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个人工伤答辩状(企业)

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  答辩人:_________________________________________(写明:名称、地址、法定代表人的姓名、职务、联系方式)

  现申请人不服我机关于年月日作出的(具体行政行为内容)提出的复议请求和理由,答辩如下:(写明作出具体行政行为的根据和理由)

  _____________________________________________________

  _________________________________________________________

  答辩请求:____________________________________________________________________

  此致

  ______(劳动行政复议机关名称)

  答辩人:(单位签章)_______________

  ________年________月________日

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