2017年上半年福建省内科学主治医师（中级职称）考试试
卷
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、缩窄性心包炎最有效的治疗方法是
A．利尿B．心包切除术C．抗结核治疗D．激素治疗E．血管扩张剂 2、《内经》对睡眠基本生理的叙述是 A．”皮肤湿，分肉不解”B．”留于阴也久，其气不清”C．”肠胃大而皮肤有湿”D．”阳气尽，阴气盛”E．”阴盛阳衰” 3、腭前神经出自
A．腭前孔B．腭小孔C．蝶腭孔D．眶下孔E．腭大孔
4、男性，22岁，休克，测中心静脉压0.196kPa(2 cm H2O)，血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，心率116次/分，尿量10ml/h，首选治疗为
A．补充血容量B．静注西地兰C．静点低分子右旋糖酐D．静点阿托品E．多巴胺
5、替牙期时使用何种方法对牙列拥挤程度进行测定
A．头面测量法B．牙冠宽度与牙弓弧长之差法C．Bohon指数分析D．Moyers预测法E．模型测量法
6、下列不属于龋病的一级预防的是
A．进行窝沟封闭B．充填C．口腔健康教育和指导D．定期口腔检查E．制定营养摄取计划
7、在颊间隙脓肿口内切开引流时切口设计应为
A．在下前庭沟之上作垂直切口B．在颊部上前庭沟之下作水平切口C．在上前庭沟之下作垂直切口D．在颊部下前庭沟之上作牙糟骨平行切口E．腮腺导管口之下作垂直切口
8、男性，40岁，发热流涕三天，继以恶心呕吐，少尿，乏力，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，血红蛋白70g/L血肌酐707.2/μmol/L(8mg/D1)，尿素氮57mmol/L(100mg/d1)、血浆总蛋白48g/L,B超双肾长轴约8cm，本
A．急进型肾炎B．脱水引起氮质血症C．慢性肾衰竭急性加剧D．急性肾衰竭E．急性肾炎
9、肺脓肿临床特征为
A．高热、咳嗽和咳大量浓稠痰B．急性起病，发热、于咳C．毒血症症状明显，咳蓝绿色脓痰D．发热、干咳，呼吸困难E．寒战、高热、咳砖红色胶冻状痰 10、诊断瞳神紧小的其他依据不包括：
A．抱轮红赤B．黑睛后壁有灰白色细小或羊脂状物附着C．目珠坠痛D．黄仁与黑睛粘连E．神水混浊
11、指出不属于祛湿法的眼症：
A．睑弦湿烂B．白睛污浊C．胞睑水肿D．白睛红赤E．胞生痰核 12、现代人类错胎约占
A．35%B．48.9%C．50%D．70%E．45%
13、有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确
A．小儿禁食4～8/小时，禁水2～3/小时B．急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术C．在应激情况下胃排空加速D．饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施E．成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时
14、女，20岁，2周前出现咽痛，近2天心悸、畏寒，甲状腺轻度肿大但压痛明显，体温38℃，T3、T4中度升高，131I摄取率最高为4%，其诊断可能为 A．急性化脓性甲状腺炎B．急性甲状腺炎C．毒性弥漫性甲状腺肿D．甲状腺囊肿出血E．桥本甲状腺炎
15、属于剧毒类的有机磷杀虫剂是
A．甲胺磷B．马拉硫磷C．乐果D．敌百虫E．对硫磷(1605) 16、布氏杆菌病人主要传播途径
A．经消化道进入B．经呼吸道进入C．经过血液传播D．以上均是E．通过体表皮肤、黏膜接触进入人体
17、调节胰岛素分泌的最重要因素是
A．血脂水平B．神经调节C．血糖水平D．血氨基酸水平E．胰高血糖素 18、房颤发生的心外原因首先考虑
A．甲状腺机能亢进症B．多发性硬化症C．肺栓塞D．电解质紊乱E．脑中风 19、下列哪一项对积与聚的鉴别无意义：
A．积的病程长，聚的病程短B．积为固定不移，聚为聚散无常C．积属血，聚属气D．积属脏病，聚属腑病E．积的病位在大腹，聚的病位在小腹 20、食管癌的病变部位以食管哪段居多
A．食管中段B．食管上段C．食管下段与贲门D．喉与食管上段E．食管下段 21、肝病病人，术前处理哪项是错误的：
A．术前应进行各种肝功能检查B．术前应加强护肝疗法C．应少量多次输血，纠正贫血D．给予维生素B族和维生素CE．给予巴比妥类镇静剂
22、患者，女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1:160阳性，RF1:320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳；γ球蛋白30%。该患者最可能诊断是 A．类风湿关节炎B．过敏性紫癜C．病毒感染D．原发干燥综合征E．骨关节炎
23、带下过多治疗以哪项为主
A．除湿B．疏肝C．健脾D．清热E．补肾 24、胞宫的生理功能是：
A．定时藏泻B．主月经和生理带下C．主月经、分娩胎儿、排出恶露D．似脏似腑、藏泻有时E．主月经和胎孕
25、关于1997年ADA糖尿病诊断标准哪项不正确
A．取消了NIDDM和IDDM的称法B．保留了1型、2型糖尿病的名称C．取消了营养不良性糖尿病D．葡萄糖耐量异常属于糖尿病的一个亚类E．妊娠糖尿病属于糖尿病的一个亚类
二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、自发性气胸的保守治疗适应症为
A．张力性气胸B．小量气胸，呼吸困难重者C．年龄较大，有基础肺疾病者D．稳定型小量气胸E．交通性气胸
2、下列哪一项不是慢性脊髓压迫症的临床特点 A．病情缓慢进展B．肌张力减低C．脑脊液蛋白增高D．椎管内有阻塞现象E．脊髓造影可证实
3、下列气郁型妊娠腹痛的主证中，哪项是错误的：
A．妊娠后小腹胀痛B．心悸少寐C．胸胁胀痛D．情志不爽E．苔薄黄，脉弦滑
4、慢性肾炎的基本临床表现为 A．蛋白尿、血尿、高血压、水肿B．持续肉眼血尿C．少尿、蛋白尿、血尿D．水肿、低蛋白血症、大量蛋白尿、血脂升高E．尿频、尿急、尿痛 5、位于上颌骨的是
A．尖牙窝B．翼腭窝C．翼肌窝D．眶下窝E．关节窝 6、具有镇痛作用，但不列为麻醉品的是
A．哌替啶B．喷他佐辛C．二氢埃托啡D．吗啡E．芬太尼
7、患者男性，45岁，肝硬化3年，查体有少量腹水，患者应用利尿剂，宜首选 A．利尿酸钠B．双氢克尿噻C．速尿D．螺内酯E．甘露醇 8、关于管型，下列哪项不对
A．白细胞管型──急性间质性肾炎B．红细胞管型──急性肾小球肾炎C．上皮细胞管型──急性肾功能衰竭D．腊样管型──慢性肾功能衰竭E．脂肪管型──慢性肾小球肾炎
9、有关腰椎间盘突出症非手术治疗占 A．50%B．60%C．80%D．70%E．90% 10、关于多发性骨髓瘤，下列哪项是错误的?
A．血黏度增高可以成为血栓的原因B．本周蛋白是免疫球蛋白重链出现在尿中所致C．常有出血倾向D．骨质破坏主要为溶骨性E．骨髓瘤细胞是异常增生的浆细胞
11、阿米巴痢疾中最罕见的肠外并发症
A．脑脓肿B．脑脓肿C．脓胸D．腹膜炎E．肝脓肿 12、脑型肺吸虫病广泛分布，是由于食用生或未熟的 A．蔬菜B．牛、羊肉C．淡水蟹D．水果E．鱼
13、急性化脓性中耳炎与卡他性中耳炎的鉴别要点是：
A．耳聋的轻重B．有无耳鸣C．外耳道充血程度D．耳痛的轻重E．鼓膜有无肉芽生长
14、纠正酸中毒时所需补碱量为
A．碱丢失×0.5体重B．碱丢失×0.4体重C．碱丢失×0.6体重D．碱丢失×0.3体重E．碱丢失×0.2体重
15、脊髓损害中位置觉与振动觉缺失，其病变位于
A．皮质脊髓束B．网状脊髓束C．脊髓丘脑束D．脊髓薄束、楔束E．脊髓小脑束
16、血栓性浅静脉炎外用药可选用：
A．金黄散、四黄散B．九一丹C．七三丹D．白玉膏、金黄膏E．冲和膏、玉露膏
17、有头疽切开时常用切口：
A．顺皮纹切口B．弧形切口C．纵形切口D．横形E．”井”字形
18、患者23岁女性，查体可见下肢散在直径3～5mm皮下出血区，应称为 A．瘀斑B．荨麻疹C．紫癜D．血肿E．瘀点 19、下列哪个肯定不是低色素小细胞性贫血 A．海洋性贫血B．铁粒幼细胞性贫血C．再生障碍性贫血D．慢性疾病贫血E．缺铁性贫血
20、患者胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑
A．胃溃疡B．反流性食管炎C．胃癌D．心绞痛E．胆石症 21、除哪项外，可用冷冻疗法治疗：
A．寻常疣B．化脓性肉芽肿C．神经性皮炎D．有毛的黑痣E．扁平疣 22、容易引起气血凝滞不通的病邪是
A．风邪B．燥邪C．热邪D．湿邪E．寒邪 23、挂线疗法术后处理中不正确的是：
A．保持大便通畅B．便后用1:5000高锰酸钾液坐浴C．内服透脓散D．结扎橡皮筋较松时紧线E．局部用生肌散纱条换药 24、下列哪种细胞可产生基质：
A．成纤维细胞B．黑色素细胞C．朗格罕细胞D．组织细胞E．肥大细胞 25、一般认为肺血栓栓塞更易发生的部位是
A．右上叶B．右中叶C．右侧肺尖D．左侧肺尖E．右侧和下肺叶
