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徐长卿的临床运用

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中国民族民Jh-l ̄.药 ·菊物研究 The medicine study 32· Chinese journal of ethnomedicine and ethnophannacy 徐长卿的临床运用 何辉余 四川省江油市人民医院,四川 江油621700 【关键词】 徐长卿;l临床运用 【中图分类号】R287 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517(2011)19—0032—02 徐长卿,为萝摩科植物徐长卿的根及根茎。又名寮 酚溶於花生油中制成注射液,治疗各种疼痛20余例,有效 竹、石下长卿、溪柳、瑶山竹、黑薇、蜈蚣草、老君须、 摇边竹、三百根、千云竹、痢止草等等。 传统医学认为,徐长卿性味辛、温,无毒。具有治胃 痛、牙痛、风湿疼痛、经期腹痛、止咳、解毒、利水消肿、 活血之功,可治慢性气管炎、腹水、水肿、痢疾、肠炎、 跌打损伤、湿疹、荨麻疹、毒蛇咬伤等症。《神农本草经》 列为上品,因其能治“蛊毒、疫疾、气、温疟”及 “主妄走、啼哭、悲伤、恍惚”之功。李时珍:“上古辟瘟 疫有徐长卿散,良效,今人不知用此”,又云:“徐长卿久 服强悍轻身。”《常用中草药手册》有:“祛风止痛、解毒 消肿、温经通络。治疗毒蛇咬伤,风湿骨痛、心、胃气痛、 跌打肿痛、带状疱疹、肝硬化腹水、月经不调、痛经等。 近年研究发现,徐长卿内含挥发油、黄酮甙、丹皮酚、 氨基酸及少量生物碱、糖类、维生素和微量元素等成分。 现代公认徐长卿尚有抗肿瘤作用,能抑制癌细胞的增殖和 扩散。水煎液对金黄色葡萄球菌、链球菌、痢疾杆菌、伤 寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、淋球菌等,以及肝炎病毒 和皮肤真菌均有杀灭和抑制作用。其具有活血解毒、镇痛 止咳、利水消肿的功效,可治疗跌打损伤、胃痛牙痛、风 湿疼痛、妇女痛经、肺炎喘嗽、各种水肿、痢疾肠炎、湿 疹、荨麻疹以及毒蛇咬伤等病症。一般用量为12g,入煎剂 为主。 1徐长卿根的功效与作用 近年研究表明:徐长卿具有镇静、镇痛作用;能扩张 血管,增加冠脉血流量,减慢心率,并能软化血管,降低 外周阻力而降低血压;能净化血液,降低胆固醇,防止动 脉硬化和血栓形成;能提高机体的代谢能力,增强免疫 功能。 1.1镇静作用徐长卿提取液(水煎浓缩,加酒精除去沉 淀,其中不含牡丹酚)给小鼠腹腔注射,能使小鼠自发活动 显著减少、安静、眼睑下垂,而对外界刺激仍有反应,作用 可持续6O分钟以上.但并不延长巴比妥类的睡眠时间。 1.2对心血管系统的作用 徐长卿可减慢正常动物的心 率。心电图观察表明:家兔静注徐长卿,大鼠腹腔注射可见 R—R间期延长,P—R间期、T波无明显改变。 徐长卿可明显增加小鼠心肌对Rb86的摄取量,可认为 能增加冠脉血流量,改善心肌代谢,缓解心肌缺血。而连续 给予徐长卿7天,不能防止给家兔静脉滴注脑垂体后叶素引 起的心肌急性缺氧性心电图变化。 动物实验表明:徐长卿能降低犬、家兔及大鼠的血压。 用不含丹皮酚的徐长卿药液仍能使麻醉动物的血压呈急速 而短暂的下降。故可认为,除丹皮酚外,徐长卿尚含有其他 的降压成分。 1.3镇痛作用上述提取液给小鼠腹腔注射,10分钟即出 现镇痛作用,60分钟后仍未消失。临床研究表明:将丹皮 率为83%,其中以风湿性关节痛效果良好。对肾绞痛、牙 痛、蝶鞍部肿瘤疼痛的止痛效果满意。而对脉管炎、骨髓 炎引起的疼痛无效。小鼠热板测痛法实验也表明徐长卿有 镇痛作用。 1.4对血脂的影响对喂饲胆固醇食物引起的家兔实验性 高血脂症和实验性动脉粥样硬化模型,徐长卿有降低血清 总胆固醇和B一脂蛋白的作用,并可减轻主动脉粥样硬化及 小动脉脂类沉积,从而表明徐长卿对动脉粥样硬化有防治 作用。 1.5抗炎作用丹皮酚磺酸纳对大鼠甲醛性足肿有明显抑 制作用。丹皮酚对二甲苯引起的小鼠耳肿胀以及角叉菜胶、 蛋清、甲醛、组胺、5一HT、缓激肽所引起的大鼠足跖肿胀 有显著抑制作用;并能显著抑制内毒素引起的腹腔毛细血 管通透性升高。 1.6抑菌作用徐长卿在试管内对痢疾杆菌、金黄色葡萄 球菌等有抑制作用。 1.7实验表明,皮酚对Ⅱ型、Ⅲ型及Ⅳ型变态反应均有显 著抑制作用。它并不显著影响特异性抗体的形成,但可选 择性地抑制补体经典途径的溶血活性,亦可调节细胞免疫 功能。 2徐长卿临床配伍运用 2.1用于风湿痹痛。本品善于祛风,功能通络止痛,用于 风湿关节疼痛,与伸筋草、松节、虎杖、羌活、独活等 配伍。 2.2用于湿疹,风疹瘙痒,顽癣等症。本品又长于祛风止 痒,善治湿疹、风疹、顽癣等皮肤瘙痒之症,可单味煎汤 内服,或煎汤外洗,亦可配合苦参、地肤子、白鲜皮等药 同用。 2.3用于脘腹痛,牙痛,跌仆伤痛等症。徐长卿具有良好 的止痛作用,临床上多用于多种疼痛,有显著的止痛效果, 适用于脘腹痛、牙痛及跌打损伤疼痛诸症,可单味应用或 随症配伍有关药物。 2.4治疗过敏性鼻炎徐长卿30g,生地24g,当归、赤芍 各15g,川芎6g,苍耳子、辛夷各9g。伴头痛加白芷、菊花 各9g;体虚反复感冒者合玉屏风散,水煎服,每日1剂,l5 天为1疗程,用药2~4疗程,观察1年。治疗42例,有效 率85.71%。 2.5毒蛇咬伤。本品又能解毒消肿,对于毒蛇咬伤,可配 合半边莲、野菊花等药同用。此外,古代医家认为本品具 有通利小便作用;现代又常用于登山呕吐、晕车晕船等症。 2.6治疗神经衰弱。徐长卿散剂1O一15g,每日2次口服, 2o天为1疗程。治疗有头痛、失眠、健忘、易疲劳、焦虑 的神经衰弱病人,效果显著。 2.7治疗泌尿系结石金钱草240g,忍冬藤、滑石、甘草各 lOOg,石苇、车前子、瞿麦、川I木通、冬葵果、徐长卿各 菊物研究 中国民族民间医药 The medicine study Chinese joumal of ethnomedieine and ethnopharmacy ·33· 60g,共制成lO00nd。每次内服本品20nd,一日三次,并配 效佳,且不易复发。 合体外震波碎石机碎石后排石,效果显著,有效率达 3.5治疗风湿性心脏病:重用徐长卿至20g以上,配川芎 到97.59%。 15g,延胡索12g,随症加药。喘咳、水肿者加黄芪、桂枝、 3徐长卿的新用 泽泻各12g,茯苓15g,水煎服,每13 1剂。疾病缓解期, 近年来,通过临床研究和挖掘,又发现徐长卿有许多 可单味重用徐长卿30—40g,水煎代茶饮,以巩固疗效。 新用途。 3.6治疗过敏性紫癜:中医认为该病缘由外邪入侵,化热 3.1治疗腱鞘囊肿:此病通常有挤压、针刺、封闭、手术 酿入营追血,郁经络,闭关节所致,治当疏风解毒,凉血 等疗法,但复发率较高。若用徐长卿酊剂配合缝扎法,效 止血,透达经络。徐长卿有祛风止痒,解毒止痛之功,故 果甚佳。徐长卿酊配法:取全草lOOg,浸入50%一70%酒 可在辨证施冶的基础上加入本品10~15g,能明显提高疗 精250毫升中10日,备用。缝扎法:囊肿局部常规消毒, 效。特别对腹型和关节型过敏紫癜,效果显著。 用针刺破,4股7号丝线于囊肿贯穿“+”字缝扎2针。 3.7治疗脏躁:中医“脏躁”有类西医的精神病、癔病 将酊浸湿棉球,按压于囊肿处,包扎,隔日换药1次。 等,主要表现为精神恍惚、悲伤欲哭、睡眠差、呵欠频作 3.2止癌症疼痛:以徐长卿为主抗癌止痛处方:徐长卿15 等。受《神农本草经》之记载启发,可在辨证方中加用徐 ~30g,两面针30g,清风藤、蜂房各20g,当归、乳香、没 长卿约15g,能明显加强作用。 药、白芍各10g,七叶莲30g,甘草6g,蜈蚣2条。水煎 3.8治疗儿童乳房发育症:l0岁以上患儿,以徐长卿30g 服,每日1剂。一般3剂~5剂即可见效。 为主,配香附15g,石见穿15g,水煎服,每日l剂,分2 3.3治疗胰腺炎:常以大柴胡汤为基本方加减(柴胡 次服。另将上药共研细末,拌醋适量调匀,敷于患处,5天 lOg,黄芩10—12g,赤芍12~15g,生大黄10~12g,金银 换药1次。一般2周内治愈。1O岁以下患儿可酌情减量。 花15g,紫花地丁30g,法半夏、川楝子各12g)、并加入徐 3.9治疗d,JL心肌炎和紫癜肾炎:在辨证组方基础上,加 长卿12g~15g,每日1剂,能较快缓解疼痛,并降低血白 用徐长卿15g~20g,能增强效果。7岁以下患儿可酌情 细胞和血清淀粉酶。 . 减量。 3.4治疗外阴瘙痒:以徐长卿3O一60g,水煎10分钟,煎 (收稿日期:2011.09.11) 汁250毫升,5O毫升口服,200毫升熏洗外阴。此法不仅 (上接第31页) 2.6样品溶液稳定性实验考察 2.9样品的含量测定 精密吸取同一批样品溶液(批号:090201)201.d,按 另取不同批号的复方健肾酒3批,按上述方法测定, 样品溶液制备方法制备样品溶液,在2,4,6,8,24,48, 结果见表2。 72h时间间隔进行分析,测定色谱峰面积,计算RSD值为 表2不同批号的复方健肾酒含量测定结果 0.55%,表明样品溶液制备后72h内稳定。 2.7重复性实验 取同一批号样品(批号:090201)6份,按样品溶液 制备方法制备样品溶液,测定含量进行分析,结果平均含 量为0.1304mg/ml,RSD为2.13%,表明本测定方法重复 性好。 3总结 2.8加样回收率实验考察 取已知准确含量(O.1304mg/m1)的样品6分,每份取 复方健肾酒方中含药味较多,其质量控制存在困难, lml,置lOml量瓶中,精密加入lml淫羊藿苷对照品溶液 淫羊藿为方中主药,测定其主要成分淫羊藿苷含量,对控 (0.1224mg/m1),加按样品溶液制备方法制备,分别注入高 制本品质量,更好地保证临床疗效具有重要意义。为此, 效液相色谱仪,按上述色谱条件下测定淫羊藿苷峰面积, 本研究以淫羊藿苷的含量作为测定指标,建立方法。总之, 计算回收率,结果见表1。表明,本方法回收率良好。 结果表明,HPLC测定复方健肾酒中淫羊藿苷含量的方法具 表1 回收率实验考察结果 有简便,准确,重复性好等优点。 参考文献 [1]单娜,路金才,王晶.朝鲜淫羊藿的研究状况[J].中南药学,2008, 6(6);722-726. [2]国家药典委员会.中国药典.I部[S].北京:化学工业出版社, 2005:1. (收稿日期:2011.08.29) 

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