检查（雨水）井砌筑 现场质量检查报告单
承包单位：
监理单位： 编号：B-7-1-□□□□-□□□□ 工程名称 桩号及部位 项次 １ 2 3 4 结论： 监理工程师： 日期： 承 包 人： 日期：
检 验 项 目 砂浆强度 (Mpa) 轴线偏位(mm) 圆井直径或方井长、宽(mm) 井盖与相邻路面高差(mm) 规定值或允许偏差 施工时间 检验时间 检查结果 检查频率和方法 浆砌排水沟现场质量检验报告单
承包单位：
监理单位： 编号：B-7-2-□□□□-□□□□ 工程名称 桩号及部位 项次 １ 2 3 4 5 6 7 结论： 监理工程师： 日期： 承 包 人： 日期：
检 验 项 目 砂浆强度 (Mpa) 轴线偏位(mm) 沟底高程(mm) 墙面顺直度或坡度(mm) 断面尺寸(mm) 铺砌厚度(mm) 基础垫层宽、厚(mm) 规定值或允许偏差 施工时间 检验时间 检查结果 检验频率和方法 盲沟现场质量检验报告单
承包单位：
监理单位： 编号：B-7-3-□□□□-□□□□ 工程名称 桩号及部位 项次 １ 2 结论： 监理工程师： 日期： 承 包 人： 日期：
检 验 项 目 沟底纵坡 (%) 断面尺寸（mm） 规定值或允许偏差 施工时间 检验时间 检查结果 检验频率和方法 管道基础及管节安装 现场质量检验报告单
承包单位：
监理单位： 编号：B-7-4-□□□□-□□□□ 工程名称 桩号及部位 项次 １ 度 (Mpa) 2 3 4 5 6 结论： 监理工程师： 日期： 承 包 人： 日期：
管轴线偏位(mm) 管内底高程(mm) 基础厚度(mm) 管座宽度(mm) 抹宽度 检 验 项 目 混凝土抗压强度或砂浆强 规定值或允许偏差 施工时间 检验时间 检查结果 检验频率和方法 带 厚度
