冬凌草糖浆为棕褐色的澄清液体;味苦、微甜。主要功效是清热解毒。用于慢性扁桃体炎,咽炎,喉炎,口腔炎。本品全株粗制剂临床疗效观察,对食管癌、贲门癌、肝癌,乳腺癌、直肠癌有一定缓解作用。可防治放射治疗的副反应,急、慢性咽炎,扁桃体炎,腮腺炎,气管炎,慢性迁延性肝炎等。那么冬凌草糖浆的现代应用?
[现代应用]
1.食管癌
河南省冬凌草研究协作组报道,冬凌草糖浆剂治疗早期食管癌,其中74例已用药3年以上,经随访复查,14例病变好转,51例病变稳定,7例病变有所发展,2例死亡,从治疗开始算起,74例中有72例存活3年以上,3年生存率为97.3%;治疗5年以上者17例,全部存活。另同期还设有手术治疗、放疗、不接受治疗3组。其3年生存率分别为77.2%、 53.8%和36.3%。另治晚期食道癌35例,总有效果比率为28.6%。常用冬凌草甲素治疗食管癌17例,总有效果比率为23.5%。从有效果比率来看,冬凌草的疗效不如平阳霉素、争光霉素、长春花碱酰胺,但从缓解期及生存期来看,则冬凌草明显优于上述各药,冬凌草的平均生存期为14个月以上,其中10例病人生存2年以上,1例生存65个月以上,而上述抗肿瘤药的平均生存期大多为1~3个月。河南医学院第一附属医院肿瘤科用冬凌草与化疗药物合用治疗中、晚期食管癌疗效可见提高。冬凌草与环磷酰胺、争光霉素合用治疗97例中、晚期食管癌,其中完全缓解5例,部分缓解12例,有效26例,总有效果比率为44.3%;冬凌草与平阳霉素、消瘤芥合用治疗7例,结果7例均有效。与上述药合用后,其副作用亦见减少。
2.肝癌
据河南医学院第一附属医院肿瘤科报道,冬凌草糖浆及片剂或冬凌草甲素治疗31例原发性肝癌,约有80%的病人肝痛及食欲减退等症状得到明显改善,治疗后半年生存率为29.6%,三年生存率为12%,2年生存率为10%。对单纯型的疗效较好,对硬化型的疗效较差。从半年生存率来看,冬凌草的疗效虽较喜树碱混悬剂及自力霉素为低,但可与氟脲嘧啶及噻替哌等相近;从1年生存率来看,冬凌草的疗效不比上述药物差,且冬凌草毒副应小,又可使大部分肝癌病人症状改善,为较安全有效的治疗肝癌药物之一。
3.恶性肿瘤
高欣等报道,用冬凌草治疗食管癌、肝癌、结肠癌等45例,将患者分为二组,冬凌草粗制剂组40例。服冬凌草糖浆(1:100),每次20~50ml,或冬凌草糖浆(每片含生药3g),每次 5片,均每天3次口服。冬凌草素加粗制剂组5例,粗制剂用法同上,冬凌草素75~100mg,加入葡萄糖液500ml,隔日静滴1次。用药时间最短者1个月,最长者15个月。结果,粗制剂组部分缓解3例,稍有效11例,稳定16例,无效10例;冬凌草加粗制剂组稍有效2例,稳定1例,无效2例。全部病例均有不同程度的主观改善,尤其在服药10天左右,即出现较明显的症状缓解,如吞咽困难、腹痛减轻,便血减少。
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