协议人：， 族， 岁，现住 。
子：男， 岁，现住 。
女：女， 岁，现住 。
关系人：，女， 岁，系 之妻，住址同 。
，男， 岁， 市 (职业)。
系 之夫。
住址同 。
上列当事人为赡养老人和财产继承一事，依照国家法律和，本着互谅互让、团结友爱精神，从实际情况和需要出发，经共同协商一致，并征得众关系人同意，达成协议如下：
一、老人 随 生活，负责照顾衣、食、住、行和医病等事宜。
二、自 年 月 日起，子女共同负担 的生活费用。
家中生活困难，每月负担 元， 生活较富裕;每月负担 元， 经济状况一般，每月负担 元：
因负担照顾 生活，免于负担。
各人应在每月初将应负担之款分别交给或寄给 ，用来安排 生活。
三、现有座落在 省 市 路 号宅院 座，有住房 间，铺面 向，连院落共 平方米，房地产权所有证 号(由 保管)。
分配如下：
北房 间归 所有;东房 间和 间厨房归 所有;西房 间和 间贮藏室归 所有;临街 间铺面归 所有。
北屋可自住，可出租，但不能出售。
非出售不可时，应尽量出售给其他协议人。
四、家中现有电视机 台、家具 套及生活用品归 所有。
百年后，作价给其他协议人，所得款项用作丧葬之用，不足部分由子女按第二条规定的负担比例负担。
以上协议，各协议人均属自愿，保证遵照执行。
本协议书自签订之日起生效。
一次打印 份。
协议人各执 份，报街道居委会和 市房地产管理局各 份， 律师事务所律师 份。
协议人(签字)：
关系人(签字)：
年 月 日 年 月 日
见证人(签字)：
年 月 日
