急性化脓性鼻窦炎是急性鼻窦炎患者中较为严重的一种疾病类型,那么,急性化脓性鼻窦炎的病因有哪些?治疗方法有什么呢?
急性化脓性鼻窦炎的病因有哪些?
1.全身病因
多因全身抵抗力降低所致,如过度疲劳、受寒受湿、营养不良、维生素缺乏和生活与工作环境不卫生等。此外特应性体质、全身性疾病(贫血和糖尿病)、内分泌疾病(甲状腺、脑垂体和性腺功能不足)、上呼吸道感染和急性传染病(流感、麻疹、猩红热和白喉)等均可诱发本病。
2.局部病因
(1)鼻腔疾病 急慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、变应性鼻炎、鼻息肉、鼻腔异物和肿瘤等均可阻塞鼻道,妨碍鼻窦通气引流。
(2)邻近器官的感染病灶 扁桃体炎、腺样体肥大。此外,上列第2双尖牙和第1、2磨牙的根尖感染,以及拔牙损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内,可引起上颌窦炎症。
(3)直接感染 鼻窦外伤骨折或异物穿入鼻窦,以及游泳跳水不当或游泳后用力擤鼻致污水挤入鼻窦。
(4)鼻腔填塞物留置时间过久 引起局部刺激、污染和妨碍窦口通气引流。
(5)气压骤变 高空飞行迅速下降致窦腔负压,使鼻腔炎性物或污物被吸入鼻窦,称为非阻塞性航空性鼻窦炎。致病菌多见化脓性球菌,如肺炎双球菌、溶血型链球菌、葡萄球菌和卡他球菌等;其次为杆菌,如流感杆菌、变形杆菌和大肠杆菌等;此外,压氧菌感染亦不少见。应注意多数为混合感染。
治疗方法有什么?
1.一般治疗
同上感和急性鼻炎,适当注意休息。
2.抗炎治疗
①全身足量抗生素治疗,及时控制感染,以及防止发生并发症和转为慢性;②局部治疗基本同急性鼻炎。
3.体位引流
目的是促进引流。
4.物理治疗
局部热敷、短波透热或红外线照射等,可促进炎症消退和改善症状。
5.上颌窦穿刺冲洗
即可用于诊断,也可用于治疗。应在全身症状消退和局部炎症基本控制后施行。有的患者一次冲洗即愈。否之,则每周冲洗2次,直至再无脓液冲洗出为止。冲洗后可向窦内注入抗生素、类固醇激素混合液。一些病人经大量抗生素治疗症状仍不改善,行上颌窦穿刺冲洗后症状可消退。
综上所述,气压骤变、感染、鼻腔疾病、营养不良和过度疲劳等因素,都是会导致急性化脓性鼻窦炎这种疾病出现的。
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