小儿股静脉血标本采集技术操作评分标准
姓名: 操作项目 科室:
日期: 操作内容 评分:
监考人:
分值 扣分 1、为患儿采集、留取静脉血标本。 操作目的 2、正确留取血标本,做交叉配血试验,为输血患儿做好准备工作。 评估要点 评估患儿身体、检查项目和穿刺部位皮肤情况。 2 3 2 护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。 操作用物:治疗盘内:碘伏、棉签、5ml 注射器、试管架、采血 试管及条形码、一次性治疗巾、弯盘、医嘱单。 1)核对医嘱及试管条形码。 2)核对患儿床号、姓名、住院号,评估患儿。 3)洗手、戴口罩。 4)备齐用物携至患儿床旁、再次核对患儿腕带及试管条形码信 息,确认一致。 5)协助患儿取仰卧位,固定大腿外展成蛙形,暴露腹股沟穿刺 部位,用脱下的一侧裤腿或尿布遮盖会阴部。 操作步骤 6)穿刺部位下方垫一次性治疗巾。 7)消毒患儿穿刺部位及护士左手食指,待干。 8)再次核对患儿及试管条形码信息,确认一致。 10 2 3 5 2 6 4 9)在患儿腹股沟中、内 1/3 交界处,以左手食指触及股动脉搏动 处,右手持注射器于腹股沟搏动点内侧 0.3—0.5cm 垂直或与大腿内 15 侧皮肤成 45°角穿刺,边向上提针边抽回血。 10)见回血后固定针头,抽取所需血量。 11)拔针,压迫穿刺点 5 分钟至无出血。 12)将注射器内血液沿采血管壁缓慢注入。 13)再次核对,撤去治疗巾,整理用物。 14)协助患儿取舒适体位,予以相关知识宣教,整理床单位。 15)处理用物。 16)洗手,取口罩,记录。 17)根据要求正确地处理血标本。 18)操作速度:完成时间 10 分钟以内。 综合评价 A、5 分;B、4 分;C、3 分;D、2 分;E、1 分;F、0 分; 指导要点 1、采血的目的及送检的项目。 2、告知患儿及家长采血前的准备及采血后的按压方法。 15 3 4 4 3 2 3 5 2 5 1、患儿有出血倾向或者穿刺误入股动脉,延长加压时间。 注意事项 2、穿刺过程中注意观察患儿反应,若穿刺失败,不宜多次反复穿刺,以免局部形成血肿。 (1)按操作程序各项实际分制评分。 (2)原则性操作程序颠倒一处扣 2 分。
(3)污染无菌物品或跨越无菌区一次扣 2 分,无菌物品污染后未
评分标准 予以更换扣 10 分。
(4)穿刺一次未成功扣 5 分。
(5)关心、体贴患儿不够,态度不亲切扣 2 分。 (6)超过规定时间酌情扣分。