中西药物联合保留灌肠对溃疡性结肠炎的治疗效果观察
【摘要】 目的：观察中西药物联合保留灌肠对溃疡性结肠炎的临床治疗效果。方法：选取2009年来笔者所在医院就诊治疗的48例溃疡性结肠炎患者，随机分为对照组和治疗组。对照组采用单纯西药保留灌肠治疗，治疗组采用中西药联合保留灌肠治疗，比较分析两组患者治疗1个月后的有效率。结果：治疗组治疗有效率为91.7%，明显高于对照组66.7%（p0.05）。 1.2 方法
对照组采用单纯西药保留灌肠治疗，将5 ml利多卡因、16万u庆大霉素和10 mg地塞米松加入0.9%氯化钠注射液100 ml 中，混匀后对患者进行灌肠。治疗组采用中西药物联合保留灌肠治疗，将30 g马齿觉、3 g柳氮磺胺吡啶、16万u庆大霉素、30 g煎汤的白头翁、2 g云南白药、0.6 g锡类散、10 mg地塞米松和5 ml利多卡因加入 0.9%氯化钠注射液100 ml中，混匀后对患者进行灌肠。注意灌肠时灌肠液温度要控制在37 ℃～40 ℃，患者灌肠前最好进行一次排便以便灌肠后短时间内不排便，每组患者均每天治疗1次，持续治疗1个月。 1.3 疗效评判标准
治愈：症状消失，内镜下结肠黏膜正常；有效：症状缓解，内镜下黏膜轻度炎症或有假息肉；无效：症状无改善，内镜下病理特征无改变。总有效=治愈+有效。 1.4 统计学处理
所得数据采用spss 17.0统计学软件进行处理，计数资料采用字2检验，p<0.05为差异有统计学意义。 2 结果
治疗组治愈10例，有效12例，治疗有效率91.7%，对照组治愈6例，有效10例，治疗有效率66.7%，两组比较差异有统计学意义（p<0.05）。详见表1。 3 讨论
溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的结肠和直肠非特异性炎症疾病，患者多以腹泻、腹痛、里急后重及黏液血便为主要临床表现。有研究认为，这与患者遗传体质、肠道菌群及微生物分布、免疫功能异常导致的组织损伤、患者个人精神状态及个人习惯如吸烟等有着较为密切的关系。
有研究显示，传统单纯西药保留灌肠疗法疗程过长，且患者多伴有一定的不良反应，而中医药物联合保留灌肠疗法很好的改善了上述不足[2]。有学者指出，云南白药具有促进血小板凝集的作用，可通过缩短血液凝固时间来预防血管内异常凝血并同时通过抗炎和促进血管内皮生长因子生成的作用加速血管生成，加快创伤的修复、愈合[3]。有报道称，锡类散具有去腐生肌作用，对患者溃疡部分的结肠具有促进创面修复，改善患者临床的作用；且其配方中的西瓜霜、牛黄等还具有解毒、消肿、止痛的疗效，这对减轻患者炎症，改善临床症状有着较大作用[4-5]。云南白药、锡类散等中药辅以氮磺胺吡啶、利多卡因、庆大霉素保留灌肠可对患者结肠、
直肠病灶进行直接作用、消炎止血、修复溃疡黏膜，促进其愈合。此次试验，笔者重点研究中西药联合保留灌肠对溃疡性结肠炎的临床治疗效果。从试验结果来看，采用中西药联合保留灌肠治疗的24例治疗组患者治疗有效及治愈共22例，治疗总有效率高达91.7%，而采用单纯西药保留灌肠治疗的24例对照组患者治愈及治疗有效共16例，治疗总有效率为66.7%（p<0.05）。可见，中西药物联合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎临床疗效较为理想，较单纯西药保留灌肠疗法优势显著。
总之，中西药物联合保留灌肠疗法可较好的抑制患者结肠、直肠病变黏膜处的炎症反应，促进局部组织修复，加速其愈合，从而改善患者临床症状，具有较为理想的临床疗效。 参考文献
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[5] 邹婉婧.治疗溃疡性结肠炎的现状与进展[j].中国医学创新，2011，8（13）：188-190.
（收稿日期：2012-12-13） （编辑：何玉勤）
