申请人:____________,男/女,_____年_____月_____日出生,_____族,_______________(写明工作单位和职务或者职业),住__________。联系方式:_________________。
委托诉讼代理人:____________,男/女,_____________(写明工作单位和职务或者职业),联系方式:________________。
被申请人:____________,男/女,_____年_____月_____日出生,_____族,_______________(写明工作单位和职务或者职业),住_______________。联系方式:________________。
请求事项:____________
查封/扣押/冻结被申请人__________的_______________(写明保全财产的名称、性质、数量、数额、所在地等),期限为_____年_____月_____日(写明保全的.期限)。
事实和理由:
(__________)_____号_______________(写明当事人和案由)一案,_______________(写明申请诉讼财产保全的事实和理由)。
申请人提供__________(写明担保财产的名称、性质、数量、数额、所在地等)作为担保。
此致
__________人民
申请人__________(签名或者盖章)
_____年_____月_____日
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