濒湖脉学整理 1 浮脉
古语定义:举之有余按不足,如水漂木捻葱叶。浮脉惟从肉上行,如循榆荚似毛轻。三秋得令知无恙,久病逢之却可惊。
主病诗:浮脉为阳表病居,迟风数热紧寒拘。浮而有力多风热,无力而浮是血虚。寸浮头痛眩生风,或有风痰聚在胸。关上土衰兼木旺,尺中溲便不流通。
2 沉脉
古语定义:重手按至筋骨得,如石投水绵里砂。水行润下脉来沉,筋骨之间耍滑匀,女子寸兮男子尺,四时如此号为平。
主病诗:沉潜水畜阴经病,数热迟寒滑有痰。无力而沉虚与气,沉而有力积并寒。寸沉痰郁水停胸,关主中寒痛不通,尺部浊遣并泄痢,肾虚腰及下元痾。
答:重按才得,女人寸,男人尺,为平脉。沉数有热,沉迟有寒,沉滑有痰。有力沉寒积,无力沉气虚。寸沉痰郁水停胸,关沉中寒痛不通,尺沉浊遣并泄痢,肾虚腰及下元痌。
3 迟脉
古语定义:迟来一息至惟三,阳不胜阴气血寒,但把浮沉分表里,消阴须益火之原。 主病诗:迟司脏病或多痰,沉痼症瘕仔细看,有力而迟为冷痛,无力而迟定虚寒。寸迟必是上焦寒,关主中寒痛不堪,尺是肾虚腰脚重,溲便不禁疝牵丸。
4 数脉
古语定义:数脉息间常六至,阴微阳盛必狂烦,浮沉表里分虚实,惟有儿童作吉看。 主病诗:数脉为阳热可知,只将心肾火来医,实宜凉泻虚温补,肺病秋深却畏之。寸数咽喉口舌疮,吐红咳嗽肺生疡,当关胃火并肝火,尺属滋阴降火汤。
5 滑脉
古语定义:往来前却流利转,替然如珠之应指。
主病诗:滑脉为阳元气衰,痰生百病食生炎,上为吐逆下畜血,女脉调时定有胎。寸滑膈痰生呕吐,吞酸舌强或咳嗽,当关宿食肝脾热,渴痢痜淋看尺部。
6 涩脉
古语定义:轻刀刮竹雨沾沙。细迟短涩往来难,散止依稀应指间。
主病诗:涩缘血少或伤精,反胃亡阳汗雨淋。寒湿入营为血痹,女人非孕即无经。寸涩心虚痛对胸,胃虚胁胀察关中。尺为精血俱伤候,肠结溲淋或下红。
7 虚脉
古语定义:形大力薄虚可知。举之迟大按之松,脉状无涯类谷空。
主病诗:脉虚身热为伤暑,自汗怔忡惊悸多,发热阴虚须早治,养营益气莫蹉跎。血不荣心寸口虚,关中腹胀食难舒。骨蒸痿痹伤精血,却在神门两部居。
8 实脉
古语定义:浮沉皆得大而长,应指无虚愊愊强,热蕴三焦成壮火,通肠发汗始安康。 主病诗:实脉为阳火郁成。发狂谵语吐频频。或为阳毒或伤食。大便不通或气疼。寸实应知面热风。咽疼舌强气颠胸。当关脾热中宫满。尺实腰肠痛不通。
9 长脉
古语定义:不大不小迢迢自。过于本位脉名长。平揭长竿之末梢,病循长竿如引绳。
主病诗:长脉迢迢大小匀,反常为病似牵绳,若非阳毒癫痫病,即是阳明热势深。长主有余
之病。
10 短脉
古语定义:不及本位应指回。两头缩缩名为短。
主病诗:短脉惟于尺寸寻,短而滑数酒伤神,浮为血涩沉为痞,寸主头疼尺腹疼。
11 洪脉
古语定义:脉来洪盛去还衰,满指滔滔应夏时,若在春秋冬月分,升阳散火莫狐疑。 主病诗:脉洪阳盛血应虚,相火炎炎热病居,胀满胃翻须早治,阴虚洩痢可踌躇。寸洪心火上焦炎,肺脉洪时金不堪,肝火胃虚关内察,肾虚阴火尺中看。
12 微脉
古语定义:极细而软如欲绝。若有若无细稍长。
主病诗:气血微兮脉亦微,恶寒发热汗淋漓,男为劳极诸虚候,女作崩中带下医。 寸微气促或心惊,关脉微时胀满形,尺部见之精血弱,恶寒消瘅痛呻吟。
13 紧脉
古语定义:举如转索切如绳,脉象因之得紧名,总是寒邪来作寇,内为腹痛外身疼。
主病诗: 紧为诸痛主于寒,喘欬风痫吐冷痰,浮紧表寒须发越,紧沉温散自然安。 寸紧人迎气口分,当关心腹痛沉沉,尺中有紧为阴冷,定是奔豚与疝疼。
14 缓脉
古语定义:稍快于迟息四至。应指和缓往来匀。如微风轻飐柳梢。
主病诗: 缓脉营衰卫有余,或风或湿或脾虚,上为项强下痿痹,分别浮沉大小区。 寸缓风邪项背拘,关为风眩胃家虚,神门濡泄或风秘,或是蹒跚足力迂。
15 芤脉
古语定义:芤形浮大耎如葱,边实需知内已空,火犯阳经血上溢,热侵阴络下流红。 主病诗: 寸芤失血病心忡,关里逢芤呕吐红。尺部见之多下血,赤淋红痢漏崩中。
16 弦脉
古语定义:端直以长如张弓。按之不移若筝弦。从中直过挺指下。
主病诗:肝胆脉弦阴阳分,饮痰寒热虐缠身,浮沉迟数须分别,大小单双有重轻。 寸弦头痛膈多痰,寒热症瘕察左关,关右胃寒心腹痛,尺中阴疝脚拘挛。
17 革脉
古语定义:如按鼓皮弦而芤。弦则为寒芤为虚,虚寒相博名曰革。
主病诗: 革脉形如按鼓皮,芤弦相合脉寒虚,女人半产并崩漏,男子营虚或梦遗。男子亡血失精,妇人半产漏下。
18 牢脉
古语定义:似沉似伏牢之位。实大弦长牢之体。
主病诗: 寒则牢坚里有余,腹心寒痛肝乘脾,疝痜癥瘕何愁也,失血阴虚却忌之。
19 濡脉
古语定义:极软浮细棉在水。轻手相得按之无。如水上浮沤。
主病诗: 濡为亡血阴虚病,髓海丹田暗已亏,汗雨夜来蒸入骨,血山崩倒湿侵脾。寸濡阳微自汗多,关中其奈气虚何,尺伤精血虚寒甚,温补真阴病可愈。 濡主血阴虚之病,又为伤湿。
20 弱脉
古语定义:极软沉细按之得。弱乃濡之沉者也。弱来无力按之柔,柔细而沉不见浮。
主病诗: 弱脉阴虚阳气衰,恶寒发热骨筋痿,多惊多汗精神减,益气调营急早医。寸弱阳虚病可知,关为胃弱与脾衰,欲求阳陷阴虚病,须把神门两部推。 阳陷入阴精血弱,白头犹可少年愁。
21 散脉
古语定义:有表无里大而散。散似杨花散漫飞,去来无定至难齐。产为生兆胎为堕,久病逢之不必医。
主病诗:左寸怔忡右寸汗,溢饮左关应耎散,右关耎散胻胕肿,散居两尺元气乱。
22 细脉
古语定义:小大于微而常有,细直而耎线应指。细来累累细如丝,应指沉沉无绝期,春夏少年俱不利,秋冬老弱却相宜。
主病诗: 细脉萦萦血气衰,诸虚劳损七情乖,若非湿气侵腰肾,即是伤精汗泄来。寸细应知呕吐频,入关腹胀胃虚形,尺逢定是丹田冷,洩痢遗精号脱阴。
23 伏脉
古语定义:伏脉推筋著骨寻,指间裁动隐然深,伤寒欲汗阳将解,厥逆脐疼证属阴。 主病诗:伏为霍乱吐频频,腹痛多缘宿食停,畜饮老痰成积聚,散寒温里莫因循。食郁胸中双寸伏,欲吐不吐常兀兀,当关腹痛困沉沉,关后疝疼还破腹。
24 动脉
古语定义:动脉摇摇数在关,无头无尾豆形团,其原本是阴阳搏,虚者摇兮胜者安。 主病诗: 动脉专司痛与惊,汗因阳动热因阴,或为洩痢拘挛病,男子亡精女子崩。
25 促脉
古语定义:促脉数而时一止,此为阳极欲亡阴,三焦郁火炎炎盛,进必无生退可生。 主病诗:促脉惟将火病医,其因有五细推之,时时喘咳皆痰积,或发狂斑与毒疽。
26 结脉:
古语定义: 结脉缓而时一止,独阴偏盛欲亡阳,浮为气滞沉为积,汗下分明在主张。 主病诗:结脉皆因气血凝,老痰结滞苦沉吟,内生积聚外痈肿,疝瘕为殃病属阴。
27 代脉
古语定义:动中而止不能还,复动因而作代看,病者得之犹可疗,平人却与寿相关。 主病诗:代脉元因脏气衰,腹疼洩痢下元亏,或为吐泻中宫病,女子怀胎三月兮。
五十不止身无病,数内有止皆知定,四十一止一脏绝,四年之后多亡命。 三十一止即三年,二十一止二年应,十动一止一年殂,更观气色兼形证。 两动一止三四日,三四动止应六七,五六一止七八朝,次第推之自无失。
浮脉与洪脉,濡脉,芤脉,虚脉之别: 1浮脉【相类诗】 浮如木在水中浮(浮脉轻平似捻葱),洪脉是拍拍而浮(来时虽盛去悠悠)。濡脉是浮而柔细(散似杨花无定踪)。芤乃是浮大中空。虚来迟大豁然空。(浮而有力为洪,浮而迟大为虚,虚甚为散,浮而无力为芤,浮而柔细为濡。)
沉脉与伏脉,弱脉,牢脉之别:
2沉脉【相类诗】 沉帮筋骨自调匀,伏脉推筋着骨寻,弱脉是沉细如绵,牢脉是弦长实大。 沉行筋间,伏行骨上,牢大有力,弱细无力。
迟脉与缓脉,涩脉,虚脉,结脉,败脉之别:
3迟脉【相类诗】 迟脉号来为三至,缓脉是小駃于迟,涩是迟细而难知,虚脉是浮而迟大。 三至为迟,有力为缓,无力为涩,有止为结,迟甚为败,浮大而耍为虚。 黎氏曰:迟小而实。缓大而慢。迟为阴盛阳衰。缓为卫盛营弱。宜别之。
数脉与紧脉,促脉,动脉,滑脉,疾脉之别:
4数脉【相类诗】 数比平人多一至,紧来如数似弹绳(数而弦急为紧),促脉是数而时止,动脉是数见关中。滑脉是数而流利,数甚为疾。
滑脉与数脉之别:
5滑脉【相类诗】 滑脉如珠替替然,往来流利却还前。莫将滑数为同类,数脉惟看至数间。滑则如珠,数则六至。
涩脉与微脉,濡脉,弱脉之别:
6涩脉『相类诗』涩脉是参伍不调名,轻刀刮竹短而难。微似秒芒微软甚,浮沉不别有无间。(细迟短散,时一止曰涩。极细而软,重按若绝曰微。浮而柔细曰濡,沉而柔细曰弱。)
虚脉与虚脉之别:
7虚脉【相类诗】 莫把芤虚为一例,芤来浮大似慈葱。虚脉浮大而迟,按之无力。芤脉浮大按之中空。芤为脱血。虚为血虚。浮散二脉见浮脉。
实脉与紧脉,牢脉之别:
8实脉【相类诗】 实脉浮沉有力强(浮沉有力为实),紧如弹索转无常(弦急弹指为紧),牢脉须知帮筋骨(实大微弦更带长,沉而实大微弦而长为牢)。
长脉与弦脉之,实脉,平脉,弦脉,紧脉别: 9长脉【体状相类诗】
长脉是过于本位脉,弦则非然但满张(弦脉与长争较远,良工尺度自能量)。 实平弦紧。皆兼长脉。
短脉与涩脉,微脉,动脉,结脉之别:
10短脉【体状相类诗】 两头缩缩名为短,涩短迟迟细且难,短涩而浮秋喜见,三春为贼有邪干。 涩微动结。皆兼短脉。
洪脉与实脉之别:
11洪脉【相类诗】 洪脉来时拍拍然,去衰来盛似波澜,欲知实脉参差处,举按弦长愊愊坚。洪而有力为实。实而无力为洪。
微脉与细脉之别:
12微脉【体状相类诗】微脉轻微潎潎乎,按之欲绝有如无,微为阳弱细阴弱,细比于微略较粗。 轻诊即见,重按如欲绝者,微也。往来如线而常有者,细也。
13紧脉【相类诗】 见弦实 14缓脉【相类诗】 见迟脉
芤脉与虚脉,革脉:
15芤脉【相类诗】 中空旁实乃为芤,虚脉是浮大而迟,革脉是芤更带弦,芤为失血革血虚。
弦脉与紧脉,牢脉,长脉:
16弦脉【相类诗】 弦来端直似丝弦,紧则如绳左右弹,紧言其力弦言象,牢脉弦长沉伏间。又见长脉。
17革脉【相类诗】 见芤、牢。
牢脉与革脉之别:
18牢脉【体状相类诗】 弦长实大脉牢坚,牢位常居沉伏间,革脉芤弦自浮起,革虚牢实要详看。
濡脉与弱脉,微脉,细脉之别:
19濡脉【相类诗】 濡脉是浮而柔细,弱脉是沉细而柔,微则浮微如欲绝,细来沉细近于微。 浮细如绵曰“濡”。沉细如绵曰“弱”。浮而极细如绝曰“微”。沉而极细不断曰“细”。
20弱脉【相类诗】 见濡脉。
散脉与濡脉,虚脉,芤脉之别:
21散脉【相类诗】 散脉无拘散漫然,濡来浮细水中绵,浮而迟大为虚脉,芤脉中空有两边。
22细脉【相类诗】 见微、濡。 23伏脉:【相类诗】 见沉脉。 25促脉【相类诗】 见代脉。 26结脉【相类诗】 见代脉。
代脉与结脉,代脉之别:
27代脉【相类诗】 促脉是数而时止,缓止须将结脉呼,止不能回方是代,结生代死自殊途。 促结之止无常数,或二动三动,一止即来。代脉之止有常数,必依数而止,还入尺中,良久方来也