XXXXXXXXXX标段工序验收记录表
工程部位：工序名称：桩号：
项次 1 2 3 4 检查项目 中线平面偏位 纵断高程(mm) 宽度 (mm) 横 坡(%) 规定值或允许偏差 20 ±15 不小于设计值 ±0.3 表面应平整密实，无泛油、 实测值或实测偏差值 自检 互检 专检 5 外观质量 松散、裂缝和明显离析等现象。搭接处应紧密、平顺。 合格 并于 年 月 日报下一道工序互检人到场互检。 自检 不合格 处理情况： 自检人： 年 月 日 合格 并于 年 月 日报质量管理部专检人到场专检。 互检 不合格 处理情况： 互检人： 年 月 日 合格 填写质量检验申请批复单，并于 年 月 日报监理单位专业监理工程师到场工序验收。 专检 不合格 处理情况： 专检人： 年 月 日
