医疗损害案件鉴定人出庭作证的问题

1、对于申请方，无论是医方、还是患方申请出庭作证需要考虑的，就鉴定中不明确的问题需要鉴定人进一步说明的，应当事先准备书面材料，避免突然袭击。

2、由于医疗损害案件鉴定专家组成比较复杂，大多案件均有两个以上学科专家组成，涉及到的专业性的问题会交错重叠，因此具体需要谁来出庭作证，还需根据具体案件的情况决定。

3、患方在医疗专业上不具优势，最好聘请专家辅助人提供帮助，聘请专家辅助人必定会增加成本，是否患方聘请的专家辅助人的费用由败诉方承担呢?

目前，医患矛盾纠纷问题依然比较突出，通过人民审理解决医患纠纷这一途径是值得推崇的。因此一个客观、公正的鉴定以及鉴定人的作用能否正确发挥就显得尤为重要。

一、医疗事故鉴定和司法鉴定的区别在哪里？

(一)启动程序不同

医疗技术鉴定是由属地的卫生行政部门委托启动鉴定程序，解决是否属于医疗事故的问题，是否赔偿调解问题。医疗技术鉴定可由双方当事人共同委托启动鉴定程序，双方当事人共同委托的鉴定属于自行鉴定。司法鉴定是于行政鉴定和自行鉴定之外的一种鉴定，由双方当事人共同申请，由法官启动。

(二)鉴定人员组成不同

医疗鉴定人员由属地省级医学会组建省级医学专家库，地市级医学会组建属地的市级医学专家库，鉴定人员是医学专家。司法鉴定人员是由司法机构的法医主持鉴定，聘请临床医学专家参与。

(三)鉴定的组织者不同

医疗鉴定由属地的医学会负责组织，并承担鉴定事务，司法鉴定组织者是属地的司法鉴定机构。

(四)鉴定的内容与目的有不同

医疗鉴定多注重是否属于医疗事故的认定，司法鉴定重在解决医疗行为是否有过错，这种过错与损害后果是否有因果关系。

(五)鉴定的监督机制不同

医疗鉴定的监督：一是由属地的医学会对鉴定专家进行资格审查，二是属地卫生局对专家出具的鉴定文书进行审查，三是属地的上级卫生行政部门再次组织鉴定。司法鉴定的监督主要是属地的行政监督和司法监督。