脑力劳动、睡眠不足、精神紧张、饮食结构不合理、嗜烟酒、运动不足等，导致高血压、高 血脂、肥胖、糖尿病等疾病向着年轻化发展，导致脑卒中、心律失常、心肌梗死等疾病的 发病率大大增加［ 。所以，院方要坚持进行人群的健康教育，加强人们的自我保健意 识，同时加强医院对肿瘤、心脑血管疾病等的科研力度，提升院方的诊治水平，保证人们 的生活健康。 参考文献 ［１］ 肖利敏，胡胜英，胡峻，等．６２９例住院死亡病例统计分析［Ｊ］ 中国病案，２０１１，１２ ［２］ 王晓云．心血管疾病住院死亡病例分析［Ｊ］．医学信息，２０１０，１２：３４８３—３４８５． ［３］ 庞辉，卢建学，龙思哲，２２７６例住院死亡病例统计分析［Ｊ］中国病案，２０１０，１１ ［４］ 蔡丽璇３４４５例住院死亡病例统计分析［Ｊ］．中国病案，２０１０，１１（３）：４５． ［５］ 许凤娟，陈翠英９５２３例住院死亡病例统计分析［Ｊ］．中国卫生统计，２００８ ６６０例口腔修复患者临床分析 蔡坤展 （中国医科大学 【摘要】 ：目的：探究牙列缺损、缺失以及牙体缺损的口腔修复患者的临床症状、治疗手段以及修复状况。方法：选择我院２０１２年１２月一２Ｏｌ３午１２月收治的６６０口腔修复患 者，回顾性分析患者的一般资料、临床表现症状、治疗手段以及修复情况。结果：在患者的男女比例上，男性患者多于女性．但不存在显著差异（Ｐ＞０．０５），不具有统计学意义；在年 龄结构上，３０—５０岁患者明显多于其他年龄阶层人群（Ｐ＜０．０５），具有统计学意义；在口腔修复的类型上，采用活动义齿修复４１５例，占６２．８８％，采用固定义齿修复２４５例，占３７． １２％，活动义齿修复患者明显多于固定义齿修复（Ｐ＜０．０５），具有统计学意义；６６０例患者全口义齿修复２６５例，占４０．００％，上半口义齿修复６６例，占１０．００％，下半口义齿修复１９８ 例，占３Ｏ ０Ｏ％，赝复体修复１３２例，占２０．Ｏ０％。结论：牙列缺损、缺失以及牙体缺损等口腔修复疾病在男女群体上有同等的发病率，患者在３Ｏ一５０岁阶段发病率最高，口腔科医护 人员应当根据年龄对患者进行划分治疗，有针对性地进行口腔保健宣传，活动义齿修复可有效提高治疗效率，在治疗过程中注重预防牙周病，是目前口腔修复治疗的主要修复措施。 【关键词】 ：口腔修复；ｆ临床分析 【中圈分类号】Ｒ７２６．１２ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００４—４９４９（２０１４）０９—０７３８一叭 口腔修复是口腔医学的一个重要组成部分，是指对出现有口腔、牙体组织缺损状况 进行人工修复的一种治疗方式…１。近几年来，１２１腔疾病的发病率逐年增高，这与人们的 不良生活习惯和饮食习惯有着密切联系。同时，伴随生活水平提高，人们对自己的审美 要求提高，越来越多的人们选择主动口腔医院进行口腔修复来提高自身的美观 ２。为 有效提高口腔修复的针对性和修复效率，提高医护人员的修复技能水平，本院在参考近 期文献资料和临床案例的基础上，选择我院我院２０１２年ｌ２月一２ｏｌ３年１２月收治的 ６６０口腔修复患者，回顾性分析患者的一般资料、临床表现症状、治疗手段以及修复情 况，对调查资料进行统计分析，现报道如下： １ 资料和方法 —１ １一般资料 选择我院２０１２年ｌ２月一２０１３年ｌ２月我院收治的６６０口腔修复患者，患者年龄１８ ７８岁，平均年龄（４５．７５±８．５４）岁，所有患者均存在不同程度的牙列缺损、缺失以及牙 体缺损症状。 １．２方法 回顾性分析患者的一般资料、临床表现症状、治疗手段以及修复情况，对调查分析 资料进行统计分析。 １．３统计学处理 研究分析所得各组数据用均数±表示，标准差（ｘ±ｓ），使用ＳＰＳＳ１３．０统计软件进 行数据分析，组间比较采用ｔ检验，相关性采用直线相关分析，Ｐ＜０．０５为差异有统计 学意义。 ２结果 ２．１患者性别比例的比较 分析结果显示，男性患者３３５例，女性患者３２５例，在患者的男女比例上，男性患者 多于女性，但不存在显著差异（Ｐ＞０．０５），不具有统计学意义。 ２．２患者年龄结构的比较 分析结果显示，１８—３０岁患者８５例，３Ｏ一５Ｏ岁患者４１０例，５Ｏ一７８岁患者１６５例， ３０—５０岁患者明显多于其他年龄阶层人群（Ｐ＜０．０５），具有统计学意义。 表ｌ ６６Ｏ例患者年龄分布图 在口腔修复的类型上，采用活动义齿修复４１５例，占６２．８８％，采用固定义齿修复 ２４５例，占３７．１２％，活动义齿修复患者明显多于固定义齿修复（Ｐ＜０．０５），具有统计学 意义。６６０例患者全口义齿修复２６５例，占４Ｏ．ｏｏ％，上半口义齿修复６６例，占ｌ０．０ｏ％ 下半口义齿修复１９８例，占３Ｏ．０ｏ％，磅复体修复１３２例，占２０．０ｏ％。 ３ 讨论 口腔修复主要包括美观、功能和治疗性修复三个内容【 。美观修复主要是对牙体 表面颜色异常或牙间隙过大等影响口腔美观的症状进行修复改善。功能性修复则主要 是对牙列、牙体进行修复。治疗性修复则主要针对于老年群体患者，包括了颞下颌关节 紊乱综合征以及牙周病的治疗。牙周病主要包括牙周炎和牙龈病，是口腔疾病中的常 见类型之一Ｅ４ Ｊ．其病理机制较为复杂，可由多种因素导致。患者有糖尿病、高血压等病 史都会导致牙菌斑的产生或加重其致病作用，导致患者牙周病的产生。因此，在对口腔 修复患者的进行治疗的同时有效预防牙周病的发生时尤为重要的。 在口腔疾病的预防上，可根据不同年龄层次人群制定健康教育计划。通过健康教 育可以让患者了解口腔疾病的产生、治疗过程，对于病因、发病机制有所了解，消除或减 轻影响因素，是患者在日常生活中养成良好的口腔卫生习惯，防止口腔疾病的发生。健 康教育的途径可以通过报刊、分发宣传单、知识讲座、口头教育等多种形式展开，也可以 通过对在门诊或医院走廊设立健康资讯台、候诊健康教育等其他形式。是患者在就诊 就医过程中遵医嘱，严格遵循医护人员指导积极配合治疗，为诊断疾病和预后治疗提供 有效保障。在治疗过程中也要注重对患者的心理教育，由于口腔牙列、牙体的缺损会导 致患者生理上的疼痛，导致患者产生焦躁紧张的情绪，医护人员应当及时与患者沟通交 流，安抚患者情绪，对于口腔修复后的美观问题、预后问题应耐心解答，消除患者的顾虑 和疑惑使其积极配合医生的治疗。 综上所述，牙列缺损、缺失以及牙体缺损等１２１腔修复疾病在男女群体上有同等的发 病率，患者在３Ｏ一５０岁阶段发病率最高，口腔科医护人员应当根据年龄对患者进行划 分治疗，有针对性地进行口腔保健宣传，活动义齿修复可有效提高治疗效率，在治疗过 程中注重预防牙周病，是目前口腔修复治疗的主要修复措施。 ，参考文献 ［１］ 杨宗儒．５１０例口腔修复患者的临床分析［Ｊ］．中国卫生产业，２０１２，２１：６９． ［２］ 刘本昭．６７８例口腔修复患者的临床分析［Ｊ］．中国卫生产业，２０１２，３２：１３３ —１３４． ［３］ 杜兵，曹卫彬，刘杨，苏沂，陈艳莉２６５０例口腔修复患者牙体缺损、牙列缺损及牙 列缺失的分析［Ｊ］．医科大学学报，２０１３，０７：９８４—９８６． ［４］ 熊亚茸，柯杰口腔修复患者的临床心理分析［Ｊ］．中华老年口腔医学杂志，２００４， ２．３患者的修复情况 人工流产前米索前列醇预处理１ ００例临床分析 郭淑影 （江苏省徐州市鼓楼区琵琶社区卫生服务中心 江苏徐州 ２２１００５） 【摘要】 目的分析人工流产手术前米索前列醇预处理的效果。方法选取２０１２年９月一２０１３年９月无痛人工流产患者２００例，随机分为２组，用药组１００例，对照组１００例。 用药组术前３小时后穹窿置米索前列醇０．４ｒａｇ，对照组术前不用药，观察两组患者的手术时间及出血量。结果用药组手术时间短（Ｐ＜０．００５）、出血量少（Ｐ＜０．Ｏ１）．结论人工 流产术前米索前列醇预处理，能够缩短手术时间，减少出血量，进而缩短麻醉时间，减少麻醉风险。 【关键词】 人工流产；米索前列醇；手术时间；出血量；麻醉 【中图分类号】Ｒ７２２．１２ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００４－４９４９（２０１４）０９—０７３８—０２ 人工终止妊娠是避孕失败的补救方法，包括手术流产和药物流产，对妇女的生殖健 康均有一定的影响。我们将人流与药流相结合，分析人工流产手术前３小时后穹窿置 米索前列醇对宫颈扩张、术中出血、手术时间的影响，以期尽量减少人工终止妊娠对女 性身体的不利影响。 １．资料与方法 ３．讨论 米索前列醇与米非司酮续贯合并使用，可终止停经４９天内的早期妊娠，单独应用 可以软化和扩张宫颈、增强子宫张力及宫内压［ 、［ 、＿３＿，增高或诱发早孕子宫收缩的 频率和幅度［ 。本文将人流与药流相结合。对停经８—１１＋４周的妊娠进行人流前预 处理，宫颈扩张明显大于对照组（Ｐ＜０．叭），出血量明显低于对照组（Ｐ＜０．Ｏ１），由于扩 １．１临床资料 选取２０１２年９月一２０１３年９月本院门诊自愿要求终止妊娠者２００例，年龄１８—４０ 张官颈迅速、出血量少，从而减少术中处理时间，进一步使手术时间短（ｐ＜Ｏ．００５）。 岁（２８．６±１．３岁），停经８—１ｌ＋４周（９．５±１．７周）。随机分为２组。所有患者均行Ｂ 人流术前米索前列醇预处理起效快、安全可靠，能够软化宫颈，减少宫颈损伤、缩短 超、血常规、白带常规、心电图检查，两组年龄、孕周、孕产史等具有可比性。 １．２方法 手术时间，减少出血量，进而缩短麻醉时间，减少麻醉风险。适合孕１２周前，无禁忌症 两组均为元痛人流，用药组术前３小时后穹窿置米索前列醇０．４ｍｇ，对照组术前不 的门 用药，手术实施前开通静脉通道，麻醉起效后开始手术。宫口扩张有效标准：直接进入 ６号扩宫器无阻力。出血量：按负压瓶刻度计算出血量。 １．３统计学分析 应用ＳＰＳＳ １２．０统计软件进行ｔ检验和 检验，确切概率等统计学分析。 ２．结果：两组宫颈扩张有效率、出血量、手术时间见表１． 表ｌ两组人流手术出血量、手术时间、宫颈扩张有效率比夔 诊人流术。 参考文献 ［１］ 李瑞莲，王凌云，董轶美．米索前列醇在无痛人工流产术中的临床应用［Ｊ］．华中 医学杂志， ２ｏｏ９（ｏ５）：２８８—２９１． ［２］ 江媛媛，李小珍米索前列醇在人工流产术时应用的临床观察［Ｊ］．当代医学，２０１１ （０２）：１３６． ［３］ 张惜阴．．实用妇产科学，人民卫生出版社，第二版，１０２３ ［４］ 杜秀春．米索前列醇在人工流产前的临床应用［Ｊ］．现代医药卫生，２００９（１５） ７３８ 医学美学美容
