西安市精神卫生中心
进修申请表
姓 名： 选送单位： 进修科目： 进修期限： 联系电话： 申请日期：
进修须知
1、凡来我院进修学习的人员，需填写《西安市精神卫生中心进修申请表》一式两份，经原单位审批同意盖章后到我院科教科办理相关手续。
2、请持单位介绍信前来报到，报到时请携带1寸照片4张，身份证、毕业证、学位证、执业证、职称证原件及复印件一式一份，原件审核后交回本人，复印件留档。请自带工作服，进修护理专业的还应自带白色工作鞋、帽子等。 3、医院有进修宿舍可供住宿（提供被褥），其他生活用品自带。 4、每月前三个工作日集中办理来院进修手续，其余时间不予办理，原则上不接受一月以下的进修学习。进修手续一经办理，中途不得随意暂停、中止或提前结束进修，不得随意变动科室。
5、进修人员应严格遵守医院各项规章制度，参加院内、科内的各项活动，如：政治学习、业务学习、公益活动等。
6、进修期间不批准婚假、探亲假及公休假，遇特殊情况需请假者，如因病、因事等，7天以上须由原单位开具证明，经批准后方可离院，否则视为旷工。进修1-3个月，请假累计超过5天或旷工1天以上者；进修3个月以上，请假累计超过10天，旷工3天以上者，不予颁发结业证书。
7、进修结束前，由进修科室主任/护士长对进修者进行考核鉴定，合格后到科教科办理离院手续（护理人员应先到护理部审核后到科教科办理手续）。考核不合格者不予颁发结业证书。
姓名 出生年月 职称 工作单位 单位传真 邮箱 进修学科 个人 求学 及 工作 简历 性别 学历 手机 民族 专业 照 片 单位电话 单位地址 身份证号 进修期限 年 月 日至 年 月 日 关系 家庭 主要 成员 本人专业水平、特长及主要发表文章 姓名 工作单位 电话
此次 进修 内容 及 学习 计划 选送 单位 意见 （盖章）： 年 月 日 进修 单位 意见 （盖章）： 年 月 日
