护士执业资格考试模拟试卷(附答案)

(总分：100.00，做题时间：120分钟)

一、不定项选择(总题数：11，分数：9.28)

1.患儿男，2岁。因缺铁性贫血入院治疗，患儿治疗期间由母亲负责照顾。在为患儿做治疗时，护士最容易让患儿接受的语言是

（分数：0.88） A.指导式语言 B.关心式语言 C.夸赞式语言 √ D.安慰式语言 E.解释式语言

解析：夸赞式语言，故名思意就是夸赞患儿，因为患儿年龄小，故听不懂道理，最能让患儿接受治疗的语言为夸赞式语言。

2.患者女，60岁。患糖尿病15年，今晨起床时发现右侧肢体瘫痪，站立后摔倒，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗。患者检查回来后护士应该立即完成的措施是

（分数：0.84） A.进行关节按摩 B.进行关节被动运动

C.协助患者保持左侧卧位 √ D.作好心理护理 E.双侧上床栏

解析：侧卧位适用于(1) 要求:患者侧卧，两臂屈肘,一手放于枕旁，另一手放于胸前，下腿伸直，上腿弯曲，必要时放置软枕。(2) 适用范围：1) 灌肠、肛门检查，配合胃镜、肠镜检查。2) 臀部肌内注射（下腿弯曲，上腿伸直）。3) 预防压疮:与仰卧位交替以减少局部受压时间。该患者采用此体位作用于预防压疮。

3.患儿女，3岁。平时活动耐力低下，诊断为先天性心脏病，其心脏的血流动力学如图所示。 根据上述血流动力学特点，考虑该患儿为

（分数：0.84） A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.法洛四联症

D.动脉导管未闭 √ E.主动脉瓣关闭不全 解析：动脉导管未闭亦为小儿先天性心脏病常见的类型之一，占先心脏病总数的15%～20%?，女性较多见。动脉导管未闭的血流动力学改变，取决于导管的粗细、分流量的大小及主、肺动脉之间的压差。一般情况下主动脉的压力高于肺动脉，故不论在心脏的舒张期或收缩期，血液均自主动脉向肺动脉分流（左向右分流），不出现青紫。此时肺动脉处接受右心室及主动脉分流来的两处血，故肺动脉血流增加，至肺脏、左心房及左心室的血流增加，左心室舒张期负荷过重，其排血量可达正常的2?～4?倍，因而出现左心房、左心室的扩大，室壁的肥厚。由于主动脉血流入了肺动脉，使周围动脉舒张压下降而至脉压增宽。肺小动脉长期接受大量主动脉分流来的血，造成管壁增厚，肺动脉压力增高，当肺动脉的压

力超过主动脉时，产生了右向左分流，临床出现差异性青紫（上半身不紫而下半身紫）。

4.患儿女，3岁。平时活动耐力低下，诊断为先天性心脏病，其心脏的血流动力学如图所示。 该患儿的心脏杂音特点是

（分数：0.84） A.舒张期隆隆样 B.收缩期泼水样 C.收缩期吹风样 D.舒张期吹风样 E.连续性机器样 √

解析：胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，收缩晚期增强并_锁骨上窝传导;肺动脉高压严重者，仅可闻及收缩期杂音或无杂音，肺动脉瓣第2音亢进。

5.患者女，32岁。患白血病，长期用抗生素，护士在评估口腔的过程中，发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物。患者口腔病变的原因是

（分数：0.84） A.真菌感染 √ B.免疫力低下 C.口腔不洁 D.抵抗力低下 E.长期使用抗生素

解析：口腔真菌感染有几种情况：1.雪口（鹅口疮）：顾名思义,口腔里面见到白色的天鹅绒般的斑块,不痛,但是有些粗糙,不容易擦去,用力擦去以后露出少许红色创面.常见于婴幼儿,多数是因为没有及时清洁口腔引起.2.慢性萎缩型念珠菌病（义齿性口炎）：常出现在长期佩戴假牙而又缺少及时清洁的患者.症状是口腔粘膜萎缩干燥,粘膜暗红色,轻微触痛.3.急性萎缩型念珠菌病：出现在成人,多数是因为长期服用抗生素引起体内的细菌失去平衡而出现念珠菌感染.症状有味觉异常或味觉丧失,口腔干燥,粘膜灼痛.可伴有假膜,舌痛,口角糜烂等.4.慢性肥厚型：颊部的病损,常对称地位于口角内侧三角区,呈结节状或颗粒状增生,或为固着紧密的白色角质斑块,类似一般粘膜白斑.腭部病损可由托牙性口炎发展而来,粘膜呈乳头状增生;舌背病损,可表现为丝状乳头增殖,色灰黑,称为毛舌.

6.患者女，59岁。因间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月入院。入院后诊断为浸润型肺结核，给予肌注链霉素，口服利福平、异烟肼等治疗。链霉素治疗的不良反应是

（分数：0.84） A.肝脏损害

B.眩晕、听力障碍 √ C.胃肠道刺激 D.球后视神经炎 E.周围神经炎

解析：链霉素长期或较大剂量应用能损害第八对脑神经，表现为耳鸣、听力减退，耳聋，常是不可逆的，一旦发生耳鸣、眩晕立即停止。

7.患者女，32岁。患白血病，长期用抗生素，护士在评估口腔的过程中，发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物。该患者最适宜的漱口液是

（分数：0.84） A.生理盐水 B.复方硼酸溶液

C.1%～4%碳酸氢钠溶液 √ D.0.1%醋酸溶液

E.1%～3%过氧化氢溶液

解析：2%～4%碳酸氢钠（小苏打）溶液：本药系治疗婴幼儿鹅口疮的常用药物。用于哺乳前后洗涤口腔，以消除能分解产酸的残留凝乳或糖类，使口腔成为碱性环境，可阻止白色念珠菌的生长和繁殖。轻症患儿不用其它药物，病变在2～3天内即可消失，但仍需继续用药数日，以预防复发。也可用本药在哺乳前后洗净乳头，以免交叉感染。

8.患者女，59岁。因间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月入院。入院后诊断为浸润型肺结核，给予肌注链霉素，口服利福平、异烟肼等治疗。上述患者痰液的最佳处理方法是

（分数：0.84） A.消毒灵浸泡 B.紫外线消毒

C.痰吐在纸上用火焚烧 √ D.甲酚消毒 E.酒精消毒 解析：焚烧法适用于无保留价值的纸张，故肺结核的患者的痰液最佳的处理方式为把痰液吐在纸张上焚烧。

9.患者女，32岁。患白血病，长期用抗生素，护士在评估口腔的过程中，发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物。为该患者做口腔护理时，护士的操作手法错误的是

（分数：0.84）

A.观察口腔情况，取下义齿 B.擦洗颊部时由外向内 √ C.擦洗舌头时勿触及咽部 D.口唇干裂可涂液状石蜡

E.每擦洗一个部位，更换一个棉球

解析：口腔护理擦净口唇，嘱病员咬合上、下齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊部，以弯血管钳夹漱口液棉球擦洗牙齿左外侧面，沿牙齿纵向擦洗（上牙向下擦，下牙向上擦）。按顺序由内洗向门齿。同法洗外侧面，一个部位只使用一个棉球。擦洗颊部时应该用z字型手法由内向外擦洗。

10.患者女，60岁。患糖尿病15年，今晨起床时发现右侧肢体瘫痪，站立后摔倒，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗。患者右侧肢体受伤，肌力为2级，入院时护士应重点宣教

（分数：0.84） A.康复功能锻炼

B.瘫痪肢体保持功能位 C.绝对卧床休息 √ D.2小时翻身1次 E.协助患者进食

解析：肌几为2级 可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力。脑出血护理措施：1.急性期绝对卧床休息，床头抬高150～300，保持环境安静。避免各种刺激。2.翻身时动作轻柔，尽量避免移动，必须更换体位及治疗，护理时，动作要轻，翻身角度不宜太大。3.病情危重者发病24～48小时内禁食，72小时仍不能自口进食者，可行鼻饲流质饮食。4.急性期每小时测体温1次，如有高热，可于头、腋窝、腹股沟等处放置冰袋进行物理降温。5.观察呕吐物及大便的颜色及性质，及时留取标本，以防消化道出血。6.保持呼吸道通畅，及时吸出气管、口腔分泌物及呕吐物，如呼吸道分泌物量多、不易吸出时，准备气管切开用品。如有肺炎时，及时做痰培养及抗生素敏感试验。7.注意水、电解质及酸碱平衡，准确记录入量，及时留取血标本，查钾、钠、氯、二氧化碳结合力、尿素氮等，了解结果，及时提供医师参考。8.昏迷者按昏迷护理常规。

11.患儿男，2岁。因缺铁性贫血入院治疗，患儿治疗期间由母亲负责照顾。护士在护理患儿的过程中，下列做法正确的是

（分数：0.84）

A.让患儿母亲为患儿量体温 B.告诉患儿母亲餐前服用铁剂

C.对患儿及其母亲进行健康指导 √ D.向患儿母亲保证患儿会很快康复 E.用医学术语解答患儿母亲的提问

解析：缺铁性贫血(iron deficiency anemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血，在红细胞的产生受到之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓，肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低，典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地，缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。重点放在婴幼儿、青少年和妇女的营养保健。对婴幼儿，应及早添加富含铁的食品，如蛋类、肝、菠菜等；对青少年，应纠正偏食，定期查、治寄生虫感染；对孕妇、哺乳期妇女可补充铁剂；对月经期妇女应防治月经过多。做好肿瘤性疾病和慢性出血性疾病的人群防治。故该护士正确的做法为对患儿及其母亲进行健康指导，正确认识疾病才能正确预防于治疗。

二、A1/A2题型(总题数：103，分数：86.52)

12.小儿腹泻引起中度脱水时，失水占体重的百分比是 （分数：0.84） A.<50%

B.5%～10% √ C.11%～15% D.16%～20% E.21%～25%

解析： 轻度脱水是水量为体重的5％9约每千克体体重50毫升）。由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，啼哭时沿有泪，有尿排出，检查见患儿一般善良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。中度脱水是水量约为体重的5％－10％（每个克体重50－100毫升）。患儿的出烦躁，易激惹；中渴想喝水，水婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮；啼器时泪少，尿量及次数也减少；检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤

后回缩慢。重度脱水是水量为体重的10％以上（每千克体重100－120毫升），患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷；口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。

13.小儿头围与胸围几乎相等的月龄是 （分数：0.84） A.6个月 B.8个月 C.10个月 D.12个月 √ E.18个月

解析：出生时胸围平均为32厘米左右,比头围小1~2厘米1岁左右胸围等于头围,33~34厘米,1岁以后胸围应逐渐超过头围.所以头围和胸围相等的年龄是12个月.

14.患者女，28岁。因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，入院后诊断为急性肾盂肾炎。对其有特征性价值的尿检查结果是

（分数：0.84） A.颗粒管型(++) B.大量红细胞 C.蜡样管型 D.蛋白(++)

E.白细胞管型 √

解析：急性肾盂肾炎尿液检查结果为白细胞管型。

15.患儿，3个月。近2日发生腹泻，大便每日5～6次，呈黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，为防止患儿发生脱水应选择

（分数：0.84） A.静脉补充林格液 B.少量多次饮温水 C.少量多次给予米汤

D.少量多次喂服ORS液 √ E.静脉补充10%葡萄糖溶液

解析：ORS液是一种口服补盐溶液，适用婴幼儿于腹泻引起的脱水。

16.患者女，51岁，直肠癌，拟行Dixon术，术前3天护士遵医嘱给予患者口服甲硝唑，口服此药的目的是

（分数：0.84） A.清洁肠道 B.防止术后便秘 C.预防手术癌肿复发 D.防止术中出血

E.杀灭肠道内细菌 √

解析：甲硝唑，主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染，对败血症、心内膜炎、脑膜感染以及使用抗生素引起的结肠炎也有效。治疗破伤风常与破伤风抗毒素（TAT）联用。还可用于口腔厌氧菌感染。

17.患者女，21岁，因高热到医院就诊，被诊断为甲型H1N1流感，该院应

将此病例上报的时限为

（分数：0.84） A.8小时内 B.6小时内 C.24小时内 D.12小时内 E.2小时内 √

解析：发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内报告。对其他乙、丙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时报告。

18.关于婴幼儿呼吸系统生理特点的叙述，错误的是 （分数：0.84）

A.婴儿的呼吸频率较快是正常的

B.婴儿呼吸节律很规整，若不齐就有严重问题 √ C.婴儿呈腹式呼吸

D.婴儿没有什么呼备，容易出现呼吸衰竭 E.婴儿气道管径小，容易阻塞 解析：由于婴幼儿的肺部的容量很小，从而使得孩子的呼吸受到很到的，但是小孩子的代谢又十分的旺盛，对氧气的需求量和成人没有很大差别，因此为了满足婴幼儿机体代谢以及生长的需要，只有通过增加呼吸的频率来补充氧气。因此婴幼儿的年龄越小，其呼吸的频率就会越快。婴幼儿因为呼吸中枢发育不完全，以致对于呼吸的调节功能很差，特别容易出现呼吸节律不齐或者是间歇呼性吸甚至是呼吸暂停等症状，以上一些症状尤其以新生儿表现的最为明显，且处在不同年龄阶段的孩子每分钟的呼吸数以及脉搏的次数都会有很大不同。因为婴幼儿胸廓的活动范围会受到很大，而且呼吸辅助肌肉的发育又不完全，因此在婴幼儿进行呼吸的时候肺部会向横膈方向一定，且呈现出腹式呼吸。

19.对护士素质的叙述，不正确的是 （分数：0.84）

A.护士素质是护理工作所需要具备的身心要素 B.评判性思维是护士应具备的专业素质 C.护士素质的提高是终身学习的过程 D.护士素质具有可塑性和不稳定性 √ E.自控力、忍耐力属于护士的心理素质

解析：1.心理素质2 .专业技术方面的素质:(1）有扎实的专业理论知识，（2）有娴熟的护理操作技能。（3）掌握急救技术和设备的使用，熟悉急救药品的应用，能熟练地配合医生完成对急症或危重患者的抢救。（4）具有高度的责任心，严守工作岗位，密切观察患者情况的变化，严格执行操作规程，认真做好查对制度，时刻牢记医疗安全第一，杜绝医疗差错事故发生。（5）具有敏锐的观察力，善于捕捉有用的信息；有丰富的想象力，勇于技术创新。3 .职业道德方面的素质4 . 身体素质5 .文化仪表方面的素质6 .健康教育的义务宣传员

20.患者女，78岁。在全麻下行膝关节置换术，术后当晚排便于床上。值班护士正确的做法是

（分数：0.84）

A.让家属更换床单

B.让患者自行更换病号服 C.用75%酒精擦洗局部皮肤

D.告诉患者以后不能再发生类似的事 E.评估后再进行擦洗处理 √

解析：此题属于临床实践累考题，比较易。该患者有腹泻情况，护士应进行评估后，在为该患者进行擦洗，更换床单，故选E答案。

21.患者男，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食欲缺乏。医嘱：药物治疗，绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是

（分数：0.84） A.焦虑

B.生活自理缺陷 C.疲乏 D.疼痛 √ E.便秘

解析：因心绞痛急诊入院，故，首先解决的是疼痛。

22.患者女，50岁。初诊为高血压，目前血压维持在145/85mmHg。护士在评估中发现患者喜好下列食物，护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是

（分数：0.84） A.猪肝 √ B.鲫鱼 C.瘦肉 D.河虾 E.竹笋

解析：对于高血压病人，饮食上要低盐低脂，多吃新鲜蔬菜、牛奶，适当补充水果，要戒烟限酒，增加运动量等，轻度的可以通过上述得到控制，对于中重度的多需药物治疗。故选A答案。

23.对血糖在正常范围者没有降血糖作用的药物是 （分数：0.84） A.胰岛素

B.格列本脲（优降糖） C.格列吡嗪 D.格列喹酮 E.二甲双胍 √ 解析：双胍类口服降血糖药可延缓葡萄糖由胃肠道的摄取，通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、肾过度的糖原异生。本品不降低非糖尿病患者的血糖水平。

24.截瘫患者足部用支架是为了 （分数：0.84） A.患者舒适 B.防止畸形 √ C.防止肌萎缩 D.防止关节僵硬

E.防止水肿

解析：截瘫患者下肢已经没有感觉和运动了。 25.脱水患儿累积丢失液量补足的时间应是 （分数：0.84） A.30～60分钟 B.1～3小时 C.4～6小时 D.8～12小时 √ E.13～16小时

解析：脱水患儿累积丢失液量补足的时间应是8～12小时。 26.治疗溃疡性结肠炎，首选的药物是 （分数：0.84） A.柳氮磺吡啶 √ B.泼尼松 C.免疫抑制剂 D.氢化可的松 E.奥沙拉嗪

解析：溃疡性结肠炎，治疗轻至中度的溃疡性结肠炎；在重度溃疡性结肠炎中可作为辅助疗法。亦可用于溃疡性结肠炎缓解期的维持治疗。

27.某幼儿园20余名学生，中午在学校食堂就餐2小时后出现腹痛、腹泻等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物，后被送至医院就诊。入院后对患者呕吐物、粪便进行细菌培养，查到了沙门菌。在治疗时应首选的抗生素是

（分数：0.84） A.氯霉素 √ B.四环素 C.阿米卡星 D.青霉素 E.大环内酯类 解析：主要治疗伤寒和其他沙门菌属感染为敏感菌株所致伤寒副伤寒的选用药物由沙门菌属感染的胃肠炎。

28.某髋关节置换术后患者，不按护士的康复指导进行功能锻炼，患者对护士说：“我知道您这么做是为我好，但我做了这么大的手术怎么能动呢？”这种护患关系出现的矛盾最主要因素是

（分数：0.84） A.文化因素 B.角色模糊 C.权益差异 D.经济因素 E.理解分歧 √ 解析：护士与患者之间不能很好的理解对方的意思故而从中产生不相一致的想法。

29.患者女，35岁。车祸后并发血气胸，进行手术治疗后医嘱常规进行沐舒坦（盐酸氨溴素）雾化吸入。用该药的目的是

（分数：0.84）

A.解痉 B.平喘 C.镇痛

D.抑制腺体分泌

E.稀释痰液，促进排出 √

解析：能增加呼吸道粘膜浆液腺的分泌，减少粘液腺分泌，从而降低痰液粘度，促进肺泡表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出，达到缓解咳嗽症状的疗效。

30.患者男，25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是

（分数：0.84） A.减轻脑出血 B.减轻脑水肿 √ C.预防应激性溃疡 D.预防继发感染 E.预防肌痉挛

解析：治疗脑损伤、脑水肿的作用机制:(1)改善外伤后受损伤的血脑屏障通透性的功能：主要是糖皮质激素因具有稳定膜结构的作用，能抑制膜脂过氧化反应，在一定程度上减少了伤后因缺氧而产生的过氧化物；(2)增加损伤区的血流量：其机制是糖皮质激素能直接或间接地阻止在伤后因应激反应所产生的大量去肾上腺素和5－羟色胺等生物胺引起的血管收缩作用；(3)稳定细胞膜的离子通道：脑损伤后早期就可发生钾离子向细胞外转移和钙离子内移。伤后早期应用糖皮质激素，就能使钙离子在膜上的通道稳定，减少钙离子内移和钾离子向细胞外转移，阻止细胞损害，有利于继发性脑水肿的治疗。

31.患者男，33岁。干咳、胸痛，以自发性气胸入院。经积极治疗后已痊愈准备出院。护士告诉患者为预防复发最重要的是

（分数：0.84） A.戒烟 B.清淡饮食

C.避免屏气用力 √ D.积极锻炼身体 E.保持情绪稳定

解析：1.饮食护理，多进高蛋白饮食，不挑食，不偏食，适当进粗纤维素食物。

32.患者女，40岁。上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是

（分数：0.84） A.去枕仰卧位 B.头高脚低位 C.侧卧位

D.屈膝仰卧位 √ E.截石位

解析：适用范围：①腹部检查的病人，可使腹肌放松，便于检查。②女病人导尿，以暴露操作部位

33.短绌脉常见于 （分数：0.84） A.肺动脉高压患者 B.心包积液患者

C.左心房传导阻滞患者 D.动脉导管未闭患者 E.心房纤颤患者 √

解析：心脏传导功能障碍导致心脏收缩无效血液没有充分时间将心室充满 是心脏收缩变弱 所以在外周动脉感觉不到脉搏的搏动 造成单位时间内脉率少于心率 称为脉搏短绌 常见于心房纤颤患者。

34.通过解除紧张情绪能缓解的心律失常是 （分数：0.84） A.窦性静止 B.房性期前收缩 C.心室颤动

D.室性期前收缩 √ E.三度房室传导阻滞

解析：室性期前收缩可见于正常人，精神紧张，过度疲劳等可导致。

35.患儿，4岁。因肺炎入院治疗，入院时患儿拒绝治疗，并哭闹不止。护士的下列做法，不恰当的是

（分数：0.84）

A.多对患儿进行正面评价

B.允许患儿把喜爱的玩具留在医院 C.多与患儿进行互动交流

D.允许患儿用哭喊等方式发泄

E.对患儿拒绝治疗的行为进行批评 √

解析：患儿现在只有4岁，尚不懂事，因恐惧而拒绝治疗是正常反应，护士应该以安慰劝导为主，因而绝不能对患儿拒绝治疗行为做批评，故选E答案。

36.患者女，34岁。因呕吐、腹泻急诊入院进行静脉输液。护士不宜采用的用语是

（分数：0.84）

A.“今天您呕吐腹泻多次，过会给您输液。” B.“您快点儿去卫生间，回来就要输液了。” √ C.“现在给您输液，请问您叫什么名字？” D.“等会扎针时，有什么不舒服您可以告诉我。” E.“输液的滴速已经调节好了，请您不要自行调节。”

解析：尊重病人讲礼貌是同病人谈话最基本的态度,这不仅反映了护士的职业素质,而且也是尊重病人的表现。

37.蛛网膜下腔出血最常见的原因 （分数：0.84） A.外伤

B.高血压动脉硬化 C.血液病

D.先天性脑动脉瘤 √

E.脑血管畸形

解析：先天性动脉瘤是造成原发性蛛网膜下腔出血的首位原因。 38.脑血管病首选的检查是 （分数：0.84） A.MRI B.CT √ C.B超 D.X线

E.血清学检查

解析：CT(ComputedTomography)，即电子计算机断层扫描，它是利用精确准直的X线束、γ射线、超声波等，与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描，具有扫描时间快，图像清晰等特点。对脑血管病的CT检查推荐。

39.小儿发生肠套叠时，大便的特点是 （分数：0.84） A.黏液便 B.脓血便 C.柏油样便 D.陶土便

E.果酱样血便 √

解析：肠套叠时大便特点果酱样血便。

40.患者男，58岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其发病相关的是

（分数：0.84）

A.父亲因冠心病去世 B.平时喜食素食 C.不嗜烟酒

D.有胆绞痛史 √ E.曾接受腹部手术

解析：我国引起急性胰腺炎的主要原因是胆道疾病。有胆绞痛史，与急性胰腺炎发作有关。

41.患者男，42岁。被重物击中头部，神志清楚，颅顶部有约5cm头皮裂伤。为了解有无颅骨骨折，首选的辅助检查是

（分数：0.84） A.颅脑CT B.颅脑MRI C.脑脊液检验

D.颅脑X线摄片 √ E.颅脑超声检查 解析：颅骨X线检查可以确定有无骨折和其类型，亦可根据骨折线的走行判断颅内结构的损伤情况，以及合并颅内血肿的可能性，便于进一步检查和治疗。故，首选颅脑X线摄片。

42.初产妇，妊娠40周，分娩过程中发现产程延长，行阴道检查发现宫口开大6cm，胎位为ROT，羊水清澈，胎心率无异常，孕妇继续试产过程中，错误的

心理护理措施是

（分数：0.84）

A.医护人员处理产程时，为避免加重孕妇家属负担，分娩结束后再做相关解释 √

B.及时回答孕妇及家属提出的疑问，尽量给予充分的解释 C.可跟孕妇讨论育儿方面的知识或其他孕妇感兴趣的话题 D.轻柔按摩孕妇腹部，以亲切的态度与孕妇交谈 E.鼓励孕妇，增强信心

解析：BCDE答案都是正确的，A答案错在分娩结束后再做相关解释。

43.患者男，44岁，因2型糖尿病入院。患者因口服降糖药无效，需注射胰岛素。护士根据护理计划。对患者进行胰岛素的指导，正确的是

（分数：0.84）

A.皮下注射，不用排气

B.避开发炎、硬结和瘢痕处 √ C.进针角度为90°

D.用70%乙醇消毒局部皮肤 E.选择并固定注射部位 解析：（1）、选择好注射部位，用酒精棉球消毒注射部位皮肤。（2）、注射时用一只手轻轻捏起注射部位2～3厘米宽的皮肤，并引起轻微疼痛，另一手握胰岛素注射器，将针头以45°～90°角快速刺入注射部位，推注药液，然后放松提起的皮肤。体瘦者和儿童以45°角进针注射，体胖者以90°角注射。（3）、注射后迅速拔出针头，拔针时不能改变方向，用干净棉球压迫注射部位5～8秒，但不要揉。整个注射过程，保持肌肉放松。若单次注射剂量大于40u,分两次注射在同一部位注射最好间隔1月以上。

44.中医理论中，一事物对另一事物具有促进，助长和滋生的作用指的五行之间

（分数：0.84） A.相克 B.相乘 C.相侮 D.相生 √ E.相助

解析：五行之间存在着生，克，乘，侮的关系。相生相克就是实物间的相互关系。相生就是相互滋生和相互助长。

45.急性胰腺炎的炎症性质为 （分数：0.84） A.化脓性炎症 B.无菌性炎症 C.化学性炎症 √ D.免疫性炎症 E.变态反应性炎症

解析：急性胰腺炎系由胰腺酶消化胰腺组织，即胰酶原在胰腺内被激活后，对胰腺组织进行消化形成的一种化学性炎症。

46.为敌百虫中毒患者进行洗胃时，禁用的洗胃液是

（分数：0.84） A.温开水 B.生理盐水 C.蛋清水

D.高锰酸钾液

E.碳酸氢钠溶液 √

解析：可以用温开水，生理盐水，高锰酸钾。不可以用碳酸氢钠。

47.患者女，24岁，腹部刀伤急诊入院，医嘱破伤风抗毒素治疗，皮试结果弱阳性，正确的处理方法是

（分数：0.84） A.直接注射 B.脱敏注射 √ C.口服抗过敏药物 D.改用抗生素

E.通知医生修改医嘱

解析：破伤风抗毒素过敏试验阳性，应采用脱敏注射。

48.患者女，61岁。肝硬化多年，行脾脏切除术后10天。目前血氨增高，无临床表现。处于亚临床肝性脑病阶段。饮食原则重点是

（分数：0.84）

A.提供优质蛋白质 √ B.避免动物性食物 C.肠胃外营养 D.流食 E.无渣饮食

解析：亚临床肝性脑病（subclinicalhepatic encephalopathy ， SHE ）:是指各种原因引起的肝硬化病人，这些病人临床上没有肝性脑病的症状表现，且大多数患者代偿良好，甚至可以照常工作，常规的临床检查难下诊断，但经定量的神经心理操作测试，或进行视觉诱发电位检查，发现许多病人结果异常，从而提示存在亚临床肝性脑病。

49.关于输血的叙述，错误的是 （分数：0.84）

A.输血前需两人进行查对 B.输血前输入少量生理盐水 C.输血后输入少量生理盐水

D.在输血卡上记录输血时间、滴速、患者状况等

E.输血完毕后及时将输血器、血袋等物品进行消毒、分类放置 √ 解析：输血操作规范要求：（1）输血前必须由两个人同时进行查对。（2）输血前输入少量生理盐水，输两袋血之间必须输两袋生理盐水，输血后输入少量生理盐水。（3）操作员必须在输血卡上记录输血时间，滴速，患者状况等（4）输血后保留血袋和少量余血以供检查分析原因。故，E答案错误。

50.预防新生儿臀红的措施，不正确的是 （分数：0.84） A.勤换尿布

B.大便后用温水洗净臀部

C.包裹不可过松、过紧

D.垫塑料布防止床单潮湿 √ E.避免尿液和粪便长时间刺激

解析：垫塑料布透气性差，红臀加重。

51.对开放性损伤进行清创术的时限，一般不得超过伤后的 （分数：0.84） A.1～2小时 B.3～5小时 C.6～8小时 √ D.9～10小时 E.11～16小时

解析：清创术的时机 一般应争取在伤后6～8小时以内进行清创。但在头面部损伤，切割伤，清创时间可延至8～12小时。

52.开放性创伤特有的征象是 （分数：0.84） A.疼痛 B.局部肿胀 C.功能障碍 D.感染

E.伤口或创面 √

解析：开放性创伤为外伤所以特有的征象是伤口或创面。

53.患者女，71岁，处于昏迷状态，护士为其经常更换卧位。该项护理措施的作用不包括

（分数：0.84） A.促进伤口愈合 √ B.避免发生压疮 C.防止坠积性肺炎 D.预防消化不良 E.预防肌肉萎缩

解析：经常更换卧位的作用包括BCDE，不能促进伤口愈合。

54.患者女，32岁。行剖宫产手术，术后第一天医生告知患者晚上可能拔除尿管，但未开具医嘱，次日晨，护士因未给患者拔除尿管而受到患者及其家属抱怨，护士因此指责该医生，导致这次医护关系冲突的原因是

（分数：0.84） A.角色心理差位 B.角色理解欠缺 C.角色压力过重 D.角色权利争议 E.角色期望冲突 √ 解析：角色期望冲突是指患者家属由于亲人的病情产生紧张、焦虑等心理反应，对医护人员期望值过高，当护士的工作与服务难以完全满足患者家属的需要时引发的护士与患者家属冲突；经济压力过重指随着高端诊疗技术、新药的不断开发和应用，患者的医疗费用不断攀高，给患者家属的经济压力逐步加大，当患者家属花费了高额的费用却未见明显的治疗效果时而产生不满情绪。

55.某患者在门诊候诊时，出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促。门诊护士应

（分数：0.84） A.安慰患者 B.测量体温 C.催促医生

D.观察病情进展 E.安排提前就诊 √

解析：患者在候诊时出现剧烈腹痛，四肢冰凉，呼吸急促，提示病情加重，此时护士应该安排患者提前就诊。故选E答案。

56.患者女，30岁。妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是

（分数：0.84） A.办理入院手续 B.进行沐浴更衣

C.检查阴道出血情况 √ D.进行会阴清洗 E.用平车送入病区

解析：前置胎盘主要临床表现：妊娠晚期反复无痛性阴道流血，严重者克出现休克。应该患者入院后，护士首先做的检查是，检查阴道出血情况，而无其他。故选c答案。

57.患者女，28岁。双侧甲状腺肿大2年，突眼，食欲亢进。对该患者的心理疏导的措施不包括

（分数：0.84）

A.理解患者，态度温和与其沟通 B.对患者关心的问题予以耐心解释 C.适当的外表修饰可增加自信 D.指导患者多做运动 √

E.鼓励患者家属给予患者关爱和理解 解析：对该患者的心理疏导的措施不包括指导患者多做运动，因为它不属于心理疏导范围。

58.一位患者因胆绞痛入院。患者疼痛剧烈，医嘱吗啡5mg，iv。护士认为医嘱存在错误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改。护士的做法不妥的是

（分数：0.84） A.报告给护士长 B.报告给上级医生 C.按医嘱执行 √ D.暂缓执行医嘱 E.报告给科主任

解析：护士发现医嘱有错误，不提出质疑而仍然执行者，将和医生共同承担责任。

59.患者男，岁。因腹部隐痛来院就诊，门诊以腹痛待查收入院，患者身高160cm，体重40kg，意识清楚，生活基本不能自理。护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔黏膜充血糜烂，舌苔增厚，有假膜。此时护士应

（分数：0.84）

A.要求患者每次饭后均要刷牙龈 B.要求家属加强照护，注意口腔清洁 C.允许患者在不适时，自行清除假膜 D.提供0.9%生理盐水漱口

E.提供3%碳酸氢钠溶液漱口 √

解析：生理盐水：清洁口腔，预防感染1%~3%过氧化氢溶液：防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者1%~4%碳酸氢钠溶液：属碱性溶液，适用于真菌感染0.02%洗必泰溶液：清洁口腔，广谱抗菌0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，广谱抗菌0.1%醋酸溶液。

60.关于人体器官移植的叙述，正确的是 （分数：0.84）

A.捐献器官是公民的义务

B.人体器官移植包括心、肺、肾、骨髓等移植

C.活体器官的捐献与接收需经过伦理委员会审查 √ D.公民生前表示不同意捐献器官的，该公民死亡后，其配偶可以以书面形式表示同意捐献

E.任何组织和个人不得摘取未满20周岁公民的活体器官用于移植

解析：此题属于记忆类题，比较易，采用排除法，人体器官不包括骨髓，活体器官的捐献与接收需经过伦理委员会审查，故选C答案。

61.患者男，65岁。因血尿来诊，诊断为肾癌。在得知自己的病情后，患者拒绝治疗，继而赴多家医院反复就诊、咨询。其心理状况处于

（分数：0.84） A.愤怒期 B.抑郁期

C.震惊否认期 √ D.协议期 E.接受期

解析：1.震惊和否认期：在开始得知患有癌症时，病都无法接受这一事实。接着，病人会否认患病的事实，认为医生诊断错误。对于这一期的病人，要允许他们花一段时间去接受，对病人的反复询问要表现出耐心和关心。2.愤怒期:病人在否认事实时，心中多少还会存有一些希望，当看到事实无法改变时，就会由否认转为愤怒。这是可以理解的，因为病人面临着太多的打击。如健康，事业，爱情，人际关系等等都会发生变化。对于这一期的病人，常会怨天尤人，把怒气发到家属和医护人员的身上。这时，护理人员不要谈笑风生，要表现出严肃和关心的态度，经常花时间与病人耐心交谈，让病人说出心里的感觉。3.磋商期：病人经过一段时间的愤怒和发泄，会慢慢的平静下来，但其内心的心里活动却没有平息。病人会与自己信任的医生讨价还价，例如，病人会承诺只要只好病，就以某件事作为回报。这一期的病人非常希望自己的并且能够好转，就以某件事作为回报。这一期的病人非常希望自己的病情能够好转，求生的欲望增强，家属和医护人员应给病人分析病情，让病人努力与医护人员配合，接受治疗，并对由于治疗带来的副作用有所准备。4.忧郁期:在病人接受治疗的过程中，当治疗的副作用难以忍受或治疗的效果不佳，癌症复发时，面对残酷的事实，病人会表现出悲伤，哭泣，沉默，食欲不振，忧郁，畏缩，无助感及绝望感等。这一时期的病人可能

出现自杀倾向，在护理中药采取一定的措施，并利用非语言沟通的方式对病人表示关心，如握手，温和坚定的语气等。5.接受期：在经过一段时间的内心挣扎后，病人的情绪会慢慢平静下来，重新接受事实，矫正心情，面对疾病与治疗造成自己生活的巨大改变。这一时期的病人能够较为理智的接受治疗，这是医护人员和家属最希望病人达到的状态。

62.便秘患者应用液体石蜡导泻的原理是 （分数：0.84） A.刺激肠蠕动

B.润滑肠壁，软化粪便 √ C.阻止肠道吸收水分

D.使肠内容物形成高渗透压 E.解除肠痉挛

解析：便秘患者应用液体石蜡导泻的原理是润滑肠壁，软化粪便。 63.小儿机体需要的总能量中，为其所特有的需要是 （分数：0.84） A.基础代谢

B.食物的特殊动力作用 C.活动 D.生长 √ E.排泄

解析：小儿生长发育快，需要能量大，其余选项成人小儿都需要。 .对急腹症患者的处理措施，错误的是 （分数：0.84）

A.禁饮食，按需要实施胃肠减压 B.积极应用抗生素抗感染 C.便秘者行低压灌肠 √ D.禁用吗啡等强镇痛剂 E.及时纠正体液失衡

解析：急腹症患者应严格执行“四禁”即禁忌灌肠、禁用止痛剂、禁食、禁腹泻药。

65.心力衰竭加重最多见的诱因是 （分数：0.84） A.呼吸道感染 √ B.体力活动多 C.精神压力大 D.高盐饮食 E.药物使用不当 解析：感染，尤其是呼吸道感染和感染性心内膜炎是心力衰竭较为重要的诱因。心律失常，特别是心室率快的房颤和其他快速性心律失常，都是心力衰竭的重要诱因。

66.患者女，28岁。停经40余天。为了确诊其是否妊娠，快速准确的检查方法是

（分数：0.84） A.妊娠试验

B.超声检查 √ C.黄体酮试验 D.基础体温测定 E.宫颈黏液分析

解析：超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法，B超检查可见增大的子宫轮廓，有圆形的妊娠环。

67.感染后可累及呼吸功能，造成急性呼吸衰竭的病原体是 （分数：0.84） A.金黄色葡萄球菌 B.破伤风杆菌 C.肺炎双球菌 √ D.结核杆菌 E.肺炎支原体

解析：急性呼吸衰竭肺实质性病变：各种类型的肺炎包括细菌、病毒、真菌等引起的肺炎，误吸胃内容物入肺、淹溺等。感染最常见的是肺炎链球菌。

68.过期妊娠是指孕妇妊娠期达到或超过 （分数：0.84） A.37周 B.39周 C.40周 D.42周 √ E.44周

解析：妊娠满28周至不满37足周间分娩称早产；妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产；妊娠满42周及其后分娩称过期产。故本题正确选项为C。解题关键：正常足月妊娠为37～42周，少于37周为早产，>42周称过期妊娠。

69.护士为破伤风患者处理伤口后，换下的敷料应 （分数：0.84） A.统一填埋 B.高压灭菌 C.集中焚烧 √ D.日光曝晒 E.浸泡消毒

解析：破伤风属于接触性隔离，故患者换下的敷料应该集中焚烧。 70.医院护理管理的组织原则不包括 （分数：0.84）

A.专业化分工与协作的原则 B.职责与权限一致的原则 C.任务和目标一致的原则 D.分权和一票否决的原则 √ E.等级和统一指挥的原则

解析：医院护理管理的组织原则： 71.中医四诊包括 （分数：0.84） A.望嗅问触

B.望闻问触 C.望嗅问切 D.望听问切 E.望闻问切 √

解析：中医四诊即望闻问切。

72.护士甲与护士乙同在一个病房工作，两人性格各异。乙觉得甲做事风风火火、不够稳重，甲觉得乙做事慢条斯理，拖拖拉拉，所以两人经常产生一些矛盾。造成护际关系紧张的主要因素是

（分数：0.84） A.职位因素 B.年龄因素 C.学历因素 D.收入因素 E.心理因素 √

解析：造成护际关系关系紧张的主要因素有年龄，身体状况，学历，工作经历等合方面的差异。故选E答案。

73.最容易发生骨肉瘤转移的脏器是 （分数：0.84） A.脑 B.肺 √ C.肝 D.脾 E.肾

解析：最容易发生骨肉瘤转移的脏器是肺。因为肺供血丰富。 74.最容易引起听神经损害的抗结核药物是 （分数：0.84） A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 √ D.吡嗪酰胺 E.乙胺丁醇

解析：链霉素容易损害听觉神经,可以引起眩晕,运动时失去协调（我们称共济失调）；可以引起耳鸣,听力下降,严重时出现耳聋.上面提到不能用于孕妇的主要原因就在于它可以影响胎儿的听觉神经,以后产生听觉障碍.因为,由于医疗单位不够认真负责,或者由于不懂药理知识乱用链霉素,引起所谓“先天性”耳聋,在过去由于人为的原因造成儿童听力障碍残疾的教训也是较多的。

75.有机磷农药中毒患者的尿液气味呈 （分数：0.84） A.蒜臭味 √ B.烂苹果味 C.粪臭味 D.氨臭味 E.腥臭味

解析：有机磷农药中毒时，病人的呼吸气味呈蒜臭味。

76.儿童预防接种乙肝疫苗第二剂次是在出生后 （分数：0.84） A.1个月 √ B.2个月 C.3个月 D.6个月 E.1年 解析：儿童预防接种乙肝疫苗，全程免疫共三剂，分别是出生时、第1个月、第6个月。故第二剂是在出生后第1个月。

77.治疗系统性红斑狼疮的首选药物是 （分数：0.84） A.氯丙嗪 B.避孕药 C.泼尼松 √ D.青霉素 E.普鲁卡因胺

解析：泼尼松片主要用于系统性红斑狼疮自身免疫性疾病。 78.护患语言沟通的基本原则是 （分数：0.84） A.广泛性 B.灵活性 C.规范性 √ D.强制性 E.指导性

解析：护患语言沟通的基本原则是规范性。 79.患者男，46岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现其瞳孔散大。判断瞳孔散大的标准是瞳孔

（分数：0.84） A.<2mm B.2～3mm C.3～4mm D.4～5mm E.>5mm √

解析：孔直径小于2mm称为瞳孔缩小;瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。 80.患者女，41岁，疑患甲状腺功能亢进，需做甲状腺I摄取率测定，护士应该在检查前2周禁食

（分数：0.84） A.海带 √ B.白菜 C.豆腐 D.土豆 E.西红柿 解析：；服碘前2～4周避免服用含碘的药物，如胺碘酮、华素片等，并禁食含碘的食物，如海带、紫菜、带鱼、墨鱼、海虾、海参、碘盐等，服碘后应注意

卧床休息，饮食应进高蛋白、高热量、高维生素，多食新鲜水果、蔬菜、蛋类、瘦肉、肝类等。服碘后1个月内禁服含碘药物、抗甲状腺药物，禁食各类富含碘的海鲜食品。

81.在探视期间，来了5名家属探望一患儿，护士看到后，主动走出去与家属打招呼，并耐心解答他们的疑惑，然后恳请他们尽快离开病房让患儿休息。几位家属接受劝告，此护士较好使用了认知效应中的

（分数：0.84） A.首因效应 B.先礼效应 √ C.免疫效应 D.晕轮效应 E.近因效应

解析：在人际交往过程中，向对方提出批评意见或某种要求时，先用礼貌的行为起始，以便对方接受，从而达到自己的目的。先礼是一种让对方建立认知的过程，因为先礼体现善意和恳诚，以便对方接受批评或者意见和要求。

82.阿托品用于治疗不完全性肠梗阻患者时，其主要作用是 （分数：0.84）

A.刺激迷走神经兴奋 B.解除平滑肌痉挛 √ C.抑制交感神经兴奋 D.抑制中枢神经系统 E.抑制腺体分泌

解析：阿托品属于抗胆碱药,主要作用于M型胆碱能受体.1解除各种内脏绞疼：缓解平滑肌痉挛.用于胃肠,胆,肾绞痛.2眼科：虹膜睫状体炎，验光检查眼底 3全身麻醉前给药,抑制腺体分泌.防止引起吸入性肺炎。还可用于严重的盗汗和流綖症。 4抗心律失常：提高心率,用于阿-斯综合征. 5抗休克：较大剂量直接扩张血管,改善微循环. 6用于有机磷农药中毒的解救. 阿托品的副作用是口干,兴奋,散瞳后的睫状肌麻痹,心率增快.中毒剂量时还可产生严重的CNS症状：语言和吞咽困难，兴奋不安，皮肤干燥而潮红，排尿困难。肠蠕动减少，便秘，出现幻觉，谵妄，惊厥等。 禁忌症：青光眼及前列腺肥大者禁用。

83.肾脏的基本功能单位是 （分数：0.84） A.肾小管 B.肾小体 C.肾皮质 D.肾髓质 E.肾单位 √

解析：肾脏的基本功能单位是肾单位。

84.患者男，50岁。因高热急诊入院，体温39.9℃。正确的物理降温措施是 （分数：0.84） A.嘱患者多饮水

B.前额、头顶部置冰袋 C.全身温水擦浴 √ D.心前区酒精擦浴

E.冰敷60分钟后测体温 解析：物理降温：体温超过39.0℃，可用冰袋冷敷头部；体温超过39.5℃时，可用乙醇拭浴、温水拭浴或做大动脉冷敷。行药物或物理降温半小时后，应测量体温

85.患者男，24岁，被汽车撞伤，右上腹剧痛，脉搏100次/分，呼吸36次/分，血压90/65mmHg，诊断尚未明确时应禁用

（分数：0.84） A.地西泮 B.吗啡 √ C.苯巴比妥 D.异丙嗪 E.6-氨基乙酸

解析：诊断尚未明确时应禁用吗啡止痛，以免掩盖病情。

86.患者女，67岁。食管癌术后第一天，出现以躁动、多语、幻觉、妄想为主要表现的谵妄状态，护士首先应采取的措施是

（分数：0.84） A.立即通知家属

B.专人看护，注意安全 √ C.创造良好的治疗环境 D.立即通知医生 E.密切观察生命体征

解析：谵妄的特征表现：意识障碍，神志恍惚，注意力不能集中，以及对周围环境与事物的觉察清晰度的降低等。意识障碍有明显的昼夜节律变化，表现为昼轻夜重。患者白天交谈时可对答如流，晚上却出现意识混浊。定向障碍包括时间和地点的定向障碍，严重者会出现人物定向障碍。记忆障碍以即刻记忆和近记忆障碍最明显，患者尤对新近事件难以识记。睡眠一觉醒周期不规律，可表现为白天嗜睡而晚上活跃。好转后患者对谵妄时的表现或发生的事大都遗忘。感知障碍尤其常见，包括感觉过敏、错觉和幻觉。患者对声光特别敏感。错觉和幻觉则以视错觉和视幻觉较常见，患者可因错觉和幻觉产生继发性的片段妄想、冲动行为。情绪紊乱非常突出，包括恐怖、焦虑、抑郁、愤怒甚至欣快等。

87.责任护士查房期间，将某患者的病历资料不慎留在病房，恰巧被其配偶翻阅，其配偶发现患者隐瞒了婚前流产史，极为不满，坚决与患者离婚，患者遂以医院侵犯了其隐私权为由提起诉讼，此事件处理时，不应对责任护士采取的处罚措施是

（分数：0.84） A.暂停执业活动 B.向患者赔礼道歉 C.责任改正

D.承担刑事责任 √ E.警告处分

解析：不属于刑事犯罪，所以不用承担刑事责任。 88.治疗厌氧菌感染的急性盆腔炎时需使用的抗生素是 （分数：0.84） A.四环素

B.甲硝唑 √ C.万古霉素 D.克拉霉素 E.阿奇霉素

解析：厌氧菌感染用甲硝唑治疗。

.运用PDCA循环的护理管理方法起到的作用是 （分数：0.84） A.监督指导 B.循环管理 C.持续改进 √ D.目标管理 E.检查落实

解析：PDCA循环的护理管理中， P（Plan）——计划，即活动计划的制定； D（DO）——执行，执行就是具体运作，实现计划中的内容； C（Check）——检查，就是要总结执行计划的结果，分清哪些对了，哪些错了，明确效果，找出问题；A（Act）——行动（或处理），对总结检查的结果进行处理，成功的经验加以肯定，并予以标准化，便于以后工作时遵循；对于失败的教训也要总结，以免重现。对于没有解决的问题，转入下一个PDCA循环中去解决，使质量持续改进。

90.闭合性多根多处肋骨骨折患者首要的急救措施是 （分数：0.84） A.镇静、止痛 B.吸氧 C.输液

D.应用抗生素

E.局部加压包扎固定 √ 解析：闭合性多根多处肋骨骨折造成的反常呼吸使伤侧肺受到塌陷胸部的挤迫和挫伤。呼吸时两侧胸腔压力不均衡造成纵隔朴动，对呼吸循环有颇大影响，严重时发生呼吸循环衰竭，急救要点是控制反常呼吸运动，保持呼吸道通畅。

91.风湿性心脏病最易受累的瓣膜是 （分数：0.84） A.三尖瓣 B.主动脉瓣 C.二尖瓣 √ D.肺动脉瓣 E.联合瓣膜

解析：风湿性心脏病最易受累的瓣膜是二尖瓣其次为主动脉瓣。 92.我国急性呼吸窘迫综合征发病最主要的危险因素是 （分数：0.84） A.各种类型的休克 B.肺挫伤

C.重症肺炎 √

D.药物或麻醉品中毒 E.误吸胃内容物

解析：重症肺炎为急性呼吸窘迫综合征发病最主要的危险因素。 93.Ⅰ型呼吸衰竭主要见于 （分数：0.84） A.肺泡血量不足 B.肺泡通气不足 C.氧耗量不足

D.肺换气功能障碍 √

E.肺内动、静脉解剖分流增加

解析：Ⅰ型呼吸衰竭，即缺氧型呼吸衰竭，主要见于换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动带脉分流）疾病，如肺部广泛炎症、肺间质性疾病和急性肺栓塞等。

94.26岁女士，接种乙肝疫苗后出现低热、食欲缺乏。该患者出现上述症状最可能的原因是

（分数：0.84） A.中毒反应 B.正常反应 √ C.过敏反应 D.特异性反应 E.排斥反应

解析：接种乙肝疫苗后，部分个体可出现包括局部和全身的不良反应。局部反应包括注射部位出现红、肿、热、痛或局部淋巴结肿大；全身反应包括发热、头痛、食欲缺乏等。这些情况属于正常反应，一般不需要治疗。

95.护士了解到病房内的一位患者曾有吸毒史，患者要求为其保密。她可以提及此事的对象为

（分数：0.84） A.护理部干事 B.医务处

C.患者主治医师 √ D.患者上级领导 E.患儿配偶和儿女

解析：在护士权利与义务中指出，护士有保护患者隐私的义务，因此当护士了解到病房内有一位患者有吸毒史时，患者要求护士保密为其保密时，护士只能向患者的主治医生提及此事，以最大的限度保护患者的隐私，同时又可以保护患者的治疗。故选C答案。

96.在使用胰岛素的过程中，老年糖尿病患者更易发生低血糖的主要原因是 （分数：0.84）

A.对胰岛素敏感导致血糖降低 B.肾糖阈降低导致尿糖排出过多

C.胃肠功能差导致碳水化合物摄入减少 D.进食不规律导致碳水化合物摄入减少

E.肝功能减退导致对胰岛素灭活能力降低 √

解析：老年人肝功能减退导致对胰岛素灭活能力降低。

97.患者男，33岁，主诉头晕，乏力，全身酸痛，恶心，呕吐入院，入院时患者面色潮红，皮肤干涸，发烫，呼吸急促，体温39.8℃，属于客观资料的信息

是

（分数：0.84） A.全身酸痛 B.头晕 C.恶心 D.乏力

E.体温39.8℃ √

解析：客观资料：是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。

98.胃溃疡的好发部位是 （分数：0.84） A.胃小弯 √ B.胃大弯 C.胃底 D.贲门 E.幽门管

解析：好发于胃小弯近幽门部，尤其在胃窦部小弯处多见。十二指肠溃疡好发于十二指肠球部前后壁。

99.在行纤维胃镜消毒时，宜选择的化学消毒方法是 （分数：0.84） A.75%乙醇擦拭

B.2%的戊二醛浸泡 √ C.3%过氧化氢浸泡 D.0.2%过氧乙酸熏蒸

E.含有效氯0.2%的消毒液浸泡

解析：2%的戊二醛浸泡消毒适用范围：用于不耐热的医疗器械，器具，物品，精密器械的消毒与灭菌，不得用于注射针头，手术缝合线及棉线类物品的消毒与灭菌。

100.患者男，29岁。以脑膜炎收入院，入院后查体：口唇发绀，呼吸呈周期性，由浅慢变为深快，再由深快变为浅慢，经过一段呼吸暂停后，重复上述过程。该患者的呼吸属于

（分数：0.84） A.潮式呼吸 √ B.间断呼吸 C.鼾声呼吸 D.蝉鸣样呼吸 E.呼吸困难 解析：潮式呼吸又称陈-施呼吸（Cheyne-Stokesrespiration）潮式呼吸的概念：呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后，又逐渐变浅变慢，暂停数秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始，呼吸呈潮水涨落样。

101.患者，女性，35岁。确诊骨癌2个月，近来病情发展迅速，患者情绪低落、悲伤、沉默，常哭泣。护士给予患者的护理措施首选的是

（分数：0.84）

A.报告主管医生前来诊治 B.给予镇静药以缓解症状 C.通知患者家属来医院探视

D.允许患者家属陪住，以避免焦虑

E.加强与患者沟通，鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰 √

解析：抑郁是指情绪低落、心境悲观、自我评价降低、自身感觉不良，对日常生活的兴趣降低、消极厌世。抑郁可导致食欲降低，睡眠障碍，抑郁反应的强度与个人的心理素质和对外界事物反应的敏感性有关。尤其是对外界反应不敏感的个体比较容易发生抑郁。焦虑、恐惧得不到及时的解除，持续时间过长，易造成抑郁。家庭负担重、长时间得不到家人的关怀和缺乏良好的社会人际交往关系，负性情绪得不到及时的宣泄亦会加重抑郁程度。护理措施：①了解患者的个性特征，找出抑郁的原因 。②及 时进行卫生知识宣教，在不同治疗阶段或特殊的检查治疗前向患者解释清楚，解除患者的疑虑。③与患者交流时应采取适宜的方式以使患者发泄其负性情绪。④更好地做好家属的知识宣教，使其帮助调动患者与疾病抗争的信心，让患者感受到家庭和社会对他的理解和支持。⑤必要时要应用药物治疗。⑥警惕意外事件的发生，密切观察患者心理变化及各项生理反应指标，及时向医生做出正确的反馈。

102.确诊肺结核最特异的方法是 （分数：0.84） A.CT检查 B.X线检查

C.结核菌素试验 D.痰结核菌检查 √ E.纤维支气管镜检查

解析：痰结核菌检查为确诊肺结核的特异方法。 103.猩红热的主要传播途径是 （分数：0.84） A.水源污染 B.食物污染 C.伤口分泌物 D.产道恶露 E.空气飞沫 √

解析：猩红热的主要传播途径是空气飞沫传播。 104.引导病邪或有害物质，使从口涌吐的方法为 （分数：0.84） A.汗法 B.下法 C.吐法 √ D.和法 E.清法

解析：八法，即汗、吐、下、和、温、清、消、补法。使从口涌吐的方法为吐法，故选c答案。

105.孕妇，因尿潴留，护士准备为该孕妇行导尿术。下列操作方法，错误的是

（分数：0.84）

A.戴口罩、帽子并清洗双手 B.关闭门窗、保持患者隐私 C.将无菌与非无菌物品分别放置 D.检查导尿包的名称及灭菌日期

E.用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴 √ 解析：用于夹取或传递无菌物品的钳子或镊子称为无菌持物钳或无菌持物镊。故不能夹棉球消毒外阴。

106.患者女，51岁，慢性肝炎合并肝硬化，10分钟前呕鲜红色血液，量约500ml，患者诉头晕，乏力。反复说都别管我了，我的病治不好了，并拒绝护士为其输液，患者此时的心理状态为

（分数：0.84） A.焦虑 B.紧张 C.绝望 √ D.抑郁 E.恐惧

解析：从题中可以看出患者患慢性肝炎合并肝硬化，呕鲜红色血，量多，故选C答案。

107.患者男，28岁。在大排档聚餐后出现高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾。对该患者采取的护理措施中，不正确的是

（分数：0.84） A.给予胃肠道隔离 B.给予高蛋白饮食 √

C.酌情给予流质或半流质食物 D.记录排便的性状、次数 E.留取粪便标本送检

解析：该患者患有细菌性痢疾，应该给予清淡饮食。故选B答案。

108.患儿男，10个月，喘息性支气管炎，口唇轻度发绀，该患儿最适宜的给氧方法是

（分数：0.84） A.鼻导管法 B.鼻塞法 C.面罩法 D.头罩法 √ E.氧气枕法

解析：头罩法给氧主要适用于小儿吸氧。

109.治疗外阴炎时，使用1：5000高锰酸钾溶液坐浴的最主要作用是 （分数：0.84） A.杀菌 √ B.止痒 C.止痛 D.消肿 E.除臭

解析：外阴炎时用1：5000高锰酸钾溶液坐浴的最主要作用是杀菌，其次还能止痒。

110.患者女，31岁，因车祸导致双下肢截肢，在某医院安装假肢，假肢由某工厂生产，某公司销售，2个月后发现假肢质量有问题，依据《侵权责任法》，患者正确的做法是

（分数：0.84）

A.向销售公司申请赔偿

B.向医院、工厂、销售公司申请赔偿 C.向工厂申请赔偿 D.自行承担损害

E.向医院申请赔偿 √ 解析：【人身损害赔偿】侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。患者是在医院装的假肢，故应向医院申请赔偿。

111.患者某在某三级甲等医院接受器官移植手术，医院不需收取的费用是 （分数：0.84）

A.摘取和植入人体器官的手术费

B.摘取、植入人体器官所发生的医用耗材费 C.摘取、植入人体器官所发生的药费、检验费 D.保存和运送人体器官的费用

E.支付提供人体器官人员的费用 √

解析：移植手术医院不需收取支付提供人体器官人员的费用。

112.患者男，31岁，左肩关节脱位，服用硫酸可待因止痛，用药期间以下护理措施最重要的是

（分数：0.84） A.监测排便情况 B.监测脉搏 √ C.液体摄入 D.监测体温 E.监测血压

解析：硫酸可待因使用后可出现心率异常，因此应重点监测脉搏或心率。 113.肝胆外科病区护士夜查房时发现某床患者不在病房，也没有请假。该护士首先应该告知的是

（分数：0.84） A.护理部主任 B.外科总护士长 C.普外科病区护士长

D.肝胆外科病区护士长 √ E.肝胆外科主任

解析：护士首先应告知的是肝胆外科病区护士长。

114.患者，女性，35岁。确诊骨癌2个月，近来病情发展迅速，患者情绪低落、悲伤、沉默，常哭泣。患者的心理反应处于

（分数：0.84）

A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 √ E.接受期

解析：抑郁是指情绪低落、心境悲观、自我评价降低、自身感觉不良，对日常生活的兴趣降低、消极厌世。抑郁可导致食欲降低，睡眠障碍，抑郁反应的强度与个人的心理素质和对外界事物反应的敏感性有关。尤其是对外界反应不敏感的个体比较容易发生抑郁。焦虑、恐惧得不到及时的解除，持续时间过长，易造成抑郁。家庭负担重、长时间得不到家人的关怀和缺乏良好的社会人际交往关系，负性情绪得不到及时的宣泄亦会加重抑郁程度。

三、A3/A4型题(总题数：5，分数：4.20) 115.患者男，36岁。因吸食品后感染HIV。2小时前因右下腹剧烈疼痛入院。入院后诊断为急性阑尾炎。现已接受手术治疗安返病房。术后患者意识清醒，病情平稳。针对该患者的护理措施，正确的是

（分数：0.84）

A.将患者隔离在单间病房 B.护士做任何操作均需戴手套

C.告知患者应履行不感染他人的义务 √ D.禁止患者与其他患者交流

E.规定患者只能在规定区域内活动

解析：急性阑尾炎的术后护理有：① 按普通外科术后一般护理常规。② 患者术后清醒返回病房后，取去枕平卧位，头偏向一侧；麻醉完全清醒后，可取半 卧位，以利于伤口引流及减轻疼痛。麻醉清醒后鼓励患者早期下床活动，以促进肠蠕动， 预防肠粘连。③ 术后6h内持续低流量吸氧。④ 病情观察：术后密切观察患者血压、脉搏等变化，注意观察患者的主诉，及时发现可 能发生的内出血。⑤ 密切观察伤口有无渗血，一旦发现，应观察出血量、速度、血压、脉搏；有无呼吸困难 等征象，及时报告医师，及时进行处理。除药物止血外，必要时准备手术止血。⑥ 引流管的护理：急性化脓性阑尾炎或阑尾炎合并穿孔的患者，术后需留置腹腔引流管，活动、翻身时要避免引流管打折、受压、 扭曲、脱出等。保持引流通畅，定时挤压引流 管，避免因引流不畅而造成感染，如腹腔引流管引流出血性液应每日更换引流袋以防 感染。⑦ 引流液的观察：术后引流液的观察是重点，每日记录和观察引流液的颜色、性质和 量，如在短时间内引流出大量血性液体，应警惕发生继发性大出血的可能，同时密切观察 血压和脉搏的变化，发现异常及时报告医师给予处理。故针对HIV患者，正确的护理措施为告知患者应履行不感染他人的义务。

116.患者男，36岁。因吸食品后感染HIV。2小时前因右下腹剧烈疼痛入院。入院后诊断为急性阑尾炎。现已接受手术治疗安返病房。术后患者意识清醒，病情平稳。护士为该患者更换被血液污染的被单，正确的做法是

（分数：0.84）

A.直接更换，更换后洗手

B.选择戴手套并且操作后洗手 √ C.先消毒后再更换

D.手部皮肤完好可不戴手套

E.直接更换，更换后消毒手

解析：患者感觉HIv床单被血液污染，故患者为该患者更换床单的正确做法是戴手套并且操作后洗手，做好个人防护。

117.患者男，36岁。因吸食品后感染HIV。2小时前因右下腹剧烈疼痛入院。入院后诊断为急性阑尾炎。现已接受手术治疗安返病房。术后患者意识清醒，病情平稳。为该患者采血后，注射器应

（分数：0.84） A.煮沸消毒 B.直接丢弃 C.毁形消毒

D.扔锐器盒中 √ E.漂白粉消毒

解析：艾滋病病毒为血液和接触传播，根据传染病的隔离原则，应在床头卡贴相应的隔离标识。2.医护人员接触被艾滋病病毒污染的物品时，应按要求穿隔离衣，并戴手套操作。操作完毕，脱去手套并要认真洗手。3 .被艾滋病患者的体液污染的物品应该严格灭菌，注射器应置入锐器盒，伤口换药的敷料应焚烧。故选D

118.患者男性，45岁，因受家庭经济纠纷影响渐出现睡眠差，情绪低落，悲观厌世，总担心打官司的事情，患者自觉很痛苦，生活缺乏主动性。该患者目前的主要护理问题是

（分数：0.84） A.不合作 B.睡眠障碍

C.有自杀的危险 √ D.舒适的改变

E.有暴力行为的危险 解析：自杀观念与行为自杀观念几乎一直就伴随着抑郁情绪存在抑郁症病人的头脑之中。只是没有转化为行动。抑郁症病人的自杀率比一般人群高20倍，故抑郁症患者主要的护理问题为有自杀的倾向。

119.患者男性，45岁，因受家庭经济纠纷影响渐出现睡眠差，情绪低落，悲观厌世，总担心打官司的事情，患者自觉很痛苦，生活缺乏主动性。针对上述情况，应采取的有效的护理措施是

（分数：0.84）

A.保证患者的入量和营养 B.督导患者进行放松调适 √ C.必要时要进行保护性约束 D.尽量避免给予患者过大压力 E.严密观察病情，识别伪装痊愈

解析：对抑郁症状明显的病人往往都会出现自杀念头，必须留有人陪伴。陪伴必须较能体贴、关心患者并能体会病人的心境，通过与病人的交谈，从中诱导病人倾吐内心的隐秘或痛苦，了解知道病人最关心的，最需要的，最担心的是什么，从而尽量给予帮助解决。同时还要劝导病人面对现实对任何事情都不必过分担心，顺其自然，增强自信心及战胜疾病的信心。注意观察病人的情绪变化及异常言行，如发现病人流露出厌世念头，或是抑郁状态突然明显好转时，更应严密

观察，警惕预防病人自杀。故此题应该选择B答案。