qq视频带上瘦脸效果的前提是需要使用最新版手机QQ，最新版手机QQ视频才有美颜功能。这是手机QQ自带的美颜功能，与美颜相机无关。只有对方接受了视频电话之后，才可以点击，进而设置美颜度。设置美颜度后，对方看到的就是美颜后的效果；每次视频也需要重新设置美颜。具体使用方法是：
1、打开与好友视频聊天对话框中，然后再点击那个加号再点击“视频电话”。
2、点击“视频电话”之后就可以看到“特效互动”的标识。
3、“特效互动”点进去以后就可以看到美颜的小刷子了，可以使用瘦脸功能，还有一些特效装饰。
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