康复医学专业知识试题及答案
一、选择题(每题1分，共35分) 1、康复医学是一门 （ ）
A．研究残疾人和患者的行为学 B．研究残疾人和患者的社会心理学 C．语言矫治学 D．有关促进病、伤、残者恢复身体、精神和社会生活功能为目标的学科 E．促进残疾人恢复的特殊教育学
2．康复医学是以下列哪方面为主导 （ ）
A．功能障碍 B．心理疏导 C．疾病 D．人体完整 E．辅助矫形器应用 3．康复的对象是 （ ）
A．截瘫、偏瘫患者 B．智力低下、语言障碍患者 C．各种功能障碍患者 D．心肺功能障碍患者 E．小儿麻痹症、精神病患者 4．颈6完全性脊髓损伤康复目标为 （ ）
A.桌上动作自立,其它依靠帮助 基本自立,移乘轮椅活动 自立,轮椅活动支具站立 部分自立,需中等量帮助 5. 易化技术（神经发育疗法）常用的方法有：
A．Bobath技术 B．Brunnstrom技术 C．PNF技术 D．Rood技术 E．MRP技术 6．低频电特点错误的是：(?????)?
A．均为低压、低频，而且可调? B.无明显的电解作用?C. 有止痛但无热的作用 D．对感觉、运动神经都有强的刺激作用? E.以上都不是?
7、一脑外伤的病人，不能理解别人说话，自发语言不流畅，但复述功能良好，此病人最
可能的失语类型（ ）
失语 B.经皮质运动性失语 C.经皮质感觉性失语 D.传导性失语 8、一病人的肌张力明显增加，被动运动困难，用改良Ashworth评定为（ ） 级 级 级 级
9、关于脊髓损伤感觉平面关键点的说法正确的是（ ） 肱二头肌 内踝 腋 窝 中指
10、骨折复位固定后，早期开始康复训练的时间一般为（ ） 天后 －3天后 －5天后 周后 11．中风早期患侧卧位的不正确姿势是（ ）
A.掌面向上 B.肘伸直 C.前臂旋后 D.患肩后缩； 12、下肢固定时，使骨盆前倾的肌群为（ ）
A.股四头肌 B.腘绳肌 C.臀大肌 D.髂腰肌 13、下列有3个自由度的关节是（ ）
A.肘关节 B.膝关节 C.腕关节 D.肩关节
14、在步行周期中，如果双侧臀中、小肌无力会出现（ ） A.划圈步态 B.跨越步态 C.鸭步态 D.慌张步态 15、下列哪项不是紫外线疗法的适应症（ ）
A.骨质疏松 B.银屑病 C.活动性肺结核 D.伤口感染 16．下列哪项不是超短波疗法的绝对禁忌证 （ ）
A．月经期下腹部 B．使用足够剂量抗肿瘤药的癌症患者
C．带有人工心脏起搏器 D．机体极度衰弱者 E．高热患者
17．关于离子导人的优缺点，以下哪项错误 （ ）
A．透热较深但不损伤皮肤 B．导人药物剂量少，不能代替口服或注射药
C．导人药物在局部能保持较高的浓度 D．导人机体起主要药理作用的是纯药物离子 E．用直流电导人机体的药物，在体内保留的时间较长 18、关于人体的基本运动平面的说法正确（ ）
A.矢状面将人体分为前后两面 B.冠状面将人体分为左右两面
C.额状面将人体分为上下两面 D.以上三个平面相互垂直E.以上说法都正确 19．下列有关肌力的练习错误的是；（ ）
A．肌力为0级时不必做肌力的训练 B。注意心血管的反应
C．肌力为2级时可以进行免负荷运动 D。肌力为3-4级时由主动运动进展到抗阻运动20．中风病人坐位膝关节可以伸展，此时为（ ） 级 级 级 D．MMT4级
21、徒手肌力评定法，肌力相当于正常肌力的75%时，此时的肌力为（ ）
A．1级 级 级 级 级
22、小儿脑瘫的康复原则不包括（ ）
A．早发现，早诊断，早治疗 B.治疗－游戏－教育三结合 C.自然恢复 D.综合治疗 E注意家属的作用
23、治疗成人偏瘫患者时，为预防和减轻痉挛可采用的Bobath技术是（ ） A.反射性抑制模式 B.翻正反射和平衡反射 C.感觉刺激 D.联合反应
E.协同运动
24、下列那种情况不能用MMT评定（ ）
A.下运动神经元损伤 B.上运动神经元损伤的弛缓期 C.上运动神经元损伤的痉挛期D.上运动神经元损伤的恢复期 E.以上都是
25、脑卒中按Brunnstrom运动恢复阶段，其中IV期时脱离共同运动（痉挛减轻）包括（ ）
A．手触摸腰骶部 B.上肢外展90度前臂旋前旋后 C.连带运动达到高峰D.软瘫无随意运动 E.立位，踝关节背曲 26．下列有关肌力的练习错误的是（ ）
A．肌力为0级时不必做肌力的训练 B。注意心血管的反应 C．肌力为2级时可以进行免负荷运动 D。注意无痛锻炼 E。肌力为3-4级时由主动运动进展到抗阻运动 27．脊髓损伤时，损伤平面以下的关键肌的肌力达到3级或3级以上，损伤分级为（ ） A．Ａ=完全损伤 B=不完全损伤 C=不完全损伤 D=不完全损伤 E=不完全损伤 28．中风病人手背可以触到腰后，此时为（ ） 级 B。BrunnstromIV级 级 D．MMT4级级
29.以下几种常见的病理步态哪一种是正确的 （ ）
A减痛步常见于足下垂 B回旋步常见于偏瘫病人足内翻 c剪刀步常见于小儿麻痹后遗症 D斜肩步常见于股四头肌瘫痪 E前冲步常见于小脑性共济失调 30.矫形器的使用目的 （ ）
A．主要是预防或矫正畸形．减轻疼埔．补偿功能活动 B. 要是防止骨折和扭伤 C主要是为了加强肌力训练 D.主要是用于各种手术的保护 E主要用于纠正足下垂 31.病人肌张力严重增高，被动活动困难，肌张力属于改良Asworth分级 （ ） A.Ⅰ级 B.Ⅰ+级 C.Ⅱ级 D.Ⅲ级 E.Ⅳ级 32.颈7感觉关键点位于 （ ）
A.肘窝桡侧 B.中指 C.拇指 D.肘窝尺侧 E.小指
33. 脑卒中典型的痉挛模式特点为 （ ）
A．上肢屈肌模式，下肢伸肌模式 B．上肢屈肌模式，下肢屈肌模式 C．上肢伸肌模式，下肢屈肌模式 D．上肢伸肌模式，下肢伸肌模式 34．康复评定内容是 （ ）
A．评分量表、问卷调查功能表 B．运动系统、神经系统功能评定 C．精神心理功能评定 D．听觉、言语功能评定
E．器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定 35．康复评定的目的是 （ ）
A．客观地找到病因 B．为客观地判定疗效 C．为残损功能障碍定性 D．评定功能障碍程度 E．了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的依据
二、多选题(每题3分，共15分)
1．脊髓损伤急性期康复的内容有（ ）
A.压疮的预防 B.肢体的功能位 C.呼吸排痰练习 D.防止泌尿系感染 E.关节被动运动 2．Rood技术包括（ ）
A.快速擦刷 B.反射抑制模式 C.温度刺激 D.快速牵张肌肉 3、关于失语症的评定包括（ ）
A．口语表达 B.听理解 C.阅读书写 D.高级皮层功能 E.咽反射 4、脊髓型颈椎病慎用?
A.超短波治疗? B.药物离子导入?C.手法按摩治疗?D.颈椎牵引? E.红外线治疗 5、ADL训练包括（ ）
A.磨沙板练习 B.床上训练 C.木钉练习 E.穿衣练习
三、判断题(每题1分，共10分)
1．运动治疗的强度是运动处方中的定量化核心。 （ ） 2．功能性电刺激禁用于带有心脏起搏器者。 （ ）
3．神经肌肉电刺激疗法，禁用于下运动神经元引起的瘫疾。 （ ） 4．Brunnstrom疗法更注重抑制联合反应（ ）
5．脑可塑性有关的主要因素，系统内功能重组，包括失神经过敏，离子通道的改变。（ ） 6．脊髓损伤的作业训练主要应用于腰椎以下的损伤引起的障碍（ ） 7．踝关节背伸的主要肌肉胫骨前肌。（ ） 8．国际上康复的含义就是指疾病的康复。（ ）
9、MMT可以应用于中枢性瘫痪的任何时期的评定（ ）
10．脊髓损伤的作业训练主要应用于腰椎以下的损伤引起的障碍（ ）
四、简答题(每题5分，共10分) 1、试述康复医学与临床医学的区别。
2、试述截瘫的并发症及治疗。
五、病案分析:（30分）
杨×，男，61岁，既往高血压病史10余年，患者于2014年12月13日突然头痛、恶心、喷射状呕吐、左侧肢体活动不灵活，休息后症状不缓解，并发展为左侧肢体完全不能活动，随即意识丧失，立即送医院，做头部CT等检查，提示右侧脑额叶、顶叶高密度病灶，给予甘露醇脱水、降压药控制血压在150/90mmHg左右及营养神经等药物治疗，经治疗3天后患者清醒，约10天左右左手能做轻微屈曲动作，病后40天转入我科进行康复治疗。转入后查患者神志清，语言流利，定向力、理解力、记忆力、计算力、判断力较好，左侧鼻唇沟略浅，偏瘫机能（Brunnstrum分期）左上肢Ⅰ期、左手Ⅲ期、左下肢Ⅰ期，左肩关节半脱位伴疼痛，双肱二头肌腱反射、双肱三头肌腱反射等未引出，左侧肢体深、浅感觉障碍。心理测试提示：中度抑郁。 问题
⒈该患者的诊断是什么？(2分)
2.该患者主要的障碍点是什么？(8分 ) 3.改良的Ashworth评定标准？(5分)
4.该患者康复治疗计划分几个阶段，简要介绍各阶段康复治疗的主要内容及手段。(12分) 5.康复过程中有哪能些注意事项？(3分) 答案
一、选择题
2．A 3．C 4．D 5．D 6．D 11．D 16．B
33. A 34．E 35．E
二多选题
1．ABCDE 2．ACD
三、判断题
1．＋ 2．＋ 3．－ 4．－ 5．＋ 6．－ 7．+ 8．－ 9．－ 10．－
四、简答题
康复医学与临床医学的区别: (5分) 对象 方法 目标 临床医学 病人 药物手术、特殊疗法辅助其他 治愈疾病 康复医学 主要是躯体残疾者 康复训练方法（PT、OT、ST、P&O心理）辅助 最大程度恢复功能为重返社会创造基本条件 截瘫的并发症及治疗：(每条一分,满分5分) 1、呼吸道感染；治疗：呼吸训练和排痰，药物
2、关节挛缩；治疗：被动运动、持续性被动牵张、主动运动、支具矫正、水疗、冰疗 3、脊柱畸形；治疗：增强肌力、牵张短缩的肌肉、姿势矫正、姿势再训练、使用背部支架 4、水肿；治疗：被动运动、抬高肢体 5、骨质疏松；治疗：食疗、物理治疗 6、疼痛；治疗：物理治疗、药物
7、关节旁异位骨化；治疗：轻柔的被动运动、手术 8、褥疮；治疗：翻身、被动运动、正确体位摆放
9、肌肉痉挛；治疗：正确肢体、被动运动、水疗、药物、手术 10、深静脉血栓；治疗：输液稀释血液，溶化血栓，减少运动 11、泌尿系感染；治疗：抗生素，多饮水，保证泌尿系畅通
五、病案分析:（30分）
⒈诊断：脑出血恢复期（右侧额叶、顶叶，高血压性）(共2分:分期1分,定位及定性1分） ⒉障碍点：左侧偏瘫，偏身感觉障碍，平衡障碍，肩关节半脱位(疼痛),情感障碍,ADL能力、社会参与能力减退，基础疾病：高血压（8分）
+
⒊改良的Ashworth评定标准：1级，1级,2级,3级,4级,(每级1分,共5分)
⒋第一阶段：诱发患肢随意运动出现，提高患肢张力，同时缓解肩关节半脱位。采取的方法有功能性电刺激、针灸刺激、OT和PT手法刺激及康复训练等。
第二阶段：注意防止肌张力迅速增高。一方面减少刺激肌张力增高的项目和内容，另一方面通过OT、PT等手段控制肌张力的进一步增高，纠正异常运动模式，诱发分离运动出现，缓解肩关节半脱位及疼痛。
第三阶段：主要通过OT、PT、理疗、水疗等手段，以控制痉挛、缓解肌张力、诱发分离运动为主，进一步缓解肩关节半脱位及疼痛。
第四阶段：继续通过OT、PT、水疗等控制和缓解肌张力，纠正异常模式，促进分离运动更加充分出现，进行步行、日常生活动作等方面训练。
第五阶段：患者最后阶段的治疗以提高肢体的协调性、精细动作、纠正异常步态、提高步行能力及日常生活动作训练为主要内容，这一阶段主要在OT、PT进行，同时可安排病房内、家庭和社区内适应训练。
第六阶段：在第五阶段的基础上，进行患者和家属指导训练，为出院做准备。(12分) 5．3分
