２０１３年９月 护理学报 Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ，２０１３ 第２Ｏ卷第９Ａ期 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｎｕｒｓｉｎｇ（Ｃｈｉｎａ） Ｖｏ１．２０ Ｎｏ．９Ａ ５９ 【国外护理研究】 日本８所院校护理本科人文社科课程设置的研究及启示 张萍 ，高静 ，古川嘉子 ，池田淳史 （１．成都中医药大学ａ．外语学院．ｂ．护理学院，四川成都６１１１３７；２．日本国际交流中心，日本） 【摘 要】目的 通过综合分析日本８所院校护理本科人文社科课程设置情况，为中国护理专业人文社科教育及改革提供 借鉴。方法通过实地考察和网络收集相结合，分析８所院校护理本科人文社科课程学时、学分比例．其中必修课程和限选课程 的内容及学时、学分比例，综合评价其优越性。结果护理本科人文社科课程学分占总学分２１．６％；人文社科必修课程学分占人文 社科课程学分３９．９％。课程主要集中在信息技术处理和国际语言交流以及护理人员的基本人文关爱能力；人文社科限选课程学分 占人文社科课程学分６０．１％，课程设置多样化，与护理学科相关的综合课程较多。结论 日本护理学科人文社科课程的优势是培 养目标全面详细，必修课程比例较少，护理学科相关综合课程设置较多。中国护理学科人文社科课程建设中，应该进一步细化护理 人才培养目标，减少人文社科必修课程设置比例，研发与护理学科相关的综合课程，增设促进人际沟通能力的课程。 【关键词】日本；护理专业；人文社科课程；护理教育 【中图分类号】Ｒ４７—０５ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００８—９９６９（２０１３）０９Ａ一００５９—０４ Ｓｏｃｉａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｈｕｍａｎｉｔｙ Ｃｕｒｒｉｃｕｌｕｍ ｏｆ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｍａｊｏｒ ｉｎ ８ Ｊａｐａｎｅｓｅ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｉｅｓ ＺＨＡＮＧ Ｐｉｎｇ ａ－ＧＡＯ Ｊｉｎｇ ｌｂ Ｆｕｒｕｋａｗａａｋｉｋｏ ２ Ｉｋｅｄａａｔｕｓｉ （１ａ．Ｓｃｈｏｏｌ ｏｆＦｏｒｅｉｇｎ Ｌａｎｇｕａｇｅｓ；ｂ．ＳｃｈｏｏｌｏｆＮｕｒｓｉｎｇ，Ｃｈｅｎｇｄｕ ＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴＣＭ，Ｃｈｅｎｇｄｕ ６１１１３７，Ｃｈｉｎａ； ２．Ｔｈｅ Ｊｏｐａ￣Ｆｏｕｎｄａｔｉｏｎ，Ｊａｐａｎ） Ａｂｓｔｒａｃｔ： Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ ｆｏｒ ｔｈｅ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ｍａｊｏｒ ｉｎ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｔｈｒｏｕｇｈ ａ ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｓｏｃｉａｌ ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ ｈｕｍａｎｉｔｙ ｃｕｒｒｉｃｕｌｕｍ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ｍａｊｏｒ ｉｎ ８ Ｊ． ａｐａｎｅｓｅ ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｉｅｓ Ｍｅｔ． ｈｏｄｓ Ｗ ｔｉｔｈｈｅ ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ ｏｆ ｉｆｅｌｄ ｓｔｕｄｙ ａｎｄ ｏｎｌｉｎｅ ｗｏｒｋ，ｔｈｅ ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｃｌａｓｓ ｈｏｕｒｓ ａｎｄ ｃｒｅｄｉｔｓ，ｃｏｍｐｕｌｓｏｒｙ ｃｏｕｒｓｅｓ ａｎｄ ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ ｃｏｕｒｓｅｓ ｗａｓ ａｎａｌｙｚｅｄ ａｎｄ ｔｈｅｎ ｔｈｅｉｒ ａｄｖａｎｔａｇｅｓ ｗｅｒｅ ｅｓｔｉｍａｔｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｃｒｅｄｉｔ ｏｆ ｓｏｃｉａｌ ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ ｈｕｍａｎｉｔｙ ｃｕｒｒｉｃｕｌｕｍ ａｍｏｕｎｔｓ ｔｏ ２ １．６％ｏｆ ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｃｒｅｄｉｔｓ．ａｎｄ ｔｈｅ ｃｒｅｄｉｔ ｏｆ ｃｏｍｐｕｌｓｏｒｙ ｃｏｕｒｓｅｓ ３９．９％ｏｆ ｔｈａｔ ｏｆ ｓｏｃｉａｌ ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ ｈｕｍａｎｉｔｙ ｃｕｒｒｉｃｕｌｕｍ．Ｔｈｅ ｃｏｕｒｓｅｓ ｆｏｃｕｓ ｏｎ ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ ｌａｎｇｕａｇｅｓ，ａｎｄ ｂａｓｉｃ ｈｕｍａｎｅ ｃａｒｅ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｔａｆｆ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｒｅｄｉｔ ｏｆ ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ ｃｏｕｒｓｅｓ ｔａｋｅｓ ６０．１％ ０ｆ ａｌｌ ｃｒｅｄｉｔｓ ｏｆ ｓｏｃｉａｌ ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ ｈｕｍａｎｉｔｙ ｃｕｒｒｉｃｕｌｕｍ．ｗｉｔｈ ｄｉｖｅｒｓｅ ｃｏｎｔｅｎｔｓ ａｎｄ ｐｌｅｎｔｙ ｏｆ ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ ｃｏｕｒｓｅｓ ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ｎｕｒｓｉｎｇ． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ａｄｖａｎｔａｇｅ ｏｆ ｓｏｃｉａｌ ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ ｈｕｍａｎｉｔｙ ｃｕｒｒｉｃｕｌｕｍ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ｍａｊｏｒ ｉｎ Ｊａｐａｎｅｓｅ ｕｎｉｖｅｓｒｉｔｉｅｓ ｆｅａｔｕｒｅｓ ａｓ ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｇｏａｌｓ，ｌｅｓｓ ｃｏｍｐｕｌｓｏｒｙ ｃｏｕｒｓｅｓ ａｎｄ ｍｏｒｅ ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ ｃｏｕｒｓｅｓ．Ｉｎ ｔｈｅ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｉｎ ｔｅｒｍｓ ｏｆ ｓｏｃｉａｌ ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ ｈｕｍａｎｉｔｙ ｃｕｒｒｉｃｕｌｕｍ，ｓｐｅｃｉａｌ ａｔｔｅｎｔｉｏｎ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｇｉｖｅｎ ｔｏ ｍｏｒｅ ｓｐｅｃｉｆｉｃ ｔｒａｉｎｉｎｇ ｇｏａｌｓ，ｌｅｓｓ ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎ ｏｆ ｃｏｍｐｕｌｓｏｒｙ ｃｏｕｒｓｅｓ ｉｎ ｓｏｃｉａｌ ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ ｈｕｍａｎｉｔｙ， ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ ｃｏｕｒｓｅｓ， ｍｅａｎｗｈｉｌｅ ｍｏｒｅ ｃｏｕｒｓｅｓ ｔｏ ｐｒｏｍｏｔｅ ｉｎｔｅｒｐｅｒｓｏｎａｌ ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｏｆｆｅｒｅｄ． Ｋｅｙ Ｗｏｒｄｓ：Ｊａｐａｎｅｓｅ；ｎｕｒｓｉｎｇ ｍａｊｏｒ；ｈｕｍａｎｉｔｙ ａｎｄ ｓｏｃｉａｌ ｓｃｉｅｎｃｅ ｃｕｒｉｒｃｕｌｕｍ；ｎｕｒｓｉｎｇ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ２Ｏ世纪世界教育改革浪潮中，关注人文社科教 学性和时代性于一体的护理学科人文社科课程体 育，进行人文社科课程改革已成为世界高等教育界 系。日本护理专业人文社科课程的改革成果在护理 普遍关注的课题。日本文部省先后对日本护理学专 教学中体现巨大的优越性【 。对培养优秀的护理人 业课程进行３次改革…，每次改革都反映了对护理 才，提高护理人员整体服务水平奠定基础，具有重要 人文教育的深化认识，教学学时由学校规定理论学 的参考价值和意义。我国护理教育起源于ｌ９世纪 时到学生自主选择“宽松”学时；课程内容由外语、体 ８０年代，近年来随着护理学科的不断发展，具有护 育到涵盖人文关怀、职业道德素养和基础专业业务 理专业特点的课程设置逐渐成熟起来，但仍存在不 能力．逐渐形成了知识结构整体优化，集人文性、科 足，尤其是人文课程设置不足，不利于护理人员综合 素质的提高。本研究以Ｅｔ本护理学专业人文社科课 程设置为依据，按必修课、限选课归类法和按课程内 【收稿日期】２０１３—０４—２９ 【基金项目】日本护理专 示（ＪＧＹＢ２０１ １３０）； 容群归类法，对日本护理本科人文社科课程设置进 四川省成都中医药大学２０１１年度教学改革项目 行解构分析，为我国护理专业的人文社科教育及改 【作者简介】张萍（１９８１一），女，四川成都人，硕士，讲师。 革发展提供借鉴。 护理学报 １对象与方法 １．１研究对象依照日本护理类高校的分类情 况，采用择优选定，兼顾国立、私立的标准，选定研 究院校。在日本开设护理本科专业的高校分为综合 性大学、护理类大学、医科类大学、医疗保健福利类 大学。依据日本护理协会在网络上公布的２０１２年 全国护理专业偏差值（偏差值越高，入学难度越大， 专业排名越高）排名（ｈｔｔｐ：／／看蓑学部．ｓｅｅｓａａ．ｎｅｔ／）， 选定４类护理高校中分别排名第１的国立、私立院 校各１所，共８所院校。这８所院校即体现日本护 理本科院校的特色，又代表护理教学的前沿，能够 准确且全面地反映日本护理本科人文社科课程设 置的情况。 １．２研究方法依据日本护理教育指导纲要，日本 护理学科人文社科课程包括：科学的思考能力课程 群，包括科学的思考、自主判断、应对国际化和信息 化等课程；交流能力课程群．包括人际关系、人际沟 通等课程；人、生活、社会的理解能力课程群，包括广 泛理解人和社会的课程【３】。２０１２年５—１０月，通过日 文网站检索８所院校的主页，查找到部分院校护理 本科专业教学大纲、教学日历、课程设置等相关信 息。２０１２年１Ｏ一１２月，本课题组成员赴日本研修， 在指导老师的帮助下，对网站没有找到相关信息的 院校进行实地考察，通过会谈和查阅资料等途径收 集到护理本科教学大纲、教学改革、课程设置等相关 资料。并在指导老师的协助下提取８所院校人文社 科课程内容、总学时、总学分及必修课、限选课的课 程内容、学时、学分的相关数据。其后，课题组成员进 行数据分析，获得８所院校人文社科课程学时、学分 的比例，必修课程及限选课程学时、学分比例，归纳 出开课率≥９８％的人文社科必修课程和开课率≥ ２０％的人文社科限选课程。 １．３质量控制本课题由成都中医药大学主持，由 日本国际交流中心协助指导和质量控制。质量控制 方法包括研究期间的数据报告、定期小结和成果总 结等 ２ 结果 ２．１ 日本护理裁育人文关怀的教学内容 日本护 理教育纲要对合格的护理人员必须具备的人文关怀 教育内容规定如下：人类伦理和为人服务的教育：培 养看清状况，做出明确判断能力的教育；培养交流能 力，人际关系能力的教育；保持和促进健康的教育； 和其他专业人员的合作，利用社会资源以及与保健 医疗福利相关法规制度的教育；培养自主学习态度 的教育【引。 ２．２人文社科课程比例及其中必修课、限选课程比 例 日本护理本科人文社科课程占总学分２１．６％， 占总学时１５．２％；在整体上呈现人文社科必修课程 学分＜限选课程学分的特点，各个学校结合地域特征 以及专业特色，自主开设限选课程较多。 表１ 日本８所院校护理本科人文社科课程学分、学时比例 及必修、限选课程比例（％） 项目 比例 人文社科课程学分／教学计划总学分 ２１．６ 人文社科课程学时／教学计划总学时 ｌ５．２ 人文社科必修课程学分／人文社科课程学分 ３９．９ 人文社科必修课程学时／人文社科课程学时 ４１．７ 人文社科限选课程学分／人文社科课程学分 ６０．１ 人文社科限选课程学时／人文社科课程学时 ５８－３ ２．３人文社科课程中必修课开设情况依据日本 护理教育指导纲要，日本护理学科人文社科课程包 括：科学的思考能力课程群，交流能力课程群，人、 生活、社会的理解能力课程群。８所本科院校中， ９８％以上的院校将统计学、情报处理学分别作为第 １学年和第２学年的必修课程开设，平均１学分， ３Ｏ学时，主要以讲授和演习的形式开展；９８％以上 的院校将英语作为第１学年至第２学年的必修课 程开设，平均４学分，１２０学时，主要以讲授形式开 展；５０％以上的院校将社会福利论、护理社会论、护 理心理学作为第１学年或第２学年的必修课程开 设，平均１学分，３０学时，主要以讲授和讨论的形 式开展。另外，开课率较高的必修课程还有咨询学 和公共卫生学。开设在第１学年或第２学年，平均 １学分，３０学时。 ２．４人文社科限选课程开设情况８所护理本科院 校结合本地域和本专业的特色开设丰富的限选课 程。２０％以上的院校将环境保护学、环境保健学、健 康情报学、生活科学、生态学作为第１学年或第２学 年的限选课程开设，平均１学分，３０学时，主要以讲 授的形式开展；将运动科学、健康和运动、环境疫学 及生物学演习作为第２学年或第３学年的限选课程 开设，平均１学分．３Ｏ学时，主要以演戏和实习的形 式开展。２Ｏ％以上的院校将日语的表现、日语的修 辞、英语的表现作为第２学年的限选课程开设，平均 １学分，３Ｏ学时，主要以讲授的形式开展；将医学英 语、英语口语和小语种（中，韩，法，西，德）作为第３ 学年的限选课开设，平均２学分，６Ｏ学时，主要以讲 第９Ａ期 张萍等：日本８所院校护理本科人文社科课程设置的研究及启示 ６１ 授的形式开展。２０％以上的院校在第１学年或第２ 学年开设社会学、伦理学、教育学、国际福利学、现代 社会关系学、家庭关系学，平均２学分，６０学时，主 论、现代社会与伦理、国际文化比较，平均２学分，６０ 学时，主要以教师联合授课的形式开展；第３学年或 第４学年开设音乐和心、美术和心、日本文化论、世 要以讲授的形式开展；在第２学年或第３学年开设 界和日本现代史、教养讲座，平均１学分，３０学时，主 医疗保健学、社会保障学、法律与生活、医疗和社会 要以讲授或讲座的形式开展。见表２。 管理、医疗和相关法规、医疗服务与、地域社会 表２ 日本８所院校护理本科人文社科限选课程开设情况 科学的思考能力课程群（开课率≥２０％） 交流能力课程群（开课率≥２０％） 人、生活、社会的理解能力课程群（开课率≥２０￣，４） 环境保护学 人际交流学 社会学 环境保健学 医学英语 伦理学 健康情报学 英语口语 教育学 生活科学 英语的表现 国际福利学 生态学 日语的表现 现代社会关系 生活学 １３语的修辞 家庭关系 运动科学 小语种 医疗保健学 咨询学 社会保障学 健康和运动 法律与生活 环境疫学 医疗和社会管理 生物学演习 医疗和相关法规 医疗服务与 地域社会论 现代社会与伦理 国际文化比较 日本文化论 世界和日本现代史 ３ 日本护理本科人文社科课程设置对我国护理学 ３．２减少护理本科人文社科必修课程比例 日本 科发展的启示 护理本科人文社科必修课程学时占人文社科课程学 ３．１进一步细化我国护理本科人文关怀培养目标 时的４１．７％，呈现课程较单一、较集中的特点，普遍 日本护理指导纲要清晰明了，全面详尽地规定了 注重培养学生的信息处理技能和国际语言交流能力 人文关怀教育的６项内容，客观地指导全国各大护 以及护理人员的基本人文关爱能力。限选课程学时 理院校人文社科课程的设置及毕业考核标准。内容 所占比例５８．３％，重在培养学生从人、社会和生活的 涵盖知性的伦理知识，医疗发展的应对能力，对生活 综合视角理解护理工作的职责和作用。近年我国护 的理解．对预防的重视以及医疗团队的协作能力。其 理学科人文社科课程学时有所增加，但必修课学时 特色是突出人文关怀，重视沟通协作，紧贴医疗变 所占比例８９％，限选课学时所占比例１１％。必修课程 革。我国护理本科人文关怀培养目标的表述较为简 中，思想政治、大学英语、体育的开课率≥８０％；护理 洁、综合性强，对毕业生应具备的能力和业务培养目 管理学、护理研究、护理心理学、护理教育学、医学伦 标进行了规定。但并没有对毕业生应具备的核心知 理学、卫生法学、护理人际沟通学、大学语文、医学统 识做出规定。不够具体，可操作性较差。可以借鉴日 计学、普通心理学的开课率≥２０％【引。与日本护理专 本的经验．进一步细化培养目标。使其可操作性更 业人文社科必修课程相比较，我国必修课程凸显比 强，从而对护理本科教育起到更好的指引作用。将培 例较大、分散不集中、缺乏统一核心的特点。借鉴日 养正确的价值观和职业道德细化为加深对人、生命、 本经验，结合我国实情，提出必修课程与限选课程比 生活的理解以及对人类伦理和为人民服务的理解； 例４：６，统一将国家教育部规定的课程（思想政治、 将培养良好的沟通能力细化为与患者以及其他医疗 大学英语和体育）和医学统计学、护理心理学、护理 人员的沟通能力和促进医疗团队合作的能力；将培 人际沟通及护理研究设置为必修课程，各学院依据 养终身学习的能力细化为适应社会医疗保障体系变 地区和专业特色自主开设医护专业英语、护理伦理 革的能力以及自主学习能力。 学、卫生法学、护理管理、护理教育、医学社科学、护 护理学报 理美学、护理形体与礼仪等限选课程。 基本均为学科课程，例如普通心理学、护理心理学、 ３．３研究和开发与护理学科相关的综合课程与 心理卫生等，这是一种较传统的课程类型，虽然有 着诸多优点．但容易导致学科与学科之间的关系割 裂，学生的视野，束缚学生思维的广度。在课程 设置中，我国护理院校可以在以护理学科课程为主 护理相关的综合课程设置是１３本人文社科课程设置 的很大特色。医疗保健学、社会保障学、医疗和社会 管理、医疗服务与、地域社会学等综合课程，着 眼于与护理相关学科的联系。改变单纯以护理学科 来组织课程内容的做法，综合提高学生整体认识和 理解问题的能力。我国护理本科人文社会科学课程 的基础上，研发综合课程，根据不同学科的特点，合 理设置其课程类型，充分发挥各自的优点。综合课 程具体设置方式见表３。 表３护理本科人文社科综合课程设置方案 ３．４增设促进护理人员人际沟通能力的课程笔 借鉴１３本经验，使《护理人际沟通》理论学时与实践 学时的比例达到ｌ：２，理论测试、情景模拟演习评价 与演习心得报告三者综合评价学习效果。同时增设 者在日本医疗机构参观学习期间的最大感触是：１３ 本护理人员的职能除了听从医师的指示辅助医疗之 外，更主要的职责是在高度化和专业化的医疗 促进人际交流能力的辅助课程．如中文的修辞及表 现法、自我表现法等．全面综合提高我国护理人员的 人际沟通能力。 ［参考文献】 中，理解患者的心理诉求，促进患者与其他医疗专业 人员的有效沟通。笔者认为１３本护理人员优质的沟 通能力与其护理本科人文课程设置有十分重要的联 系。１３本护理本科人文社科课程中日语的表现、１３语 ［１］邓国兰．日本护理教育概况及启迪【Ｊ］．卫生职业教育，２００１， １９（５）：７１—７２． 的修辞及人际交流课程的开课率≥２０％。其中人际 交流课程开课率Ｉ＞５０％。目前，我国护士的首要责任 是护理和协助管理患者，向患者及其家属宣教，接受 ［２］武分祥子．看蓑 社会的意羲匕役割一看蓑ｃ二挡ｃ于为凳连 的祝点 研究［Ｄ］．京都：立命馆大学大学院社会学研究科 修士 文。２００３． 患者及其家属的心理咨询，但是在与患者沟通、护士 间相互沟通、与相关医疗人员沟通等方面还比较欠 缺。这也是最近引起社会广泛关注的护患纠纷的主 要原因【５］。近年，我国各大高校也纷纷开设了《护理 ［３】厚生 恸省．看蓑教育 内容匕方法Ｉ二阴寸为梭封会赧告 害［ＥＢ／ＯＬ］．（２０１ １－０２－２８）．ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｍｈｌｗ．ｇｏ．ｊｐ／ｓｔｆ／ｈｏｕｄｏｕ／ ２ｒ９８５２０００００１３ １０９．ｈｔｍ１． ［４】余艳萍，王斌全，商临萍．中美护理本科人文社会科学课程 设置的比较研究［Ｊ］．护理学报，２００８，１５（２）：３７—４０． 人际沟通》课程，开展形式也较丰富。结合理论授课、 角色扮演、小组讨论等形式，调动学生积极性，但是 在课程的学时设置、理论与实践的比例安排、教学形 ［５】谌永毅，方立珍．护患沟通技巧［Ｍ］．长沙：湖南科学技术出版 社．２００４． ［６］潘虹，袁晓玲．《护理人际沟通》课程教学及评价研究进展 ［Ｊ］．护理研究，２０１２，２６（１４）：１２５３． 式的结合、教学效果评价等方面尚值得探讨［６１。可以 【本文编辑：简若姗】
