2016年住院医师规范化培训评估指标——妇产科专业基地 培训基地（医院）名称：评估项目一级指标二级指标三级指标★为核心指标所属省（区、市）：评估内容评分标准分值得分扣分原因1.1.1总床位数三级甲等综合医院妇产科总床位数≥50张专科医院≥200张≥1500例≥50000人次≥2000人次符合标准，得满分不达标准，不得分符合标准，得1分不达标准，不得分符合标准，得1分不达标准，不得分符合标准，得1分不达标准，不得分31.1.2年分娩量1.1.3年门诊量1.1.4年急诊量1111.1.5科室和实验室检验科、病理科、ICU、内科、外科、儿科、门诊手术室、急诊科、放射科、超声科、病案室、麻醉科缺1个科室，不得分普通妇科、产科、计划生育、生殖内分泌、妇科肿瘤、门诊科室齐全，得满分缺1个科室，不得分符合要求（含协同单位），得满分疾病种类及数量≥规定数的90%，得2分疾病种类及数量≥规定数的85%，得1分疾病种类及数量＜规定数的85%，不得分符合要求（含协同单位），得满分技能操作和手术种类及数量≥规定数的90%，得2分技能操作和手术种类及数量≥规定数的85%，得1分技能操作和手术种类及数量＜规定数的85%，不得分11.基本条件1.1专业基地1.1.6轮转科室（20分）所在医院条件21.1.7疾病种类及数量★符合《住院医师规范化培训基地认定标准（试行）》和《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》妇产科科专业细则要求1.1.8技能操作和手术种类及数量★331.1.9医院设备纤维胃镜、纤维肠镜、静脉肾盂造影设备、C形臂X射线机、CT、MRI、超声心动图仪、24小时动态心电缺1项，不得分图仪、SICU相关设备（包括呼吸机、心肺复苏急救设备等）1第 1 页，共 4 页
评估项目一级指标二级指标三级指标★为核心指标评估内容评分标准分值得分扣分原因12导联心电图机、生命体征监护仪（无创血压、心电、脉氧、呼吸等）、快速血糖自动测定仪、中心1.1专业基地供氧接口或氧气筒、中心吸引接口或电动吸引器、1.1.10专业基地设备所在医院条件微量注射泵、输液泵（1000ml/h）、胎心监测仪、胎心多普勒听筒、彩色或黑白超声（含阴道探头）、腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、常用急救设备1.基本条件（20分）1.2.1协同数1.2协同单位1.2.2协同床位数1.2.3轮转时间2.1.1带教医师与培训对象比例★协同数量不应超过3个各亚专业（专科）床位数（参照《住院医师规范化培训基地认定标准（试行）》本专业细则要求）在协同亚专业（专科）轮转时间不超过3个月每名带教医师同时带教本专业培训对象不超过3名缺1项，不得分1满足要求，得1分（无协同单位的专业基地，此处不失分）满足要求，得1分（无协同单位的专业基地，此处不失分）满足要求，得1分（无协同单位的专业基地，此处不失分） 不达标准，不得分11132.1.2带教医师条件医学本科及以上学历，有5年以上临床住院医师规范化培训的工作经验，主治医师专业技术职务3年以上，主任或副主任医师专业技术职务，从事本专业其中1名带教医师不符合要求，不得分科研和教学工作超过5年，在相关学术领域做出一定的成绩各亚专业（专科）应有主治医师以上人员≥7名，医学本科及以上学历，至少有3名不同研究方向的主任医师或副主任医师（包括产科、妇科内分泌和妇科1个亚专业（专科）不达标，不得分肿瘤）。若专业基地培训对象数量超过3人，则主任医师和副主任医师人数应≥培训对象数。主任与副主任医师比例应达到1：2医学本科及以上学历，主任医师专业技术职务，从事妇产科专业的医疗、科研和教学工作超过15年1项不符合条件，不得分12.1师资情况2.1.3带教医师组成2.师资条件（15分）2.1.4专业基地负责人条件2.2.1师资培训★11带教医师均参加过院级师资培训2项培训均满足，得满分各亚专业（专科）至少1名带教医师参加过省级及以1项满足，得1分上师资培训每年至少组织1次对带教医师教学工作进行评价有评价方案，原始记录详实，得满分有评价记录无方案，得2分有方案无记录，得1分有激励机制，并与奖金、评优挂钩，得满分有激励机制，未与奖金、评优挂钩，得1分无，不得分32.2师资建设2.2.2师资评价★32.2.3激励制度★建立带教医师激励机制，将教学工作与绩效考评、奖金、评优等挂钩3第 2 页，共 4 页
评估项目一级指标二级指标三级指标★为核心指标评估内容评分标准职责明确，履职认真，得1分无岗位职责，或履职不认真，不得分职责明确，履职认真，得1分无岗位职责，或履职不认真，不得分有教学秘书，履职认真，得1分无，或履职不认真，不得分有教学小组，履职认真，得1分无，或履职不认真，不得分有，且严格落实，得满分未严格落实，不得分有，且严格落实，得满分未严格落实，不得分有，且严格落实，得1分未严格落实，不得分开展次数达标，且认真规范，得满分未开展或不达标，不得分开展次数达标，且认真规范，得满分未开展或不达标，不得分开展次数达标，且认真规范，得满分未开展或不达标，不得分考核项目全面，且认真规范，得满分仅有技能操作考核，得4分仅有理论考试，得2分仅有测评结果和考勤记录，得1分管床数达到要求，得满分管床数≥3张，得2分管床数≥2，得1分管床数＜2张，或未安排，不得分门急诊工作量达到要求，得满分门急诊量≥规定数的80%，得2分门急诊量≥规定数的60%，得1分门急诊量＜规定数60%，或未安排，不得分分值得分扣分原因3.1.1主任职责实行专业基地负责人负责制，并切实落实设置专职教学主任岗位，专门负责本专业基地教学工作的组织实施设置专职教学秘书岗位，落实本专业基地教学工作成立教学小组，明确小组职责，定期组织研究教学工作按规定落实轮转计划和要求有考勤规章制度，有专人负责，并严格执行规范实施，包括科室情况、科室纪律、培养计划与要求、医德医风、医患沟通等内容的入科教育，并有专人组织实施开展规范的教学查房，至少2周1次开展规范的小讲课活动，至少1周1次开展规范的疑难病例讨论，至少2周1次理论考核(如临床病例分析)试题、技能操作考核评分标准、培训对象测评结果、考勤记录等原始资料齐全，真实规范病房：日管床数≥5张(在带教医师指导下于其他培训对象管理床位)13.1.2教学主任13.1培训制度3.1.3教学秘书与落实3.1.4教学小组3.1.5轮转计划★3.1.6考勤制度3.2.1入科教育3.过程管理（30分）3.2培训活动3.2.3小讲课3.2.4疑难病例讨论3.2.2教学查房113212223.3过程考核3.3.1出科考核★73.4培训强度3.4.1管理床位数★43.4.2门急诊工作量门诊：日诊治数20～30人次急诊：日急诊数≥3人次3第 3 页，共 4 页
评估项目一级指标二级指标三级指标★为核心指标评估内容评分标准教学查房评分表见附表1≥90分得满分，≥80分得4分，≥70分得2分，≥60分得1分，＜60分不得分满意率≥90%，得满分满意率≥80%，得2分满意率＜80%，不得分1.培训对象操作前是否与患者交流、沟通情况 1分2.培训对象操作中存在问题及时进行指导 1分3.培训对象操作结束后是否进行提问 1分4.对培训对象的操作的总体评价（优、缺点点评）2分病历书写评分表见附表2≥90分得满分，≥80分得3分，≥70分得2分，≥60分得1分，＜60分不得分技能操作评分表见附表3≥90分得满分，≥80分得5分，≥70分得3分，≥60分得1分，＜60分不得分完成率≥90%，得满分完成率≥85%，得5分完成率≥80%，得3分完成率＜80%，不得分分值得分扣分原因4.1.1查房质量★主任或带教医师组织规范的教学查房，悉心指导培训对象每个轮转科室均按照《住院医师规范化培训内容与标准》本专业培训细则要求执行，为每名培训对象安排并完成规定的技能操作和手术.1.2技能操作和手4.1带教医师术安排情况★教学质量44.1.3技能操作和手术带教情况★4.质量控制（35分）4.2.1病历书写★带教医师协助并指导培训对象完成技能操作或手术，带教严格规范5培训对象病历书写规范54.2.2技能操作和手4.2培训对象学习效果术★培训对象技能操作或手术情况74.2.3完成培训内容与要求★按照本专业《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》细则，核实培训内容的完成情况8合计100存在问题请详细填写。备注：1.1.一级指标4项，二级指标10项，三级指标37项。三级指标中，核心指标15项、计67分，一般指标22项、计33分，共100分。2.指标中所有规章制度，专指住院医师规范化培训相关制度。3.随机抽查对象优先选择委托培训对象和面向社会招收的培训对象，如果没有，可考虑本基地培训对象。4.现场评估时详细填写存在的问题和扣分原因。专家签字： 年 月 日第 4 页，共 4 页
