其他系列初级、中级职称
申 请 表
申请人姓名： 所在单位： 人员编码：
填表日期 年 月 日
填 表 说 明
1.本表适用于其他系列专业技术人员申请初级、中级职称，本表填写时一式二份，可从人力资源部网页下载。
2.填写的内容要具体、真实。填写时字迹要端正、清楚。
3.打印或复印时请保持本表基本格式，A4纸双面复印，左侧装订。若要加附页，请严格依照本表的格式与大小。
4. 专业技术岗位系列分为：实验技术系列、工程技术系列、高教管理系列、图书资料系列、档案系列、新闻出版系列、会计系列、审计系列、小幼教系列、卫生技术系列等。
5.第1页学习经历及工作简历请从高中以后开始，按自然时间顺序填写。工作经历按不同工作单位任不同职务经历的顺序填写。
6.本表1-2由本人填写，所在单位审核。
基本情况
姓名 最高 学位 现编制 现职称 外语成绩 性别 参加工 作时间 专业技 术系列 聘任时间 出生 日期 来校工 作时间 从事本专业 工作年限 申请职称 最高 学历 原编制 联系方式 电话： 电子信箱： 主要学习经历(从高中以后填写) 自何年何月 至何年何月 主要工作经历(含在职进修、脱产学习) 在何地、何学校或单位学习、工作
任现职以来承担岗位工作情况和业绩成果
任现职以来主要工作内容 主要科研成果情况 发表学术论文情况 时间 科研项目名称 刊物名称 本人承担任务情况 完成情况 论文题目 发表时间(卷、期、号) 本人排名X/N 思想政治考查意见
请从政治思想、师德师风、工作态度、业务水平、履行职责的能力、实际工作表现等方面给出具体意见。 党组织负责人签字： 年 月 日 单位审核推荐意见 单位负责人签字： （公章） 年 月 日 应到 人数 实到 人数 同意 人数 不同意 人数 弃权 人数 学 科 评 议 组 意 见 主任（组长）签字： 年 月 日
应到 人数 实到 人数 同意 人数 不同意 人数 弃权 人数 学 校 职称评聘 委 员 会 意 见 经学校其他系列职称评聘委员会 会议研究,同意聘任 职务。 主任签字： 年 月 日
