自我介绍，确认患者是否患有慢病，了解患者患病情况，了解患者用药情况，对患者进行健康指导，记录患者病情。
1、自我介绍：包括姓名、工作单位和职称等。
2、确认患者是否患有慢病：根据患者提供的资料，验证患者是否确诊为高血压、糖尿病等慢性病。
3、了解患者患病情况：了解患者的自觉症状、血糖情况、血压情况、饮食情况、睡眠情况等。
4、了解患者用药情况：了解患者是否按照医生的指导用药，是否有不良反应，是否需要调整用药等。
5、对患者进行健康指导：对患者进行健康教育，提供疾病预防和保健知识，帮助患者建立健康的生活方式。
6、记录患者病情：对患者病情进行记录，以便下次随访时参考。
