察；检查施工技术处理资料 观察 观察 —— 观察 —— 观察 —— 观察 横纵向各轴线位置 每部位 用钢尺、经纬仪测量 1点 不少于1垫层、底板、墙、柱、梁的高程 每部位 用水准仪测量 点 横、纵向墙、柱、梁、顶板的截面尺寸 每部位 用钢尺量测 各1点 横、纵向中心位置 每处 用钢尺、水准仪测量 各1点 横、纵向平面尺寸(长宽或直径) 用钢尺量测 各1点 每部位 垂直度 1点 用垂球、钢尺量测 墙、柱、梁的表面平整度 1点 用2m直尺、塞尺量测 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表4.2 混凝土泵房单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 主控项目 2 3 4 5 一般项目 1 2 检验项目 泵房总体要求 混凝土抗压、抗渗、抗冻性能 混凝土结构外观 结构防水要求 变径流道要求 混凝土结构外观 防水检查 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 符合设计要求 符合设计要求 无严重质量缺陷 符合设计要求 符合设计要求 符合规范要求 结构无明显湿渍现象 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） - 48 -

3 导流及挡水结构外观质量 轴线 位置 高程 底板、墙基 墙、柱、梁 垫层、底板、墙、柱、梁 吊装的支承面 现浇钢筋混凝土泵房允许偏差／mm 截面 尺寸 中心 位置 平面尺寸(长宽或直径) 墙、柱、梁、顶板 洞、槽、沟净空 预埋件、预埋管 预留洞 L≤20m 20m20m 表面平整度 垫层、底板、顶板 墙、柱、梁 符合设计要求 15 8 ±10 －5 +10，－5 ±10 5 10 ±20 +L／1000 ±50 8 1．5H／1000 30 10 8 4 施工 单位 自评 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表4.3 毛料石砌体泵房单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水泵房施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每座泵房施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元泵房数量（个）。 4. 检查（测）项目及方法。 检查项目 泵房总体要求

检查数量 范围 —— - 49 -

点数 —— 检查方法 观察；检查施工记录、测量记录、隐蔽验收记录

砌筑砂浆性能 砌体结构外观质量 结构防水要求 变径流道要求 砌体砌筑 防水检查 导流及挡水结构外观 —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— 检查配合比报告；检查砌筑砂浆试块抗压报告 观察；检查施工技术处理资料 观察 观察 —— 观察 —— 观察 —— 观察 横纵向各轴线位置 每部位 用钢尺、经纬仪测量 1点 不少于1垫层、底板、墙、柱、梁的高程 每部位 用水准仪测量 点 横、纵向墙、柱、梁、顶板的截面尺寸 每部位 用钢尺量测 各1点 横、纵向中心位置 每处 用钢尺、水准仪测量 各1点 横、纵向平面尺寸(长宽或直径) 用钢尺量测 各1点 每部位 垂直度 1点 用垂球、钢尺量测 墙、柱、梁的表面平整度 1点 用2m直尺、塞尺量测 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表4.3 毛料石砌体泵房单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 主控项目 一般2 3 4 5 1 检验项目 泵房总体要求 砌筑砂浆性能 砌体结构外观质量 结构防水要求 变径流道要求 砌体砌筑 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 符合设计要求 符合设计要求 无严重质量缺陷 符合设计要求 符合设计要求 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 砌体结构砌筑齐整， - 50 -

项目 2 3 结构无明显湿渍现象 导流及挡水结构外观 轴线位置 底板、墙基 墙、柱、梁 勾缝平整，缝宽一致 结构无明显湿渍现象 符合设计要求 20 15 ±15 +20，－10 ±20 5 10 ±20 +L／1000 ±50 10 2H／1000 10 20 毛料石砌体结构允许偏差／mm 垫层、底板、墙、柱、梁高程 墙、柱、梁、顶截面 板 尺寸 洞、槽、沟净空 中心 位置 平面尺寸(长宽或直径) 垂直度 表面平整度 预埋件、预埋管 预留洞 L≤20m 20m （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 表4.4 粗细料石砌体泵房单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水泵房施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每座泵房施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元泵房数量（个）。 4. 检查（测）项目及方法。 检查项目 泵房总体要求

检查数量 范围 —— - 51 -

点数 —— 检查方法 观察；检查施工记录、测量记录、隐蔽验收记录

砌筑砂浆性能 砌体结构外观质量 结构防水要求 变径流道要求 砌体砌筑 防水检查 导流及挡水结构外观 —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— 检查配合比报告；检查砌筑砂浆试块抗压报告 观察；检查施工技术处理资料 观察 观察 —— 观察 —— 观察 —— 观察 横纵向各轴线位置 每部位 用钢尺、经纬仪测量 1点 不少于1垫层、底板、墙、柱、梁的高程 每部位 用水准仪测量 点 横、纵向墙、柱、梁、顶板的截面尺寸 每部位 用钢尺量测 各1点 横、纵向中心位置 每处 用钢尺、水准仪测量 各1点 横、纵向平面尺寸(长宽或直径) 用钢尺量测 各1点 每部位 垂直度 1点 用垂球、钢尺量测 墙、柱、梁的表面平整度 1点 用2m直尺、塞尺量测 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表4.4 粗细料石砌体泵房单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 主控项目 一般2 3 4 5 1 检验项目 泵房总体要求 砌筑砂浆性能 砌体结构外观质量 结构防水要求 变径流道要求 砌体砌筑 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 符合设计要求 符合设计要求 无严重质量缺陷 符合设计要求 符合设计要求 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 砌体结构砌筑齐整， - 52 -

项目 2 3 结构无明显湿渍现象 导流及挡水结构外观 轴线 位置 底板、墙基 墙、柱、梁 勾缝平整，缝宽一致 结构无明显湿渍现象 符合设计要求 15 10 ±15 +10，－5 ±20 5 10 ±20 +L／1000 ±50 10 2H／100 10 清水10 混水15 粗细料石砌体结构允许偏差／mm 垫层、底板、墙、柱、梁高程 墙、柱、梁、顶截面 板 尺寸 洞、槽、沟净空 中心 位置 平面尺寸(长宽或直径) 垂直度 表面平整度 预埋件、预埋管 预留洞 4 L≤20m 20m （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 表4.5 泵房设备基础及闸槽单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水泵房施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每套设备基础施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元混凝土数量（m）。 4. 检查（测）项目及方法。 检查项目 工程材料检查

3

检查数量 范围 —— - 53 -

点数 —— 检查方法 检查产品的出厂质量合格证、出

厂检验报告和进场复验报告 预埋件及预留洞检查 二次混凝土施工 混凝土外观 轴线位 水泵与电动机 置 闸槽 高 程 设备基础 闸槽底槛 垂直度 闸 槽 两闸槽间净距 闸槽扭曲（自身及两槽相对） 顶端高程 中心距 —— —— —— 每座 每座 每座 每座 每座 每处 每处 每处 每处 每处 每座 每处 每处 每处 每处 每处 每处 每处 —— —— —— 观察；检查施工记录、测量记录；用水准仪、经纬仪量测允许偏差 检查二次混凝土或灌浆材料的试块强度报告，检查试件试验报告 观察；检查技术处理资料 纵、横向用经纬仪测量 各测1点 1点 两槽各1点 2点 2点 1点 根部、顶部各1点 纵、横向各测1点 1点 1点 横、纵向各1点 1点 1点 纵、横向各测1点 1点 1点 1点 1点 用水准仪测量 用垂线、钢尺量测 用钢尺量测 用垂线、钢尺量测 用水准仪测量 用钢尺量测 用经纬仪测量 用水准仪测量 用水平尺量测 用钢尺量测 用水平尺量测 用垂线、钢尺量测 用经纬仪测量 用探尺量测 用垂线、钢尺量测 用水平尺量测 挂线量测 预埋地 脚螺栓 预埋活 中心位置 动地脚 高程 螺栓锚 水平度（带槽的锚板） 板 水平度（带螺纹的锚板） 基础外 形 平面尺寸 水平度 垂直度 地脚螺 中心位置 栓预留深度 孔 孔壁垂直度 闸槽底 水平度 槛 平整度

5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

- 54 -

村镇供水工程

表4.5 泵房设备基础及闸槽单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 主控项目 检验项目 工程材料检查 质量标准 所用工程材料的等级、规格、性能应符合国家有关标准的规定和设计要求； 基础、闸槽以及预埋件、预留孔的位置、尺寸应符合设计要求；水泵和电机分装在两个层间时，各层间板的高程允许偏差应为±10mm，上下层间板安装机电和水泵的预留洞中心位置应在同一垂直线上，其相对偏差为5mm； 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 2 预埋件及预留洞检查 - 55 -

二次混凝土或灌浆材料的强度符合设计3 4 1 2 3 二次混凝土施工 混凝土外观 混凝土外观 轴线位 水泵与电动机 置(mm) 闸槽 高 程(mm) 设备基础 闸槽底槛 垂直度 要求；采用植筋方式时，其抗拔试验应符合设计要求； 混凝土外观无严重缺陷。 混凝土外观不宜有一般质量缺陷；表面平整，外光内实。 8 5 -20 ±10 H/1000, 且不大于 20 ±5 2 20 ±2 5 20 5 2 ±10 L/200, 且不大于 10 H/200, 且不大于 10 8 20 10 3 2 4 闸 槽 两闸槽间净距 (mm) 闸槽扭曲（自身及两槽相对） 基础及闸槽施工 预埋地 顶端高程(mm) 脚螺栓 中心距(mm) 中心位置 预埋活 动地脚 螺栓锚 板(mm) 高程 水平度（带槽的锚板） 水平度（带螺纹的锚板） 5 一般项目 6 7 平面尺寸 基础外 水平度 形 mm) 垂直度 地脚螺 中心位置 栓预留深度 孔(mm) 孔壁垂直度 闸槽底 水平度 槛(mm) 平整度 8 9 施工单位 自评意见 监理单位 复核意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表4.6 沉井制作、下沉及封底单元工程施工质量验收评定表 填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水泵房施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每个沉井施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元沉井数量（个）。 4. 检查（测）项目及方法。 检查数量 检查项目 范围 点数 工程材料 混凝土性能 混凝土外观

检查方法 检查产品的出厂质量合格证、出厂检验报告和进场复验报告 检查沉井结构混凝土的抗压、抗渗、抗冻试块的试验报告 观察；检查技术处理资料 —— —— —— - 56 -

—— —— ——

沉井制作 封底混凝土性能 封底前后检查 沉井下沉 混凝土外观 垫层检查 平面 尺寸 长度 宽度 高度 —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— 每边1点 1 方形每边1点，圆形4点 2 2 每10m延长1点 方形每边1点，圆形4点 1点 1点 —— 取方井四角或圆井相互垂直度各1点 1点 观察；检查施工记录、监测记录，检查技术处理资料 检查封底混凝土的抗压、抗渗、抗冻试块的试验报告 检查沉井下沉记录、终沉后的沉降监测记录；用水准仪、钢尺或测绳量测坑底和混凝土底板顶面高程 观察；检查沉井下沉记录 观察 观察；检查施工记录，检查地基承载力检验记录、砂垫层压实度检验记录、混凝土垫层强度试验报告 用钢尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测（相互垂直） 用钢尺量测 用钢尺量测 用经纬仪测量，垂线、直尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 观察 用水准仪测量（下沉阶段：不少于2次/8h；终沉阶段：1次/h） 用经纬仪测量（下沉阶段：不少于1次/8h；终沉阶段：2次/8h 用经纬仪测量 直径(圆形) 两对角线差 井壁厚度 井壁、隔墙垂直度 预埋件中心线位置 预留孔(洞)位移 结构外观 沉井四角高差 下沉阶段 顶面中心位移 下沉到位后，刃脚平面中心位置 下沉到位后，沉井四角中任何两角的刃脚底面高差 每座 每件 每处 —— 取方井四角或圆井相互垂直用水准仪测量 处各1点 终沉 取方井四角或圆井相互垂直刃脚平均高程 用水准仪测量 处各4点，取平均值 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 每座 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

- 57 -

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表4.6 沉井制作、下沉及封底单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 所用工程材料的等级、规格、性能应符合国家有关标准的规定和设计要求 混凝土强度以及抗渗、抗冻性能应符合设计要求 混凝土外观无严重质量缺陷 制作过程中沉井无变形、开裂现象 工程材料 - 58 -

单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 主控项目 2 3 4 5 沉井制作 工程材料 混凝土性能 混凝土外观 沉井制作 工程材料 沉

6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 9 一般项目 10 11 12 13 14 沉15 井下沉及封底 16 沉井制作 井下沉及封底 封底混凝土性能 封底检查 沉井下沉 混凝土外观 垫层检查 平面 尺寸 宽度 高度 直径(圆形) 两对角线差 井壁厚度 井壁、隔墙垂直度 预埋件中心线位置 预留孔(洞)位移 结构外观 沉井四角高差 下沉阶段 顶面中心位移 下沉到位后，刃脚平面中心位置 下沉到位后，沉井四角中任何两角的刃脚底面高差 刃脚平均高程 长度 封底混凝土强度、抗渗、抗冻性能 封底前后 沉井下沉及封底结构 混凝土外观不宜有一般质量缺陷 垫层厚度、宽度，垫木的规格、 数量应符合施工方案的要求 ±0.5％L， 且≤100 ±0.5％B，且≤50 ±30 ±0.5％D0，且≤100 对角线长1％，且≤100 ±15 ≤1％H ±10 ±10 结构外观符合设计、规范要求 不大于下沉总深度的1.5％～2.0％，且不大于500 不大于下沉总深度的1.5％，且不大于300 不大于下沉总深度的1％；下沉总深度小于10m时应不大于100 不大于该两角间水平距离的1％，且不大于300；两角间水平距离小于10m时应不大于100 不大于100；地层为软土层时，根据使用条件和施工条件确定 终沉 17 施工单位 自评意见 监理单位 复核意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 5. 净水构筑物

表5.1 现浇混凝土单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。

1.单元工程划分：宜以混凝土浇筑仓号或一次检查验收范围划分。对混凝土浇筑仓号，应按每一仓号分为一个单元工程；对排架、梁、板、柱等构件，应按一次检查验收的范围分为一个单元工程。

2.单元工程量：填写本单元混凝土浇筑量（m）。

3.本单元工程分为模板安装、钢筋加工及安装、现浇混凝土3个工序。本表示在表5.1.1～表5.1.3工序质量验收评定后完成。

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3

4.单元工程质量等级。

（1）合格标准：各工序施工质量验收评定应全部合格；各项报验资料应符合SL688-2013的要求。 （2）优良标准：各工序施工质量验收评定应全部合格，其中优良工序应达到50%及以上，且主要工序应达到优良等级；各项报验资料应符合SL688-2013的要求。

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表5.1 现浇混凝土单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 项次 工序名称、编号 工序质量验收评定等级 1 模板安装工序 - 60 -

2 3 钢筋加工与安装工序 现浇混凝土工序 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 施工 单位 自评 意见 单元工程质量等级评定为： (签字，加盖公章) 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元工程质量等级评定为： (签字，加盖公章) 年 月 日 注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。 表5.1.1 模板安装工序施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。

1.单位工程、分部工程、单元工程名称及部位填写要与表5.1相同。 2. 检查（测）项目及方法。 检查项目 模板及支架 模板安装 检查数量 范围 —— —— 点数 —— —— 检查方法 观察；检查模板支架设计、验算 观察；检查模板设计、施工方案 - 61 -

模板表面及连接 浇筑前模板的整理 混凝土工程模板 相邻板差 表面平整度 高程 垂直度 平面尺寸 池壁、柱 —— —— —— 每20m 每20m 每10m 每10m （每柱） 每池 （每仓） —— —— —— 1 1 1 1 2 4 6 8 观察 观察 观察 用靠尺量测 用2m直尺配合塞尺检查 用水准仪测量 用垂线或经纬仪测量 用钢尺量测 H≤5m 5m1）主控项目，检验结果应全部合格。

2）一般项目，应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良标准：

1）主控项目，检验结果应全部合格。

2）一般项目，应有90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。

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表5.1.1 模板安装工序施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 应满足浇筑混凝土时的承载能力、刚度和稳定性要求，且应安装牢固 位置正确、拼缝不漏浆；对拉螺栓、垫块等- 62 -

年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 主控项目 1 模板及支架 2 模板安装

安装稳固；预埋件、预留孔洞不得遗漏，且安装牢固 清洁、脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍 杂物清理干净，钢模板无明显锈渍 清水及装饰混凝土，应达到设计效果 2 3 ±5 5 0.1％H，且≤6 ±10 ±L／2000 ±25 ±3 ±3 ±5 ±5 10 5 3 5 5 5 3 1 2 模板表面及连接 浇筑前模板的整理 混凝土工程模板 相邻板差 表面平整度 高程 整体现浇混凝土水处理构筑物模板安装允许偏差 ／mm 垂直度 池壁、柱 H≤5m 5m填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。

1.单位工程、分部工程、单元工程名称及部位填写要与表5.1相同。 2. 检查（测）项目及方法。 检查项目 检查数量 范围 —— 点数 —— 检查方法 观察；检查每批的产品出厂质量合格证明、性能检验报告及有关的复验报告 材料质量 - 63 -

钢筋加工要求 钢筋连接方式 钢筋接头 钢筋表面质量 网片或骨架 钢筋安装就位 受力钢筋成型长度 弯起钢筋 箍筋尺寸 受力钢筋的间距 受力钢筋的排距 弯起点位置 弯起点高度 —— —— —— —— —— —— 每一批、每一类型抽查1%且不少于3根 —— —— —— —— —— —— 1 1 1 2 1 观察；检查施工记录，用钢尺量测 观察；检查施工记录，检查连接材料的产品质量合格证及接头力学性能检验报告 观察；检查施工记录；用钢尺量测 观察；检查施工记录 观察 观察 用钢尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测，宽、高各量1点 每5m 钢筋弯起点位置 箍筋、横绑扎骨架 向钢筋间每5m 1 焊接骨架 距 用钢尺量测 圆环钢筋同心度(直径小于3m管状结构) 每3m 1 中心线位置 每件 1 焊接 预埋件 水平高差 每件 1 每5m 4 受力钢基础 筋的保护柱、梁 每柱、梁 4 层 板、墙、拱 每5m 1 3.工序工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 4.工序工程质量等级。 （1）合格标准：

1）主控项目，检验结果应全部合格。

2）一般项目，应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良标准：

1）主控项目，检验结果应全部合格。

2）一般项目，应有90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。

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表5.1.2 钢筋加工与安装工序施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 资料齐全，品种、规格和数量符合设计要求 符合规范和设计要求 符合设计要求 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 主控项目 1 2 3 材料质量 钢筋加工要求 钢筋连接方式 - -

4 钢筋接头 符合规范要求 应平直、无损伤，表面不得有裂纹、油污、颗粒状或片状老锈 应稳定牢固，不得有滑动、折断、位移、伸出等情况，绑扎接头应扎紧并向内折 应稳固，无变形、走动、松散等现象，保护层符合要求 受力钢筋成型长度 +5，－10 20 0，－10 ±5 ±10 ±5 20 ±20 ±10 ±10 3 ±3 0～10 0～5 弯起点位置 弯起点高度 箍筋尺寸 受力钢筋的间距 受力钢筋的排距 1 钢筋表面质量 2 网片或骨架 3 钢筋安装就位 钢筋加工允许偏差/mm 4 一般项目 弯起钢筋 5 钢筋弯起点位置 钢筋绑扎骨架 安装箍筋、横向钢焊接骨架 位置筋间距 圆环钢筋同心度(直径小于3m允许偏差 管状结构) 中心线位置 焊接 ／mm 预埋件 水平高差 受力钢筋的保护层 基础 柱、梁 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 板、墙、拱 0～3 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表5.1.3 现浇混凝土工序施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。

1.单位工程、分部工程、单元工程名称及部位填写要与表5.1相同。 2. 检查（测）项目及方法。

检查项目 检查数量 范围 —— 点数 —— 检查方法 观察；检查每批的产品出厂质量合格证明、性能检验报告及有关的复验报告 材料质量 - 65 -

混凝土配合比 混凝土的强度、抗渗和抗冻性能 混凝土结构及施工表面 拆模时的混凝土结构强度 混凝土坍落度 模板浇筑 施工缝后浇带位置及表面 混凝土表面 对拉螺栓孔的填封 —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— 观察；检查混凝土 检查施工记录；检查混凝土试块的试验报告、混凝土质量评定统计报告 观察；检查施工缝处理方案，检查技术处理资料 观察；检查同条件养护下的混凝土轻度试块报告 观察；检查混凝土坍落度或维勃稠度检验记录 观察；检查施工记录 观察；检查施工记录 观察；检查混凝土记录 观察；检查填封材料的配合比 3.工序工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 4.工序工程质量等级。 （1）合格标准：

1）主控项目，检验结果应全部合格。

2）一般项目，应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良标准：

1）主控项目，检验结果应全部合格。

2）一般项目，应有90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。

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表5.1.3 现浇混凝土工序施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主控项目 检验项目 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告应符合规范规定和设计要求 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 材料质量 - 66 -

应满足施工和设计要求 应符合设计要求 混凝土结构应外光内实；施工缝后浇带部位应表面密实、无冷缝、蜂窝、露筋现象 应符合规范规定和设计要求 符合配合比设计要求 模板在浇筑中无变位、变形、漏浆等现象，拆模后无粘模、缺棱掉角及损伤表面等现象 符合设计要求，表面平顺、无明显漏浆，错台、色差等现象 无明显收缩裂缝 应密实、平整，无收缩现象 2 3 混凝土配合比 混凝土的强度、抗渗和抗冻性能 4 混凝土结构及施工表面 5 1 拆模时的混凝土结构强度 混凝土坍落度 2 一般项目 3 模板浇筑 施工缝后浇带位置及表面 4 5 混凝土表面 对拉螺栓孔的填封 施工 单位 自评 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表5.2 预制混凝土构件制作单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。

1.单元工程划分：宜以混凝土浇筑仓号或一次检查验收范围划分。对混凝土预制构件，应按每一批或每一型号分为一个单元工程。

2.单元工程量：填写本单元预制混凝土量（m）。

3.本单元工程分为预制板制作、预制梁、柱制作、池底板及杯口、杯槽制作3个工序。本表示在表5.2.1～表5.2.3工序质量验收评定后完成。

3

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4.单元工程质量等级。

（1）合格标准：各工序施工质量验收评定应全部合格；各项报验资料应符合SL688-2013的要求。 （2）优良标准：各工序施工质量验收评定应全部合格，其中优良工序应达到50%及以上，且主要工序应达到优良等级；各项报验资料应符合SL688-2013的要求。

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表5.2 预制混凝土构件制作单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 项次 工序名称、编号 工序质量验收评定等级 - 68 -

1 2 3 预制板制作 预制梁、柱制作 预制池底板杯口及杯槽制作 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 施工 单位 自评 意见 单元工程质量等级评定为： (签字，加盖公章) 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元工程质量等级评定为： (签字，加盖公章) 年 月 日 注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。 表5.2.1 预制板制作工序施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。

1.单位工程、分部工程、单元工程名称及部位填写要与表5.2相同。 2. 检查（测）项目及方法。

检查项目 材料质量

检查数量 范围 —— - 69 -

点数 —— 检查方法 观察；检查每批的原材料、构件出厂质量合格证明、性能检验报

告及有关的复验报告；对于现场制作的混凝土构件按现浇混凝土规定执行 预制构件上的预埋件、插筋、预留孔洞要求 外观质量 预制构件混凝土表面 长度 横截面尺寸 板对角线差 直顺度(或曲梁的曲度) 表面平整度 预埋件 预留孔洞中心线位置 受力钢筋的保护层 4.工序工程质量等级。 （1）合格标准：

1）主控项目，检验结果应全部合格。

2）一般项目，应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良标准：

1）主控项目，检验结果应全部合格。

2）一般项目，应有90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。

每构件 —— —— —— —— —— —— 2 2 2 2 1 1 4 观察 观察；检查技术处理方案、资料；用钢尺量测 观察；检查技术处理方案、资料 用钢尺量测 用钢尺量测 用小线（弧形板）、钢尺量测 用2m直尺、塞尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 每处 每构件 3.工序工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。

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表5.2.1 预制板制作工序施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主控项目 检验项目 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 原材料、预制构件等的产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明及各项性 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 材料质量 - 70 -

能检验报告应符合规定和设计要求 2 预制构件上的预埋件、插筋、预留孔洞要求 符合设计要求 不应有严重质量缺陷，且不应有影响结构性能和安装、使用功能的尺寸偏差 应平整、洁净，边角整齐；外观质量不应有一般缺陷 ±5 宽 高 肋宽 厚 －8 ±5 +4，－2 +4，－2 10 L／1000且不大于20 5 5 5 +10，－5 5 +5，－3 3 外观质量 1 预制构件混凝土表面 长度 横截面尺寸 板对角线差 直顺度(或曲梁的曲度) 表面平整度 预埋件 中心线位置 螺栓位置 螺栓明露长度 预留孔洞中心线位置 受力钢筋的保护层 一般项目 2 预制板制作的允许偏差／mm 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表5.2.2 预制梁、柱制作工序施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。

1.单位工程、分部工程、单元工程名称及部位填写要与表5.2相同。 2. 检查（测）项目及方法。 检查项目 材料质量 检查数量 范围 —— 点数 —— 检查方法 观察；检查每批的原材料、构件出厂质量合格证明、性能检验报 - 71 -

告及有关的复验报告；对于现场制作的混凝土构件按现浇混凝土规定执行 预制构件上的预埋件、插筋、预留孔洞要求 外观质量 预制构件混凝土表面 长度 横截面尺寸 直顺度(或曲梁的曲度) 预埋件 预留孔洞中心线位置 受力钢筋的保护层 4.工序工程质量等级。 （1）合格标准：

1）主控项目，检验结果应全部合格。

2）一般项目，应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良标准：

1）主控项目，检验结果应全部合格。

2）一般项目，应有90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。

每构件 —— —— —— —— —— —— 2 2 1 1 4 观察 观察；检查技术处理方案、资料；用钢尺量测 观察；检查技术处理方案、资料 用钢尺量测 用小线（弧形板）、钢尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 每处 每构件 3.工序工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。

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表5.2.2 预制梁、柱制作工序施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 检验项目 1 材料质量 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 合格数 （点） 合格率 （%） 项次 主控质量标准 原材料、预制构件等的产品质量保证资料 检查（测）记录 - 72 -

项目 应齐全，每批的出厂质量合格证明及各项性能检验报告应符合规定和设计要求 2 预制构件上的预埋件、插筋、预留孔洞要求 符合设计要求 不应有严重质量缺陷，且不应有影响结构性能和安装、使用功能的尺寸偏差 应平整、洁净，边角整齐；外观质量不应有一般缺陷 -10 宽 高 ±5 ±5 3 外观质量 1 预制构件混凝土表面 长度 横截面 预制梁、柱制作的允许偏差／mm 尺寸 一般项目 2 直顺度(或曲梁的曲度) 中心线位置 预埋件 螺栓位置 螺栓明露长度 L／750，且 不大于20 5 5 +10，-5 5 +10，-5 预留孔洞中心线位置 受力钢筋的保护层 施工 单位 自评 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表5.2.3 预制池底板杯口及杯槽制作工序施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。

1.单位工程、分部工程、单元工程名称及部位填写要与表5.2相同。 2. 检查（测）项目及方法。 检查项目 材料质量 检查数量 范围 —— 点数 —— 检查方法 观察；检查每批的原材料、构件出厂质量合格证明、性能检验报 - 73 -

告及有关的复验报告；对于现场制作的混凝土构件按现浇混凝土规定执行 预制构件上的预埋件、插筋、预留孔洞要求 外观质量 预制构件混凝土表面 杯口杯槽表面 圆池半径 底板轴线位移 预留杯口、 杯槽 中心位置偏移 轴线位置 内底面高程 底宽、顶宽 预埋件、预埋管 预留洞 —— —— —— —— 每座池 每座池 每5m 每5m 每5m 每件 每洞 —— —— —— —— 6 2 1 1 1 1 1 观察 观察；检查技术处理方案、资料；用钢尺量测 观察；检查技术处理方案、资料 观察 用钢尺量测 用经纬仪测量横纵各1点 用钢尺量测 用水准仪测量 用钢尺测量 用钢尺量测 用钢尺量测 3.工序工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 4.工序工程质量等级。 （1）合格标准：

1）主控项目，检验结果应全部合格。

2）一般项目，应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良标准：

1）主控项目，检验结果应全部合格。

2）一般项目，应有90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表5.2.3 预制池底板杯口及杯槽制作工序施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 检验项目 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 合格数 （点） 合格率 （%） 项次 主控项目

质量标准 原材料、预制构件等的产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质- 74 -

检查（测）记录 1 材料质量

量合格证明及各项性能检验报告应符合规定和设计要求 2 预制构件上的预埋件、插筋、预留孔洞要求 符合设计要求 不应有严重质量缺陷，且不应有影响结构性能和安装、使用功能的尺寸偏差 应平整、洁净，边角整齐；外观质量不应有一般缺陷 现浇混凝土杯口、杯槽表面应平整、密实 ±20 10 8 0，－5 +10，－5 5 10 3 外观质量 1 2 预制构件混凝土表面 杯口杯槽表面 圆池半径 一般项目 3 底板及杯口、杯槽的允许偏差／mm 底板轴线位移 预留杯口、 杯槽 中心位置偏移 轴线位置 内底面高程 底宽、顶宽 预埋件、预埋管 预留洞 施工 单位 自评 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日

表5.3 装配式混凝土结构构件安装单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水预制构件施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每处构筑物施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元预制件安装数量（个）。 4. 检查（测）项目及方法。

检查项目

检查数量 - 75 -

检查方法

范围 材料质量 预制构件上的预埋件、插筋、预留孔洞的规格、位置和数量要求 外观质量 构件连接 安装后的构筑物尺寸、 表面平整度要求 预制构件混凝土表面 安装界面 杯口、杯槽表面 壁板、墙板、梁、柱中心轴线 壁板、墙板、柱高程 壁板、墙板及柱垂直度 挑梁高程 壁板、墙板与定位中线半径 壁板、墙板、拱构件间隙 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

—— 点数 —— 观察；检查每批的原材料、构件出厂质量合格证明、性能检验报告及有关的复验报告；对于现场制作的混凝土构件按现浇混凝土规定执行 观察 观察；检查技术处理方案、资料；用钢尺量测 观察；检查预留钢筋机械或焊接头连接的力学性能检验报告，检查混凝土强度试块试验报告 观察；检查安装记录；用钢尺量测 观察；检查技术处理方案、资料 观察 观察 用钢尺量测 用水准仪测量 用垂球配合钢尺量测 1 1 1 2 用水准仪量测 用钢尺量测 用钢尺量测 —— —— —— —— —— —— —— 每块板（每梁、柱） 每块板（每柱） 每块板（每梁、柱） 每块板（每梁、柱） 每梁 每块板 每处 —— —— —— —— —— —— —— 1 1 1 H ≤5m H >5m 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表5.3 装配式混凝土结构构件安装单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 原材料、预制构件等的产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明及各项性能检验报告应符合规定和设计要求 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 主控项目 1 材料质量 - 76 -

预制构件上的预埋件、插筋、预留孔洞的规格、位置和数量要求 外观质量 2 符合设计要求 不应有严重质量缺陷，且不应有影响结构性能和安装、使用功能的尺寸偏差 应符合设计要求；构件安装位置应位置准确，垂直、稳固；相邻构件湿接缝及杯口、杯槽填充部位混凝土应密实，无漏筋、孔洞、夹渣、疏松现象；钢筋连接可靠 应满足设计和设备安装及运行的要求 应平整、洁净，边角整齐；外观质量不应有一般缺陷 满足安装要求 表面应平整、密实；预制构件安装不应出现扭曲、损坏、明显错台等现象 5 ±5 5 8 －5，0 ±10 ±10 3 4 构件连接 5 1 2 3 一般项目 安装后的构筑物尺寸、 表面平整度要求 预制构件混凝土表面 安装界面 杯口、杯槽表面 壁板、墙板、梁、柱中心轴线 壁板、墙板、柱高程 壁板、墙板H ≤5m 及柱垂直H >5m 度 挑梁高程 壁板、墙板与定位中线半径 壁板、墙板、拱构件间隙 4 预制壁板(构件)安装允许偏差／mm 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表5.4 混凝土结构净水构筑物单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水净水构筑物施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每处构筑物施工划分为一个单元工程。

3

3.单元工程量：填写本单元混凝土数量（m）。 4. 检查（测）项目及方法。 检查项目 检查数量 范围 点数 检查方法 - 77 -

构筑物要求 混凝土强度 混凝土结构外观 构筑物外壁 构筑物各部位要求 混凝土结构外观质量 结构 结构表面 轴线位移／mm 高程／mm 池壁、柱、梁 池壁顶 底板顶 顶板 柱、梁 L≤20m 20m50m 池壁 底板 柱、梁 孔、洞、槽内净空 表面平整度／mm 墙面垂直度／mm 中心线位置偏移 ／mm 坡度 一般平面 轮轨面 H≤5m 5m1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

- 78 -

村镇供水工程

表5.4 混凝土结构净水构筑物单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 结构类型、结构尺寸以及预埋件、预留孔洞、止水带等规格、尺寸应符合设计要求 符合设计要求 无严重质量缺陷 - 79 -

年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 主控项目 1 2 3 构筑物要求 混凝土强度 混凝土结构外观

4 构筑物外壁 不得渗水 各部位以及预埋件、预留孔洞、止水带等的尺寸、位置、高程、线形等的偏差，不得影响结构性能和水平处理工艺平面布置、设备安装、水力条件 不宜有一般质量缺陷 5 构筑物各部位要求 1 2 3 4 5 混凝土结构外观质量 结构 结构表面 轴线位移／mm 高程／mm 平面尺寸 (池体的长、 宽或直径) ／mm 6 一般项目 7 截面尺寸／mm 8 9 10 11 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 表面平整度／mm 墙面垂直度／mm 中心线位置偏移 ／mm 坡度 池壁、柱、梁 池壁顶 底板顶 顶板 柱、梁 L≤20m 20m50m 池壁 底板 柱、梁 孔、洞、槽内净空 一般平面 轮轨面 H≤5m 5m填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水净水构筑物施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每处构筑物施工划分为一个单元工程。

3

3.单元工程量：填写本单元砖砌数量（m）。 4. 检查（测）项目及方法。

检查项目 材料质量

检查数量 范围 —— - 80 -

点数 —— 检查方法 观察；检查产品质量合格证、出厂

砌筑、抹面砂浆配合比 砌筑、抹面砂浆的强度 砌体结构部位构造 砌筑、砖砌表面 砌筑准备 砌筑砂浆的灰缝 抹面 勾缝 轴线位置(池壁、隔墙、柱) 高程(池壁、隔墙、柱的顶面) 平面尺寸(池体长、宽或直径) 垂直度(池壁隔墙、柱) 表面平整度 中心位置 —— —— —— —— —— —— —— —— 各池壁、隔墙、柱 每5m 每池 每池 每5m 每5m 每5m 每5m 每件 每洞 —— —— —— —— —— —— —— —— 1 1 4 4 1 1 1 1 1 1 检验报告及有关的进场复验报告 观察；检查砌筑砂浆配合比单及记录；对于商品砌筑砂浆还应检查出厂质量合格证明 检查施工记录；检查砌筑砂浆试块的试验报告 观察；检查施工记录、测量放样记录 观察；检查施工记录，检查技术处理资料 观察 观察；每20m用钢尺量10皮砖、石砌体进行折算 观察 观察 用经纬仪测量 用水准仪测量 用钢尺量测 用钢尺量测 经纬仪测量或吊线配合钢尺量测 用2m直尺配合塞尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 L≤20m 20 5m 清水 混水 预埋件、预埋管 预埋洞 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表5.5 砖砌结构净水构筑物单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告符合规范和设计要求 满足施工和规范要求 符合设计要求 - 81 -

年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 主控项目 1 材料质量 2 3 砌筑、抹面砂浆配合比 砌筑、抹面砂浆的强度

4 砌体结构部位构造 符合设计要求 砌筑应垂直稳固、位置正确；灰缝必须饱满、密实、完整，无透缝、通缝、开裂等现象；砖砌抹面时，砂浆与基层及各层间应紧密牢固，不得有空鼓及裂纹等现象 砌筑前，砖、石表面应洁净，并充分湿润 灰缝均匀一致、横平竖直，灰缝宽度的允许偏差为±2mm 抹面接槎应平整，阴阳角清晰顺直 应密实，线形平整、深度一致 10 ±15 ±20 ±L／1000 8 1.5H／1000 5 8 5 10 5 砌筑、砖砌表面 1 2 3 4 砌筑准备 砌筑砂浆的灰缝 抹面 勾缝 轴线位置(池壁、隔墙、柱) 一般项目 5 砖砌体水处理构筑物施工允许偏差 ／mm 高程(池壁、隔墙、柱的顶面) 平面尺寸(池体长、宽或直径) 垂直度(池壁隔墙、柱) 表面平整度 中心位置 L≤20m 20 5m 清水 混水 预埋件、预埋管 预埋洞 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表5.6 石砌结构净水构筑物单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水净水构筑物施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每处构筑物施工划分为一个单元工程。

3

3.单元工程量：填写本单元石砌数量（m）。 4. 检查（测）项目及方法。

检查项目 材料质量

检查数量 范围 —— - 82 -

点数 —— 检查方法 观察；检查产品质量合格证、出厂

砌筑、抹面砂浆配合比 砌筑、抹面砂浆的强度 砌体结构部位构造 砌筑、砖砌表面 砌筑准备 砌筑砂浆的灰缝 抹面 勾缝 轴线位置(池壁) 高程(池壁顶面) 平面尺寸(池体长、宽或直径) —— —— —— —— —— —— —— —— 各池壁 每5m —— —— —— —— —— —— —— —— 1 1 4 4 1 1 1 1 1 1 1 检验报告及有关的进场复验报告 观察；检查砌筑砂浆配合比单及记录；对于商品砌筑砂浆还应检查出厂质量合格证明 检查施工记录；检查砌筑砂浆试块的试验报告 观察；检查施工记录、测量放样记录 观察；检查施工记录，检查技术处理资料 观察 观察；每20m用钢尺量10皮砖、石砌体进行折算 观察 观察 用经纬仪测量 用水准仪测量 用钢尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 经纬仪测量或吊线配合钢尺量测 用2m直尺配合塞尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 L≤20m 20 5m 清水 混水 预埋件、预埋管 预埋洞 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表5.6 石砌结构净水构筑物单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告符合规范和设计要求 满足施工和规范要求 符合设计要求 - 83 -

年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 主控项目 1 材料质量 2 3 砌筑、抹面砂浆配合比 砌筑、抹面砂浆的强度

4 砌体结构部位构造 符合设计要求 砌筑应垂直稳固、位置正确；灰缝必须饱满、密实、完整，无透缝、通缝、开裂等现象；砖砌抹面时，砂浆与基层及各层间应紧密牢固，不得有空鼓及裂纹等现象 砌筑前，砖、石表面应洁净，并充分湿润 灰缝均匀一致、横平竖直，灰缝宽度的允许偏差为±2mm 抹面接槎应平整，阴阳角清晰顺直 应密实，线形平整、深度一致 10 ±15 ±20 ±L／1000 +10，-5 8 1.5H／1000 5 8 5 10 5 砌筑、砖砌表面 1 2 3 4 砌筑准备 砌筑砂浆的灰缝 抹面 勾缝 轴线位置(池壁) 一般项目 5 石砌体水处理构筑物施工允许偏差 ／mm 高程(池壁顶面) 平面尺寸L≤20m (池体长、宽或直径) 20 5m 清水 混水 预埋件、预埋管 预埋洞 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表5.7 净水构筑物变形缝单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水净水构筑物施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每处构筑物施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元变形缝数量（道）。 4. 检查（测）项目及方法。 检查项目 材料质量

检查数量 范围 —— - 84 -

点数 —— 检查方法 观察；检查产品质量合格证、出厂

止水带位置安装 施工前结构端面 变形缝与柔性密封材料嵌填 施工后结构端面 变形缝内的填缝板 嵌填要求 结构端面平整度 结构端面垂直度 变形缝宽度 止水带位置 结构端面 止水带中心 止水带长度 相邻错缝 —— —— —— —— —— —— 每处 每处 每处每2m 每处每2m 每根 每处 —— —— —— —— —— —— 1 1 1 1 1 4 检验报告及有关的进场复验报告 观察，检查施工记录 观察 观察 观察 观察 观察 用2m直尺配合塞尺量测 用垂线量测 用钢尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表5.7 净水构筑物变形缝单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 止水带、柔性密封材料等的产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告应符合规范和设计要求 符合设计要求，安装固定稳固，无孔洞、撕裂、扭曲、褶- 85 -

单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 主控项目 1 材料质量 2 止水带位置安装

皱等现象 结构端面应平整、垂直，混凝土或砌筑砂浆应密实，止水带与结构咬合紧密；端面混凝土外观禁出严重质量缺陷，且无明显一般质量缺陷 变形缝应贯通，缝宽均匀一致；柔性密封材料嵌填应完整、饱满、密实 止水带应完整，线形直顺，无损坏、走动、褶皱现象 应完整，无脱落、缺损现象 嵌填前缝内应清洁杂物、污物；嵌填应表面平整，其深度应符合设计要求，并与两侧端面粘结紧密 结构端面平整度 一般项目 构筑物变形缝4 施工的允许偏差 ／mm 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 止水带位置 结构端面垂直度 变形缝宽度 结构端面 止水带中心 8 2H／1000， 且不大于8 ±3 ±5 ±5 不小于设计要求 ±5 3 施工前结构端面 4 1 2 变形缝与柔性密封材料嵌填 施工后结构端面 变形缝内的填缝板 3 嵌填要求 止水带长度 相邻错缝

6. 调节构筑物

表6.1 混凝土结构水池单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水调节构筑物施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每个水池施工划分为一个单元工程。

3

3.单元工程量：填写本单元混凝土数量（m）。 4. 检查（测）项目及方法。

检查项目

检查数量 - 86 -

检查方法

范围 构筑物要求 混凝土强度 混凝土结构外观 构筑物外壁 构筑物各部位要求 混凝土结构外观质量 结构 结构表面 轴线位移／池壁、柱、梁 mm 池壁顶 底板顶 高程／mm 顶板 柱、梁 L≤20m 平面尺寸 (池体的长、 宽或20m50m 池壁 底板 截面尺寸／mm 柱、梁 孔、洞、槽内净空 表面平整度／mm 墙面垂直度／mm 中心线位置偏移 ／mm 坡度 一般平面 轮轨面 H≤5m 5m1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

- 87 -

村镇供水工程

表6.1 混凝土结构水池单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 结构类型、结构尺寸以及预埋件、预留孔洞、止水带等规格、尺寸应符合设计要求 符合设计要求 无严重质量缺陷 不得渗水 - 88 -

年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 主控项目 1 2 3 4 构筑物要求 混凝土强度 混凝土结构外观 构筑物外壁

各部位以及预埋件、预留孔洞、止水带等的尺寸、位置、高程、线形等的偏差，不得影响结构性能和水平处理工艺平面布置、设备安装、水力条件 不宜有一般质量缺陷 5 构筑物各部位要求 1 2 3 4 5 混凝土结构外观质量 结构 结构表面 轴线位移／mm 高程／mm 平面尺寸 (池体的长、 宽或直径) ／mm 6 一般项目 7 截面尺寸／mm 8 9 10 11 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 表面平整度／mm 墙面垂直度／mm 中心线位置偏移 ／mm 坡度 池壁、柱、梁 池壁顶 底板顶 顶板 柱、梁 L≤20m 20m50m 池壁 底板 柱、梁 孔、洞、槽内净空 一般平面 轮轨面 H≤5m 5m填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水调节构筑物施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每个水池施工划分为一个单元工程。

3

3.单元工程量：填写本单元砖砌数量（m）。 4. 检查（测）项目及方法。 检查项目 材料质量 检查数量 范围 —— 点数 —— 检查方法 观察；检查产品质量合格证、出厂检验报告及有关的进场复验报告 - -

砌筑、抹面砂浆配合比 砌筑、抹面砂浆的强度 砌体结构部位构造 砌筑、砖砌表面 砌筑准备 砌筑砂浆的灰缝 抹面 勾缝 轴线位置(池壁、隔墙、柱) 高程(池壁、隔墙、柱的顶面) 平面尺寸(池体长、宽或直径) 垂直度(池壁隔墙、柱) 表面平整度 中心位置 —— —— —— —— —— —— —— —— 各池壁、隔墙、柱 每5m 每池 每池 每5m 每5m 每5m 每5m 每件 每洞 —— —— —— —— —— —— —— —— 1 1 4 4 1 1 1 1 1 1 观察；检查砌筑砂浆配合比单及记录；对于商品砌筑砂浆还应检查出厂质量合格证明 检查施工记录；检查砌筑砂浆试块的试验报告 观察；检查施工记录、测量放样记录 观察；检查施工记录，检查技术处理资料 观察 观察；每20m用钢尺量10皮砖、石砌体进行折算 观察 观察 用经纬仪测量 用水准仪测量 用钢尺量测 用钢尺量测 经纬仪测量或吊线配合钢尺量测 用2m直尺配合塞尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 L≤20m 20 5m 清水 混水 预埋件、预埋管 预埋洞 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表6.2 砖砌结构水池单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告符合规范和设计要求 满足施工和规范要求 符合设计要求 符合设计要求 - 90 -

年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 主控项目 1 材料质量 2 3 4 砌筑、抹面砂浆配合比 砌筑、抹面砂浆的强度 砌体结构部位构造

砌筑应垂直稳固、位置正确；灰缝必须饱满、密实、完整，无透缝、通缝、开裂等现象；砖砌抹面时，砂浆与基层及各层间应紧密牢固，不得有空鼓及裂纹等现象 砌筑前，砖、石表面应洁净，并充分湿润 灰缝均匀一致、横平竖直，灰缝宽度的允许偏差为±2mm 抹面接槎应平整，阴阳角清晰顺直 应密实，线形平整、深度一致 10 ±15 ±20 ±L／1000 8 1.5H／1000 5 8 5 10 5 砌筑、砖砌表面 1 2 3 4 砌筑准备 砌筑砂浆的灰缝 抹面 勾缝 轴线位置(池壁、隔墙、柱) 一般项目 5 砖砌体水处理构筑物施工允许偏差 ／mm 高程(池壁、隔墙、柱的顶面) 平面尺寸(池体长、宽或直径) 垂直度(池壁隔墙、柱) 表面平整度 中心位置 L≤20m 20 5m 清水 混水 预埋件、预埋管 预埋洞 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表6.3 石砌结构水池单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水调节施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每个水池施工划分为一个单元工程。

3

3.单元工程量：填写本单元石砌数量（m）。 4. 检查（测）项目及方法。 检查项目 材料质量

检查数量 范围 —— - 91 -

点数 —— 检查方法 观察；检查产品质量合格证、出厂检验报告及有关的进场复验报告

砌筑、抹面砂浆配合比 砌筑、抹面砂浆的强度 砌体结构部位构造 砌筑、砖砌表面 砌筑准备 砌筑砂浆的灰缝 抹面 勾缝 轴线位置(池壁) 高程(池壁顶面) 平面尺寸(池体长、宽或直径) —— —— —— —— —— —— —— —— 各池壁 每5m —— —— —— —— —— —— —— —— 1 1 4 4 1 1 1 1 1 1 1 观察；检查砌筑砂浆配合比单及记录；对于商品砌筑砂浆还应检查出厂质量合格证明 检查施工记录；检查砌筑砂浆试块的试验报告 观察；检查施工记录、测量放样记录 观察；检查施工记录，检查技术处理资料 观察 观察；每20m用钢尺量10皮砖、石砌体进行折算 观察 观察 用经纬仪测量 用水准仪测量 用钢尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 经纬仪测量或吊线配合钢尺量测 用2m直尺配合塞尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 L≤20m 20 5m 清水 混水 预埋件、预埋管 预埋洞 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表6.3 石砌结构水池单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告符合规范和设计要求 满足施工和规范要求 符合设计要求 符合设计要求 - 92 -

年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 主控项目 1 材料质量 2 3 4 砌筑、抹面砂浆配合比 砌筑、抹面砂浆的强度 砌体结构部位构造

砌筑应垂直稳固、位置正确；灰缝必须饱满、密实、完整，无透缝、通缝、开裂等现象；砖砌抹面时，砂浆与基层及各层间应紧密牢固，不得有空鼓及裂纹等现象 砌筑前，砖、石表面应洁净，并充分湿润 灰缝均匀一致、横平竖直，灰缝宽度的允许偏差为±2mm 抹面接槎应平整，阴阳角清晰顺直 应密实，线形平整、深度一致 10 ±15 ±20 ±L／1000 +10，-5 8 1.5H／1000 5 8 5 10 5 砌筑、砖砌表面 1 2 3 4 砌筑准备 砌筑砂浆的灰缝 抹面 勾缝 轴线位置(池壁) 一般项目 5 石砌体水处理构筑物施工允许偏差 ／mm 高程(池壁顶面) 平面尺寸L≤20m (池体长、宽或直径) 20 5m 清水 混水 预埋件、预埋管 预埋洞 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表6.4 钢筋混凝土圆筒结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水调节施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每个水塔施工划分为一个单元工程。

3

3.单元工程量：填写本单元混凝土数量（m）。 4. 检查（测）项目及方法。 检查项目 水塔塔身的规格 检查数量 范围 —— 点数 —— 检查方法 观察；检查施工记录、测量记录、隐蔽验收记录 - 93 -

强度、性能、留置及质量评定 塔身混凝土结构外观质量 构造及尺寸偏差 混凝土结构外观质量 混凝土表面 连接质量 中心垂直度 壁厚 圆筒塔身直径或框架节点距塔身中心距离 内外表面平整度 预埋管、预埋件中心位置 预留孔洞中心位置 —— —— —— —— —— —— 每座 每3m高度 —— —— —— —— —— —— 1 4 检查配合比报告；检查混凝土抗压、抗冻试块的试验报告 观察；检查处理方案、资料 观察；检查施工记录、测量放样记录 观察；检查处理方案、资料 观察 检查施工记录、钢筋接头检验报告 钢尺配合垂球量测 用钢尺量测 用钢尺量测 用弧长为2m弧形尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 圆筒塔身4；框架塔身每节点1 每3m高度 每件 每洞 2 1 1 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表6.4 钢筋混凝土圆筒结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主控项目 检验项目 质量标准 结构类型、结构尺寸以及预埋件、预留孔洞等规格应符合设计要求 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 水塔塔身的规格 - 94 -

2 强度、性能、留置及质量评定 必须符合设计要求，试块的留置和质量评定符合规范和设计要求 无严重缺陷 各部位的构造形式以及预埋件、预留孔洞位置、构造等应符合设计要求，其尺寸偏差不得影响结构性能和相关构件、设备的安装 不宜有一般缺陷 应平整密实，边角整齐 预制构件连接应符合设计要求，钢筋连接符合标准 1.5H／1000，且不大于30 －3，+10 ±20 10 5 10 3 塔身混凝土结构外观质量 4 构造及尺寸偏差 1 2 3 混凝土结构外观质量 混凝土表面 连接质量 中心垂直度 壁厚 圆筒塔身直径或框架节点距塔身中心距离 内外表面平整度 预埋管、预埋件中心位置 预留孔洞中心位置 一般项目 4 钢筋混凝土圆筒塔身施工允许偏差／mm 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表6.5 钢筋混凝土框架结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水调节施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每个水塔施工划分为一个单元工程。

3

3.单元工程量：填写本单元混凝土数量（m）。 4. 检查（测）项目及方法。

检查项目 检查数量 范围 点数 检查方法 - 95 -

水塔塔身的规格 强度、性能、留置及质量评定 塔身混凝土结构外观质量 构造及尺寸偏差 混凝土结构外观质量 混凝土表面 连接质量 中心垂直度 壁厚 框架塔身柱间距和对角线 圆筒塔身直径或框架节点距塔身中心距离 内外表面平整度 框架塔身每节柱顶水平高差 预埋管、预埋件中心位置 预留孔洞中心位置 —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— —— 观察；检查施工记录、测量记录、隐蔽验收记录 检查配合比报告；检查混凝土抗压、抗冻试块的试验报告 观察；检查处理方案、资料 观察；检查施工记录、测量放样记录 观察；检查处理方案、资料 观察 检查施工记录、钢筋接头检验报告 钢尺配合垂球量测 用钢尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 用弧长为2m弧形尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 —— —— 每座 1 每3m高度 4 每柱 1 圆筒塔身4；框架塔身每节点1 每3m高度 2 每柱 每件 每洞 1 1 1 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。

6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表6.5 钢筋混凝土框架结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主控项目 检验项目 质量标准 结构类型、结构尺寸以及预埋件、预留孔洞等规格应符合设计要求 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 水塔塔身的规格 - 96 -

2 3 强度、性能、留置及质量评定 塔身混凝土结构外观质量 必须符合设计要求，试块的留置和质量评定符合规范和设计要求 无严重缺陷 各部位的构造形式以及预埋件、预留孔洞位置、构造等应符合设计要求，其尺寸偏差不得影响结构性能和相关构件、设备的安装 不宜有一般缺陷 应平整密实，边角整齐 预制构件连接应符合设计要求，钢筋连接符合标准 中心垂直度 钢筋混凝土框架塔身施工允许偏差／mm 壁厚 框架塔身柱间距和对角线 圆筒塔身直径或框架节点距塔身中心距离 内外表面平整度 框架塔身每节柱顶水平高差 预埋管、预埋件中心位置 预留孔洞中心位置 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 4 构造及尺寸偏差 1 2 3 混凝土结构外观质量 混凝土表面 连接质量 1.5H／1000，且不大于30 －3，+10 L／500 ±5 10 5 5 10 一般项目 4 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表6.6 钢框架结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水调节施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每个水塔施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元钢材数量（t）。 4. 检查（测）项目及方法。 检查项目 检查数量 检查方法 - 97 -

范围 产品质量 钢构件的预拼装 钢构件的连接 构造及尺寸 采用螺栓连接的要求 焊接连接构件 钢结构表面涂层厚度及附着力 中心垂直度 柱间距和对角线差 钢架节点距塔身中心距离 焊接附件及预留孔洞中心位置 —— —— —— —— —— —— —— 每座 两柱 每节点 每件（每洞） 点数 —— —— —— —— —— —— —— 1 1 1 1 检查产品质量合格证、出厂检验报告和进场复验报告 观察；检查预拼装及检验记录 观察；检查施工记录，检查螺栓连接的力学性能检验记录或焊接质量检验报告 观察；检查施工记录、测量放样记录 观察；检查施工记录 观察；检查焊缝外观质量检验记录 观察；检查厚度及附着力检测记录 用垂球配合钢尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表6.6 钢框架结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主控项目

检验项目 质量标准 钢材、连接材料、钢构件、防腐材料等的产品质量保证资料应齐全，每批的出厂- 98 -

单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 产品质量

合格证明书及各项性能检验报告应符合国家有关标准规定和设计要求 2 钢构件的预拼装 质量经检验合格 构件之间的连接方式、连接检验等符合设计要求，组装应紧密牢固 塔身各部位的结构形式以及预埋件、预留孔洞位置、构造等应符合设计要求，其尺寸偏差不得影响结构性能和相关构件、设备的安装 螺头平面与构件间不得有间隙；螺栓应全部穿入，其穿入的方向符合规范要求 焊缝表面质量符合设计要求 符合设计要求；涂层外观应均匀，无褶皱、空泡、凝块、透底等现象，与钢构件表面附着紧密 1.5H／1000，且不大于30 L／1000 5 5 3 钢构件的连接 4 构造及尺寸 1 2 采用螺栓连接的要求 焊接连接构件 一般项目 3 钢结构表面涂层厚度及附着力 钢架塔身施工4 允许偏差 ／mm 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 中心垂直度 柱间距和对角线差 钢架节点距塔身中心距离 焊接附件及预留孔洞中心位置 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表6.7 钢圆筒结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水调节施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每个水塔施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元钢材数量（t）。 4. 检查（测）项目及方法。

检查项目 检查数量 检查方法 - 99 -

范围 产品质量 钢构件的预拼装 钢构件的连接 构造及尺寸 采用螺栓连接的要求 焊接连接构件 钢结构表面涂层厚度及附着力 中心垂直度 塔身直径 内外表面平整度 焊接附件及预留孔洞中心位置 —— —— —— —— —— —— —— 每座 每座 每3m高度 每件（每洞） 点数 —— —— —— —— —— —— —— 1 4 2 1 检查产品质量合格证、出厂检验报告和进场复验报告 观察；检查预拼装及检验记录 观察；检查施工记录，检查螺栓连接的力学性能检验记录或焊接质量检验报告 观察；检查施工记录、测量放样记录 观察；检查施工记录 观察；检查焊缝外观质量检验记录 观察；检查厚度及附着力检测记录 用垂球配合钢尺量测 用钢尺量测 用弧长为2m的弧形尺量测 用钢尺量测 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表6.7 钢圆筒结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主控项目

检验项目 质量标准 钢材、连接材料、钢构件、防腐材料等的产品质量保证资料应齐全，每批的出厂- 100 -

单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 产品质量

合格证明书及各项性能检验报告应符合国家有关标准规定和设计要求 2 钢构件的预拼装 质量经检验合格 构件之间的连接方式、连接检验等符合设计要求，组装应紧密牢固 塔身各部位的结构形式以及预埋件、预留孔洞位置、构造等应符合设计要求，其尺寸偏差不得影响结构性能和相关构件、设备的安装 螺头平面与构件间不得有间隙；螺栓应全部穿入，其穿入的方向符合规范要求 焊缝表面质量符合设计要求 符合设计要求；涂层外观应均匀，无褶皱、空泡、凝块、透底等现象，与钢构件表面附着紧密 1.5H／1000，且不大于30 +D0／200 ±10 10 5 3 钢构件的连接 4 构造及尺寸 1 2 采用螺栓连接的要求 焊接连接构件 3 一般项目 钢结构表面涂层厚度及附着力 钢圆筒塔身施4 工允许偏差 ／mm 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 中心垂直度 塔身直径 D0≤2m D0>2m 内外表面平整度 焊接附件及预留孔洞中心位置 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表6.8 预制块结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水调节施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每个水塔施工划分为一个单元工程。

3

3.单元工程量：填写本单元预制混凝土数量（m）。 4. 检查（测）项目及方法。 检查项目

检查数量 - 101 -

检查方法

范围 产品质量 配比、强度、留置及质量评定 砌块砌筑及灰缝 构造及尺寸 砌筑前结构表面 砌筑砂浆灰缝 勾缝规定 中心垂直度 壁厚 塔身直径 内外表面平整度 预埋管、预埋件中心位置 预留洞中心位置 —— —— —— —— —— —— —— 每座 每座 每3m高度 每件（每洞） 每件 每洞 点数 —— —— —— —— —— —— —— 1 4 2 1 1 1 观察；检查产品质量合格证、出厂检验报告和进场复验报告 检查施工记录，检查砂浆配合比记录，砂浆试块试验报告 观察；检查施工记录，检查技术处理资料 观察；检查施工记录、测量放样记录 观察；检查施工记录 观察；检查焊缝外观质量检验记录 观察；检查厚度及附着力检测记录 用垂球配合钢尺量测 用钢尺量测 用弧长为2m的弧形尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表6.8 预制块结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主控项目

检验项目 质量标准 产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告应- 102 -

单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 产品质量

符合国家有关标准规定和设计要求 2 配比、强度、留置及质量评定 符合设计要求 3 砌块砌筑及灰缝 4 构造及尺寸 砌筑应垂直稳固、位置正确；灰缝或灌缝饱满、严密， 无透缝、通缝、开裂现象 各部位的构造形式以及预埋件、预留孔洞位置、构造等应符合设计要求，其尺 寸偏差不得影响结构性能和相关构件、设备的安装 应洁净，并充分湿润 1 2 3 砌筑前结构表面 砌筑砂浆灰缝 勾缝规定 中心垂直度 应均匀一致、横平竖直，灰 缝宽度的允许偏差为±2mm 勾缝应密实，线形平整，深度一致 1.5H／1000 +20，－10 ±D0／100 ±50 20 5 10 一般项目 预制砌块砌体4 塔身施工允许偏差 ／mm 壁厚 D0≤5m 塔身直径 D0＞5m 内外表面平整度 预埋管、预埋件中心位置 预留洞中心位置 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表6.9 砖石砌体结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。

1.本表用于村镇供水调节施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每个水塔施工划分为一个单元工程。

3

3.单元工程量：填写本单元砖石砌体数量（m）。 4. 检查（测）项目及方法。

检查项目

检查数量 - 103 -

检查方法

范围 产品质量 配比、强度、留置及质量评定 砌块砌筑及灰缝 构造及尺寸 砌筑前结构表面 砌筑砂浆灰缝 勾缝规定 中心垂直度 壁厚 塔身直径 内外表面平整度 预埋管、预埋件中心位置 预留洞中心位置 —— —— —— —— —— —— —— 每座 每座 每3m高度 每件（每洞） 每件 每洞 点数 —— —— —— —— —— —— —— 1 4 2 1 1 1 观察；检查产品质量合格证、出厂检验报告和进场复验报告 检查施工记录，检查砂浆配合比记录，砂浆试块试验报告 观察；检查施工记录，检查技术处理资料 观察；检查施工记录、测量放样记录 观察；检查施工记录 观察；检查焊缝外观质量检验记录 观察；检查厚度及附着力检测记录 用垂球配合钢尺量测 用钢尺量测 用弧长为2m的弧形尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 用钢尺量测 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50141-2008《给水排水构筑物工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表6.9 砖石砌体结构水塔塔身单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 主控项目

检验项目 质量标准 产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告应- 104 -

单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 产品质量

符合国家有关标准规定和设计要求 2 配比、强度、留置及质量评定 符合设计要求 3 砌块砌筑及灰缝 4 构造及尺寸 砌筑应垂直稳固、位置正确；灰缝或灌缝饱满、严密， 无透缝、通缝、开裂现象 各部位的构造形式以及预埋件、预留孔洞位置、构造等应符合设计要求，其尺 寸偏差不得影响结构性能和相关构件、设备的安装 应洁净，并充分湿润 1 2 3 砌筑前结构表面 砌筑砂浆灰缝 勾缝规定 中心垂直度 应均匀一致、横平竖直，灰 缝宽度的允许偏差为±2mm 勾缝应密实，线形平整，深度一致 2H／1000 +20，－10 ±D0／100 ±50 25 5 10 一般项目 砖石砌体塔身4 施工允许偏差 ／mm 塔身直径 壁厚 D0≤5m D0＞5m 内外表面平整度 预埋管、预埋件中心位置 预留洞中心位置 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日

村镇供水工程

表6.10 调节构筑物满水试验记录表 构筑物满水试验记录表 工程名称 施工单位 构筑物名称 构筑物结构 编号 注水日期 允许渗水量 年 月 日 L/(m.d) 2 - 105 -

构筑物平面尺寸 水深 测读记录 测读时间 （ 年 月 日 时 分） 构筑物水位E（mm） 蒸发水箱水位e（mm） 大气温度（ ℃） 水温（ ℃） 初读数 水面面积A1 湿润面积A2 末读数 两次读数差 m m 22 32 占允许量的百分率（%） m/d L/(m.d) 实际渗水量q 试验结论： 施工项目 监理（建设）单位 技术负责人 质检员 测量人 7. 输配水管道

表7.1 沟槽开挖单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水输配水管道施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每根管道施工划分为一个单元工程。

- 106 -

3.单元工程量：填写本单元开挖数量（m）。 4. 检查（测）项目及方法。 检查项目 原状地基土 地基承载力 进行地基处理时，压实度、厚度 槽底高程 槽底中线每侧宽度 沟槽边坡 检查数量 范围 —— —— —— 两井之间 两井之间 两井之间 点数 —— —— —— 3 6 6 检查方法 观察；检查施工记录 观察，检查地基承载力试验报告 按设计或规定要求进行检查，检查检测记录、试验报告 用水准仪测量 挂中线用钢尺量测，每侧计3点 挂中线用钢尺量测，每侧计3点 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50268-2008《给水排水管道工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表7.1 沟槽开挖单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） - 107 -

1 主控项目 原状地基土 不得扰动、受水浸泡或受冻 2 地基承载力 应满足设计要求 3 进行地基处理时，压实度、厚度 满足设计要求 土方 1 ±20 槽底高程 石方 +20，-200 一般项目 2 槽底中线每侧宽度 不小于规定 3 沟槽边坡 不陡于规定 施工 单位 自评 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表7.2 沟槽回填单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水输配水管道施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每根管道施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元回填数量（m）。 4. 检查（测）项目及方法。

- 108 -

检查项目 回填材料 沟槽回填 检查数量 范围 —— 点数 —— 检查方法 观察；按国家有关规范的规定和设计要求进行检查，检查检测报告 观察，检查施工记录 观察，方便时用钢尺直接量测，不方便是用圆度测试版或芯轴仪在管内拖拉量测管道变形率；检查记录，检查技术处理资料 用环刀法检查或采用现行国家标准《土工试验方法标准》GB/T50123中其他方法 观察，有疑问处用水准仪测量 观察，有疑问处用水准仪测量 柔性管道 管道沟槽回填土压实度 回填要求 回填时管道及附属构筑物 —— —— 试验段（或初始50m）不少于3处，每100m正常作业段（取起点、中间点、终点近处各一点），每处平行测量3个断面，取其平均值 每层每侧两井之间一组（每2或1000m 组3点） —— —— —— —— 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50268-2008《给水排水管道工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表7.2 沟槽回填单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） - 109 -

1 回填材料 符合设计要求 2 主控项目 沟槽回填 不得带水回填，回填应密实 的变形率不得超过设计要求或本规范第4.5.12条的规定，管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况 3 柔性管道 4 回填土压实度 应符合设计要求，设计无 要求时，应符合本规范要求 1 一般项目 2 回填要求 应达到设计高程，表面应平整 回填时管道及附属构筑物 无损伤、沉降、位移 施工 单位 自评 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表7.3 管道基础单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。

1.本表用于村镇供水输配水管道施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每根管道施工划分为一个单元工程。

3

3.单元工程量：填写本单元基础工程量（m）。 4. 检查（测）项目及方法。

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检查项目 原状地基承载力 混凝土基础的强度 砂石基础的压实度 原状地基、砂石基础与管道外壁 混凝土基础 中线每侧宽度 检查数量 范围 —— —— —— —— —— 点数 —— —— —— —— —— 检查方法 观察，检查地基处理强度或承载力检验报告、复合地基承载力检验报告 混凝土强度应符合《混凝土强度检验评定标准》GBJ107的有关规定 检查砂石材料的质量保证资料、压实度试验报告 观察，检查施工记录 观察，检查钢筋质量保证资料，检查施工记录 挂中心线钢尺检查，每侧一点 水准仪测量 钢尺量测 垫层 高程 厚度 中线每侧宽度 平基 高程 厚度 管座 挂中心线钢尺检查，每侧一点 每个单元工程 每10m测1水准仪测量 点，且不钢尺量测 少于3点 钢尺量测，挂高程线钢尺量测，每侧一点 水准仪测量 钢尺量测 钢尺量测 混凝土基础、管座 土（砂及砂砾）基础 高程 平基厚度 土弧基础腋角高度 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50268-2008《给水排水管道工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

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表7.3 管道基础单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） - 111 -

主控项目 1 2 3 1 原状地基承载力 混凝土基础的强度 砂石基础的压实度 符合设计要求 符合设计要求 符合设计要求或本规范规定 原状地基、砂石基础与管道外壁 混凝土基础 中线每侧宽度 接触均匀，无空隙 外光内实，无严重缺陷； 2 混凝土基础的钢筋数量、 位置正确 不小于设计要求 ±30 0，-15 不小于设计要求 中线每侧宽度 高程 厚度 肩宽 肩高 压力管道 无压管道 +10,0 0，-15 不小于设计要求 +10，-5 ±20 ±30 0，-15 不小于设计要求 不小于设计要求 3 一般项目 垫层 高程 厚度 压力管道 无压管道 混凝4 平基 管座 高程 土基础、管座 土（砂5 及砂砾）基础 平基厚度 土弧基础腋角高度 施工 单位 自评 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日

表7.4 钢管安装单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。

1.单元工程划分：宜以两井间的每根管道长度或一次检查验收范围划分为一个单元工程。 2.单元工程量：填写本单元钢管重量（t）和长度（m）。

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3.本单元工程分为钢管接口连接、钢管内防腐层、钢管外防腐层3个工序。本表示在表7.4.1～表7.4.3工序质量验收评定后完成。

4.单元工程质量等级。

（1）合格标准：各工序施工质量验收评定应全部合格；各项报验资料应符合SL688-2013的要求。 （2）优良标准：各工序施工质量验收评定应全部合格，其中优良工序应达到50%及以上，且主要工序应达到优良等级；各项报验资料应符合SL688-2013的要求。

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表7.4 钢管安装单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 - 113 -

单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 项次 工序名称、编号 工序质量验收评定等级 1 2 3 钢管接口连接 钢管内防腐层 钢管外防腐层 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 施工 单位 自评 意见 单元工程质量等级评定为： (签字，加盖公章) 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到 等级。 单元工程质量等级评定为： (签字，加盖公章) 年 月 日 注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。 表7.4.1 钢管接口连接工序施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。

1.单位工程、分部工程、单元工程名称及部位填写要与表7.4相同。

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2. 检查（测）项目及方法。 检查项目 检查数量 范围 点数 检查方法 检查产品质量保证资料；检查成材料质量 —— —— 品管进场验收记录，检查现场制作管的加工记录 逐口检查，用量规量测；检查坡接口焊缝坡口 —— —— 口记录 逐口检查，用长300mm的直尺在焊口错边 —— —— 接口内壁周围顺序贴靠量测错边量 逐口检查，按设计要求进行抽焊口焊接质量 —— —— 查；检查焊缝质量检测报告 逐口检查；用扭矩扳手等检查；法兰与管道接口 —— —— 检查螺栓拧紧记录 逐口检查；检查组对检验记录；接口组对时纵、环缝位置 —— —— 用钢尺量测 组对前表面 —— —— 观察；检查管道组对检验记录 逐口检查，用焊缝量规、钢尺量不同厚度管节对接 —— —— 测；检查管道组对检验记录 逐个检查；对照设计文件、焊接焊缝层次 —— —— 作业指导书检查每层焊缝检验记录 连接的法兰之间应保持平行 —— —— 逐口检查；用钢尺、塞尺等量测 逐个接口检查；用钢尺、角尺等法兰中轴线与管道中轴线的允许偏差 —— —— 量测 3.工序工程检验项目质量标准参照GB50268-2008《给水排水管道工程施工及验收规范》制定。 4.工序工程质量等级。 （1）合格标准：

1）主控项目，检验结果应全部合格。

2）一般项目，应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良标准：

1）主控项目，检验结果应全部合格。

2）一般项目，应有90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。

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表7.4.1 钢管接口连接工序施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 - 115 -

项次 1 2 主控项目 3 4 检验项目 质量标准 管节材料、规格、压力等级等应符合设计要求，管节宜工厂预制，现场加工应符合规范要求 管节组对焊接时应先修口、清根，管端端面的坡口角度、钝边、间隙，应符合设计要求 对口时应使内壁齐平，错口的允许偏差为壁厚的20%，且不得大于2mm 检查前应清除焊缝的渣皮、飞溅物；无损探伤检测方法应按设计要求使用，不合格焊缝应返修，返修次数不得超过3次 法兰应与管道同心，螺栓自由穿入，高强度螺栓的终拧扭矩应符合设计要求和有关标准 纵向焊缝应放在管道中心垂线上半圆的45°左右处；纵向焊缝应错开，管径小于600mm时，错开的间距不得小于100mm；管径大于或等于600mm时，错开的间距不得小于300mm；有加固环的钢管，加固环的对焊焊缝应与管节纵向焊缝错开，其间距不应小于100mm；加固环距管节的环向焊缝不应小于50mm；环向焊缝距支架净距离不应小于100mm；直管管段量相邻环向焊缝的间距不应小于200mm，并不应小于管节的外径；管道任何位置不得有十字型焊缝 坡口及内外侧焊接影响范围内表面应无油、漆、垢、锈、毛刺等污物 管壁厚度相差不宜大于3mm。不同管径的管节相连时，量管径相差不大于小管管径的15%时，可用渐缩管连接。渐缩管的长度不应小于两管径差值的2倍，且不应小于200mm 有明确规定时，焊接层数、每层厚度及层间温度应符合焊接作业指导书的规定，其层间焊缝质量均应合格 不大于法兰外径的1.5‰，且不大于2mm 5％孔径 ≤1mm ≤2mm 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 材料质量 接口焊缝坡口 焊口错边 焊口焊接质量 5 法兰与管道接口 1 接口组对时纵、环缝位置 2 一般项目 3 组对前表面 不同厚度管节对接 4 焊缝层次 连接的法兰之间应保持平行，其 5 允许偏差 螺孔中心允许偏差 法兰中轴线6 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 与管道中轴线的允许偏差 Di≤300mm Di＞300mm 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表7.4.2 钢管水泥砂浆内防腐层工序施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。

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1.单位工程、分部工程、单元工程名称及部位填写要与表7.4相同。 2. 检查（测）项目及方法。 检查项目 检查数量 范围 —— —— 点数 —— —— 每处 取两个截面，每个截面测2点，取偏差值最大1点 每处 检查方法 对照产品标准和设计文件，检查产品质量保证资料；检查成品管进场验收记录 检查砂浆配合比、抗压强度试块报告 用裂缝观测仪测量 钢尺量测 用300mm长的直尺量测 用测厚仪测量 用直钢丝或探尺量测 材料质量 水泥砂浆抗压强度 裂缝宽度 裂缝沿管道纵向长度 平整度 防腐层厚度 管节 麻点、空窝等表面缺陷的深度 缺陷面积 用钢尺量测 用小锤轻击砂浆表面，用钢尺量每平方米 空鼓面积 测 3.工序工程检验项目质量标准参照GB50268-2008《给水排水管道工程施工及验收规范》制定。 4.工序工程质量等级。 （1）合格标准：

1）主控项目，检验结果应全部合格。

2）一般项目，应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良标准：

1）主控项目，检验结果应全部合格。

2）一般项目，应有90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。

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表7.4.2 钢管水泥砂浆内防腐层工序施工质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 单元工程量 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 - 117 -

项次 检验项目 质量标准 应符合国家相关标准的规定和设计要求；给水管道内防腐材料的卫生性能应符合国家相关标准的规定 符合设计要求，且不低于30MPa ≤0.8 ≤管道的周长，且≤2.0m <2 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 主控项目 2 材料质量 水泥砂浆抗压强度 1 2 水泥3 砂浆防腐层厚4 一般项目 度及表面缺陷的允5 许偏差 ／mm 6 裂缝宽度 裂缝沿管道纵向长度 平整度 Di≤1000 防腐层厚度 10001800 麻点、空窝等表面缺陷的深度 缺陷面积 Di≤1000 10001800 +2 ±3 +4,－3 2 3 4 ≤500mm2 不得超过2处，且每处≤10000mm2 7 空鼓面积 施工 单位 自评 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表7.4.3 钢管环氧涂料内防腐层工序施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。

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1.单位工程、分部工程、单元工程名称及部位填写要与表7.4相同。 2. 检查（测）项目及方法。 检查项目 检查数量 范围 —— —— 每根（节）管 点数 —— —— 两个断面各4点 检查方法 对照产品标准和设计文件，检查产品质量保证资料；检查成品管进场验收记录 观察；检查施工记录 用厚度仪测量 材料质量 液体环氧涂料内防腐层表面 干膜厚度 用电火花检漏仪测量，检漏电压值根据涂层厚度按5V/μm计2个/m 连续检测 电火花试验漏点数 算，检漏仪探头移动速度不大于0.3m/s 3.工序工程检验项目质量标准参照GB50268-2008《给水排水管道工程施工及验收规范》制定。 4.工序工程质量等级。 （1）合格标准：

1）主控项目，检验结果应全部合格。

2）一般项目，应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良标准：

1）主控项目，检验结果应全部合格。

2）一般项目，应有90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。

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表7.4.3 钢管环氧涂料内防腐层工序施工质量验收评定表 单位工程名称 单元工程量 - 119 -

分部工程名称 单元工程名称、部位 检验项目 质量标准 应符合国家相关标准的规定和设计要求；给水管道内防腐材料的卫生性能应符合国家相关标准的规定 应平整、光滑，无气泡、无划痕等，湿膜应无流淌现象 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 合格数 （点） 合格率 （%） 项次 检查（测）记录 1 主控项目 材料质量 2 液体环氧涂料内防腐层表面 普通级／mm 干膜厚度 ≥200 1 加强级／mm ≥250 特加强级／mm 一般项目 普通级／mm 电火花试 2 验漏点数 加强级／mm ≥300 3 1 特加强级／mm 0 施工 单位 自评 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表7.4.4 钢管外防腐层工序施工质量验收评定表

填 表 说 明

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填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。

1.单位工程、分部工程、单元工程名称及部位填写要与表7.4相同。 2. 检查（测）项目及方法。 检查项目 外防腐层材料(包括补口、修补材料)、结构 检查数量 检查方法 对照产品标准和设计文件，检查产品质量保证资料；检查成品管进场验收记录 —— 防腐成品管 每20根1组（不足20根按1组），每组抽查1根。测管两端和中间共3个截面，每截面测互相垂直的4点 全数检查 补口 逐个检测，每个随机抽查1个截面，每个截面测互相垂直的4点 全数检查 补伤 厚度 逐个检测，每用测厚仪测量 处随机测1点 全数检查 —— 用电火花检漏仪逐根连续测量 用小刀切割观察 观察；检查防腐管生产厂提供的除锈等级报告，对照典型样板照片检查每个补口处的除锈质量，检查补口处除锈施工方案 观察；检查施工记录 观察；检查施工记录 电火花检漏 粘结力 每20根为1组（不足20根按1组），每20个补每组抽1根，每根口抽1处 1处 —— 钢管表面除锈质量等级 管道外防腐层(包括补口、补伤)的外观质量 管体外防腐材料搭接、补口搭接、补伤搭接 4.工序工程质量等级。 （1）合格标准：

1）主控项目，检验结果应全部合格。

—— —— 3.工序工程检验项目质量标准参照GB50268-2008《给水排水管道工程施工及验收规范》制定。 2）一般项目，应有70%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良标准：

1）主控项目，检验结果应全部合格。

2）一般项目，应有90%及以上的检验点合格，且不合格点不应集中。

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表7.4.4 钢管外防腐层工序施工质量验收评定表 单位工程名称 单元工程量 - 121 -

分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 外防腐层材料(包括补口、修补材料)、结构 材料种类 防腐等级 （构造） 普通级（三油二布） 石油沥青涂料 加强级（四油三布） 特加强级（五油四布） ≥7．0 ≥5．5 厚度 （mm） ≥4．0 质量标准 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 合格数 （点） 检查（测）记录 合格率 （%） 1 应符合国家相关标准的规定和设计要求 外观 电火花 试验 16kV 16kV 16kV 外观均匀无褶皱、空泡、凝块 用电火花检漏仪检16kV 16kV 16kV 外观平整查无粘结力 以夹角为 45°～60°边长40～50mm的切口，从角尖端撕开防腐层；首层沥青层应100%地粘附在管道的外表面 主控项目 2 环氧煤沥青涂料 加强级（四油一布） 特加强级（六油二布） 环氧树脂玻璃钢 加强级 ≥3 ≥0．6 ≥0．4 普通级（三油） ≥0．3 以小刀切开一舌形切口，用力撕开切口处的防腐层，管道表面仍为漆皮所覆盖，不得露出金属表面 打火现象 光滑、色泽均匀，无脱层、起壳和固化不完全等缺陷 16kV 1 钢管表面除锈质量等级 符合设计要求 一般项目 2 管道外防腐层(包括补口、补伤)的外观质量 管体外防腐材料搭接、补口搭接、补伤搭接 符合规范要求 3 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 应符合要求 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表7.5 球墨铸铁管安装单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

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填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水输配水管道施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每根管道施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元球墨铸铁管重量（t）和长度（m）。 4. 检查（测）项目及方法。 检查项目 产品质量 检查数量 范围 —— 点数 —— 检查方法 检查产品质量保证资料，检查成品管进场验收记录 —— —— 逐个观察；检查施工记录 承插接口连接 逐个接口检查，用扭矩扳手检查；检—— —— 法兰接口连接 查螺栓拧紧记录 —— —— 观察，用探尺检查；检查施工记录 橡胶圈安装要求 连接后管节检查 —— —— 观察；检查施工测量记录 接口的环向间隙检查 —— —— 观察；用塞尺、钢尺检查 逐个接口检查；检查螺栓和螺母质量连接件要求 —— —— 合格证明书、性能检验报告 管道沿曲线安装接口转角 —— —— 用直尺量测曲线段接口 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50268-2008《给水排水管道工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

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表7.5 球墨铸铁管安装单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 单元工程量 - 123 -

分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 施工单位 施工日期 质量标准 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 产品质量 主控项目 2 承插接口连接 3 法兰接口连接 4 橡胶圈安装要求 管节及管件的规格、尺寸公差、性能应符合国家有关标准规定和设计要求，进入施工现场时其管节及管件表面不得有裂纹，不得有妨碍使用的凹凸不平的缺陷；采用橡胶圈柔性接口的球墨铸铁管，承口的内工作面和插口的外工作面应光滑、轮廓清晰，不得有影响接口密封性的缺陷 两管节中轴线应保持同心，承口、插口部位无破损、变形、开裂；插口推入深度应符合要求 插口与承口法兰压盖的纵向轴线一致，连接螺栓终拧扭矩应符合设计或产品使用说明要求；接口连接后，连接部位及连接件应无变形、破损 位置应准确，不得扭曲、外露；沿圆周各点应与承口端面等距，其允许偏差应为±3mm 管节间平顺，接口无突起、突弯、轴向位移现象 应均匀，承插口间的纵向间隙不应小于3mm 1 2 一般项目 连接后管节检查 接口的环向间隙检查 连接件要求 3 法兰接口的压兰、螺栓和螺母等连接件应规格型号一致，采用钢制螺栓和螺母时，防腐处理应符合设计要求 管径75mm～600mm 允许转角3° 4 管道沿曲线安装接口转角 管径700mm～800mm 允许转角2° 管径≧900mm 允许转角1° 施工 单位 自评 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表7.6 混凝土管安装单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

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填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水输配水管道施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每根管道施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元混凝土管重量（t）和长度（m）。 4. 检查（测）项目及方法。 检查项目 产品质量 检查数量 范围 —— 点数 —— 检查方法 检查产品质量保证资料，检查成品管进场验收记录 观察，用探尺检查；检查单口水压试—— —— 橡胶圈要求 验记录 观察；检查水泥砂浆、混凝土试块的—— —— 刚性接口的强度 抗压强度试验报告 逐个检查，用钢尺量测；检查施工记—— —— 柔性接口的安装 录 两井之间取3点，用钢尺、塞尺量测；—— —— 刚性接口的安装 检查施工记录 —— —— 用直尺量测曲线段接口 安装接口允许转角 观察；检查填缝材料质量保证资料、—— —— 管道接口的填缝要求 配合比记录 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50268-2008《给水排水管道工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

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表7.6 混凝土管安装单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 单元工程量 - 125 -

分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 管节的规格、性能、外观质量及尺寸公差应符合国家有关1 主控项目 产品质量 标准的规定。管节安装前应进行外观检查，发现裂缝、保护层脱落、空鼓、接口掉角等缺陷，应修补并经鉴定合格后方可使用。 柔性接口的橡胶圈位置正确，无扭曲、外露现象；承口、插口无破损、开裂；双道橡胶圈的单口水压试验合格 符合设计要求，不得有开裂、空鼓、脱落现象 沿直线安装时，管口间的纵向间隙应符合设计及产品标准要求 平口、企口 承插式乙型口 内衬式管（衬筒管） 埋置式（埋筒管） 内径500～600mm 内径≧700mm 内径600～3000mm 内径600～1400mm 内径1200～1400mm 内径1200～1400mm 间隙1.0～5.0mm 间隙7.0～15mm 间隙5.0～15mm 单胶圈15mm 双胶圈25mm 单胶圈25mm 双胶圈25mm 2 3 橡胶圈要求 刚性接口的强度 钢筋混凝土管管口间纵向间隙 1 柔性接口的安装 管口间最大轴向间隙 一般项目 2 刚性接口的安装 预（自）沿曲线安装时，管口的纵向间隙最小处不得小于应力混5mm； 凝土管 刚性接口的宽度、厚度符合设计要求 相邻接口错口允许偏差 预应力混凝土管 Di﹤700mm 700mm﹥Di≦1000mm Di﹥1000mm 内径500～700mm 内径800～1400mm 内径1600～3000mm 应在施工中自检 ≦3mm ≦5mm 1.5° 1.0° 0.5° 1.5° 1.5° 1.0° 0.5° 3 安装接口允许转角 自应力混凝土管 预应力钢筒混凝土管 内径500～800mm 内径600～1000mm 内径1200～2000mm 内径2200～4000mm 4 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 管道接口的填缝要求 应符合设计要求，密实、光洁、平整 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表7.7 塑料管安装单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

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填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水输配水管道施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每根管道施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元塑料管长度（m）。 4. 检查（测）项目及方法。 检查项目 产品质量 连接及胶圈 检查数量 范围 —— —— 点数 —— —— 检查方法 检查产品质量保证资料，检查成品管进场验收记录 逐个接口检查；检查施工方案及施工记录，单口水压试验记录；用钢尺、探尺量测 接口熔焊连接 逐个检查 逐口检查，用钢尺量测；检查施工记接口连接 —— —— 录 用直尺量测曲线段接口；检查施工记接口转角 —— —— 录 观察，检查专用熔焊设备质量合格证设备组装 —— —— 明书、校检报告，检查熔焊记录 逐个检查；检查产品质量合格证明书、连接件的防腐 —— —— 检验报告 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50268-2008《给水排水管道工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 连接接头 熔焊焊缝焊接力学性能试验每200个接头不少于1组，现场进行破坏性检验或翻边切除检验（可任选一种）时，现场破坏性检验每50个接头不少于1个，现场内翻边切除检验每50个接头不少于3个；单位工程中接头数量不足50个时，仅做熔焊焊缝焊接力学性能试验，可不做现场检验 —— —— 观察；检查熔焊连接工艺试验报告和焊接作业指导书，检查熔焊连接施工记录、熔焊外观质量检验记录、焊接力学性能检测报告

村镇供水工程

表7.7 塑料管安装单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 单元工程量 - 127 -

分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 质量标准 施工单位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 产品质量 主控项目 2 连接及胶圈 3 接口熔焊连接 4 1 连接接头 接口连接 管节及管件的规格、性能应符合国家有关标准的规定和设计要求；进入现场时其外观质量不得有影响结构安全、使用功能及接口连接的质量缺陷；内外壁光滑、平整，无气泡、无裂纹、无脱皮和严重的冷斑及明显的痕纹、凹陷；管节不得有异向弯曲，端口应平整；橡胶圈材质应符合相关规范的规定，应由管材厂配套供应，外观应光滑平整，不得由裂缝、破损、气孔、重皮等缺陷；每个橡胶圈接头不得超过2个 承插、筒套式连接时，承口、插口部位及套筒连接紧密，无破损、变形、开裂等现象；插入后胶圈应位置正确，无扭曲等现象；双道橡胶圈的单口水压试验合格 焊缝应完整，无缺损和变形现象；焊缝连接应紧密，无气孔、鼓泡和裂缝；电熔连接的电阻丝不裸露；熔焊焊缝焊接力学性能不低于母材；热熔对接连接后应形成凸缘，且凸缘形状大小均匀一致，无气孔、鼓泡和裂缝；接头处有沿管节四周平滑对称的外翻边，外翻边最低处的深度不低于管节外表面；管壁内翻边应铲平；对接错边量不大于管材壁厚的10%，且不大于3mm 卡箍连接、法兰连接、钢塑过渡接头连接时，应连接件齐全、位置正确，安装牢固，连接部位无扭曲、变形 承插、套筒式接口的插入深度应符合要求，相邻管口的纵向间隙应不小于10mm；环向间隙应均匀一致 聚乙烯管、聚丙烯管 ≦1.5° ≦1.0° 2 一般项目 3 接口转角 硬聚氯乙烯管 设备组装 连接件的防腐 4 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 熔焊连接设备的控制参数满足焊接工艺要求；设备与待连接管的接触面无污物，设备及组合件组装正 确、牢固、吻合；焊后冷却期间接口未受外力影响 卡箍连接、法兰连接、钢塑过渡连接件的钢制部分以及钢制螺栓、螺母、垫圈的防腐要求应符合设计 要求 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表7.8 管道敷设单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

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填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水输配水管道施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每根管道施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元管道长度（m）。 4. 检查（测）项目及方法。 检查项目 管道埋设深度、轴线位置 刚性管道 柔性管道的管壁 管道铺设安装 管道要求 管道与井室洞口 管道内外防腐 钢管管道开孔 检查数量 范围 —— —— —— —— —— —— —— —— 点数 —— —— —— —— —— —— —— —— 检查方法 检查施工记录、测量记录 观察；检查技术资料 观察；检查施工记录、测量记录 观察；检查测量记录 观察；渗漏水程度检查 逐井观察，检查施工记录 观察；检查施工记录 逐个观察；检查施工记录 —— —— 观察检查；检查施工记录 闸阀安装 水平轴线 经纬仪测量或挂中线用钢尺量测 管道敷设每节管 1点 允许偏差 管底高程 水准仪测量 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50268-2008《给水排水管道工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表7.8 管道敷设单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 单元工程量 - 129 -

分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 管道埋设深度、轴线位置 刚性管道 柔性管道的管壁 管道铺设安装 管道要求 管道与井室洞口 管道内外防腐 钢管管道开孔 施工单位 施工日期 质量标准 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 主控项目 2 3 4 1 2 3 4 符合设计要求，无压力管道严禁倒坡 无结构贯通裂缝和明显缺损情况 不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况 必须稳固，管道安装后应线形平直 管道内应光滑，无杂物、油污；管道无明显渗水和水珠现象 之间无渗漏水 防腐层完整，无破损现象 不得在干管的纵向、环向焊缝处开孔；管道上任何位置不得开方孔；不得在管节上或管件上开孔；开孔处的加固补强应符合设计要求 应牢固、严密，启闭灵活，与管道轴线垂直 无压管道 15 30 ±10 ±30 ±15 ±30 一般项目 5 闸阀安装 水平轴线 管道铺设的允许偏差 ／mm 压力管道 Di ≤1000 无压管道 压力管道 无压管道 压力管道 6 管底高程 Di >1 000 施工 单位 自评 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表7.9 流量检测仪表安装单元工程施工质量验收评定表

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填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。

1.本表用于村镇供水流量计、水表等计量设备安装施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每个构筑物不同类别、型号的安装施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元流量检测仪表个数。 4. 检查（测）项目及方法。 检查项目 节流件安装前检查 水平和倾斜的管道上安装 节流件安装 差压计连接 转子、靶式、涡轮、涡街、超声波、均速管等流量计安装 电磁流量计安装 椭圆齿轮流量计安装 质量流量计安装 检查数量 范围 —— —— —— —— —— —— —— —— 点数 —— —— —— —— —— —— —— —— 观察检查 检查方法 观察检查，检查施工记录 观察检查 观察检查、核对设计文件和尺量检查 观察检查和尺量检查 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50093-2013《自动化仪表工程施工及质量验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表7.9 流量检测仪表安装单元工程施工质量验收评定表

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单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 节流件安装前检查 水平和倾斜的管道上安装 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 节流件安装前应进行外观检查，应无损伤，并应按设计数据测量验证其制造尺寸 在水平和倾斜的管道上安装的孔板或喷嘴，当有排泄孔流体为液体时，排泄孔的位置应在管道的正上方；流体为气体或蒸气时，排泄孔的位置应在管道的正下方 节流件上“+”号的一侧应在被测流体流向的上游侧，当用箭头标明流向时，箭头的指向应与被测流体的流向一致 差压计或差压变送器正负压室与测量管道的连接应正确 2 3 节流件安装 4 差压计连接 主控项目 5 转子、靶式、涡轮、转子流量计、靶式流量计、涡轮流量计、涡街涡街、超声波、均流量计、超声波流量计、均速管流量计等流量速管等流量计安装 计，上下游直管段长度应符合设计要求 流量计外壳、被测流体和管道连接法兰之间应连接为等电位，并应接地。在垂直的管道上安装时，被测流体的流向应自下而上，在水平的管道上安装时，两个测量电极不应在管道的正上方和正下方位置。流量计上游直管段长度和安装支撑方式应符合设计文件规定 椭圆齿轮流量计的刻度盘面应处于垂直平面内；椭圆齿轮流量计和腰轮流量计在垂直管道上安装时，管道内流体流向应自下而上 应安装于被测流体完全充满的管道上。宜安装于水平管道上。测量气体时，箱体应置于管道上方；测量液体时，箱体管应置于管道下方。在垂直管道上被测流体为液体时，流体的流向应自下而上。支撑安装方式应符合设计文件的规定 6 电磁流量计安装 7 椭圆齿轮流量计安装 8 质量流量计安装 施工 单位 自评 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表7.10 水表安装单元工程施工质量验收评定表

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填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水工程水表安装施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每个构筑物不同类别、型号的安装施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元流量检测仪表个数。 4. 检查（测）项目及方法。 检查项目 检查数量 范围 点数 检查方法 水表安装条件检查 —— —— 观察、检查 水表安装环境条件检查 —— —— 观察 水表安装位置 —— —— 观察；检查测量记录 放气阀安装 —— —— 观察；检查测量记录 水表安装安全保证 —— —— 观察；检查 滤网或过滤器安装 —— —— 观察；检查 水表附件安装 —— —— 检查测量记录 防污染措施 —— —— 观察；检查测量记录 水表运行要求 —— —— 观察；检查 5.单元工程检验项目质量标准参照GB/T778.2《封闭满管道中水流量的测量饮用冷水水表和热水水表第2部分：安装要求》制定。

6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表7.10 水表安装单元工程施工质量验收评定表

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单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 主控项目 2 3 4 5 1 2 一般项目 3 4 为使水表能长期正常工作，水表内应始终充满水；应避免水表承受由管道和管件造成的过度应力，必要时，应将水表安装在底座或托架上；水表安装条件检查 上下游水管应适当固定，以保证在拆除水表或断开一侧连接时，任何部分都不会因水的推力而位移 应防止安装场所周围环境的冲击或振动导致水表损坏；防止极端水温或环境气温损坏水水表安装环境条件表；防止水表井积水和雨水渗入；防止外界环检查 境腐蚀导致水表损坏；应采取措施防止不理的水力条件（空化、浪涌、水锤）损坏水表 水表的安装位置应与其标明的型式相符（制造水表安装位置 厂应明确条件） 如果空气有可能进入一台或一组水表，应按制放气阀安装 造厂的说明在水表上有安装放气阀 在水表成为电接地组成部分的场合，为保证工水表安装安全保证 作人员安全，应为水表及其连接管件设置永久性旁路 在特定的安装条件下，如果水中的悬浮颗粒可能影响水表测量体积流量的精确度，可以给水滤网或过滤器安装 表加装滤网或过滤器，应安装在水表的入口或上游管道系统内 旋塞或截止阀，最好指明截止阀的操作方向。水表上流动整直装置和（或）直管段，装在截止阀与游附件 水表之间。过滤器，装在截止阀与水表之间 水表附 件安装 长度调节装置，以方便安装和拆卸水表。装有水表下泄水阀的装置，可用于压力监测、消毒和取样。游附件 止回阀，需要时加装，双向流应用场合除外。 在任何情况下，尤其是水表安装在表井内的情况下，应将水表和管件安装在距底面有足够高防污染措施 度的位置，以防止污染。必要时，表井中应有集水坑或排水沟以清除积水 不管是单表运行还是多表运行，每一台水表都水表运行要求 应易于接近以方便读数、安装、维护拆卸以及必要时的“原地”结构分解 施工 单位 自评 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表7.11 阀门井单元工程施工质量验收评定表

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填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水输配水管道安装施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每个阀门井施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元井径、井深数量。 4. 检查（测）项目及方法。 检查项目 原材料、预制构件的质量 检查数量 范围 —— 3点数 —— 检查方法 检查产品质量合格证明书、各项性能检验报告、进场验收记录 检查水泥砂浆强度、混凝土抗压强度试块试验报告 逐个观察 逐个观察 逐个观察，用钢尺量测 逐个观察 水泥砂浆强度、结构混凝土每50m砌体或混凝土每浇筑1强度 个台班一组试块 井室结构 —— —— 井室表面 —— —— 内部构造 —— —— 井室内踏步 —— —— 井盖、座规格 —— —— 平面轴线位置(轴向、垂直轴2 用钢尺量测、经纬仪测量 向) 结构断面尺寸 2 用钢尺量测 井室尺寸 2 用钢尺量测 井口高程 1 每座 用水准仪测量 井底高程 2 踏步安装 脚窝 1 用尺量测偏差较大值 流槽宽度 5.单元工程检验项目质量标准参照GB50268-2008《给水排水管道工程施工及验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表7.11 阀门井单元工程施工质量验收评定表

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单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 所用的原材料、预制构件的质量应符合国家有关标准的规定和设计要求 符合设计要求 砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直，不得有通缝、瞎缝；预制装配式结构应坐浆、灌浆饱满密实，无裂缝；混凝土结构无严重质量缺陷；井室无渗水、水珠现象 井壁抹面应密实平整，不得有空鼓，裂缝等现象；混凝土无明显一般质量缺陷；井室无明显湿渍现象 井内部构造符合设计和水力工艺要求，且部位位置及尺寸正确，无建筑垃圾等杂物；检查并流槽应平顺、圆滑、光洁 位置正确、牢固 符合设计要求，安装稳固 15 +10，0 ±20 +20 ±10 ±15 +10，-20 +20，-40 ±10 ±10 +10 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 主控项目 2 原材料、预制构件的质量 水泥砂浆强度、结构混凝土强度 3 井室结构 1 井室表面 2 3 4 内部构造 井室内踏步 井盖、座规格 平面轴线位置(轴向、垂直轴向) 结构断面尺寸 长、宽 井室尺寸 直径 井农田或绿地 井口室高程 路面与道路规定一致 允开槽法Di≤1000 许管道铺偏Di >1000 设 井底差高程 不开槽Di <1500 ／法管道mDi≥1500 铺设 m 踏步水平及垂直间距、外安装 露长度 脚窝 高、宽、深 流槽宽度 一般项目 5 施工 单位 自评 意见 监理 单位 复核 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表7.12 输配水压力管道注水法试验记录表

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填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供水输配水管道注水法试验时记录使用。 2.水压试验前，施工单位应编制试验方案。

3.采用钢管、化学建材管的压力管道，管道中最后一个焊口接口完毕一个小时以上方可进行水压试验。

4.水压试验管道内径大于或等于600mm时，试验管段端部的第一个接口应采用柔性接口，或采用特制的柔性接口堵板。

5、水压试验采用的设备、仪表及其安装：采用弹簧压力计时，精度不低于1.5级，最大量程宜为试验压力的1.3～1.5倍，表壳的公称直径不宜小于150mm，使用前经校正并具有符合规定的检定证书。水泵、压力计应安装在试验段的两端部与管道轴线相垂直的支管上。

6、试验管段注满水后，宜在不大于工作压力条件下充分浸泡后在进行水压试验。 管材种类 管道内径Di(mm) 浸泡时间（h） 球墨铸铁管（有水泥砂浆衬里） Di ≧24 钢管（有水泥砂浆衬里） Di ≧24 化学建材管 Di ≧24 预（自）应力混凝土管、预应力Di≦1000 ≧48 钢筒混凝土管 Di﹥1000 ≧72 7.压力管道水压试验压力（MPa）。 管材种类 钢管 球墨铸铁管 预（自）应力混凝土管、预应力钢筒混凝土管 工作压力P P ≦0.5 ﹥0.5 ≦0.6 试验压力 P+0.5，且不小于0.9 2P P+0.5 1.5P ﹥0.6 P+0.3 化学建材管 ≧0.1 P+0.5，且不小于0.8 8.预试验阶段：将管道内水压缓缓地升至试验压力并稳压30min，期间如有压力下降可注水补压，但不得高于试验压力；检查管道接口、配件等处若有漏水、损坏现象时应及时停止试压，查明原因并采取相应措施后重新试压。

主试验阶段：停止注水补压，稳定15min；当15min后压力下降不超过0.03MPa（化学建材管0.02 MPa）时，将试验压力降至工作压力并保持恒压30min，进行外观检查若无漏水现象，则水压试验合格。 聚乙烯管、聚丙烯管及其复合管除符合上述规定外，应停止注水补压并稳定30min；当30min后压力下降不超过试验压力的70%，则预试验结束；否则重新注水补压并稳定30min再进行观测，直至30min后压力下降不超过试验压力的70%。

9.压力管道水压试验的允许渗水量

允许渗水量（L/min.km) 管道内径Di(mm) 预（自）应力混凝土管、焊接接口钢管 球墨铸铁管 预应力钢筒混凝土管 100 0.28 0.70 1.40 150 0.42 1.05 1.72 200 0.56 1.40 1.98 300 0.85 1.70 2.42 400 1.00 1.95 2.80 600 1.20 2.40 3.14 800 1.35 2.70 3.96 900 1.45 2.90 4.20 1000 1.50 3.00 4.42 1200 1.65 3.30 4.70 1400 1.75 —— 5.00 村镇供水工程

表7.12 输配水压力管道注水法试验记录表

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工程名称 桩号及地段 管道内径 （mm） 工作压力 （MPa） 渗 水 量 测 定 记 录 次数 1 2 3 4 5 达到试验压力的时间t1 试验日期 年 月 日 试验段长度 （m） 允许渗水量 [L/(min.km)] 实测渗水量 q[L/(min.km)] 管材种类 工作压力 （MPa） 恒压结束时间t2 接口种类 15min降压值 （MPa） 恒压时间T（min） 恒压时间内补入的水量W(L) 折合平均实测渗水量[L/(min.km)] 外观 评语 施工单位 试验负责人 监理单位 设计单位 建设单位 记录员 说明： 1、压力升至试验压力后开始计时，每当压力下降，应及时向管道内补水，但最大压降不得大于0.03MPa，保持管道试验压力恒定，恒压延续时间不得少于2h，并计量恒压时间内补入试验管段内的水量。 2、实测渗水量计算公式： q=W/T.L×1000 q实测渗水量（L/min.km）

W恒压时间内补入管道的水量（L）

T从开始计时至保持恒压结束的时间（min） L试验管段的长度（m）

8. 设备安装

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表8.1 水泵机组安装单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供设备安装施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按相同型号机组安装施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元水泵等设备的型号和台数。 4. 检查（测）项目及方法。

检查项目 水泵机组安装位置和标高 水泵机组的安装、检查、调试、试运转 水泵底座固定 水泵动力电缆、控制电缆安装 离心泵、轴流泵等水泵安装基准线允许偏差 离心泵、轴流泵等水泵安装泵内水平度允许偏差 检查数量 范围 —— —— —— —— —— —— 点数 —— —— —— —— —— —— 检查、量测 检查施工记录 观察、检查 检查、量测 检查、量测 检查、量测 检查方法 5.单元工程检验项目质量标准参照SL688-2013《村镇供水工程施工质量验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表8.1 水泵机组安装单元工程施工质量验收评定表

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单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 主控项目 水泵机组安装位置和标高 符合设计要求 2 水泵机组的安装、检查、调试、试运转 应符合GB50275和SL317的规定 3 水泵底座固定 采用地脚螺栓固定，二次浇筑应坚固 符合设计要求，与吸1 水泵动力电缆、控制电缆安装 与建筑物轴线距离 与设备平面位置 与设备标高 纵向 横向 入口距离不应小于350mm 离心泵、轴流一般项目 2 ±10mm ±5mm ±5mm ≦0.05/1000mm ≦0.10/1000mm 泵等水泵安装基准线允许偏差 离心泵、轴流3 泵等水泵安装泵内水平度允许偏差 施工 单位 自评 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表8.2 离心泵安装单元工程安装质量验收评定表

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填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合本部分说明及以下要求。 1.单元工程划分：一台或数台同型号的离心泵安装宜划分为一个单元工程。 2.单元工程量：填写本单元工程离心泵台数。 3.各项目检验方法及数量如下。 检验项目 叶轮和密封环间隙 联轴器径向位移 轴线倾斜度 机座纵、横向水平度 多级泵叶轮轴向间隙 联轴器端面间隙 离心泵内部清理 检验方法 压铅法、塞尺、百分表 钢板尺、塞尺、百分表 水平仪 钢板尺、塞尺、百分表 观察、检测 全部 检验数量 均布，不少于4个点 4.单元工程施工质量验收评定应包括下列资料。

（1）施工单位应提供的资料包括：离心泵安装、调试、检验、检测记录，以及试运转检验记录。 （2）监理单位单元工程安装质量的平行检测资料；监理工程师签署质量复核意见的单元工程安装质量验收评定表及质量检查表。

5.填料密封的泄漏量允许值。 水泵设计流量m/h 泄漏量（ml/min） 3≦50 15 50～100 20 100～300 30 300～1000 40 ﹥1000 60 6.设计值按设计图填写，并将设计值用括号“（ ）”标出。检测值填写实际量测值。 7.单元工程安装质量检验项目质量标准。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检测点应100%符合合格标准

2）一般项目检测点应90%及以上符合合格标准，其余虽有微小偏差，但不影响使用。 （2）优良等级标准：

在合格标准基础上，主控项目和一般项目的所有检测点应90%及以上符合优良标准。 8.单元工程安装质量评定分为合格和优良两个等级，其标准如下。 （1）合格等级标准。

1）检验项目应符合SL637第3.2.5条1款的要求。

2）主要部件的调试及操作试验应符合SL637和相关专业标准的规定。 3）各项报验资料应符合SL637的要求。 （2）优良等级标准

在合格等级标准基础上，有70%及以上的检验项目应达到优良标准，其中主控项目应全部达到优良标准。

村镇供水工程

表8.2 离心泵单元工程安装质量验收评定表

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单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 单元工程安装质量（见表8.2.1） 项 目 单元工程量 安装单位 评定日期 年 月 日 一般项目 合格数 优良数 主控项目 合格数 优良数 各项试验和试运转符合SL637和相关专业标准的规定 单元工程试运转质量（见表8.2.2） 各项试验和单元工程试运转符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格。检验项目优良标准率为 ，其中主控项目优良标准率为 ，单元工程安装质量验收评定等级为 。 安装单位 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位意见 各项试验和单元工程试运转符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格。检验项目优良标准率为 ，其中主控项目优良标准率为 ，单元工程安装质量验收评定等级为 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 建设单位意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 注1：主控项目和一般项目中的合格数是指达到合格及以上质量标准的项目个数。 注2：检验项目优良标准率=（主控项目优良数+一般项目优良数）/检验项目总数×100%。 注3：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的安装质量验收评定应有设计、建设等单位的代表填写意见并签字。具体要求应满足SL176的规定 注4：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。 村镇供水工程 表8.2.1 离心泵单元工程安装质量检查表

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分部工程名称 安装部位 安装单位 允许偏差 单元工程名称 安装内容 开/完工日期 年 月 日~ 年 月 日 合优良数 项次 检验项目 （mm） 合格 优良 检测值（mm） 格数 质量标准等级 主 控 项 目 1 2 3 1 叶轮和密封环间隙 联轴器径向位移 轴线倾斜度 机座纵、横水平度 多级泵叶轮轴向间隙 联轴器端面间隙 离心泵内部清理 符合设备技术文件的规定 0．20mm/m 0．10mm/m 0.10mm/m 0.08mm/m 大于推力头轴向间隙 符合设备技术文件的规定 畅通、无异物 一 般 项 目 3 4 2 检查意见： 主控项目共 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。 一般项目共 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。 检验人 （签字） 年 月 日 安装单位 （盖章） 年 月 日 监理 工程师 （签字） 年 月 日 建设单位 （盖章） 年 月 日 村镇供水工程 表8.2.2 离心泵单元工程主要部件调试及操作试验质量检查表

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分部工程名称 安装部位 安装单位 项次 1 2 3 4 离心泵试运 转（在额定负荷下试运转不小于2h） 7 8 9 水泵压力、流量 测量轴承体处振动值 电动机电流 安全保护和10 电控装置及各部分仪表 检查意见 检验人 （签字） 年 月 日 安装单位 6 密封泄漏量 5 检验项目 各固定连接部位检查 转子及各运动部件检查 附属系统检查 轴承温度 单元工程名称 安装内容 试运转日期 试运转要求 年 月 日 试运转情况 结果 无松动、渗漏现象 运转正常，无异常声响和摩擦现象 运转正常，管道连接牢固无渗漏 滑动轴承的温度不大于70℃，滚动轴承温度不大于80℃ 各润滑点的润滑油温度、均符合设备技术文件的规定 密封液和冷却水温度 机械密封不大于5mL/h 填料密封的泄漏量不大于下表规定，且温升正常 水泵设计 流量（m3/h） 泄漏量 （mL/min） 符合设计规定 在运转无空蚀的条件下测量；振动速度有效值的测量方法按GB/T108的有关规定执行 不超过额定值 ≤50 50~100 100~300 300~ 1000 40 ＞ 1000 50 15 20 30 均灵敏、正确、可靠 （盖章） 年 月 日 监理 工程师 （签字） 年 月 日 建设单位 （盖章） 年 月 日 表8.3 潜水泵单元工程安装质量验收评定表

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填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合本部分说明及以下要求。 1.单元工程划分：一台或数台同型号的潜水泵安装划分为一个单元工程。 2.单元工程量：填写本单元工程潜水泵台数。 3.各项目检验方法及数量如下。 检验项目 潜水泵、电缆线安装前浸水试验 潜水泵安装 检测、试验 检查、检测 检验方法 全部 检验数量 4.单元工程施工质量验收评定应包括下列资料。

（1）施工单位应提供的资料包括：潜水泵安装、调试、检验、检测记录，以及试运转检验记录。 （2）监理单位单元工程安装质量的平行检测资料；监理工程师签署质量复核意见的单元工程安装质量验收评定表及质量检查表。

5.设计值按设计图填写，并将设计值用括号“（ ）”标出。检测值填写实际量测值。 6.单元工程安装质量检验项目质量标准。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检测点应100%符合合格标准

2）一般项目检测点应90%及以上符合合格标准，其余虽有微小偏差，但不影响使用。 （2）优良等级标准：

在合格标准基础上，主控项目和一般项目的所有检测点应90%及以上符合优良标准。 7.单元工程安装质量评定分为合格和优良两个等级，其标准如下。 （1）合格等级标准。

1）检验项目应符合SL637第3.2.5条1款的要求。

2）主要部件的调试及操作试验应符合SL637和相关专业标准的规定。 3）各项报验资料应符合SL637的要求。 （2）优良等级标准

在合格等级标准基础上，有70%及以上的检验项目应达到优良标准，其中主控项目应全部达到优良标准。

村镇供水工程

表8.3 潜水泵单元工程安装质量验收评定表

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单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 单元工程安装质量（见表8.3.1） 项 目 单元工程量 安装单位 评定日期 年 月 日 一般项目 合格数 优良数 主控项目 合格数 优良数 各项试验和试运转符合SL637和相关专业标准的规定 单元工程试运转质量（见表8.3.2） 各项试验和单元工程试运转符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格。检验项目优良标准率为 ，其中主控项目优良标准率为 ，单元工程安装质量验收评定等级安装单位 自评意见 为 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 各项试验和单元工程试运转符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格。检验项目优 监理单位意见 良标准率为 ，其中主控项目优良标准率为 ，单元工程安装质量验收评定等级为 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 建设单位意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 注1：主控项目和一般项目中的合格数是指达到合格及以上质量标准的项目个数。 注2：检验项目优良标准率=（主控项目优良数+一般项目优良数）/检验项目总数×100%。 注3：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的安装质量验收评定应有设计、建设等单位的代表填写意见并签字。具体要求应满足SL176的规定 注4：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。 村镇供水工程 表8.3.1 潜水泵单元工程安装质量检查表

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分部工程名称 安装部位 安装单位 允许偏差 单元工程名称 安装内容 开/完工日期 年 月 日~ 年 月 日 合优良数 项次 检验项目 （mm） 合格 优良 检测值（mm） 格数 质量标准等级 1 主 控 项 目 2 潜水泵、电缆线安装前浸水试验 符合设备技术文件的规定 潜水泵安装 符合设备要求和设备技术文件的规定 检查意见： 主控项目共 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。 一般项目共 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。 检验人 （签字） 年 月 日 安装单位 （盖章） 年 月 日 监理 工程师 （签字） 年 月 日 建设单位 （盖章） 年 月 日 村镇供水工程 表8.3.2 潜水泵单元工程试运转质量检查表

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分部工程名称 安装部位 安装单位 项次 1 检验项目 单元工程名称 安装内容 试运转日期 试运转要求 年 月 日 试运转情况 结果 各固定连接部位 无松动、渗漏现象 2 运转情况 运转正常，无异常声响和摩擦现象 潜水泵试运转（在额定负荷下试运转不小于2h） 5 润滑油、密封液和冷却水温度 符合设备技术文件的规定 4 安全保护盒电控装置及各部分仪表 灵敏、正确、可靠 3 水泵压力、流量 符合设计要求 6 电动机电流 不超过额定值 检查意见 检验人 （签字） 年 月 日 安装单位 （盖章） 年 月 日 监理 工程师 （签字） 年 月 日 建设单位 （盖章） 年 月 日 表8.4 水处理及消毒设备安装单元工程施工质量验收评定表

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填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1.本表用于村镇供设备安装施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每台（套）设备安装施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元设备的型号和台数。 4. 检查（测）项目及方法。 检查项目 水处理和消毒设备平面布置和标高 水处理和消毒设备、进出水管道和阀门的组装 消毒剂输送管道试验 检查数量 范围 —— —— —— 点数 —— —— —— 检查、量测 查阅产品说明书，检查施工记录 检查方法 查阅产品说明书，检查气密性试验记录 5.单元工程检验项目质量标准参照SL688-2013《村镇供水工程施工质量验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表8.4 水处理及消毒设备安装单元工程施工质量验收评定表

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单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 水处理和消毒设备平面布置和标高 符合设计要求 主控项目 2 水处理和消毒设备、进出水管道和阀门的组装 符合产品说明书的规定 3 消毒剂输送管道试验 应进行气密性试验，试验压力和稳压时间应符合产品说明书等相关规定 施工 单位 自评 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 表8.5 开关柜安装单元工程安装质量验收评定表

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填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合本部分说明及以下要求。

1.本单元适用于发、配电装置中固定式和手车式高压开关柜安装工程质量验收评定 2.单元工程划分：同一电压等级的高压开关柜安装工程宜为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元工程高压开关柜组数。 4.各项目检验方法如下。 检验项目 外观 主控项目 检查 一般项目 柜内元件 外观 高压开关柜安装 主控项目 闭锁装置 接地 二次回路及元件 一般项目 基础安装 柜体安装 检验方法 观察检查、扳动检查 观察检查 观察检查、操作检查 操作检查、查阅检查报告 观察检查 操作检查、试验检查 观察检查、测量检查 测量检查 安装 检查 5.单元工程安装质量验收评定应包括下列资料。

（1）施工单位应提供的资料包括：安装记录、设备到货验收资料；制造厂提供的产品说明书、试验记录、合格证件及安装图纸；备品备件、专用工器具及测量仪器清单；设计变更及修改等资料；安装调整试验和动作试验记录；试运行检验记录。

（2）监理单位单元工程安装质量的平行检测资料；监理工程师签署质量复核意见的单元工程安装质量验收评定表及质量检查表。

6.检测值填写实际量测值。

7.单元工程安装质量评定分为合格和优良两个等级，其标准如下。 （1）合格等级标准。

1）主控项目应全部符合SL638的质量要求。

2）单元工程所含各质量检验部分中的一般项目质量与SL638有微小出入，但不影响安全运行和设计效益，且不超过该单元工程一般项目的30%。

（2）优良等级标准

1）主控项目和一般项目均应全部符合SL638的质量要求。 2）电气试验及操作试验中未出现故障。

8.达不到合格标准，处理后的质量等级验收评定应符合SL638第3.2.6款要求。

村镇供水工程

表8.5 开关柜安装单元工程安装质量验收评定表

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单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 单元工程量 安装单位 评定日期 年 月 日 项 目 检 验 结 果 高压开关柜外观质量检查 主控项目 一般项目 主控项目 高压开关柜安装质量检查 一般项目 主控项目 XXX 一般项目 安装质量检验主控项目 项，全部符合本标准的质量要求；一般项目 项，与本标准有微小的出入的 项，所占比率为 %。质量要求操作试验或试运行符合本标准的要求，施工单位 自评意见 操作试验或试运行 出现故障，单元工程等级评定为 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位意见 安装质量检验主控项目 项，全部符合本标准的质量要求；一般项目 项，与本标准有微小的出入的 项，所占比率为 %。质量要求操作试验或试运行符合本标准的要求，操作试验或试运行 出现故障，单元工程等级评定为 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的安装质量验收评定应有设计、建设等单位的代表填写意见并签字。具体要求应满足SL176的规定 村镇供水工程 表8.5.1 开关柜安装单元工程安装质量检查表

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分部工程名称 安装部位 安装单位 项 目 质量标准 单元工程名称 安装内容 开、完工日期 年 月 日~ 年 月 日 检验结果 检验人（签字） 1）开关柜内断路器、负荷开关、主控 高压开关柜外观质量 一般项目 1 外观 项目 1 柜内 元件 熔断器、隔离开关、接地开关、避雷器等元件符合标准 2）柜内设备与各构件间连接应牢固 1）开关柜间隔排列顺序符合设计文件要求 2）开关柜无变形及受损，防腐完好 1）固定式高压开关柜紧固件完好、齐全，固定牢固 2）手车推拉灵活、轻便，无卡阻、高压 1 开关 柜安 装 高压开关柜安装质量 主控项目 闭锁 装置 碰撞；具有相同额定值和结构的组件，具有互换性 3）安全隔离板开启应灵活，并应随手车的进出而相应动作 4）手车推入工作位置后，动触头顶部与静触头底部的间隙，应符合产品技术文件要求 1）机械闭锁、电气闭锁动作正确、2 可靠 2）开关柜“五防”功能符合产品技术文件要求 1）成列开关柜的接地母线，应有3 接地 两处明显的与接地网可靠连接点 2）金属柜门与接地的金属构架连接符合产品技术文件要求 检查意见： 主控项目共 项，其中符合本标准质量要求 项； 一般项目共 项，其中符合本标准质量要求 项，与本标准有微小出入 项。 安装单位 （盖章） 年 月 日 监理工程师 （签字） 年 月 日 村镇供水工程 开关柜安装单元工程安装质量检查表 续表8.5.1-1

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分部工程名称 安装部位 安装单位 项 目 质量标准 单元工程名称 安装内容 开、完工日期 年 月 日~ 年 月 日 检验结果 检验人（签字） 1）手车或抽屉的二次回路连接插件二次主控 项目 4 回路及元件 （插头与插座）应接触良好、并应有锁紧装置 2）仪表、继电器等二次元件的防振措施应可靠 3）信号和控制回路应符合GB50171的规定 1）型钢顶部标高符合产品技术文件要求，没有要求时宜高出抹平地面10cm 2）基础型钢允许偏差值 1 基础安装 不直度 高压开关柜安装质量 水平度 位置偏差及不平行度 项目 允许偏差 mm/m ﹤1 ﹤1 —— mm/全长 ﹤5 ﹤5 ﹤5 1）开关柜安装允许偏差 一般项目 项目 垂直度 相邻两水平偏差 2 柜体安装 盘间偏差 盘顶部 成列盘顶部 相邻两盘边 成列盘面 盘间接缝 合产品技术文件要求 允许偏差 ﹤1.5mm/m ﹤2mm ﹤2mm ﹤1mm ﹤5mm ﹤2mm 2）金属柜门与接地的金属构架连接符检查意见： 主控项目共 项，其中符合本标准质量要求 项； 一般项目共 项，其中符合本标准质量要求 项，与本标准有微小出入 项。 安装单位 （盖章） 年 月 日 监理工程师 （签字） 年 月 日 表8.6 配电柜（箱）安装单元工程安装质量验收评定表 填 表 说 明

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填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合本部分说明及以下要求。

1.本单元适用于交流50Hz、额定电压500V及以下的低压配电盘（包括动力配电箱）及低压电器安装工程质量验收评定

2.单元工程划分：一排或一个区域的低压配电盘及低压电器安装工程宜为一个单元工程。 3.单元工程量：填写本单元工程低压配电盘及低压电器组数。 4.各项目检验方法如下。 检验项目 检验方法 成套柜的安装 抽屉式配电柜的安装 主控 项目 手车式柜的安装 接地或接零 基础安装 一般 项目 柜体安装 硬母线及电缆 二次回路接线 主控 项目 低压电器安装 接地或接零 观察检查、操作检查 观察检查、操作检查 观察检查、测量检查、操作检查 观察检查、测量检查 观察检查、测量检查、操作检查 观察检查、测量检查、扳动检查 观察检查、测量检查、扳动检查 —— 观察检查、试验检查 观察检查、导通检查 基础及本体安装 配线及低压电器安装 低压电器的安装 观察检查、扳动检查、试验检查 一般 项目 引入线、柜内电缆配线 —— 绝缘电阻 交流耐压试验 试验质量 主控电压线圈动作值校验 项目 直流电阻 相位 兆欧表测量 兆欧表试验、交流耐压试验、设备试验 仪表测量 仪表测量 仪表测量 5.单元工程安装质量验收评定应包括下列资料。 （1）施工单位应提供的资料包括：安装记录、设备到货验收资料；制造厂提供的产品说明书、试验记录、合格证件及安装图纸；备品备件、专用工器具及测量仪器清单；设计变更及修改等资料；安装调整试验和动作试验记录；试运行检验记录。

（2）监理单位单元工程安装质量的平行检测资料；监理工程师签署质量复核意见的单元工程安装质量验收评定表及质量检查表。

6.检测值填写实际量测值。

7.单元工程安装质量评定分为合格和优良两个等级，其标准如下。 （1）合格等级标准。

1）主控项目应全部符合SL638的质量要求。

2）单元工程所含各质量检验部分中的一般项目质量与SL638有微小出入，但不影响安全运行和设计效益，且不超过该单元工程一般项目的30%。

（2）优良等级标准

1）主控项目和一般项目均应全部符合SL638的质量要求。 2）电气试验及操作试验中未出现故障。

8.达不到合格标准，处理后的质量等级验收评定应符合SL638第3.2.6款要求。

村镇供水工程

表8.6 配电柜（箱）安装单元工程安装质量验收评定表

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单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 单元工程量 安装单位 评定日期 年 月 日 项 目 检 验 结 果 低压配电盘基础及本体安装 主控项目 一般项目 低压配电盘配线及低压电器安装 主控项目 一般项目 低压配电盘及低压电器电气试验 主控项目 一般项目 安装质量检验主控项目 项，全部符合本标准的质量要求；一般项目 项，与本标准有微小的出入的 项，所占比率为 %。质量要求操作试验或试运行符合本标准的要求，施工单位 自评意见 操作试验或试运行 出现故障，单元工程等级评定为 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位意见 安装质量检验主控项目 项，全部符合本标准的质量要求；一般项目 项，与本标准有微小的出入的 项，所占比率为 %。质量要求操作试验或试运行符合本标准的要求，操作试验或试运行 出现故障，单元工程等级评定为 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的安装质量验收评定应有设计、建设等单位的代表填写意见并签字。具体要求应满足SL176的规定 村镇供水工程 表8.6.1 配电柜（箱）基础及本体单元工程安装质量检查表

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分部工程名称 安装部位 安装单位 项 目 质量标准 单元工程名称 安装内容 开、完工日期 年 月 日~ 年 月 日 检验结果 检验人（签字） 1）机械闭锁、电气闭锁动作准确可靠 1 成套柜的安装 2）动触头与静触头的中心线一致，触头接触紧密 3）二次回路辅助开关的切换接点动作准确，接触可靠 1）抽屉推拉灵活轻便，无卡阻、碰撞现象 抽屉式配2 电柜的安装 2）抽屉的机械联锁或电气联锁装置动作正确可靠，断路器分闸后，隔离触头才能分开 3）抽屉与柜体间的二次回路连接插件接主控 项目 触良好 1）手车推拉灵活轻便，无阻卡、碰撞现象；安全隔离板开启灵活 2）手车推入工作位置后，动触头顶部与静触头底部的间隙符合产品技术文件要求 3 手车式柜的安装 3）手车和柜体间的二次回路连接插件接触良好 4）手车与柜体间的接触头接触紧密，当手车推入柜内时，其接地触头应比主触头先接触，拉出时接地触头比主触头后断开 5）检查防止电气误操作的“五防”装置齐全，并动作灵活可靠 检查意见： 主控项目共 项，其中符合本标准质量要求 项； 一般项目共 项，其中符合本标准质量要求 项，与本标准有微小出入 项。 安装单位 （盖章） 年 月 日 监理工程师 （签字） 年 月 日 村镇供水工程 配电柜（箱）基础及本体单元工程安装质量检查表 续表8.6.1-1

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分部工程名称 安装部位 安装单位 项 目 良好 主控 项目 4 接地或接零 质量标准 单元工程名称 安装内容 开、完工日期 年 月 日~ 年 月 日 检验结果 检验人（签字） 1）抽屉与柜体间的接触及柜体框架的接地应2）基础型钢接地明显可靠，接地点数不少于2 3）低压配电开关柜接地母线（PE）和零母线（N）的隔离或连接、重复接地符合设计文件要求 1）符合设计文件要求，基础型钢允许偏差 项目 不直度 1 基础安装 水平度 位置偏差及不平行度 允许偏差 mm/m ﹤1 ﹤1 —— mm/全长 ﹤5 ﹤5 ﹤5 2）基础型钢顶部宜高出抹平地面10mm；手车式成套柜按产品技术文件要求执行 1）盘面及盘内清洁，无损伤，漆层完好，盘面标志齐全、正确清晰；紧固件完好、齐全 一般 项目 2）开关柜安装允许偏差 项目 垂直度 水平偏差 盘间偏差 盘间接缝 相邻两盘顶部 成列盘顶部 相邻两盘边 成列盘面 允许偏差 ﹤1.5mm/m ﹤2mm ﹤2mm ﹤1mm ﹤5mm ﹤2mm 2 柜体安装 3）悬挂式动力配电箱箱体与地面及周围建筑物的距离符合设计文件要求，箱门开关灵活、门锁齐全 4）落地式配电箱的底部宜抬高，室内应高出地面50mm，室外应高出地面200mm以上 5）成套柜内照明齐全 检查意见： 主控项目共 项，其中符合本标准质量要求 项； 一般项目共 项，其中符合本标准质量要求 项，与本标准有微小出入 项。 安装单位 （盖章） 年 月 日 监理工程师 （签字） 年 月 日 村镇供水工程 表8.6.2 配电柜（箱）配线及低压电器单元工程安装质量检查表

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年 月 日~ 年 月 日 检验结果 检验人（签字） 分部工程名称 安装部位 安装单位 项 目 质量标准 单元工程名称 安装内容 开、完工日期 1）母线及电缆排列整齐，有两个电源的动力配电箱，母线相位的排列应一致，电缆绝缘外观良好 2）裸露母线的电气间隙不小于12mm，漏电距离不小于20mm 1 硬母线及电缆 3）硬母线连接螺栓齐全、紧固，紧固力矩应符合GB50149的规定 4）小母线截面符合设计文件要求，且标志齐全、清晰、准确 5）母线相序排列、相色标志正确 2 主控 项目 二次回路接线 应符合SL638表17.2.3的规定的有关规定 1）低压短路器、低压隔离开关、刀开关、转换开关及熔断器组合电器、漏电保护器及消防电器设备、低压接触器及电动机启动器、控制器、继电器及行程开关、变频装置及电阻器、电磁铁、熔断器的安装应符合GB50254的规定及产品技术文件要求 2）操作切换把手转动灵活，接点分合准确可靠，弹力充足 3）熔断器熔体规格及自动化开关、继电保护装置的整定值符合设计文件要求 4）仪表经校验合格，安装位置正确，固定牢固，指示准确 4 接地或接零 电器的金属外壳，框架的接地或接零，应符合GB50169的规定及设计文件要求 1）电器外壳及玻璃片完好、无破裂 1 一般 项目 低压电器的安装 2）信号灯、光字牌、按钮、电铃、电笛、事故电钟等动作和显示正确 3）各电器安装位置正确，便于拆换，固定牢固；型号、规格应符合设计文件要求，外观应完好，且附件齐全，排列整齐，固定牢固，密封良好 用于连接门上的电器可动部位的导线及引入盘、柜内的电缆及其芯线的安装应符合SL638表17.2.3的规定 3 低压电器安装 2 引入线、柜内电缆配线 检查意见： 主控项目共 项，其中符合本标准质量要求 项； 一般项目共 项，其中符合本标准质量要求 项，与本标准有微小出入 项。 安装单位 （盖章） 年 月 日 监理工程师 （签字） 年 月 日 村镇供水工程

表8.6.3 配电柜（箱）电气试验单元工程质量检查表

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分部工程名称 安装部位 安装单位 项 目 质量标准 1）馈电线路大于0.5MΩ 单元工程名称 安装内容 开、完工日期 年 月 日~ 年 月 日 检验结果 检验人（签字） 1 绝缘电阻 2）二次回路绝缘电阻值不小于1 MΩ，比较潮湿的地方不小于0.5 MΩ 1）当回路绝缘电阻值大于10 MΩ时，用2500V兆欧表遥测1min，无闪络击穿现象；当回路绝缘电阻值在1～1010 MΩ时，做 2 交流耐压试验 1000V交流耐压试验，时间1min，无闪络击穿现象 2）回路中的电子元件不应参加交流耐压试验，48V及以下电压等级配电装置不做交流耐压试验 主控 项目 3 电压线圈动作值校验 线圈吸合电压不大于额定电压85%，释放电压不小于额定电压的5%；短时工作的合闸线圈应在额定电压的85%～110%范围内，分励线圈应在额定电压的75%～110%内均能可靠工作 测量电阻器和变阻器的直流电阻值，其差4 直流电阻 值分别符合产品技术条件的规定，电阻值应满足回路使用的要求 5 相位 检查配电装置内不同电源的馈线间或馈线两侧的相位一致 检查意见： 主控项目共 项，其中符合本标准质量要求 项； 一般项目共 项，其中符合本标准质量要求 项，与本标准有微小出入 项。 安装单位 （盖章） 年 月 日 监理工程师 （签字） 年 月 日 表8.7 电缆与管线安装单元工程安装质量验收评定表

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填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合本部分说明及以下要求。

1.本单元适用于额定电压为35KV以下电力电缆、控制电缆线路安装工程质量验收评定

2.单元工程划分：同一电压等级的电力电缆安装工程、同一控制系统的控制电缆安装工程宜分别为一个单元工程。

3.单元工程量：填写本单元工程电力电缆的长度（m）。 4.各项目检验方法如下。 检验项目 主控 电缆支架安装 项目 支架层间间距 钢结构竖井 接地 检验方法 观察检查、测量检查 观察检查、测量检查 观察检查、导通检查 观察检查、测量检查 观察检查、扳动检查、测量检查 观察检查、测量检查 观察检查 观察检查、兆欧表测量 —— —— 观察检查、兆欧表测量 观察检查、测量检查 一般 电缆支架加工 项目 电缆支架安装 电缆管制作及敷设 一般 弯管制作 项目 敷设及连接 主控电缆头制作 项目 防火设施 敷设路径 电缆检查 控制电缆敷设 一般厂房内、隧道、沟道内敷设 项目 管道内敷设 直埋电缆敷设 电缆固定 标志牌 电缆敷设前检查 主控 35KV以下电力电缆敷设 项目 终端头和接头制作 电缆支持点距离 电缆最小弯曲半径 防火设施 一般 敷设路径 项目 直埋敷设 检验项目 35KV以下

观察检查 观察检查、测量检查 观察检查 观察检查 观察检查 观察检查、仪器测量 观察检查、测量检查 测量检查 —— 观察检查、测量检查 观察检查、测量检查 检验方法 观察检查 - 161 -

一般 管道内敷设

电力电缆敷设 项目 沟槽内敷设 桥梁上敷设 电缆接头和布置 电缆固定 标志牌 电缆线芯对地或对金属屏蔽层和各线芯间绝缘电阻 观察检查、测量检查 观察检查、测量检查 观察检查 观察检查 观察检查 兆欧表测量 35KV以下电力电缆电气试验 主控直流耐压试验及泄露电直流耐压试验设备试验 项目 流测量 交流耐压试验 相位检测 交叉互联系统试验 交流耐压试验设备试验 仪器测量 仪器测量 5.单元工程安装质量验收评定应包括下列资料。

（1）施工单位应提供的资料包括：安装记录、设备到货验收资料；制造厂提供的产品说明书、试验记录、合格证件及安装图纸；备品备件、专用工器具及测量仪器清单；设计变更及修改等资料；安装调整试验和动作试验记录；试运行检验记录。

（2）监理单位单元工程安装质量的平行检测资料；监理工程师签署质量复核意见的单元工程安装质量验收评定表及质量检查表。

6.检测值填写实际量测值。

7.单元工程安装质量评定分为合格和优良两个等级，其标准如下。 （1）合格等级标准。

1）主控项目应全部符合SL638的质量要求。

2）单元工程所含各质量检验部分中的一般项目质量与SL638有微小出入，但不影响安全运行和设计效益，且不超过该单元工程一般项目的30%。

（2）优良等级标准

1）主控项目和一般项目均应全部符合SL638的质量要求。 2）电气试验及操作试验中未出现故障。

8.达不到合格标准，处理后的质量等级验收评定应符合SL638第3.2.6款要求。

村镇供水工程

表8.7 电缆与管线安装单元工程安装质量验收评定表

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单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项 目 电缆支架安装 电缆管制作及敷设 一般项目 一般项目 主控项目 单元工程量 安装单位 评定日期 年 月 日 检 验 结 果 主控项目 控制电缆敷设 一般项目 主控项目 一般项目 主控项目 35KV以下电力电缆敷设 35KV以下电力电缆电气试验 安装质量检验主控项目 项，全部符合本标准的质量要求；一般项目 项，与本标准有微小的出入的 项，所占比率为 %。质量要求操作试验或试运行符合本标准的要求，施工单位 自评意见 操作试验或试运行 出现故障，单元工程等级评定为 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位意见 安装质量检验主控项目 项，全部符合本标准的质量要求；一般项目 项，与本标准有微小的出入的 项，所占比率为 %。质量要求操作试验或试运行符合本标准的要求，操作试验或试运行 出现故障，单元工程等级评定为 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的安装质量验收评定应有设计、建设等单位的代表填写意见并签字。具体要求应满足SL176的规定 村镇供水工程 表8.7.1 电缆支架单元工程安装质量检查表

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分部工程名称 安装部位 安装单位 项 目 质量标准 单元工程名称 安装内容 开、完工日期 年 月 日~ 年 月 日 检验结果 检验人（签字） 符合设计文件要求，当无设计要求时，支架层间距离可采用下表允许最小距离值（mm），且层间净距不小于2倍电缆外径加10mm 电缆类型和敷设特征 控制电缆明敷 10KV及以下（除6～10KV交联聚乙烯电力绝缘外） 电缆6～10KV交联明敷 聚乙烯绝缘外 电缆敷于槽盒内 2 钢结构竖井 接地 h+80 H+100 竖井垂直偏差小于其长度的0.2%，对角线的偏差小于对角线长度的0.5%；支架横撑的水平误差小于其宽度的0.2% 金属电缆支架全长均接地良好 1）电缆支架平直，无明显扭曲，切口无卷边、1 电缆支架加工 毛刺 2）支架焊接牢固，无变形，横撑间的垂直净距与设计偏差不大于5mm 3）金属电缆支架防腐符合设计文件要求 1）电缆支架安装牢固 一般 项目 2 电缆支架安装 2）各支架的同层横档水平一致，高低偏差不大于5mm 3）托架、支吊架沿桥架走向左右偏差不大于10mm 4）支架与电缆沟或建筑物的坡度相同 5）电缆支架最上层及最下层至沟顶、楼板或沟底、地面的距离符合设计文件要求，设计无要求时，应符合GB50168的规定 6）支架防火符合专项设计文件要求 检查意见： 主控项目共 项，其中符合本标准质量要求 项； 一般项目共 项，其中符合本标准质量要求 项，与本标准有微小出入 项。 安装单位 （盖章） 年 月 日 监理工程师 （签字） 年 月 日 支(吊)架 120 桥架 200 1 主控 项目 支架层间距离 150～200 250 200～250 300 3 村镇供水工程 表8.7.2 电缆管制作及敷设单元工程安装质量检查表

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分部工程名称 单元工程名称 安装部位 安装内容 安装单位 开、完工日期 年 月 日~ 年 月 日 项 目 质量标准 检验结果 检验人（签字） 1）管口无毛刺和尖锐棱角；金属管内表面光滑、无毛刺；外表面无穿孔、裂缝，无显著的凹凸不平及锈蚀 2）电缆管的弯曲半径与所穿电缆的弯曲半径应一致，每根管的弯头不超过3个，直角弯头不超过2个 1 弯管制作 3）管子弯制后无裂纹或显著的凹瘪，其弯曲程度不宜大于管子外径的10% 一般 项目 1）固定牢固，并列敷设的电缆管管口高度、弯曲弧度一致，裸露的金属管防腐处理符合设计文件要求 2 敷设及连接 2）电缆管连接严密牢固，出入电缆沟、竖井、隧道、建筑、盘（柜）及穿入管子时，出入口封闭，管口密封 3）敷设预埋管道过沉降缝或伸缩缝需做过缝处理 4）与电缆管敷设相关的防火符合专项设计文件要求 检查意见： 主控项目共 项，其中符合本标准质量要求 项； 一般项目共 项，其中符合本标准质量要求 项，与本标准有微小出入 项。 安装单位 （盖章） 年 月 日 监理工程师 （签字） 年 月 日 村镇供水工程

表8.7.3 控制电缆敷设单元工程安装质量检查表

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年 月 日~ 年 月 日 检验结果 检验人（签字） 分部工程名称 安装部位 安装单位 项 目 1 2 1 电缆头制作 防火设施 敷设路径 质量标准 单元工程名称 安装内容 开、完工日期 1）电缆芯线无损伤，芯线之间及芯线对地绝缘良好 主控 项目 2）电缆头制作所用的材料应清洁干燥，绝缘良好 3）制作工艺正确，包扎紧密、整齐、密封良好 电缆防火设施安装符合设计文件要求 符合设计文件要求 1）电缆无机械损伤，无中间接头 2）电缆绝缘层无损伤，铠装电缆的铠装层不松散 3）电缆绝缘良好，绝缘电阻符合允许值要求 控制电缆绝缘类别 2 电缆检查 聚乙烯绝缘 橡皮绝缘 聚氯乙烯绝缘 1.5mm2以下截面导线 其他截面导线 每公里绝缘电阻（20℃时测量值） ≧100 ≧50 ≧40 ≧10 1）铠装电缆防腐处理符合设计文件要求 3 厂房内、隧道、沟道内敷设 2）电缆排列整齐，无交叉迭压，电缆引出方向一致，备用长度一致，相互间距一致 3）电缆最小弯曲半径不小于10D（D为电缆外径） 一般 项目 1）管道内应清洁无杂物、积水，电缆进出管口密封 4 管道内敷设 2）裸铠装电缆与其他有外护层的电缆不应穿入同一管内 1）电缆埋置深度不小于0.7m，电缆应有适量裕度 2）电缆之间、电缆与其他管道或建筑物之间的最小净距（m）应符合标准要求 项 目 平 行 交 叉 控制电缆间 —— 0.50 杆基础（边线） 1.00 —— 建筑物基础（边线） 0.60 —— 排水沟 1.00 0.50 1）垂直敷设或超过45°倾斜敷设的电缆在每个支架上固定；水平敷设的电缆在电缆首末两端及转弯处固定 2）电缆各固定支持点间的距离符合设计文件要求，无设计文件要求时，水平敷设时各支持点间距不大于800mm，垂直敷设时各支持点间距不大于1000mm 3）电缆固定牢固。裸铅包电缆固定处设有软衬垫保护 电缆线路编号、型号、规格及起讫地点字迹清晰不易脱落、规格统一、挂装牢固 5 直埋电缆敷设 6 电缆固定 7 标志牌 检查意见： 主控项目共 项，其中符合本标准质量要求 项； 一般项目共 项，其中符合本标准质量要求 项，与本标准有微小出入 项。 安装单位 （盖章） 年 月 日 监理工程师 （签字） 年 月 日 村镇供水工程 表8.7.4 35KV以下电力电缆敷设单元工程安装质量检查表

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年 月 日~ 年 月 日 检验结果 检验人（签字） 分部工程名称 安装部位 安装单位 项 目 1 电缆敷设前检查 质量标准 单元工程名称 安装内容 开、完工日期 1）电缆型号、电压、规格符合设计文件要求 2）电缆外观完好，无机械损伤；电缆封端严密 1）线芯绝缘无损伤，包绕绝缘层间无间隙和折皱 2）连接线芯用的连接管和线鼻子规格与线芯相符，压接和焊接表面光滑、清洁且连接可靠 3）直埋电缆接头盒的金属外壳及金属护套防腐符合设计文件要求 4）电缆终端头和接头成型后密封良好、无渗漏，电缆两端终端头各相相位一致 5）电缆终端头和接头的金属部件涂层完好、相色正确 全塑型电缆水平敷设时各支持点间距不大于400mm，垂直敷设时各支持点间距不大于1000mm；其他电缆水平敷设时各支持点间距不大于800mm；垂直敷设时各支点间距不大于1500mm，固定方式符合设计文件要求 电缆型式 多芯 单芯 无铅包、钢铠护套 10D（电缆外径） 15D 20D 15D 12D 20D 15D 橡皮绝缘电缆 裸铅包护套 钢铠护套 塑料绝缘电缆 无铠装 有铠装 2 终端头和接头制作 主控 项目 3 电缆支持点距离 4 电缆最小弯曲半径 5 1 防火设施 敷设路径 电缆防火设施安装符合设计文件要求 符合设计文件要求 1）直埋电缆表面距地面埋设深度不小于0.7m 2）电缆之间，电缆与其他管道、道路、建筑物等之间平行和交叉时的最小净距应符合GB50168的规定 3）电缆上、下部铺以不小于100mm厚的软土或沙层，并加盖保护板，覆盖宽度超过电缆两侧各50mm 4）直埋电缆在直线段每隔50～100m处、电缆接头处、转弯处、进入建筑物等处，有明显的方位标志或标桩 1）钢制保护管内敷设的交流单芯电缆，三相电缆应共穿一管 2）管道内径符合设计文件要求，管内壁光滑、无毛刺 2 一般 项目 直埋敷设 3 管道内敷设 3）保护管连接处平滑、严密、高低一致 4）管道内部无积水，无杂物堵塞。穿入管中电缆的数量符合设计要求，保护层无损伤 检查意见： 主控项目共 项，其中符合本标准质量要求 项； 一般项目共 项，其中符合本标准质量要求 项，与本标准有微小出入 项。 （盖章） 年 月 日 （签字） 年 月 日 安装单位 监理工程师 村镇供水工程 35KV以下电力电缆敷设单元工程安装质量检查表 续表8.7.4-1

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年 月 日~ 年 月 日 检验结果 2）在经常受到振动的桥梁上敷设的电缆，有防振措施 1）并列敷设的电缆，其接头的位置宜相互错开 一般 项目 6 电缆接头布置 2）明敷电缆的接头托板托置固定牢靠 3）直埋电缆接头应有防止机械损伤的保护结构或外设保护盒。位于冻土层内的保护盒，盒内宜注入沥青 1）垂直敷设或超过45°倾斜敷设的电缆在每个支架上固定牢靠 2）水平敷设的电缆，在电缆两端及转弯、电缆接头两端处固定牢靠 3）单芯电缆的固定符合设计文件要求 4）交流系统的单芯电缆成分相后的分相铅套电缆的固定夹具不构成闭合磁路 电缆线路编号、型号、规格及起讫地点字迹清晰不易脱落、规格统一、挂装牢固 检验人（签字） 分部工程名称 安装部位 安装单位 项 目 质量标准 1）槽底填砂厚度为槽深的1/3 单元工程名称 安装内容 开、完工日期 2）沟槽上盖板完整，接头标志完整、正确 4 沟槽内敷设 3）电缆与热力管道、热力设备之间的净距，平行时不小于1m，交叉时不小于0.5m 4）交流单芯电缆排列方式符合设计文件要求 1）悬吊架设的电缆与桥梁架构之间的净距不小于0.5m 5 桥梁上敷设 7 电缆固定 8 标志牌 检查意见： 主控项目共 项，其中符合本标准质量要求 项； 一般项目共 项，其中符合本标准质量要求 项，与本标准有微小出入 项。 （盖章） 年 月 日 （签字） 年 月 日 安装单位 监理工程师 村镇供水工程 表8.7.5 35KV以下电力电缆电气试验单元工程安装质量检查表

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年 月 日~ 年 月 日 检验结果 检验人（签字） 分部工程名称 安装部位 安装单位 项 目 电缆线芯对地或对金属屏蔽层和各线芯间绝缘电阻 直流耐压试验及泄漏电流测量 质量标准 单元工程名称 安装内容 开、完工日期 1 应符合GB50150的规定 2 应符合GB50150的规定 橡塑电缆交流耐压试验标准（不具备下述试验条件或有特殊规定时，可采用施加正常系统相对地电压24h方法代替） 额定电压U0/U (KV) 3 交流耐压试验 18/30以下 2.5U0 (或2 U0) 5（或60） 主控 项目 试验电压 时间（min） 21/35 2 U0 60 4 相位检测 两端相位一致并与电网相位相符合 5 交叉互联系统试验 应符合GB50150的规定 检查意见： 主控项目共 项，其中符合本标准质量要求 项； 一般项目共 项，其中符合本标准质量要求 项，与本标准有微小出入 项。 安装单位 （盖章） 年 月 日 监理工程师 （签字） 年 月 日 表8.8 接地装置安装单元工程安装质量验收评定表

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填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合本部分说明及以下要求。 1.本单元适用于接地装置安装工程质量验收评定

2.单元工程划分接地装置，避雷系统接地装置安装工程宜分别划分为一个单元工程。 3.单元工程量：

4.各项目检验方法如下。 检验项目 检验方法 接地体安装质量评定 自然接地体选择及人工观察检查、测量检查 主控接地作 项目 接地体埋设 观察检查、测量检查 一般 接地体与建筑物间距离 测量检查 项目 降阻剂 接地体（线）连接 接地装置的敷设连接质量标准 明敷接地线安装 主控 避雷针（线、带、网）项目 的接地 其他电气装置的接地 有效接地系统 接地装置的接地阻抗测试 主控 非有效接地系统 项目 1KV以下电力设备 避雷针 一般有架空地线线路杆塔 项目 无架空地线线路杆塔 观察检查 观察检查、测量检查、导通检查 观察检查、测量检查 观察检查、测量检查、导通检查 观察检查、导通检查 接地阻抗测试仪测试 接地阻抗测试仪测试 接地阻抗测试仪测试 接地阻抗测试仪测试 接地阻抗测试仪测试 接地阻抗测试仪测试 5.单元工程安装质量验收评定应包括下列资料。

（1）施工单位应提供的资料包括：安装记录、设备到货验收资料；制造厂提供的产品说明书、试验记录、合格证件及安装图纸；备品备件、专用工器具及测量仪器清单；设计变更及修改等资料；安装调整试验和动作试验记录；试运行检验记录。

（2）监理单位单元工程安装质量的平行检测资料；监理工程师签署质量复核意见的单元工程安装质量验收评定表及质量检查表。

6.检测值填写实际量测值。

7.单元工程安装质量评定分为合格和优良两个等级，其标准如下。 （1）合格等级标准。

1）主控项目应全部符合SL638的质量要求。

2）单元工程所含各质量检验部分中的一般项目质量与SL638有微小出入，但不影响安全运行和设计效益，且不超过该单元工程一般项目的30%。

（2）优良等级标准

1）主控项目和一般项目均应全部符合SL638的质量要求。 2）电气试验及操作试验中未出现故障。

8.达不到合格标准，处理后的质量等级验收评定应符合SL638第3.2.6款要求。

村镇供水工程

表8.8 接地装置单元工程安装质量验收评定表

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单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 单元工程量 安装单位 评定日期 年 月 日 项 目 检 验 结 果 主控项目 接地体安装 一般项目 接地装置的敷设连接 主控项目 主控项目 接地装置的接地阻抗测试 一般项目 安装质量检验主控项目 项，全部符合本标准的质量要求；一般项目 项，与本标准有微小的出入的 项，所占比率为 %。质量要求操作试验或试运行符合本标准的要求，施工单位 自评意见 操作试验或试运行 出现故障，单元工程等级评定为 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位意见 安装质量检验主控项目 项，全部符合本标准的质量要求；一般项目 项，与本标准有微小的出入的 项，所占比率为 %。质量要求操作试验或试运行符合本标准的要求，操作试验或试运行 出现故障，单元工程等级评定为 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的安装质量验收评定应有设计、建设等单位的代表填写意见并签字。具体要求应满足SL176的规定 村镇供水工程 表8.8.1 接地体单元工程安装质量检查表

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分部工程名称 安装部位 安装单位 项 目 自然接地1 体选择及人工接地作 质量标准 单元工程名称 安装内容 开、完工日期 年 月 日~ 年 月 日 检验结果 检验人（签字） 1）自然接地体选择符合设计文件要求，无要求时，应符合GB50169的规定 2）人工接地作材料及规格符合设计文件要求，无要求时，应符合GB50169的规定 1）垂直接地体间距满足设计文件要求， 主控 项目 2 接地体埋设 无设计要求时间距不小于其长度2倍 2）水平相邻两接地体间距满足设计文件要求，无设计要求时不宜小于5m 3）顶面埋设深度符合设计文件要求，无要求时，不宜小于0.6m，角钢、钢管、钢棒等接地体应垂直配置。接地体引出线的垂直部分和接地装置连接（焊接）部位外侧100mm范围内做防腐处理 接地体与1 一般 项目 建筑物间距离 接地体与建筑物间距离符合设计要求，无设计要求时大于1.5m 材料选择符合设计要求并符合国家现行2 降阻剂 技术标准，通过国家相应机构对降阻剂的检验测试，并有合格证书 检查意见： 主控项目共 项，其中符合本标准质量要求 项； 一般项目共 项，其中符合本标准质量要求 项，与本标准有微小出入 项。 安装单位 （盖章） 年 月 日 监理工程师 （签字） 年 月 日 村镇供水工程 表8.8.2 接地装置的敷设连接单元工程安装质量检查表

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年 月 日~ 年 月 日 检验结果 检验人（签字） 分部工程名称 安装部位 安装单位 项 目 质量标准 单元工程名称 安装内容 开、完工日期 1）接地体与接地体、接地体与接地干线连接、焊接后的接地线接头防腐等符合设计文件要求 接地体3）接地体（线）采用搭接焊，扁钢搭接长度为其宽度的2倍，（线）且至少有三个棱边焊牢；圆钢搭接长度为其直径的6倍；圆钢连接 与扁钢焊接长度为其直径的6倍 4）接地体（线）为铜与铜或铜与钢的连接工艺采用热剂焊（放热焊接）时，熔接接头与被连接的导体完全包在接头里，热剂焊接头表面光滑，无贯穿性和气孔 1）安装位置合理，便于检查 2）支持件间的距离，水平直线部分宜为0.5～1.5m，垂直部分宜为1.5～3m，转弯部分宜为0.3～0.5m 明敷接地线安装 3）沿建筑物墙壁水平敷设的接地线与地面距离宜为250～300mm；接地线与墙壁间隙宜为10～15mm 4）接地线跨越建筑物伸缩缝、沉降缝处时设置补偿器 5）导体全长度或区间段及每个连接部位附近表面，涂以用15～100mm宽度相等的绿色和黄色相间的条纹标识 6）在接地线引向建筑物的入口处和在检修用临时接地点处，均应刷白色底漆并标以黑色记号 7）供临时接地线使用的接线板和螺栓符合设计文件要求 1）避雷针（带）与引下线之间的连接应采用焊接或热剂焊 避雷针（线、带网）的接触 2）避雷针（带）的引下线及接地装置使用的紧固件均使用镀锌制品 3）避雷针的接地装置与接地网的地中距离不应小于3m 4）避雷针（线）应设置的集中接地装置。当有困难时，该接地装置可与接地网连接，但避雷针与主接地网的地下连接点至35KV及以下设备与主接地网的地下连接点，沿接地体的长度不应小于15m 5）发电厂、变电站配电装置的构架或屋顶上的避雷针（含悬挂避雷线的构架）在其附近装设集中接地装置，并与主接地网连接 携带式和移动式电气设备的接地、输电线路杆塔的接地、调度楼和通信站等二次系统的接地、电力电缆终端金属护层的接地、配电电气装置的接地、建筑物电气装置的接地应符合设计文件要求，无要求时，应符合GB50169的规定 2）接地干线在不同的两点及以上与接地网相连接，自然接地体在不同的两点及以上与接地干线或接地网相连接 1 2 主控 项目 3 4 其电装的地 他气置接 检查意见： 主控项目共 项，其中符合本标准质量要求 项； 一般项目共 项，其中符合本标准质量要求 项，与本标准有微小出入 项。 安装单位 （盖章） 年 月 日 监理工程师 （签字） 年 月 日 村镇供水工程 表8.8.3 接地装置的接地阻抗测试单元工程安装质量检查表

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分部工程名称 安装部位 安装单位 项 目 1 有效接地系统 质量标准 单元工程名称 安装内容 开、完工日期 年 月 日~ 年 月 日 检验结果 检验人（签字） Z≦2000/I或Z≦0.5Ω（当I﹥4000A时） 1）当接地网与1KV及以下电压等级设备共用接地时，接地阻抗Z≦120/I 2 主控 项目 非有效接地系统 2）当接地网仅用于1KV以上设备时，接地阻抗Z≦250/I 3）上述两种情况下，接地阻抗不宜大于10Ω 1）当总容量不小于100KVA时，接地阻3 1KV以下电力设备 避雷针 有架空地线线路杆塔 抗不宜大于4Ω 2）当总容量小于100KV时，则接地阻抗允许大于4Ω，但不大于10Ω 4 接地阻抗不宜大于10Ω 1 应符合GB50150的规定 1）非有效接地系统的钢筋混凝土杆、金 一般 项目 2 无架空地线线路杆塔 属杆，接地阻抗不宜大于30Ω 2）中性点不接地的低压电力网线路的钢筋混凝土杆、金属杆，接地阻抗不宜大于50Ω 3）低压进户线绝缘子铁脚的接地阻抗，接地阻抗不宜大于30Ω 注：I为经接地装置流入地中的短路电流，A；Z为考虑季节变化的最大接地阻抗，Ω。 检查意见： 主控项目共 项，其中符合本标准质量要求 项； 一般项目共 项，其中符合本标准质量要求 项，与本标准有微小出入 项。 安装单位 （盖章） 年 月 日 监理工程师 （签字） 年 月 日 表8.9 接闪器和避雷引下线单元工程安装质量验收评定表

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填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合本部分说明及以下要求。

1.本单元适用于村镇供水构筑物顶部避雷针、避雷带安装工程质量验收评定。 2.单元工程划分：整个闪电器和避雷引下线安装工程宜为一个单元工程。 3.单元工程量： 4.各项目检验方法如下。 检验项目 接闪器和避雷引下线安装 主控 项目 接闪器安装 引下线敷设 接地体（线）安装 检验方法 观察检查、测量检查 观察检查、测量检查 —— 5.单元工程安装质量验收评定应包括下列资料。

（1）施工单位应提供的资料包括：安装记录、设备到货验收资料；制造厂提供的产品说明书、试验记录、合格证件及安装图纸；备品备件、专用工器具及测量仪器清单；设计变更及修改等资料；安装调整试验和动作试验记录；试运行检验记录。

（2）监理单位单元工程安装质量的平行检测资料；监理工程师签署质量复核意见的单元工程安装质量验收评定表及质量检查表。

6.检测值填写实际量测值。

7.单元工程安装质量评定分为合格和优良两个等级，其标准如下。 （1）合格等级标准。

1）主控项目应全部符合SL638的质量要求。

2）单元工程所含各质量检验部分中的一般项目质量与SL638有微小出入，但不影响安全运行和设计效益，且不超过该单元工程一般项目的30%。

（2）优良等级标准

1）主控项目和一般项目均应全部符合SL638的质量要求。 2）电气试验及操作试验中未出现故障。

8.达不到合格标准，处理后的质量等级验收评定应符合SL638第3.2.6款要求。

村镇供水工程

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表8.9 接闪器和避雷引下线单元工程安装质量验收评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 单元工程量 安装单位 评定日期 年 月 日 项 目 检 验 结 果 主控项目 安装质量检验主控项目 项，全部符合本标准的质量要求；一般项目 项，与本标准有微小的出入的 项，所占比率为 %。质量要求操作试验或试运行符合本标准的要求， 接闪器和避雷引下线安装 施工单位 自评意见 操作试验或试运行 出现故障，单元工程等级评定为 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位意见 安装质量检验主控项目 项，全部符合本标准的质量要求；一般项目 项，与本标准有微小的出入的 项，所占比率为 %。质量要求操作试验或试运行符合本标准的要求，操作试验或试运行 出现故障，单元工程等级评定为 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的安装质量验收评定应有设计、建设等单位的代表填写意见并签字。具体要求应满足SL176的规定 村镇供水工程

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表8.9.1 接闪器和避雷引下线单元工程安装质量检查表 分部工程名称 安装部位 安装单位 项 目 质量标准 1）避雷针的数量、安装位置、避雷网的网格尺寸及避雷带的安装位置符合设计文件要求 2）避雷针采用热镀锌圆钢或钢管焊接而成，其高度、直径符合设计文件要求 3）避雷网或避雷带采用热镀锌圆钢或扁钢，每个焊接点可靠电气导通。焊接处经防腐处理 4）接闪器无脱焊、折断、腐蚀现象。固定点支撑件间距均匀，固定牢靠。避雷带平正顺直，跨越变形缝、伸缩缝的补偿措施及避雷带支持件间距符合设计文件要求 5）避雷装置的地线与设备、电源的地线连接良好 6）室外避雷装置的地线在室外单独与接地网连接，连接良好 7）高于接闪器的金属物，与建筑物屋面的接闪器电气连接良好；接闪器上无附着其他电气线路 1）引下线的规格、数量、安装位置及相邻两根引下线之间的距离、断接卡的设置符合设计文件要求 2）引下线装设牢固、无急弯；引下线上无其他电气线路 3）当利用建筑物主体钢筋、和金属地板构架等作为接地引下线时，钢筋自身上、下连接点采用搭焊接，且其上端应与房顶避雷装置、下端应与接地网、中间应与各层均压网或环形接地母线焊接成电气上连通的笼式接地系统 单元工程名称 安装内容 开、完工日期 检验结果 年 月 日~ 年 月 日 检验人（签字） 1 接闪器安装 主控 项目 2 引下线敷设 3 接地体接地体安装应符合SL638第16.2.1的规定 （线）安装 检查意见： 主控项目共 项，其中符合本标准质量要求 项； 一般项目共 项，其中符合本标准质量要求 项，与本标准有微小出入 项。 安装单位 （盖章） 年 月 日 监理工程师 （签字） 年 月 日 9. 自动监控和视频安防系统

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表9.1 自动监控系统单元工程施工质量验收评定表

填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合本部分说明及以下要求。

1.本单元适用于计算机监控系统站控级（厂站级或上位机）设备和现地控制单元（LCU）设备安装工程质量验收评定。

2.单元工程划分：计算机监控系统站控级设备、每组现地控制单元（LCU）按工程宜分别为一个单元工程。

3.单元工程量：填写本单元现地控制单元（LCU）设备组数。 4.各项目检验方法如下。 检验项目 主控项目 设备安装 接地 监控系统时钟 —— —— 观察检查 测量检查 观察检查、操作检查 试验检查 试验检查 试验检查 试验检查 试验检查 试验检查 试验检查 检验方法 计算机监控系统设备安装 一般 安装前产品外观检查 项目 站控级设备的布置、摆放 模拟量数据采集与处理功能测试 数字量数据采集与处理功能测试 计算量数据采集与处理功能测试 数据输出通道测试 控制功能测试 功率调节功能测试 计算机监控系统模拟动作试验质量标准 主控 项目 系统时钟及不同现地控制单元（LCU）之间的事件分辨率测试 应用软件编辑功能测试 系统自诊断及自恢复功能测试 实时性性能指标检查及测试 CPU负荷率、内存占有率、磁盘使用率等性能指标 自动发电控制（AGC）功能测试 自动电压控制（AVC）功能测试 操作检查 操作检查 试验检查 观察检查 仿真程序、模拟控制、对象行为 仿真程序、模拟控制、对象行为 试验检查 试验检查 一般外部通信功能 项目 其他功能 5.单元工程安装质量验收评定应包括下列资料。

（1）施工单位应提供的资料包括：安装记录、设备到货验收资料；制造厂提供的产品说明书、试

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验记录、合格证件及安装图纸；备品备件、专用工器具及测量仪器清单；设计变更及修改等资料；安装调整试验和动作试验记录；试运行检验记录。

（2）监理单位单元工程安装质量的平行检测资料；监理工程师签署质量复核意见的单元工程安装质量验收评定表及质量检查表。

6.检测值填写实际量测值。

7.单元工程安装质量评定分为合格和优良两个等级，其标准如下。 （1）合格等级标准。

1）主控项目应全部符合SL638的质量要求。

2）单元工程所含各质量检验部分中的一般项目质量与SL638有微小出入，但不影响安全运行和设计效益，且不超过该单元工程一般项目的30%。

（2）优良等级标准

1）主控项目和一般项目均应全部符合SL638的质量要求。 2）电气试验及操作试验中未出现故障。

8.达不到合格标准，处理后的质量等级验收评定应符合SL638第3.2.6款要求。

村镇供水工程

表9.1 自动监控系统单元工程安装质量验收评定表

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单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 单元工程量 安装单位 评定日期 年 月 日 项 目 检 验 结 果 主控项目 计算机监控系统设备安装 一般项目 主控项目 计算机监控系统模拟动作试验 一般项目 安装质量检验主控项目 项，全部符合本标准的质量要求；一般项目 项，与本标准有微小的出入的 项，所占比率为 %。质量要求操作试验或试运行符合本标准的要求，施工单位 自评意见 操作试验或试运行 出现故障，单元工程等级评定为 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位意见 安装质量检验主控项目 项，全部符合本标准的质量要求；一般项目 项，与本标准有微小的出入的 项，所占比率为 %。质量要求操作试验或试运行符合本标准的要求，操作试验或试运行 出现故障，单元工程等级评定为 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的安装质量验收评定应有设计、建设等单位的代表填写意见并签字。具体要求应满足SL176的规定 村镇供水工程 表9.1.1 自动监控系统设备单元工程安装质量检查表

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分部工程名称 安装部位 安装单位 项 目 质量标准 单元工程名称 安装内容 开、完工日期 年 月 日~ 年 月 日 检验结果 检验人（签字） 1 设备安装 计算机监控系统盘、柜电器安装应符合SL638第17.2.2条的规定 计算机监控系统二次回路接线应符合SL638第17.2.3条的规定 1）监控系统时钟应采用全厂卫星对时钟 主控 项目 2 接地 3 监控系统时钟 系统时钟信号 2）全厂卫星对时系统应符合设计文件要求 1）产品表面无明显的凹痕，划伤、裂痕、变形和污染等。表面涂镀层均匀，无起泡、龟裂、脱落和磨损 安装前产1 品外观检查 一般 项目 2）金属部件无松动及其他机械损伤。内部元器件安装及内部连线正确牢固，无松动 3）键盘开关按钮和其他控制部件操作灵活可靠，接线端子布置及内部布线合理美观、标志清晰 1）布置在中控室和机房内的计算机控制台、计算机工作台、服务器、计算机外围 站控级设2 摆放 设备等，摆放整齐、美观、与周围环境和2）各种工作站、服务器、计算机及外围设备外观完好；键盘、鼠标、开关、按钮和各种控制部件的操作灵活可靠 备的布置、谐，并便于运行人员工作 检查意见： 主控项目共 项，其中符合本标准质量要求 项； 一般项目共 项，其中符合本标准质量要求 项，与本标准有微小出入 项。 安装单位 （盖章） 年 月 日 监理工程师 （签字） 年 月 日 村镇供水工程

表9.1.2 自动监控系统模拟动作试验单元工程安装质量检查表

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分部工程名称 安装部位 安装单位 项 目 模拟量数据采集与处理功能测试 数字量数据采集与处理功能测试 计算量数据采集与处理功能测试 质量标准 单元工程名称 安装内容 开、完工日期 年 月 日~ 年 月 日 检验结果 检验人（签字） 模拟量显示、登陆及越、复限记录正确，其越、复限报警值，登陆及人机接口显示内容符合产品技术文件要求 数字量数据采集与处理功能正确，符合产品技术文件要求 计算量数据采集与处理功能正确，符合产品技术文件要求 1）数字量输出通道测试正确，并与实际 1 2 3 4 数据输出通道测试 设置一致 2）模拟量输出通道测试正确，模拟量输出精度符合产品技术文件要求 各种控制功能符合产品技术文件要求，且 主控 项目 6 功率调节功能测试 5 控制功能测试 最终的控制流程及设置的有关参数与现场设备要求一致 1）有功功率调节品质满足运行要求，并应在不同水头时重复该试验，以确定多种水头下对应的最佳有功功率调节参数 2）无功功率调节品质应满足运行要求 系统时钟及不同7 现地控制单元（LCU）之间的事件分辨测试 1）系统各人机接口设备时钟与全厂卫星对时系统时钟一致 2）不同现地控制单元（LCU）之间的事件分辨率符合产品技术文件要求 根据规定对受检产品的应用软件编辑功 8 应用软件编辑功能测试 能（如各种画面、测点、定义、表格、控制流程的修改、增删等）进行测试符合产品技术文件要求 检查意见： 主控项目共 项，其中符合本标准质量要求 项； 一般项目共 项，其中符合本标准质量要求 项，与本标准有微小出入 项。 安装单位 （盖章） 年 月 日 监理工程师 （签字） 年 月 日 村镇供水工程 自动监控系统模拟动作试验单元工程安装质量检查表 续表9.1.2-1

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分部工程名称 安装部位 安装单位 项 目 质量标准 单元工程名称 安装内容 开、完工日期 年 月 日~ 年 月 日 检验结果 检验人（签字） 1）系统加电或重新启动，系统正常启动 2）系统自恢复功能正常 9 系统自诊断及自恢复功能测试 3）报警和记录正确 4）热备冗余配置设备的备用设备工作正常 5）主、备设备切换正常，符合产品技术文件要求 1）模拟量输入信号突变到画面上数据显示改变时间测试（在模拟量输入信号突变条件下进行）符合产品技术文件要求 主控 项目 10 实时性性能指标检查及测试 2）数字量输入变化到画面上画块或数据显示改变或发出报警信息音响的时间测试符合产品技术文件要求 3）控制命令发出到画面响应时间符合产品技术文件要求；命令发出到现地控制单元（LCU）开始执行控制输出时间符合产品技术文件要求 4）人机接口响应时间测试符合产品技术文件要求 5）双机切换时间符合产品技术文件要求，切换过程中不应出错或出现死机 CPU负荷率、内11 存占有率、磁盘使用率等性能指标 检查意见： 主控项目共 项，其中符合本标准质量要求 项； 性能指标符合产品技术文件要求 一般项目共 项，其中符合本标准质量要求 项，与本标准有微小出入 项。 安装单位 （盖章） 年 月 日 监理工程师 （签字） 年 月 日 村镇供水工程 自动监控系统模拟动作试验单元工程安装质量检查表 续表9.1.2-2

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分部工程名称 安装部位 安装单位 项 目 质量标准 单元工程名称 安装内容 开、完工日期 年 月 日~ 年 月 日 检验结果 检验人（签字） 12 自动发电控制（AGC）功能测试 1）“厂站”方式下AGC功能测试符合产品技术文件要求 2）“调度”方式下AGC功能测试符合产品技术文件要求 3）人机接口功能测试符合产品技术文件要求 4）各种控制方式下AGC运算结果正确 5）AGC的各种约束条件测试符合产品技术文件要求 6）AGC的各种保护功能测试符合产品技术文件要求 1）“厂站”方式下AVC功能测试符合产品技术文件要求 2）“调度”方式下AVC功能测试符合产品技术文件要求 3）人机接口功能测试符合产品技术文件要求 4）各种控制方式下AVC运算结果正确 5）AVC的各种约束条件测试符合产品技术文件要求 6）AVC的各种保护功能测试符合产品技术文件要求 与各级调度及其他外部系统和设备（如与水情、厂内信息管理系统及保护、自动装置、智能仪表等）的通信功能进行测试，符合产品技术文件要求。对具有冗余配置的通道，通道切换正常 电厂设备运行管理机指导功能、数据处理功能、合同中规定的其他功能 其测试结果符合产品技术文件要求和合同要求 主控 项目 13 自动电压控制（AVC）功能测试 一般项目 1 外部通信功能 2 其他功能 检查意见： 主控项目共 项，其中符合本标准质量要求 项； 一般项目共 项，其中符合本标准质量要求 项，与本标准有微小出入 项。 安装单位 （盖章） 年 月 日 监理工程师 （签字） 年 月 日 表9.2 仪表设备单元工程施工质量验收评定表

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填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合本部分说明及以下要求。

1.单元工程划分：每台机组或公用的水力监测仪表、非电量监测装置安装划分为一个单元工程。 2.单元工程量：填写本单元工程水力监测仪表、非电量监测装置安装量（套）。 3.各项目检验方法及数量如下。 检验项目 仪表、装置接口严密性 电气装置接口 仪表、装置设计位置 仪表盘、装置盘设计位置 仪表盘、装置盘垂直度 仪表盘、装置盘水平度 仪表盘、装置盘高程 取压管位置 观察、检测 试验、观察、检测 钢板尺、钢卷尺 吊线垂、钢板尺、钢卷尺 水平尺 水准仪或全站仪、钢板尺 钢板尺、钢卷尺 均布，不少于4个点 检验方法 全部 检验数量 4.单元工程施工质量验收评定应包括下列资料。

（1）施工单位应提供的资料包括：水力监测装置产品质量检查记录，以及校验、安装、调试、试验、检测记录。

（2）监理单位单元工程安装质量的平行检测资料；监理工程师签署质量复核意见的单元工程安装质量验收评定表及质量检查表。

5.设计值按设计图填写，并将设计值用括号“（ ）”标出。检测值填写实际量测值。 6.单元工程安装质量检验项目质量标准。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检测点应100%符合合格标准

2）一般项目检测点应90%及以上符合合格标准，其余虽有微小偏差，但不影响使用。 （2）优良等级标准：

在合格标准基础上，主控项目和一般项目的所有检测点应90%及以上符合优良标准。 7.单元工程安装质量评定分为合格和优良两个等级，其标准如下。 （1）合格等级标准。

1）检验项目应符合SL637第3.2.5条1款的要求。

2）主要部件的调试及操作试验应符合SL637和相关专业标准的规定。 3）各项报验资料应符合SL637的要求。 （2）优良等级标准

在合格等级标准基础上，有70%及以上的检验项目应达到优良标准，其中主控项目应全部达到优良标准。

村镇供水工程

表9.2 仪表设备单元工程安装质量验收评定表

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单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 单元工程安装质量（见表9.2.1） 项 目 单元工程量 安装单位 评定日期 年 月 日 一般项目 合格数 优良数 主控项目 合格数 优良数 各项试验和试运转符合SL637和相关专业标准的规定。 各项试验和单元工程试运转符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格。检验项目优良标准率为 ，其中主控项目优良标准率为 ，单元工程安装质量验收评定等级为 。 安装单位 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 各项试验和单元工程试运转符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格。检验项目优 监理单位意见 良标准率为 ，其中主控项目优良标准率为 ，单元工程安装质量验收评定等级为 。 （签字，加盖公章） 年 月 日 建设单位意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 注1：主控项目和一般项目中的合格数是指达到合格及以上质量标准的项目个数。 注2：检验项目优良标准率=（主控项目优良数+一般项目优良数）/检验项目总数×100%。 注3：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的安装质量验收评定应有设计、建设等单位的代表填写意见并签字。具体要求应满足SL176的规定 注4：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。 村镇供水工程 表9.2.1 仪表设备单元工程安装质量检查表

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分部工程名称 安装部位 安装单位 允许偏差 单元工程名称 安装内容 开/完工日期 年 月 日~ 年 月 日 合优良数 质量标准等级 项次 检验项目 （mm） 合格 优良 无渗漏 1 2 3 4 检测值（mm） 格数 5 6 7 8 9 10 1 主控 项目 2 仪表、装置接口严密性 电气装置接口 接线正确、可靠 1 2 3 一般项目 4 仪表、装置设计位置 ±10 仪表盘、装置盘设计位置 仪表盘、装置盘垂直度 仪表盘、装置盘水平度 仪表盘、装置盘高程 ±5 3mm/m ±20 ±5 ±10 2mm/m 5 ±3 6 取压管位置 ±10 ±5 检查意见： 主控项目共 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。 一般项目共 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。 检验人 （签字） 年 月 日 安装单位 （盖章） 年 月 日 监理 工程师 （签字） 年 月 日 建设单位 （盖章） 年 月 日 表9.3 视频安防系统单元工程施工质量验收评定表

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填 表 说 明

填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1. 本表用于村镇供水设备安装施工单元工程。

2.单元工程划分：宜按每台（套）视频安防系统施工划分为一个单元工程。 3.单元工程量：

4. 检查（测）项目及方法。 检查项目 视频安防系统画面 视频安防系统运行 视频安防系统配线、接线 摄像头、云台安装 检查数量 范围 —— —— —— —— 点数 —— —— —— —— 观察；检查 观察，检查 检查 观察；检查 检查方法 5.单元工程检验项目质量标准参照SL688-2013《村镇供水工程施工质量验收规范》制定。 6.单元工程质量等级 。 （1）合格等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有70%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。 （2）优良等级标准：

1）主控项目检验结果应全部符合标准要求。

2）一般项目，应有90%及以上检验点合格，且不合格点不应集中。

村镇供水工程

表9.3 视频安防系统单元工程施工质量验收评定表

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单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 单元工程量 施工单位 施工日期 质量标准 年 月 日~ 年 月 日 检查（测）记录 合格数 （点） 合格率 （%） 1 视频安防系统画面 应清晰，准确反映现场工况，不应有超出设计规定与观看习惯的延时 主控项目 2 视频安防系统运行 应有图像来源的文字提示以及日期、时间和运行状态的提示，应具有对图像信号采集、 传输、存储、切换控制、显示、分配、记录和重放的功能 3 视频安防系统配线、接线 应准确可靠 4 摄像头、云台安装 摄像头、云台的安装位置、外壳接地电阻值均应符合设计要求。摄像头应安装牢固 施工 单位 自评 意见 主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理 单位 复核 意见 经复核，主控项目合格率100%，一般检验项目检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 - 1 -