委托人：_________（父亲），男，_______年_____月____日出生，住址：_______________，身份证号码：____________
________（母亲），女，_______年_____月____日出生，住址：______________，身份证号码：______________
受托人：_______，_______年_____月____日出生，住址：______________。
_______，_______年_____月____日出生，住址：______________。
我们同意我们的女儿（出生于_______年_____月____日）参加_______年_____月____日暑假期间，由德阳市人民对外友好协会组织的'赴德国友好城市——济根的学生交流项目。现特委托领队德阳市人民对外友好协会秘书长赵绪金和林兴宏主任照顾孩子在国外的学习和停留期间的日常生活。
委托人（父亲签名）：_________
委托人（母亲签名）：_________
_______年_____月____日
