委托人(购房人)：_____________
证件号码：_______________________________________
地址：_________ ____________________________________________________
电话：_________ __________________________
受托人：_____________
地址：_________ _______________________________________
电话：_________ __________________________传真：__________________________
本人因__________________________不能亲自前去__________________________办理_______________________________________。现委托上述受托人作为本人的代理人，全权代表本人办理__________________________。代理人在办理上述手续中，依本授权所签署的有关文件，与本人亲自签署的同样有效，本人将承担全部法律责任，并承担相关费用。
委托人(签字)：____________________________________________________
_____年_____月_____日
委托人：性别：
出生日期：
身份证件号码：
受托人：性别：
出生日期：
身份证件号码：
委托人拟在上海购买/出售/出租本委托人名下的位 的房屋，因故无法亲自办理上述房屋购买/出售/出租事宜，特委托受托人为本委托人的代理人，代表本委托人办理下列附录中所列的第
项(共计项)事项，受托人有/无转委托权。
受托人在上述代理权限内就购买/出售/出租本人名下房屋所实施的法律行为及所产生的法律后果，委托人均予以认可。
上述委托的期限自200____年____月____日至200____年____月____日止。
委托人：
____年____月____日
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