申请人：_，男，_年_月______日 生，汉族，住广东省_________
住址：
被申请人：___________有限公司，
地址：_________
法定代表人：_____ _电话：_____
请求事项：
1、被申请人支付申请人工资81400元
2、一次性伤残补助金17600元
3、一次性伤残就业补助金17600元
4、一次性工伤医疗补助金4400元
5、护理费10000元
6、住院伙食费2400元
7、返还押金5000元
以上合计人民币___元。
事实和理由：
_________年_________月______________日 ，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。_______________年_________月______________日 19时左右申请人驾驶粤_________号货车从广州至高州__经阳春市，往电白县沙__方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于_______________年_________月______________日 认定为工伤，_______________年_________月______________日 广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。
第一次医疗终结时间至_______________年_________月______________日 止，第二次医疗期从_______________年_________月______________日 起至_______________年_________月______________日 止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从_______________年_________月直至现在_______________年_________月______________日 没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元（20_______________年5月至20_______________年5月30_____日 ）由于被申请人没有给申请人缴纳工伤_____费，所以被申请人还要支付申请人工伤_____待遇：1、一次性伤残补助金17600元（2200元/月_________8个月）；2、一次性伤残就业补助金_17600元（2200元/月_________8个月）；3、一次性工伤医疗补助金4400元（2200元/月_________2个月）；申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元（1000元/月_________10个月）；申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元（80天_________30元/天），被申请人还应该返还押金5000元；合计人民币___元。
现具申请，请求你委依法_____。
此致
___劳动争议_____委员会
申请人：
20_______________年__________月______________日
